Principal Anatomie

Adenom adrenal: cum să recunoască și să depășească boala

Glandele suprarenale sunt asociate cu glandele endocrine, care, după numele lor, sunt situate în apropierea polului superior al fiecărui rinichi. Acestea au o importanță deosebită în reglarea metabolismului și în adaptarea organismului la condiții adverse (stres).

Adenomul, sau, cu alte cuvinte, o tumoare a glandei suprarenale, în majoritatea cazurilor, nu reprezintă un pericol mortal pentru viața unei persoane, ci se poate dezvolta și într-o tumoare malignă.

Tumoarea însăși are aspectul unei capsule, conținutul căruia este omogen. Adenomul poate fi format ca urmare a schimbărilor hormonale din organism.

Rezumatul bolii

Adenomul adrenal este o boală destul de frecventă care necesită terapie.

Chiar dacă adenomul este un neoplasm benign, nu este încă posibil să se prezică "transformarea" acestuia într-o malignă.

Compoziția acestor glande endocrine include astfel de substanțe:

  • creier
  • cortical

Ca de obicei, se formează un adenom pe una dintre glandele suprarenale, pe partea dreaptă sau pe partea stângă. De regulă, este o educație de dimensiuni medii, în care este același tip de conținut.

În zilele noastre, cercetarea privind căutarea cauzelor de formare a adenomului este în curs de desfășurare. De regulă, apariția unei formări benigne este explicată prin tulburări hormonale din organism.

De asemenea, face parte din lista de motive, de exemplu, utilizarea anumitor contraceptive care au un efect asupra hormonilor și merită să ne amintim despre trăsăturile corpului fiecărei persoane.

Care sunt principalele simptome ale adenomului suprarenale?

În funcție de caracteristicile organismului, boala se poate manifesta în moduri diferite. De exemplu, în stadiile incipiente, boala dispare fără simptome vizibile. Odată cu dezvoltarea bolii, simptomele dobândesc un caracter nou:

  • Deoarece glandele suprarenale sunt responsabile pentru producerea de hormoni, fondul hormonal, ca regulă, este perturbat ca urmare a creșterii tumorii. Adesea, acest lucru duce la procesul de acumulare a caracteristicilor sexuale secundare ale bărbatului în rândul femeilor și la dezvoltarea, la pacienții de sex masculin, a caracteristicilor sexuale secundare caracteristice femeilor;
  • Adenomul adrenal poate provoca multe alte afecțiuni care reprezintă o amenințare la adresa sănătății umane, cum ar fi creșterea conținutului principalului hormon mineralocorticosteroid al cortexului adrenal, precum și boala lui Cushing, care este legată de creșterea sintezei unui hormon care stimulează sinteza glucozei în ficat;
  • Ca o consecință a tulburărilor hormonale, pacienții tind să câștige rapid excesul de greutate;
  • Cel mai adesea, neoplasmul este, de asemenea, însoțit de o creștere a tensiunii arteriale.

Nu trebuie să vă auto-medicați, dar trebuie să contactați un specialist care vă va diagnostica și dezvolta cel mai eficient plan de tratament.

Există și alte boli ale glandelor suprarenale, ale căror simptome pot fi găsite aici.

De ce apare boala?

Straturile care fac parte din glandele suprarenale pot servi ca un sol excelent pentru dezvoltarea adenoamelor glandelor suprarenale dreapta si stangiale.

Cauzele exacte ale apariției tumorilor nu sunt încă pe deplin investigate. Cercetătorii susțin că fumătorii sunt expuși riscului de a dezvolta boala, ceea ce provoacă apariția tumorilor în glandele suprarenale.

Motivul progresiei ulterioare a bolii constă în numirea stratului cortic, care servește ca sol pentru formarea adenomului. Adică, scoarța acestor glande endocrine este necesară pentru producerea de steroizi: la bărbați este androgeni, iar la femei este estrogen.

Neoplasmul suprarenalian, în care celulele neoplazice se formează direct pe stratul cortical, începe să influențeze cantitățile de hormoni care sunt produși de glanda suprarenale.

O tumoare renală este cauza primară a excesului acestor hormoni, care provoacă apoi lista simptomelor descrise mai sus.

Caracteristici ale dezvoltării adenomului

Deși adenomul este considerat a fi benign și că nu are un pericol mortal pentru viața unei persoane, există posibilitatea unei transformări ulterioare într-o tumoare malignă.

În cele mai multe cazuri, adenomul este detectat prin examinarea cavității abdominale.

Adenoamele adrenale sunt împărțite în trei tipuri:

  • corticosuprarenaliană;
  • pigment;
  • Onkotsitarnaya;

Formarea adrenocorticală este o capsulă destul de masivă.

O tumoare de pigment este o raritate. De regulă, este o capsulă etanșă, care nu depășește dimensiunea de 2-3 cm.

Adenomul oncocitar, de regulă, are o structură granulară.

De obicei, glanda suprarenale este observată pentru o perioadă de timp și apoi excizată prin intervenție chirurgicală.

Dacă tumoarea este benignă, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare, deoarece prognosticul tumorilor suprarenale este reconfortant.

Totuși, cu o tumoare malignă, prognosticul nu este întotdeauna reconfortant, deoarece doar 50% dintre pacienți supraviețuiesc în astfel de cazuri.

Procedura de diagnosticare a bolii

Procedura de diagnosticare a adenomului glandelor endocrine menționate mai sus este un proces care constă într-o întreagă listă de studii și analize:

  • Foarte des, un adenom este detectat în mod neașteptat, în cursul unui studiu general al organelor abdominale cu ajutorul ultrasunetelor;
  • Atunci când există suspiciunea unei tumori, primul pas este de a testa cantitatea de hormoni din sânge;
  • Metodele ultrasonice și o metodă de examinare nondestructivă strat-cu-strat a cavității abdominale sunt folosite pentru studierea tumorii. Aceste acțiuni ajută la identificarea dimensiunii și compoziției tumorii;
  • Mai mult, se efectuează și se studiază eșantionarea intravitală a celulelor și țesuturilor unei tumori, mai ales dacă diametrul său este mai mare de 3 cm sau dacă tumora conține incluziuni solide, deoarece doar tumorile de acest tip prezintă, de obicei, o amenințare gravă la adresa sănătății și vieții unei persoane.

Trebuie avut în vedere că adesea se formează un adenom adrenal ca urmare a formării focarelor secundare de creștere tumorală a celulelor canceroase, chiar dacă acestea sunt localizate în alte organe.

Prin urmare, medicii foarte atent diagnostica pacientul pentru a calcula sistemul bolnav sau a renunța la această opțiune.

Ce tratament trebuie luat pentru adenomul suprarenalian?

Din primele etape de dezvoltare a bolii, pacientul ar trebui să fie sub supravegherea constantă a oncologilor. Ei monitorizează dinamica cursului bolii, reglementează administrarea de medicamente.

Tratamentul hormonal se concentrează pe normalizarea nivelurilor de hormoni, previne apariția adenomului în alte organe ale corpului uman.

În ciuda acestui fapt, de regulă, un pacient cu o astfel de boală are nevoie de intervenție chirurgicală.

Există mai multe modalități de tratare a adenomului:

  • Laparoscopie. În timpul intervenției chirurgicale, se fac 3 mici incizii, iar posibilitatea de a vedea organele este asigurată de aparatul de fotografiat. Dar intervenția chirurgicală de acest tip poate fi efectuată numai cu o dimensiune mică a tumorii, de natură benignă;
  • Metoda cavității. În timpul operației pacientului, se face o incizie a peretelui abdominal, care este necesară pentru a examina organele rămase pentru creșteri similare.

După ce procedura chirurgicală este efectuată în primul rând, pacientul rămâne în spital timp de cel mult 6 zile. Perioada de recuperare postoperatorie, de regulă, este mult mai rapidă și mai puțin dureroasă.

După îndepărtarea neoplazmiei și operarea cu succes, pacientului i se prescrie un tratament hormonal pentru recuperare.

Foarte rar, există cazuri în care pacientului i se prescrie chimioterapie, necesară pentru a opri creșterea celulelor adenomice.

Radioterapia este necesară atunci când boala se află în a treia etapă.

Boli cum ar fi diabetul zaharat, afecțiunile rinichilor și ale sistemului urinar pot fi contraindicații.

Cât de mult este o operație?

Cel mai adesea, operațiunea de extragere a adenomului poate fi efectuată în conformitate cu cota federală sau gratuit, ca îngrijire medicală specializată.

Foarte rar, de exemplu, în cazul în care pacientul nu este cetățean al Federației Ruse sau are dificultăți în înregistrarea documentelor pentru adoptarea îngrijirii medicale gratuite, costul operației de eliminare a unui adenom adrenal este de aproximativ 75-100 mii de ruble.

Cum de a trata boala prin metode populare?

Mulți pacienți sunt interesați de tratamentul adenomului prin utilizarea de medicamente populare.

Anumite plante medicinale care au proprietăți medicinale pot îndepărta cu adevărat simptomele principale, cum ar fi sângele de sânge.

Dar, totuși, eliminarea adenomului este posibilă numai prin intervenția chirurgicală.

Vindecarea ierburilor poate fi utilizată suplimentar, dar trebuie să contactați specialiștii cu înaltă calificare pentru consiliere.

Prevenirea adenomului suprarenal

Efectuarea acțiunii preventive joacă un rol important, deoarece ajută la prevenirea apariției bolii. Deoarece această boală apare foarte des ca urmare a stresului, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să reduceți numărul de situații stresante.

Trebuie, de asemenea, să acordăm un omagiu acestor măsuri preventive:

  • alimente sănătoase
  • utilizarea vitaminelor
  • proceduri care promovează întărirea corpului.

În general, dieta de aport alimentar nu se schimbă, dar dacă ați suferit o intervenție chirurgicală sau o chimioterapie, alimentele proaspete vor contribui doar la recuperarea rapidă.

Deoarece aceste patologii ale rinichilor pot provoca alte boli grave, este foarte important să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră.

Adenomul adrenal la femei

O boală cum ar fi adenomul suprarenalian la femei este un proces tumoral care provine din cortexul suprarenale. Adenomul este o tumoare benignă, spun medicii. Ei folosesc acest termen pentru toate neoplasmele din glandele suprarenale care nu prezintă caracteristici maligne.

Misterios inamic

De fapt, tumora suprarenale poate fi determinată aleatoriu, deoarece examinările standard ale acestor glande pentru tumorile la oameni sănătoși nu sunt efectuate. Cel mai adesea, această boală este detectată în timpul unei ecografii a rinichilor. Tumora însăși poate să semene cu:

Aceste tipuri caracterizează tipurile de tumori și se referă la structura, dimensiunea acestora. Tipurile de tumori de mai sus sunt diferite de cancerul adrenal. Când o dezvăluie, vorbesc despre sarcom, metastaze. Dacă un pacient are o suspiciune sau un adenom al oricărei glande suprarenale este detectat, medicii sunt recomandați să fie examinați într-o manieră specializată pentru a exclude cel mai rău și a obține o numire competentă a endocrinologists.

Există adenomuri la femei și la bărbați. Vârsta medie a endocrinologilor cu astfel de diagnostice este de la 40 la 65 de ani. Copiii suferă de această boală. Medicii spun că adenomul este mai frecvent la femei. În ciuda faptului că dezvoltarea bolii și evoluția acesteia depinde de structura tumorii în sine și de intensitatea creșterii ei, este mai bine să se identifice boala cât mai curând posibil. Prin urmare, este necesar să se efectueze periodic sondaje privind aparatul cu ultrasunete atât pentru femei, cât și pentru bărbați.

Când un neoplasm se află în faza cea mai activă de dezvoltare, următorii hormoni pot intra în mod constant în sânge:

  • Androgenii.
  • Estrogenii.
  • Glucocorticoizii.
  • Mineralocorticoizi.

Boala poate fi diagnosticată și tratată de orice endocrinolog. În acest caz, adenomul glandei suprarenale se manifestă în același mod ca și stânga. În glande poate crește până la 3-4 adenoame în același timp, sau adenomul va fi localizat într-una din glandele suprarenale. Fiecare boală se dezvoltă în moduri diferite. Depinde de mai mulți factori. Printre acestea: stilul de viață, obiceiurile, obiceiurile alimentare, aderența la zi.

În aproape 97% din cazuri, adenomul nu eliberează hormoni. La 1-2% dintre pacienți, medicii afectează cancerul. Adenomul adrenal este caracteristic pentru fiecare 20 de locuitori ai planetei.

Printre varietățile de adenoame care produc hormoni se numără: corticosteromas (cortisol secretor), aldosterom (aldosteron), androsterom (androgen).

Surse de boală

Ce cauzează adenomul suprarenal? Dintre cauzele bolii, medicii includ factori precum:

  • Patologii congenitale ale sistemului endocrin legate de activitatea glandelor suprarenale.
  • Defecțiune a glandelor ca rezultat al sintezei incorecte în stratul cortical.
  • Niveluri crescute sau scăzute ale producției de hormoni steroizi.

Glanda suprarenalentă cel mai adesea suferă. Medicii explică acest fapt spunând că poate depinde mai mult de factorii de mediu. Totuși, glanda suprarenală stângă nu este supusă acelorași efecte negative din diferite surse.

Motivele exacte pentru apariția acestor neoplasme benigne, oamenii de știință nu numesc, dar există opinii asupra acestui proces. Principalele surse, ca factori provocatori ai bolii, au fost determinate de medici pentru o lungă perioadă de timp și următorii sunt numiți:

  • Predispoziția genetică.
  • Fumatul.
  • Boala diabetului.
  • Prezența excesului de greutate.
  • Vârsta după 40 de ani.
  • Diagnosticul disponibil al ovarelor polichistice.
  • Prezența bolilor vasculare și cardiace.
  • Atacuri de atac amânate sau accidente vasculare cerebrale.
  • Leziuni.
  • Încălcarea fondului hormonal.

Adenomul este capabil să se dezvolte cu o schimbare bruscă a nivelului de hormoni, prin urmare, un alt motiv pentru boala medicilor este consumul precoce de contraceptive orale.

Cum se manifestă inamicul trădător?

Simptomele adenomului suprarenale la femeie și la bărbat depind de mărimea neoplasmului însuși și de capacitatea de a produce anumiți hormoni. Primul semn - deteriorarea sănătății, nervozitatea, susceptibilitatea la stres. Dar, în majoritatea cazurilor, adenomul nu se manifestă. Aceasta se aplică tumorilor care nu au crescut mai mult de 3-4 cm. Nu strânge organele din jur, nu interferează cu existența lor. Pentru ca acest lucru sa se intample, adenomul trebuie sa aiba dimensiuni de cel putin 10 cm. Oamenii de stiinta nu au inregistrat astfel de tumori la pacienti.

În stadiul inițial, o persoană adesea nu simte semne și premise pentru prezența unui adenom. La femei, pe măsură ce se dezvoltă neoplasmul, apar calități masculine și, pe măsură ce progresează boala la bărbați, progresează caracteristicile feminine. Ca urmare, medicii declară apariții cum ar fi sindroamele Cushing sau Cohn. Dacă adenomul nu este activ în mod hormonal, dar a fost identificat în timpul diagnosticului, acesta nu este adesea însoțit de simptome.

Semnul adenomului la femei este o schimbare a aspectului. Boala este redusă la următoarele caracteristici:

  • Creștere bruscă în greutate.
  • Creșterea tensiunii arteriale.
  • Dezvoltarea osteoporozei.
  • Modificarea figurinei în direcția masculinului.
  • Nivele crescute de androgeni, care se exprimă prin creșterea excesivă a părului din diferite părți ale corpului, apariția acneei.
  • Tulburări metabolice.
  • Încălcarea ciclului menstrual.
  • Creșteți clitorisul.
  • Timbrul dur al vocii.

Într-un număr foarte mare de cazuri, simptomele apar după tratamentul adenomului glandelor suprarenale la femei. Toate acestea se datorează acelorași surse de afecțiune care au fost enumerate anterior. Un rol important îl are ereditatea, stilul de viață.

Dacă adenomul este hormonal, femeia va avea mai multe simptome decât altfel. Corticosteromul conduce la formarea sindromului Itsenko-Cushing la pacienții caracterizați prin creșterea producției de hormon ACTH. Un alt semn este obezitatea. În acest caz, mușchii de pe fese atrofiază. Aldosteroma duce la apariția sindromului Kona. Este însoțită de o mare pierdere de potasiu, crampe musculare, creșterea tensiunii arteriale.

Cum să diagnosticați

Principala metodă prin care este detectat un adenom este un test de sânge pentru nivelurile hormonale. Este la fel de importantă și diagnosticarea cu ultrasunete. CT posibil, RMN. În unele cazuri, medicii prescriu puncție a cortexului suprarenalian. Este important să controlați glicemia.

CT și RMN sunt necesare pentru a înțelege ce este adenomul, care sunt principalele sale caracteristici. Dacă mărimea neoplasmului nu a ajuns la mai mult de 3 cm, nu este periculoasă. Nu este necesară intervenția chirurgicală. Dar tratamentul trebuie efectuat. Pentru a afla cum este adenomul activ hormonal, medicii prescriu teste de laborator pentru cortizol. De asemenea, au fost efectuate teste de dexametazonă. În plus, trebuie să cunoașteți nivelul: ACTH, aldosteron, cromogranină, hormon paratiroidian, calcitonină. Cum este diagnosticat un adenom adrenal drept la femei? Oricare dintre metodele de mai sus. Principalul lucru este de a verifica ambele glande suprarenale și de a stabili caracteristicile celor cu neoplasme.

Tratamentul corect este important

Este posibil să se vindece adenomul suprarenalian? Cel mai adesea, adenomul este îndepărtat chirurgical, iar după aceea se administrează terapia. Se bazează pe hormoni și este conceput pentru a restabili toate funcțiile necesare ale glandelor suprarenale. Eliminarea este posibilă prin laparoscopie, o metodă anormală și abdominală dacă există un adenom complicat. După intervenția chirurgicală, trebuie să ajustați dieta corectă. Pentru aceasta, merită înțeleasă pentru totdeauna că nu puteți mânca friptura, legumele, beți ceai și cafea puternice, mâncați nuci. Este mai bine să adăugați mai multe verde la feluri de mâncare. Mere foarte utile coapte.

Poate tratamentul adenomului suprarenalian la femeile cu hormoni, dacă mărimea tumorii este mică. În acest caz, trebuie să monitorizați în permanență starea tumorii și să înțelegeți dacă aceasta crește. Dacă adenomul nu este activ hormonal, trebuie doar să observați. Pentru aceasta, o dată pe an, este important să se efectueze examinări ultrasunete, CT pentru a lua teste de sânge pentru cortizol și alți hormoni.

După sfatul bunicilor noștri

Tratamentul posibil al remediilor populare. În același timp, adenomul, ca neoplasm, nu rezolvă, dar poate înceta să crească. Acest tratament ajută în stadiile inițiale ale bolii. Împreună cu terapia principală, se recomandă aplicarea:

  • Tinctura de alcool dintr-o floarea-ninsoare. Puteți găti singur. Este necesar să se macină florile plantei (50 g), se toarnă peste ele 100 ml de vodcă sau alcool pur și se lasă timp de 10 zile într-un loc întunecat. După ce aveți nevoie să comprimați compoziția și să luați 20-25 picături înainte de cină. Începeți cu 10 picături.
  • Infuzie de geraniu, pe bază de apă, preparată ca un ceai.
  • Tinctura unei medunitze.
  • Broasca de coarde de câmp.

Tratamentul folic este o măsură concomitentă, dar trebuie utilizată numai la recomandarea medicului curant. În funcție de starea adenomului, medicul va recomanda aceste sau alte tincturi. Minimizează simptomele.

Deci, adenomul este o tumoare benignă. În majoritatea cazurilor, este urmată de o simplă observație folosind măsuri de diagnosticare. În unele situații, intervenția chirurgicală este necesară, dar asemenea tumori sunt eliminate prin metode terapeutice.

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Simptomele și tratamentul adenomului suprarenalian

Glandele suprarenale sunt un organ pereche situat în partea superioară a rinichilor. Adenomul adrenal este de obicei o tumoare. În majoritatea cazurilor, această boală este benignă. Dar se poate dezvolta într-o tumoare malignă.

Neoplasmul în sine arată ca o capsulă, în care există un conținut omogen. Tumora însăși poate fi formată din cauza modificărilor hormonale din organism.

Există astfel de tipuri de adenomuri suprarenale: adrenocortic, pigment și oncocit. Tipul adrenocortic al bolii este cel mai des întâlnit și seamănă cu un nod mare sub forma unei capsule. Adenoamele pigmentate sunt mai puțin frecvente. Acest lucru provoacă sindromul lui Cushing. Dimensiunea unei astfel de tumori nu depășește două-trei centimetri.

Forma oncocitară a adenomului este similară cu cea a speciei anterioare și apare foarte rar. Structura adenomului seamănă cu celule mari granulate. Această granularitate provine din conținutul ridicat de mitocondriile din celule.

Adenom adrenal: simptome și tratament

În adenomul suprarenalian, simptomele nu pot apărea la început. Se produce numai în stadiile incipiente ale bolii. Încă mai multe încălcări grave apar.

Deoarece glandele suprarenale sunt responsabile pentru producerea de hormoni, cu o creștere a tumorii, pot apărea perturbații hormonale. Se pot produce și condiții periculoase cum ar fi sindromul Kona (nivele de aldosteron) și sindromul Cushing (rate de cortizol ridicate).

În adenomul suprarenalian, simptomele manifestării bolii includ creșterea în greutate datorată tulburărilor hormonale, precum și creșterea tensiunii arteriale.

Boala este diagnosticată prin metode complexe de cercetare. În multe cazuri, tumora este detectată prin examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. De asemenea, dacă bănuiți această boală, este necesar un test de sânge pentru a stabili nivelul hormonilor. Tomografia computerizată a cavității abdominale este utilizată pentru a diagnostica boala. Ea face posibilă stabilirea de tumori de la un milimetru. De asemenea, a fost utilizată tomografia craniului, adică diagnosticul structurii creierului și glandei pituitare în cazul sindromului Cushing. Pentru detectarea feocromocitomului în tomografie utilizând contrastul MIBG (metil-iod-benzil-guinetidina).

La diagnosticarea unei tumori se utilizează o biopsie a neoplasmelor. Această procedură ajută la determinarea malignității, dimensiunii și structurii adenomului suprarenalian în timpul tratamentului. Foarte des, boala se manifestă prin metastaze ale celulelor canceroase în alte organe. Acesta este motivul pentru care medicii participanți efectuează un studiu aprofundat pentru a confirma aceste simptome.

Dacă tumora este mică, atunci specialiștii medicali prescriu adesea terapia cu medicamente. Medicamente prescrise în principiu care normalizează starea hormonului uman. Când se întâmplă acest lucru, apare o monitorizare constantă a stării de spirit a pacientului pentru a stabili dinamica și dezvoltarea tumorii.

Tratamente chirurgicale

Trebuie remarcat faptul că majoritatea operațiunilor de adenom adrenal și medicație sunt efectuate în centrele oncologice. Dar tipul principal de terapie este chirurgia. Acei pacienți diagnosticați cu tumori (hormonali activi) care sunt mai mari de șase centimetri sunt trimise pentru intervenții chirurgicale. În acest caz, tomografia computerizată ar trebui să prezinte simptome maligne, precum și procesul de creștere tumorală.

În intervențiile chirurgicale există o metodă minim invazivă, adică principiul blând al tratamentului cu mici incizii. Pentru o astfel de procedură, se fac trei tăieturi de aproximativ cinci până la douăsprezece milimetri. Acestea ar trebui să fie în partea superioară și mijlocie a cavității abdominale. Prin astfel de incizii, se introduc instrumente microscopice și fibre optice și, astfel, are loc o procedură de telemonitorizare.

Utilizarea metodei endoscopice în tratamentul adenomului adrenal la chirurgie face posibilă instalarea și îndepărtarea eficace a tumorilor. După utilizare, pacientul poate rămâne în spital timp de trei până la cinci zile. Metoda endoscopică reduce semnificativ durata perioadei de reabilitare și recuperarea completă.

În cazul unei dimensiuni mari a tumorii sau în prezența localizării bilaterale (aproximativ zece procente), se folosește principiul de funcționare abdominală. Acesta prevede intervenții chirurgicale în metoda obișnuită chirurgicală. Această metodă include diferite tipuri de proceduri chirurgicale. Cu aceasta, unul sau mai multe organe abdominale sunt operate. Se obișnuiește să se facă distincția între cele trei tipuri de intervenții chirurgicale abdominale, cum ar fi apendicomia, laparotomia și laparoscopia.

Pentru adenomul suprarenalian, laparoscopia este cea mai sigură. Acest lucru se datorează faptului că chirurgul face o mică incizie prin care se introduce o examinare video specială. Această procedură este folosită în principal pentru a studia caracteristicile tumorii. Și se poate face numai în prezența dimensiunilor mici, a naturii benigne și fără prezența metastazelor.

Resectionarea (sau ectomia) oricărei regiuni a glandei suprarenale sau îndepărtarea ei folosind metoda chirurgicală face posibilă eliberarea eficientă a pacientului de sindroamele hormonale patologice. Și cu ectomia completă a glandei, terapia terapeutică este prescrisă cu pastile hormonale. Adesea acest medicament acționează cortizol.

În cazurile în care tumorile ating o dimensiune de trei centimetri și nu produc cantități excesive de hormoni, adrenocomia nu se efectuează. Dacă tumora crește în timpul perioadei de observație de trei luni, atunci adenomul suprarenalian în timpul operației trebuie eliminat.

Există, de asemenea, o metodă de chimioterapie, în care luarea de medicamente cu efectul copleșitor al creșterii rapide a celulelor neoplasmice. În majoritatea cazurilor, chimioterapia este utilizată cu mitotan (adrenotoxic). În plus, doxorubicina, BCNU, metotrexatul, cisplatina și etopozida sunt permise. Pentru tratamentul tumorilor inoperabile se utilizează medicamente adrenotice. Acestea includ ketoconazolul și metyrapona. O radioterapie de înaltă precizie în doze prescrise este utilizată numai pentru tratamentul celei de-a treia etape a adenomului.

Adesea, neoplasmele suprarenale determină o persoană să aibă slăbiciune, bătăi rapide ale inimii, urinare frecventă, dureri în piept și abdomen. În plus, acest tip de tumoare provoacă excitare nervoasă și un sentiment de frică în continuă creștere. În timpul unei creșteri a neoplasmelor, condiția umană este complicată de prezența diabetului zaharat, a bolii renale, precum și a afectării funcționării corecte a sistemului reproducător. Prin urmare, în cazul adenomului suprarenal, o atenție deosebită trebuie acordată tratamentului pentru a evita consecințele nedorite și formarea de tumori maligne în viitor.

Adenom adrenal

Ce este adenomul suprarenalian?

Adenomul adrenal este o tumoare benignă care apare în cortexul suprarenalian. Adesea, în viața de zi cu zi, medicii folosesc termenul "adenom" pentru a se referi la toate tumorile suprarenale identificate, cu excepția cazului în care sunt suspectate că au un proces malign. Acest lucru nu este adevărat, pentru că, înainte de o examinare completă, este aproape imposibil să stabiliți cu încredere diagnosticul de adenom al glandelor suprarenale. Dacă pacientul suprarenale cu ultrasunete sau CT scanare a fost identificat de nici tumora este de așteptat, se recomandă să se utilizeze un termen „insidentalomy“ speciale (cuvântul incidentală - aleatoare) la acesta, adică detectată accidental tumora suprarenale. Insidentalomy poate fi adenoame structural suprarenale, feocromocitomului, chisturi, lipoame, mielolipomami, hemangioame, toamele, neurofibroame, cancer al glandei suprarenale, sarcom, alte tumori suprarenale metastatice. De aceea, atunci când un pacient are o tumoare suprarenale, medicul este pur și simplu obligat să trimită pacientul la un centru specializat pentru endocrinologie și chirurgie endocrină, unde va fi examinat temeinic.

Numai după o examinare amănunțită și excluderea naturii maligne a tumorii glandelor suprarenale este valabilă utilizarea termenului "adenom glandei suprarenale". În medie, adenomii inactivi hormonali domină între glandele suprarenale ale glandelor suprarenale, care reprezintă aproximativ 98%, cancerul adrenocortical apare la cel mult 1% dintre pacienți. Insidentalomii suprarenale pot fi detectați la fiecare douăzeci de persoane de pe Pământ (conform altor date - la fiecare zece persoane).

Adenomul adrenal poate fi un hormon producătoare (adică producerea anumitor hormoni) și inactiv hormonal (adică nu produce substanțe hormonale). Adenomul hormonally activ suprarenal divizat în corticosteroma (cortizol) aldosteroma (produc aldosteron) și adenoame producătoare de androgeni sau androsteromy (produc androgeni).

Simptomele adenomului suprarenale

Simptomele adenomului suprarenale pot fi asociate cu dimensiunea tumorii sau cu producerea de adenom hormonal. Cel mai adesea, adenomii suprarenale sunt de dimensiuni mici (până la 4-5 cm), astfel încât acestea nu cauzează simptome directe de compresie a organelor înconjurătoare. Pentru ca tumoarea să fie resimțită de pacient, să stoarcă vena cavă inferioară sau să provoace alte tulburări, ea trebuie să aibă o dimensiune de 10 cm sau mai mare și astfel de adenoame aproape nu apar niciodată.

Adenomii adrenali inactivi hormonal nu pot fi însoțiți de nici un simptom. Astfel de adenoame sunt cel mai adesea detectate complet întâmplător, atunci când efectuați o ultrasunete sau o tomografie computerizată a cavității abdominale din orice motiv. Având în vedere că utilizarea de tomografie computerizata a devenit larg răspândită, iar calitatea tehnicii tomografică în centre specializate a fost foarte mare, un număr semnificativ de pacienți cu tumori suprarenale în ultimii ani - atât de importantă încât, chiar ideea de eliminare totală a tuturor tumori ale glandelor suprarenale devin percepute ca fiind nerealiste și nerezonabile. Există atât de mulți pacienți cu tumori suprarenale pe care chirurgii pur și simplu nu le pot trata pe toate, să nu menționăm faptul că nu toți pacienții pot beneficia de eliminarea tumorilor.

Adenomii suprarenaliști activi, dimpotrivă, provoacă pacientului multe simptome foarte diverse, specificitatea cărora este determinată de ce hormon produce adenomul.

Corticosteroma (adenom suprarenal cortizol producătoare) determină apariția unui număr de simptome la un pacient, denumit termenul colectiv „sindrom Cushing“ (spre deosebire de boala Cushing, care este cauzata de producerea excesiva de ACTH de către hormonul glandei pituitare). Sindromul Itsenko-Cushing este mai frecvent la femei. Vârsta tipică este de 20-40 de ani.

Principalul simptom al adenomului care produce cortizol este obezitatea (observată la 90% dintre pacienți), iar obezitatea este specifică, așa-numita. Tipul de tip cushingoid - grăsimea este depusă pe piept, abdomen, gât și față. Pacientul are o față tipică rotunjită. În același timp, subțierea pielii și dispariția grăsimii subcutanate pe partea din spate a mâinii sunt foarte tipice.

În majoritatea covârșitoare a pacienților, se observă atrofie musculară, cea mai pronunțată în umeri și picioare. Mușchii atrofiei feselor, care, în combinație cu atrofia mușchilor picioarelor, conduc la dificultăți de a se ridica și dificultăți de mișcare asociate cu o sarcină crescută pe picioare. Pacienții atrofiează mușchii din peretele abdominal anterior - aceasta conduce la apariția herniilor și proeminenței abdomenului ("abdomenul broaștei").

Un simptom foarte caracteristic este atrofia și subțierea pielii. Unul dintre simptomele cele mai vizibile ale hipercortisolismului este apariția vergeturilor - dungi violet-roșii sau purpurii de întindere pe piele. Cel mai adesea stria are loc pe abdomen, coapse și umeri interiori, pe glandele mamare. Caracterizată de apariția hemoragiilor mici în țesutul subcutanat.

Cea mai importantă și foarte frecventă complicație a adenomului glandei suprarenale producătoare de cortizol este osteoporoza, o slăbire a țesutului osos asociată cu pierderea sărurilor minerale. La pacienți, se observă o scădere accentuată a înălțimii corpurilor vertebrale cu dezvoltarea fracturilor de compresie. Osteoporoza poate fi, de asemenea, detectată prin densitometrie. Dezvoltarea osteoporozei duce la apariția fracturilor severe, dintre care cele mai periculoase sunt fracturile gâtului femural și fracturile coloanei vertebrale.

Adesea există disfuncții ale sistemului nervos - depresia și letargia sunt deseori detectate, dar reacțiile psihotice sunt, de asemenea, posibile.

La 10-20% dintre pacienții cu corticosteroizi se găsește diabet zaharat steroid, care este tratat cu o dietă și luând un comprimat de medicamente anti-scădere.

La femei, de multe ori cu dezvoltarea sindromului Itsenko-Cushing, apar hirsutism (creștere excesivă a părului pe corp) și amenoree (tulburări menstruale).

Aldosteroma este un adenom adrenal care produce aldosteron. Aceasta conduce la dezvoltarea hiperaldosteronismului primar (PHA, sindromul Conn). Cel mai adesea, aldosteromul are dimensiuni mici (până la 3 cm) și nu este canceros. Dezvoltarea adenomului adrenal al aldosteronului duce la o întârziere a sodiului și a lichidului organismului, ca urmare a faptului că pacientul crește volumul de sânge circulant și crește tensiunea arterială. Principalul simptom al aldosteromului este creșterea tensiunii arteriale. De asemenea, pacienții dezvoltă pierderi sporite de potasiu în urină și, prin urmare, există simptome de scădere a nivelului de potasiu în sânge (slăbiciune musculară, convulsii).

Androsteroma (adenom adrenal, care produce androsteron - hormonul sexual masculin). Această tumoare este denumită și adenom virilizant al glandei suprarenale deoarece provoacă apariția virilizării, adică apariția unor semne caracteristice bărbaților la femei. Femeile apar mușchii subliniat, vocea devine mai rugoasă, părul crește pe corp, părul începe să crească pe față, formând o barbă și mustață. Dimensiunea glandelor mamare scade, ciclul menstrual este perturbat. Există o creștere a dimensiunii clitorisului. La bărbați, simptomele de androsterom sunt adesea invizibile, ceea ce explică diagnosticul tardiv al acestei tumori.

Adenomul adrenal - diagnostic

Dacă suspectați că prezența adenoamelor a glandei suprarenale sau cu o identificare aleatorie a ecografie sau tomografie computerizata a tumorii suprarenale de medici ridică două obiective principale: pentru a determina structura tumorii (tumora benigna - adenom adrenal sau tumori maligne - cancer adrenokotikalny) și pentru a determina prezența sau absența activității hormonale a tumorii identificate.

Pentru a determina structura formării glandei suprarenale este cel mai adesea folosită tomografia computerizată cu sporirea contrastului intravenos. Tomografia computerizată a glandelor suprarenale în cazurile de adenom suspectat ar trebui efectuată pe un tomogram de înaltă calitate (optim - multispiral, cu un număr de secțiuni 64 sau 128). Inițial, se estimează dimensiunea tumorii suprarenale, densitatea acesteia (așa-numita densitate nativă). Ulterior, contrastul este injectat în pacient și imaginile sunt luate în fazele arteriale și venoase, precum și imagini întârziate. Un adenom adrenal benign este caracterizat printr-o densitate nativă scăzută, urmată de o acumulare activă de contrast și de scurgerea rapidă și completă din tumoare. În cazul tomografiei computerizate, adenomul suprarenalian este caracterizat de contururi clare, de obicei de dimensiuni mici (de până la 3-4 cm), deși pot să apară adenomi mai mari.

În unele cazuri, în scopul diagnosticării, imagistica prin rezonanță magnetică poate fi de asemenea utilizată, deși are o valoare diagnostică mai mică comparativ cu tomografia computerizată.

Biopsia adenomului adrenomial se efectuează foarte rar datorită traumatismului și valorii scăzute a diagnosticului. Scopul principal al biopsiei suprarenale este de a exclude leziunea metastatică a glandei suprarenale cu tumori ale altor organe.

Activitatea hormonală a adenomului suprarenalian este evaluată prin efectuarea unei serii de teste de laborator. Printre cele mai informative cercetări ar trebui să menționăm următoarele.

Determinarea cortizolului în urină zilnică permite evaluarea producției de bază a cortizolului de către glandele suprarenale. Este important să ne amintim că determinarea nivelului cortizolului și ACTH în sânge nu permite determinarea clară a funcției hormonale a glandelor suprarenale datorită fluctuațiilor semnificative din timpul zilei.

Testul mic de dexametazonă permite evidențierea unor semne slabe ale expresiei sindromului Itsenko-Cushing la un pacient. Când efectuați un test în prima zi a pacientului dimineața, sângele este luat pentru nivelul cortizolului. La ora 24, în aceeași zi, pacientul ia o tabletă de dexametazonă la o doză de 1 mg. În dimineața următoare, pacientul efectuează un test de sânge pentru cortizol. În mod normal, nivelul cortizolului în dimineața zilei a doua este redus cu mai mult de 2 ori comparativ cu prima zi. În absența suprimării cortizolului din sânge, se poate concluziona că există o producție autonomă necontrolată de cortizol.

Un test mare de dexametazonă este efectuat pentru a distinge între tumorile suprarenale producătoare de cortizol (sindromul Itsenko-Cushing) și tumorile hipofizare producătoare de ACTH (boala Itsenko-Cushing). Cu un test mare de dexametazonă, pacientul ia 8 mg dexametazonă seara. Dacă pacientul are un adenom de glandă suprarenalentă producătoare de cortizol, nivelul cortizolului după un test mare de dexametazonă nu scade. În prezența adenomului hipofizar producătoare de ACTH (boala Itsenko-Cushing), nivelul cortizolului din sânge scade cu 50% sau mai mult.

Un test de sânge pentru renină, aldosteron, cromogranină A, ACTH, ioni de sânge, calcitonină, hormon paratiroidian este o altă componentă obligatorie a examinării.

Tratamentul adenomului suprarenal

Cu încredere în structura benignă a adenomului glandelor suprarenale și a mărimii sale mici, precum și în absența activității hormonale a adenomului, nu există indicații pentru tratament. Aceste tumori ale glandelor suprarenale sunt cele mai frecvente și necesită doar observarea cu tomografie computerizată periodică (cel puțin o dată pe an) a glandelor suprarenale, fără a contrasta și a lua sânge pentru cortizol și alți indicatori. Dacă, în timpul observării, adenomul suprarenalian nu crește în dimensiune și nu prezintă semne de producție hormonală, nu există niciun indiciu pentru tratament.

În cazurile în care activitatea hormonală a adenomului este stabilită sau adenomul glandei suprarenale este mare (mai mult de 4 cm), există indicații pentru îndepărtarea chirurgicală. O operație de îndepărtare a unui adenom adrenal trebuie efectuată numai într-un centru specializat pentru endocrinologie și chirurgie endocrină, care efectuează anual cel puțin 100 operații pe glandele suprarenale. Numai în condițiile unui centru specializat este posibilă efectuarea unei operații pentru adenomul suprarenalian cu traume minime și o calitate maximă.

Acum există trei modalități principale de a efectua operații pe glandele suprarenale: deschis, laparoscopic, retroperitoneoscopic (lombar). Cea mai răspândită este metoda deschisă de a efectua operații asupra glandei suprarenale, în care accesul la glanda suprarenală se realizează printr-o incizie a pielii cu lungimea de până la 20-30 cm, cu intersecția mușchilor peretelui abdominal anterior, a diafragmei și a peretelui toracic. Acest acces este cunoscut de chirurgi, dar în același timp este cel mai traumatic.

Cea de-a doua metodă cea mai frecvent utilizată pentru efectuarea operațiilor de îndepărtare a adenomului suprarenalian este laparoscopică, efectuată în mod endoscopic prin perforări în peretele abdominal anterior. Instrumentele sunt conduse prin cavitatea abdominală în care se injectează dioxidul de carbon pentru a crea cavitatea. Invazivitatea acestui acces este mai puțin deschisă, dar rămâne destul de mare. În abordarea laparoscopică, peritoneul este rănit, acoperind intestinele și organele abdominale, ceea ce poate provoca dezvoltarea de aderențe în viitor. De asemenea, chirurgia laparoscopică nu poate fi efectuată după operațiile efectuate anterior asupra organelor abdominale.

Modul cel mai modern și cel mai puțin traumatic de a efectua o operație asupra glandei suprarenale pentru adenom este accesul retroperitoneoscopic (lombar extraperitoneal), în care instrumentele endoscopice sunt inserate prin perforări ale pielii în regiunea lombară. Un endocrinolog cu acces lombar efectuează o operație extraperitoneală fără a penetra în cavitatea peritoneală. În cazul accesului lombar, se efectuează trei perforări pe piele (în cazul chirurgiei retroperitoneoscopice tradiționale - CORA) sau o incizie de aproximativ 2-3 cm lungime (în chirurgia retroperitoneoscopică cu un acces - SARA). Trauma accesului lombar este atât de mică încât pacientul poate mânca seara și poate fi descărcat de la spital după ce operația este posibilă în 2 zile. Rezultatul cosmetic al acestei operații este pur și simplu uimitor - cusăturile mici pe spatele inferior sunt aproape invizibile pentru alții.

Există o altă modalitate de a elimina adenomul suprarenalian - chirurgia robotică. O operație robotică se realizează cu același acces ca laparoscopic, același număr de instrumente sunt introduse în cavitatea abdominală. Dezavantajele unei operații robotice sunt similare cu cele ale unei operații laparoscopice, dar confortul operației pentru chirurg este mult mai mare. Un dezavantaj suplimentar al operațiunii robotizate este durata setării instrumentului - durează 30-40 de minute pentru a "fixa" robotul la asistent.

Centrul de Endocrinologie Nord-Vest este în prezent liderul rus în operațiunile de eliminare a adenomului suprarenalian. În fiecare an, centrul efectuează mai mult de 100 de operații pe glandele suprarenale, dintre care marea majoritate este efectuată cu o abordare lombară cu impact redus. Durata medie de spitalizare a pacientului în centru în timpul intervenției chirurgicale pe glanda suprarenală este de 4 zile.

Majoritatea operațiunilor din Centrul de Endocrinologie de Nord-Vest sunt efectuate conform cotei federale, adică gratuit. Rezidenții din țările CSI și din alte țări pot primi tratament pentru o taxă, în timp ce costul întregului ciclu de tratament al adenomului suprarenalian este de aproximativ 80 de mii de ruble.

Pentru tratamentul în Centrul de Endocrinologie de Nord-Vest, este necesar să se consulte un chirurg-endocrinolog al centrului cu toate rezultatele examinării disponibile. Consultările pacienților cu adenom adrenal sunt efectuate de chirurgi endocrinologi ai Centrului de Endocrinologie de Nord-Vest în următoarele domenii:

- Filiala Petrograd (31, bulevardul Kronverksky, la 200 de metri de stația de metrou Gorkovskaya, tel. 498-10-30, de la 7.30 la 20.00 fără zile libere);

- Sucursala Primorsky (str. Savushkina 124, str. 1, la 250 de metri spre dreapta de la stația de metrou Begovaya, tel. 344-0-344, de la 7.00 la 21.00 în timpul săptămânii, de la 7.00 la 19.00 în weekend);

- Filiala Vyborg (Vyborg, Pobedy Avenue, 27A, tel. (81378) 36-306 de la 7.30 la 20.00, fără zile libere).

Înregistrați în timpul funcționării

Pentru a vă înregistra pentru o operație de eliminare a glandei suprarenale, trebuie să consultați un specialist de la Centrul de Endocrinologie Nord-Vest cu toate examinările. Specialistul centrului va examina documentația medicală disponibilă și, dacă este necesar, va efectua cercetări suplimentare. După confirmarea diagnosticului și a disponibilității indicațiilor pentru intervenții chirurgicale, veți fi spitalizați în centru pentru a elimina glanda suprarenale utilizând cele mai moderne tehnologii. Operațiile asupra glandelor suprarenale din centru sunt gratuite.

Consultarea pacienților cu adenom suprarenal se realizează:

Sleptsov Ilya Valerievich,
medic endocrinolog, doctor în științe medicale, profesor de chirurgie cu endocrinologie chirurgicală, membru al Asociației Europene de Chirurgie Endocrină

Rebrova Dina Vladimirovna,
Endocrinolog, candidat la științe medicale.
Asistent al Departamentului de endocrinologie numit după academicianul VG Baranov de la Universitatea de Stat din Nord-Vest, numit după I. I. Mechnikov.
Membru al Societății Europene de Endocrinologi, Comunitatea Endocrinologică Internațională, Asociația Endocrinologilor din Sankt Petersburg.

Fedorov Elisey Alexandrovich,
Endocrinolog de cea mai înaltă categorie de calificare, candidat la științe medicale, specialist al Centrului de Endocrinologie Nord-Vest. Unul dintre cei mai experimentați chirurgi din Rusia care efectuează operații asupra glandelor suprarenale. Operațiile se efectuează cu acces retroperitoneoscopic minim traumatic, prin punți lombare, fără incizii.

- Filiala Petrogradsky (St. Petersburg, Kronverksky Ave., 31, 200 de metri de stația de metrou Gorkovskaya, telefon pentru înregistrare (812) 498-10-30, de la 7.30 la 20.00, zilnic);

- Filiala Primorsky (St. Petersburg, str. Savushkina, 124, clădirea 1, la 250 de metri spre dreapta de la stația de metrou Begovaya, telefon pentru înregistrare (812) 344-0-344 de la 7.00 la 21.00 în zilele lucrătoare și de la 7.00 la 19.00 la sfârșit de săptămână).

Pentru consultare, vă rugăm să aduceți toate rezultatele sondajului.

ATENȚIE PACIENȚILOR!

În prezent, Centrul de Endocrinologie de Nord-Vest efectuează o examinare gratuită a pacienților cu neoplasme suprarenale în condiții staționare. Sondajul se desfășoară în cadrul programului CHI (asigurare medicală obligatorie) sau al programului SMP (asistență medicală specializată). Pacientul petrece 3-4 zile într-un spital situat la adresa: Sankt-Petersburg, Fontanka River Embankment, 154. În cadrul examinării, diagnosticul este clarificat și se ia o decizie dacă există sau nu dovezi pentru tratamentul chirurgical al unei tumori adrenale. Examenul se efectuează sub supravegherea endocrinologilor și chirurgilor endocrini ai centrului.

Pentru înregistrarea spitalizării gratuite la pacienții nerezidenți, trebuie să trimiteți copiii documentelor (pașaport: pagina cu fotografii și date de bază, pagina cu înregistrare, politica de asigurare obligatorie de sănătate, SNILS, rezultatele examenelor existente - o listă detaliată este prezentată mai jos) [email protected]

Întrebările despre spitalizare pot fi trimise la endocrinologul Maria Vasilyeva Evgenievna la telefon +7 931 2615004 (în zilele de lucru, de la 9 la 17 ore).

Pachetul examinărilor necesare ar trebui să includă următoarea listă (în absența rezultatelor studiilor enumerate, acestea trebuie completate în orice caz):

  • CT sau RMN ale cavității abdominale, dacă există numai o scanare cu ultrasunete, este necesar să se efectueze o scanare CT a cavității abdominale fără contraste, indicând densitatea nativă a neoplaziei suprarenale (dacă este necesar, se imprimă și se prezintă medicului înainte de examen).

Următorii parametri de laborator trebuie determinați:

  • Aldosteron, renină, potasiu în sânge, în cazul administrării de medicamente diuretice, anularea prealabilă este necesară timp de trei săptămâni (testele sunt luate dimineața, de la 8 la 9 dimineața, înainte de 15 minute), după reluarea acestor teste de sânge;
  • Analiza urinei sau a sângelui zilnic pentru metanefrine generale;
  • Efectuând un test cu Dexametazonă 1 mg (seara, la ora 23, luând 2 comprimate de Dexametazonă, determinând nivelul cortizolului din sânge dimineața următoare de la 8 la 9 dimineața), analiza se face separat de celelalte.

Nu este nevoie să mergeți la spital pentru examenele listate, acestea pot fi efectuate la locul de reședință sau în cel mai apropiat laborator.

Pacienții din St. Petersburg ar trebui să fie contactați de preferință înainte de a intra în clinică pentru consultații interne (intrarea prin telefon (812) 344-0-344, filiala Primorsky a centrului, adresa: Savushkina str. 124, bld.1, intrarea prin telefon (812 ) 498-1030, filiala Petrograd a centrului, adresa: Kronverksky pr., 31).

Sindromul Viril

Sindromul viril (virilism) este un complex de simptome caracterizat prin apariția la femei a femeii cu caracteristici sexuale secundare caracteristice corpului masculin

Androsteroma

Androsteroma este o tumoare care provine din zona reticulară a cortexului suprarenale și caracterizată prin producerea excesivă de androgeni.

corticosteroma

Corticosteroma - neoplasmul hormonal activ al cortexului suprarenale, care se manifestă prin simptome de hipercortizolism (sindromul Itsenko-Cushing)

Itsenko - boala lui Cushing

Boala lui Itsenko - Cushing sau hipercortisolismul este o boală neuroendocrină gravă care rezultă din creșterea producției de hormon adrenocorticotropic (ACTH) de către glanda pituitară, având ca rezultat creșterea producției de hormoni suprarenali - corticosteroizi, efectul căruia provoacă manifestări clinice ale bolii

Chirurgie suprarenale

Centrul de Endocrinologie de Nord-Vest este liderul în efectuarea operațiunilor pe glandele suprarenale cu acces retroperitoneal minim traumatic. Operațiunile sunt efectuate pe scară largă gratuit, în conformitate cu cotele federale.

Feocromocitom: simptome, diagnostic, tratament

Un pheochromocitom este o tumoare periculoasă a glandei suprarenale care duce la complicații severe. Tratamentul feocromocitomului trebuie efectuat numai în centre specializate de endocrinologie și chirurgie endocrină, cu o experiență considerabilă în acest domeniu. Centrul de Endocrinologie Nord-Vest efectuează tratamentul conservator și chirurgia pentru feocromocitom în modul cel mai modern: acces retroperitoneoscopic

Tumori suprarenale

Tumorile suprarenale sunt detectate în prezent la 2-5% dintre locuitorii planetei noastre. Decizia privind necesitatea tratamentului tumorilor suprarenale se bazează pe datele anchetei, care ar trebui să fie responsabilitatea specialiștilor - endocrinologi sau endocrinologi.

Îndepărtarea glandelor suprarenale

Eliminarea glandelor suprarenale este o operație care trebuie încredințată numai specialiștilor cu experiență în domeniul chirurgiei endocrine, care au o bază materială puternică, cunoștințe și experiență moderne în domeniul chirurgiei suprarenale

Cancerul suprarenalian

Articolul prezintă cele mai actuale și actualizate date despre cancerul adrenal, principiile diagnosticării și tratamentului acestuia, pe baza ghidurilor clinice internaționale și rusești.

aldosteronoma

Aldosteroma - tumora cortexului suprarenale, secreind unul din hormonii suprarenali - aldosteron mineralocorticoid

Insuficiență suprarenală acută

Insuficiența adrenală acută este un sindrom clinic care apare atunci când există o scădere bruscă și dramatică a producției de hormoni de către cortexul suprarenale.

Analize în St. Petersburg

Una dintre cele mai importante etape ale procesului de diagnosticare este efectuarea testelor de laborator. Cel mai adesea, pacienții trebuie să efectueze un test de sânge și o analiză a urinei, dar adesea alte materiale biologice fac obiectul cercetării de laborator.

Chirurgie suprarenale

Informații pentru pacienții care necesită o intervenție chirurgicală a glandelor suprarenale (îndepărtarea glandelor suprarenale, rezecția glandelor suprarenale)

Consultarea endocrinologului

Specialiștii Centrului de Endocrinologie de Nord-Vest diagnostichează și tratează bolile organelor sistemului endocrin. Endocrinologii centrului în activitatea lor se bazează pe recomandările Asociației Europene a Endocrinologilor și a Asociației Americane a Endocrinologilor Clinici. Tehnologiile moderne de diagnostic și terapie asigură rezultatul optim al tratamentului.

Consultarea unui chirurg-endocrinolog

Medic chirurg endocrinolog - un medic specializat în tratarea bolilor organelor sistemului endocrin care necesită utilizarea tehnicilor chirurgicale (tratament chirurgical, intervenții minim invazive)

Analiza ACTH

Testul ACTH este utilizat pentru a diagnostica bolile asociate cu funcționarea defectuoasă a cortexului suprarenale, precum și în timpul monitorizării după îndepărtarea promptă a tumorilor.

Examinarea gratuită a pacienților cu tumori suprarenale

Informații pentru pacienții cu tumori suprarenale care doresc să se supună unui examen și tratament gratuit la Centrul de Endocrinologie

Ecografie abdominală

Ecografia abdominală este cea mai informativă și mai accesibilă metodă pentru diagnosticarea bolilor organelor abdominale (ficat, splină, pancreas), precum și canalele și vasele situate în cavitatea abdominală

Testul de aldosteron

Aldosteronul este un hormon produs de cortexul suprarenalian. Funcția sa principală este reglarea sărurilor de sodiu și potasiu din sânge.

Ecografia spațiului retroperitoneal și a rinichilor

Datorită poziției sale, rinichii sunt clar vizibili cu ultrasunete. Această poziție anatomică face ecografia rinichilor principala metodă de evaluare a dimensiunii, localizării și structurii interne. Este sigur să spunem că 99% din toate bolile renale (urolitiază, chisturi renale, tumori renale) sunt diagnosticate cu ultrasunete. Tehnicile adiționale (urografie, tomografie computerizată) sunt de obicei utilizate ca o rafinare a tehnicilor care permit cea mai completă descriere a naturii schimbărilor în rinichi. Cu toate acestea, ultrasunetele la rinichi reprezintă prima și principala metodă de diagnostic - în mare parte datorită accesibilității, siguranței și durerii complete.

Ecografia glandelor suprarenale

Ecografia glandelor suprarenale - un studiu care vizează descrierea dimensiunii și structurii interne a glandelor suprarenale. Se efectuează simultan cu ultrasunetele renale

Androstenedione Analiza

Androstendiona se formează în celulele testiculelor, ovarelor și glandelor suprarenale, mai târziu în glandele sexuale se transformă în hormon sexual testosteron

Mai Multe Articole Despre Rinichi