Principal Tumoare

Vezica hiperactivă: simptome și tratament

Hiperactivitatea vezicii urinare (OAB) este o boală asociată cu o vezică anormală. În acest caz, o persoană are nevoia frecventă de a urina, ceea ce este dificil de controlat. În unele cazuri, apare incontinența urinară la acești pacienți. Această boală apare din cauza unei încălcări a inervației detrusorului - stratul muscular al vezicii urinare. O astfel de încălcare este asociată cu boli neurologice sau are o natură idiopatică - adică nu este întotdeauna posibilă determinarea cu precizie a cauzelor patologiei. În orice caz, GUMP poate provoca o mulțime de inconveniente unei persoane.

Pentru tratamentul bolii este mai bine să se utilizeze metode non-medicamentoase. Eficace este formarea vezicii urinare și de a face exerciții pentru a consolida mușchii din podea pelviană. Îmbunătățirea stării pacientului și utilizarea medicamentelor populare pentru tratamentul bolilor vezicii urinare. O astfel de terapie va ajuta la restabilirea funcționării normale a organului. În același timp, remediile populare nu au un efect toxic negativ asupra corpului uman.

Cauze ale vezicii hiperactive

Patologia este destul de comună. Boala apare la bărbați și femei de diferite grupe de vârstă. Hiperactivitatea vezicii urinare la femei se dezvoltă adesea la o vârstă fragedă, iar la bărbați - la vârstnici. De asemenea, boala se găsește adesea la copii, deoarece copilul îi controlează vezica urinară. Este de remarcat faptul că vezica hiperactivă la femei provoacă adesea incontinență urinară, în timp ce la bărbați acest simptom se dezvoltă mai puțin frecvent.

În prezent, nu este întotdeauna posibilă determinarea exactă a cauzelor hiperactivității vezicii urinare. Sa constatat că nevoia puternică de a urina este asociată cu creșterea activității detrusorului - stratul muscular al organului. La pacienții cu vezică hiperactivă, apar contracții bruște ale vezicii urinare, pe care o persoană nu le poate controla. În funcție de factorii care determină acest sindrom, distingeți:

  • forma neurologică a bolii - contracțiile detrusorului sunt cauzate de tulburări neurologice;
  • forma idiopatică a bolii - cauzele hiperactivității vezicii urinare nu sunt stabilite cu precizie.

Există următorii factori care pot duce la dezvoltarea OAB:

  1. Funcționarea defectuoasă a sistemului nervos central și periferic: leziuni, boli vasculare, procese degenerative și demielinizante.
  2. Îngroșarea pereților vezicii urinare pe fondul adenomului prostatic sau strictura uretrei. În acest caz, țesuturile detrusorului primesc o cantitate insuficientă de oxigen. Infometarea cu oxigen conduce la moartea neuronilor care inervază vezica urinară și la dezvoltarea contracțiilor spontane.
  3. Tulburări anatomice ale structurii tractului urinar. Structura anormală a organelor poate duce la o încălcare a inervației și a dezvoltării OAB.
  4. Hiperactivitatea vezicii urinare poate apărea pe fondul modificărilor legate de vârstă. Proliferarea țesutului conjunctiv și deteriorarea alimentării cu sânge a detrusorului apar treptat.
  5. Tulburări senzoriale. O astfel de încălcare se dezvoltă ca răspuns la un set de factori. În special, subțierea membranei mucoase a vezicii urinare duce la o încălcare a sensibilității fibrelor nervoase. Ca rezultat, acizii dizolvați în urină acționează asupra terminațiilor nervoase neprotejate, provocând spasm involuntar. Diluarea membranei mucoase se dezvoltă adesea pe fondul scăderii numărului de estrogeni la femei după menopauză.

Simptomele bolii

Hiperactivitatea vezicii urinare se manifestă prin următoarele simptome:

  • nevoia puternică și bruscă de a urina;
  • incontinență, incapacitatea de a controla aceste solicitări;
  • balonul nu are timp să se umple complet, astfel încât volumul de urină este nesemnificativ;
  • golirea mai frecventă a vezicii urinare (mai mult de 8 ori pe zi);
  • noapte nevoia de a urina.

O astfel de boală nu este periculoasă, dar poate aduce o mulțime de disconfort unei persoane și poate deveni un obstacol în calea socializării normale a unui copil sau a vieții sociale a unui adult.

Diagnosticul bolii

Tulburarea urinării poate fi cauzată de un complex de motive diferite:

  • procese infecțioase în organele sistemului urogenital;
  • pietre la rinichi sau pietre vezicale;
  • vezica urinara si altele.

Înainte de a face un diagnostic de "vezică hiperactivă", este necesar să excludem toate celelalte posibile patologii ale sistemului urinar. Prin urmare, efectuați o examinare cuprinzătoare a corpului.

Pentru diagnosticare, efectuați următoarele studii:

  • examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale;
  • teste de laborator pentru sânge și urină;
  • cultura bacteriilor urinare;
  • tsitoskopiya;
  • studiu urodynamic.

De asemenea, pacientul trebuie să păstreze un jurnal de urinare timp de trei zile, în care este necesar să se înregistreze cantitatea exactă de lichid consumat, timpul de golire a vezicii urinare și cantitatea de urină.

Tratamentul bolii

Pentru o terapie eficientă, este necesar să se determine exact de ce pacientul a dezvoltat o vezică hiperactivă. Tratamentul formei neurogenice a bolii vizează în primul rând restabilirea inervației organului și a altor funcții ale sistemului nervos. În cazul modificărilor legate de vârstă sau al formei idiopatice a bolii, terapia vizează îmbunătățirea circulației vezicii urinare și întărirea detrusorului.

Aplicați tratamentul non-farmacologic al OAB. O astfel de terapie include următoarele domenii:

  • tratamentul vezicii urinare;
  • terapie comportamentală;
  • exerciții pentru întărirea mușchilor pelvieni;
  • corecția regimului alimentar și a alcoolului.

Mod de alimentare

Cantitatea de urină depinde de cantitatea de lichid consumată. Această sumă include nu numai băutul, ci și lichidul care se găsește în alimente: supe, legume proaspete și fructe. Pacientului i se recomandă să reducă cantitatea de lichid consumată și să acorde prioritate la apă curată. Multe băuturi, în special ceaiul verde și cafeaua verde, au un efect diuretic și măresc frecvența contracțiilor detrusorului și îndemn să urineze.

Este necesar să se efectueze corectarea și alimentația unui astfel de pacient. Creșterea cantității de alimente din proteine ​​este o povară asupra rinichilor și duce la o creștere a producției de urină. Se recomandă ca astfel de pacienți să crească cantitatea de fibră din dieta lor. Fibrele ajuta la digestia buna si previne constipatia. Sa demonstrat că hiperactivitatea vezicii urinare se manifestă mai des pe fundalul constipației, deoarece în această stare apare presiunea externă asupra vezicii urinare din intestin.

Persoanele cu OAB au de multe ori nevoia de a urina noaptea. Pentru a îmbunătăți situația și a normaliza somnul de noapte, trebuie să renunțați la băut cu cel puțin trei ore înainte de a merge la culcare. De asemenea, pacienții trebuie să abandoneze complet consumul de alcool, deoarece are un efect diuretic.

Terapia comportamentală și formarea vezicii urinare

Pacientul trebuie să facă un program de vizitare a toaletei și să adere strict la ea. Chiar dacă într-o anumită perioadă de timp o persoană nu are nevoie să urineze, trebuie să viziteze toaleta. Intervalele dintre vizitele la toaletă în stadiul inițial ar trebui să fie mici, dar treptat trebuie să fie sporite. Această schemă vă va ajuta să controlați mai bine vezica urinară.

De asemenea, boala trebuie luată în considerare la planificarea itinerarului zilnic. Este important ca pacientul să aibă acces permanent la camera de toaletă, deoarece este foarte dificil pentru acești oameni să prezică și să controleze nevoia de urinare.

Incontinența poate fi o problemă mare pentru pacienții cu această boală. Pentru a îmbunătăți situația, puteți folosi scutece speciale pentru adulți. O astfel de măsură va ascunde defectele și va reduce neplăcerile cauzate de această problemă.

exerciții fizice

Pacienții cu hiperactivitate a vezicii urinare, este important să se întărească mușchii din podea pelviană. Pentru asta se potrivește un set de exerciții Kegel. Un complex de exerciții Kegel îmbunătățește circulația sângelui în organele pelvine și are un efect pozitiv complex asupra organelor sistemului urogenital. Fiecare exercițiu este realizat în 10 repetări de 5 ori pe zi. În fiecare săptămână, numărul de repetări ale exercițiilor trebuie să fie majorat cu 5, până când devin 30 de ani.

  1. Exercitarea 1. Compresie. Este necesar să îndemnați mușchii care sunt responsabili pentru încetarea urinării, să rămâneți în această poziție timp de câteva secunde, apoi să vă relaxați.
  2. Exercițiul 2. Lift. Pacientul trebuie să tindă mușchii podelei pelviene, înălțându-se treptat de jos în sus, ca într-un ascensor: mai întâi cel mai scăzut nivel, apoi mai înalt, mai înalt și mai înalt. La fiecare nivel, trebuie să stați câteva secunde. Pentru a vă relaxa mușchii trebuie, de asemenea, la niveluri.
  3. Exercițiul 3. Reducerea și relaxarea. Pacientul trebuie să îndoaie și relaxa mușchii din podea pelvină cu frecvența maximă.
  4. Exercițiul 4. Popping. Este necesar să vă tensionați, ca și cum ați merge la toaletă, să rămâneți în această poziție pentru câteva secunde și să vă relaxați.

Toate exercițiile efectuate în timpul ședinței. În timpul contracțiilor musculare, trebuie să controlați respirația: respirați cu atenție, nu inhalați și nu expirați.

Tratamentul remediilor populare

De asemenea, când hiperactivitatea vezicii urinare se aplică remedii folclorice. Aceste medicamente îmbunătățesc activitatea organismului și contribuie la restabilirea funcțiilor sale. Tratamentul folcloric este absolut sigur. Îmbunătățește metabolismul și promovează regenerarea țesuturilor deteriorate.

  1. sunătoare. Este util să beți infuzia de plante medicinale în locul ceaiului. Pentru a pregăti perfuzia în ceainic sau termos trebuie să insistați 40 de grame de iarbă uscată pe litru de apă clocotită. Insistați medicamentul timp de mai multe ore, apoi filtrați-l.
  2. Hypericum poate fi combinat cu centaura. Într-un litru de apă clocotită trebuie să aburiți până la 20 g din fiecare plantă, de asemenea, să insistați câteva ore și să vă tulpați. Bea această perfuzie în loc de ceai, 1-2 pahare pe zi. Puteți adăuga mierea la gust.
  3. Patlagina. Pentru tratamentul cu frunze de plantain: 1 lingura per cana de apa clocotita. Insistați medicamentul timp de o oră, apoi filtrați-l. Această perfuzie trebuie administrată în porții mici: 1 linguriță. l. De 3-4 ori pe zi înainte de mese.
  4. Afine. Pentru tratamentul bolilor vezicii vezicii urinare decolorarea frunzelor de afine. Pe litru de apă clocotită trebuie să luați 2 linguri de frunze, lăsați timp de o oră caldă, apoi tulpina. Acest instrument este de asemenea beat în locul ceaiului. Puteți adăuga mierea la gust.
  5. Dill. Semințele de mărar au un efect de vindecare. Pregătiți un decoct: pentru 200 ml de apă luați o lingură. l. semințe, se fierbe la căldură scăzută timp de 3 minute, apoi se răcește și se filtrează. Acest tip de bulion se bea o data pe zi in 200 ml.
  6. Nard. Terapia utilizează rizomul acestei plante. Se taie și se toarnă cu apă clocotită, se fierbe la căldură scăzută timp de un sfert de oră, apoi insistă încă 2 ore și se filtrează. Dozajul standard al acestor fonduri: 3 linguri. l. De 2-3 ori pe zi.
  7. Ceapă, măr și miere. Ceapa trebuie curățată și tăiată, amestecată cu 1 linguriță de ceapă. miere naturală și măr jumătate rasă. Această mâncare se mănâncă într-o jumătate de oră înainte de prânz.

Efectul maxim va fi dacă se combină recepția mai multor mijloace. Cu toate acestea, merită amintit limitarea cantității de lichid consumat. De asemenea, se recomandă să beți remedii în cursuri timp de 2-3 săptămâni. La sfârșitul cursului trebuie să luați o pauză de săptămână sau să schimbați medicamentul. Recepționarea continuă pe termen lung contribuie la faptul că se dezvoltă dependență de componentele medicinale ale plantelor și efectul de vindecare dispare.

Prognoză și prevenire

Prognoza este, în general, favorabilă. Boala nu este periculoasă pentru viața și sănătatea umană. Atunci când se efectuează exerciții și recomandări, este posibilă recâștigarea controlului vezicii urinare și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Pericolul este GAMT, care este un sindrom de tulburări neurologice grave. În acest caz, prognosticul depinde de gravitatea bolii subiacente și de eficacitatea tratamentului. Pentru a preveni această boală, este important să mențineți un stil de viață activ și să jucați sport. Educația sportivă regulată îmbunătățește circulația sângelui și ajută la hrănirea țesuturilor organelor interne. De asemenea, este important să se întărească mușchii pelvi și spate. De asemenea, pentru ca boala să nu se dezvolte, este importantă identificarea și tratarea în timp util a bolilor care pot duce la hiperactivitate. Aceste patologii sunt în primul rând boli neurologice și patologii vasculare. De asemenea, este important să vă controlați greutatea, deoarece persoanele predispuse la supraponderali și obezitate sunt mai predispuse la hiperactivitate în vezică.

Scrie în comentariile despre experiența ta în tratamentul bolilor, ajută alți cititori ai site-ului!
Distribuiți lucruri pe rețelele sociale și ajutați-vă prietenii și familia!

Hiperactivitatea vezicii urinare. Cauze ale urinării frecvente

Potrivit statisticilor, 17% dintre femei și 16% dintre bărbați suferă de boli ale vezicii urinare, însă doar 4% solicită ajutor de la un specialist. Mulți pur și simplu nu își dau seama că au probleme de sănătate. Deci, cum recunoști prezența bolii vezicii urinare? Mai întâi trebuie să aflați ce înseamnă acest termen.

Ce înseamnă vezica hiperactivă (GMP)?

Vezica urinara este un organ compus in intregime din tesut muscular. Sarcina sa este acumularea și excreția urinei prin uretra. Trebuie remarcat faptul că locația, forma și dimensiunea corpului variază în funcție de conținutul său. Unde este localizată vezica? Organul umplut are o formă ovoidă și este situat deasupra joncțiunii tranzitorii dintre oasele scheletului (simfiza) adiacentă peretelui abdominal, deplasând peritoneul în sus. Vezica goală se află complet în cavitatea pelviană.

GMP este un sindrom clinic în care sunt frecvente, neașteptate și dificil de suprimat nevoia de a urina (pot fi atât noaptea cât și ziua). Cuvântul "hiperactiv" înseamnă că mușchii din vezica urinară (contract) într-un mod sporit, cu o cantitate mică de urină. Acest lucru provoacă urgente frecvente intolerabile la pacient. Astfel, pacientul dezvoltă sentimentul fals că are o vezică constantă.

Dezvoltarea bolilor

Activitatea excesivă a vezicii urinare este cauzată de o scădere a numărului de receptori M-colinergici. Numărul lor variază sub influența anumitor motive. Ca răspuns la lipsa de reglare nervoasă, formațiunile structurale de interconexiuni strânse între celulele vecine se formează în țesuturile mușchiului neted al organului. Rezultatul acestui proces este o creștere accentuată a conductivității impulsului nervos din membrana musculară a vezicii urinare. Celulele musculare netede au o activitate spontană mare și încep să reacționeze la un iritant minor (cantitate mică de urină). Reducerea lor se răspândește rapid în restul grupurilor celulare ale organului, provocând sindromul HPM (vezica hiperactivă).

Factori de apariție ai BPF

• boli ale sistemului nervos central și periferic (de exemplu, boala Parkinson, boala Alzheimer);

• leziuni ale măduvei spinării;

• efectele intervențiilor chirurgicale ale spinării;

2. Non-neurogen:

• tulburări anatomice ale zonei uretrale cistice;

• tulburări senzoriale, asociate în principal cu lipsa de estrogen în perioada postmenopauză.

Formele bolii

În medicină, se disting două forme ale bolii:

• GPM idiopatică - boala este cauzată de o schimbare a activității contractile a vezicii urinare, cauza tulburărilor este neclară;

• vezica neurogenă - tulburări ale funcției contractile ale organului sunt caracteristice bolilor sistemului nervos.

Simptome caracteristice

Hiperactivitatea vezicii urinare este definită de următoarele caracteristici:

• nevoia crescută de urinare, cu urină excretată în cantități mici;

• incapacitatea de a menține urina - o urgență bruscă de a urina atât de puternic încât pacientul nu are timp să aștepte toaleta;

• urinare pe timp de noapte (o persoană sănătoasă nu trebuie să urineze noaptea);

• incontinență - scurgere necontrolată a urinei.

GMP la femei

Hiperactivitatea vezicii urinare la femei se dezvoltă cel mai adesea în timpul sarcinii și în vîrstă. În timpul sarcinii, corpul suferă schimbări mari și se confruntă cu o sarcină mare, care este asociată cu creșterea uterului în mărime. Urinarea frecventă în această perioadă provoacă un disconfort considerabil mamei insarcinate, dar femeia nu trebuie să se teamă să-i spună medicului despre aceasta. Astăzi, există o gamă largă de medicamente din această problemă care nu va dăuna nici mamei, nici copilului. Auto-tratamentul în acest caz este strict interzis. Cum se trateaza vezica urinara in timpul sarcinii, va spune medicul.

La vârsta înaintată, GPM vine cu apariția menopauzei. Acest lucru se datorează schimbărilor în fondul hormonal al unei femei, lipsa vitaminelor și mineralelor, apariția tulburărilor nervoase în această perioadă etc. În această situație, o femeie ar trebui să solicite de asemenea un ajutor de la un medic. Cu un tratament adecvat, simptomele dureroase ale bolii vor dispărea după câteva săptămâni.

GMP la bărbați

Bolile vezicii urinare sunt de asemenea comune printre bărbați. Dacă nu există boli ale sistemului nervos, atunci cea mai comună cauză a BPF sunt patologiile glandei prostate. O prostată mărită exercită presiune asupra pereților vezicii. Această patologie este frecventă între bărbații de vârstă mijlocie și cei mai în vârstă. Dacă GPM este rezultatul bolii de prostată, tratamentul ar trebui să fie cuprinzător. Frecvența urinării este o problemă complet rezolvabilă. Dar pentru aceasta, când apar primele simptome ale bolii, un bărbat trebuie să vadă un specialist.

GMP la copii

Frecvența urinării la copii este mult mai frecventă decât la adulți. Acest lucru se datorează structurii speciale a vezicii urinare și funcționării active a rinichilor la o vârstă fragedă. Dar dacă un copil cu vârsta sub 3 ani nu a învățat să controleze urinarea, atunci el trebuie să fie arătat unui medic. Pentru corectarea urinării la copii există medicamente speciale destinate pacienților tineri.

Cel mai adesea urinarea necontrolată la copii este rezultatul fricii. În acest caz, tulburarea va fi tratată împreună cu corectarea stării psihologice a copilului. Părinții nu ar trebui să scape urinarea rapidă necontrolată la vârsta copilului. Dacă nu tratați tulburarea, boala va aduce copilului o mulțime de disconfort în viitor.

diagnosticare

1. Colectarea anamnezei (medicul înregistrează plângerile pacientului).

2. Analiza problemelor de sănătate existente (prezența bolilor cronice, intervențiilor chirurgicale etc.).

3. Completați numărul de sânge.

4. Analiza biochimică a sângelui.

5. Analiza generală a urinei.

6. Analiza urinei conform lui Nechyporenko.

7. Analiza urinei conform lui Zimnitsky.

8. Semănați urină pe microflora bacteriană și fungică.

9. Ultrasunetele vezicii urinare.

10. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

12. Examinarea cu raze X.

13. KUDI (studiu complex urodynamic).

14. Consultarea neurologului.

15. Examenul neurologic pentru determinarea bolilor măduvei spinării și a creierului.

Hiperactivitatea vezicii urinare: tratament

Pentru tratamentul BPF folosind următoarele metode:

1. terapie medicamentoasă (medicamente antimuscarinice care au un efect reglat asupra vezicii urinare etc.). Tratamentul conservator ocupă un loc important în tratamentul GPM. Pacienții sunt desemnați pentru:

• M-holinoblocator, adrenoblocatori, reducând impulsul eferent;

• antidepresive (calmarea sistemului nervos și, prin urmare, îmbunătățirea controlului urinar);

• substanțe toxice (reducerea sensibilității terminațiilor nervoase ale vezicii), de exemplu, butototoxina se administrează intravesic;

• medicamente antidiuretice hormonale (determină o scădere a urinării).

Femeile au deseori o vezică hiperactivă în timpul menopauzei. Tratamentul în acest caz este de a lua medicamente hormonale.

2. Tratamentul non-drog.

• Terapia comportamentală este formarea urinării, corectarea stilului de viață. În timpul perioadei de tratament, pacientul trebuie să respecte regimul zilnic, să evite situațiile stresante, să facă plimbări zilnice în aer proaspăt, să urmeze dieta. Persoanele care suferă de GMP sunt interzise să mănânce preparate picante, băuturi carbogazoase și cofeina (ceai, cafea, cola), ciocolată, înlocuitori de zahăr și alcool.

În plus, în timpul perioadei de terapie comportamentală, pacientul trebuie să golească vezica urinară într-un anumit program (în funcție de frecvența urinării). Această metodă ajută la exercitarea mușchilor vezicii urinare și restabilirea controlului asupra urgenței de a urina.

• Fizioterapia poate consta în electrostimulare, electroforeză etc.

• Terapia de exerciții - o varietate de exerciții menite să întărească mușchii pelvieni.

• Tratamentul se bazează pe biofeedback. Pacientul cu ajutorul dispozitivelor speciale (se instalează senzori speciali care sunt introduși în corpul vezicii urinare și rect, senzorii sunt de asemenea conectați la monitor, volumul vezicii urinare este afișat pe acesta și activitatea contractilă este fixă) la care are loc contracția vezicii urinare. În acest moment, pacientul trebuie să depună eforturi voluntare cu ajutorul unei contracții a mușchilor pelvieni pentru a suprima nevoia și a restabili dorința de a urina.

3. Tratamentul chirurgical se utilizează numai în cazuri severe (denervarea vezicii urinare, plasturii intestinali pentru deturnarea urinei în intestin, stimularea nervului sacral).

Complicații ale BPF

Hiperactivitatea vezicii urinare perturbă calitatea vieții pacientului. Pacientul dezvoltă tulburări psihice: depresie, tulburări de somn, anxietate constantă. De asemenea, apare o neajustare socială - o persoană pierde parțial sau total capacitatea de a se adapta la condițiile de mediu.

profilaxie

1. O vizită la un urolog în vederea unei examinări de rutină o dată pe an (trecerea testelor necesare, efectuarea unui ultrasunete al vezicii urinare, dacă este necesar, etc.).

2. Nu este nevoie să amânați vizita la medic atunci când apare simptomele de urinare.

3. Este important să se acorde atenție frecvenței urinării, dezvoltării nevoii, calității jetului, dacă există boli neurologice.

De asemenea, pentru scopuri preventive, puteți efectua exerciții Kegel care vor ajuta la întărirea mușchilor vezicii urinare.

1. În primul rând, trebuie să înfruntați mușchii, ca atunci când țineți urinarea, conta încet la trei și relaxați-vă.

2. Apoi tensionați și relaxați-vă mușchii - este important să încercați să faceți cât mai repede posibil.

3. Femeile trebuie să împingă (ca la naștere sau scaun, dar nu atât); bărbați pentru a împinge, ca și cu scaun sau urinare.

Frecvența urinării are un impact foarte negativ asupra tuturor sferelor vieții. Pentru a evita dezvoltarea problemelor psihologice, este necesar în timp să solicitați ajutor de la un specialist.

Hiperactivitatea vezicii urinare la femei: simptome și tratament

Vezica hiperactivă (OAB) este o combinație de simptome cauzate de contracția spontană a mușchilor vezicii urinare în timpul acumulării de urină. Aceste caracteristici includ:

  • urinare frecventă;
  • dorința de a goli balonul noaptea;
  • fără îndoială, care poate duce la incontinență.

răspândire

Aproximativ unul din cinci adulți din lume are boala. Femeile suferă mai des decât bărbații, în special unele forme ale bolii. OAB apare la 16% dintre femeile din Rusia. Cu toate acestea, mitul că OAB este o boală exclusivă a femeilor este asociată cu un tratament mult mai rar al bărbaților cu privire la acest lucru pentru medic. Cel mai mare număr de pacienți se îmbolnăvesc la vârsta de aproximativ 40 de ani, iar în următorii 20 de ani rata incidenței populației feminine este mai mare. Dintre pacienții cu vârsta peste 60 de ani, numărul bărbaților crește treptat.

Frecvența apariției acestei boli este comparabilă cu incidența diabetului zaharat sau a depresiei, adică este o boală cronică destul de comună. O caracteristică a bolii este că, chiar și în Statele Unite ale Americii, 70% dintre pacienți din anumite motive nu primesc tratament.
Acest lucru se datorează în mare măsură constrângerii pacienților și cunoașterii slabe a posibilității de a trata această boală. Prin urmare, pacienții se adaptează, schimbându-și modul de viață obișnuit, în timp ce calitatea sa este redusă semnificativ. Deplasările pe distanțe lungi sau chiar o călătorie regulată la cumpărături sau o excursie devin imposibilă. Vioară noapte de somn. Pacienții sunt mai puțin probabil să se întâlnească cu familia, cu prietenii. Le-au încălcat munca într-o echipă. Toate acestea conduc la o încălcare a adaptării sociale a pacienților cu OAB, ceea ce face ca această boală să reprezinte o problemă medicală și socială semnificativă.

Trebuie remarcat nivelul scăzut de conștientizare nu numai al pacienților, ci și al medicilor în probleme legate de cauzele, manifestările, diagnosticul și tratamentul bolii.

motive

După cum sugerează și numele, hiperactivitatea idiopatică are o cauză inexplicabilă. Se crede că dezvoltarea dezvoltării sale implică leziuni ale terminațiilor nervoase responsabile pentru activitatea mușchilor vezicii urinare, precum și schimbări în structura acestui mușchi. În locurile unde inervația musculară este afectată, există o excitabilitate crescută a celulelor musculare adiacente. În același timp, contracția reflexă a celulei musculare, ca reacție în lanț, declanșată de întinderea vezicii urinare în timpul umplerii acesteia, este transmisă de-a lungul întregului perete al organului. O astfel de teorie care explică dezvoltarea hiperactivității prin răspunsul contractil excesiv al celulelor în timpul denervării (absența reglementării nervoase normale) este general acceptată.

Factorii care contribuie la dezvoltarea OAB:

  • sexul feminin;
  • vârsta avansată (60 ani sau mai mult);
  • sindromul intestinului iritabil;
  • depresie, instabilitate emoțională, tensiune nervoasă cronică.

Predispoziția femeilor la dezvoltarea bolii se datorează, după cum cred experții, unui nivel mai scăzut de serotonină în creierul lor. Aceasta scade în continuare în timpul oricăror schimbări hormonale, ceea ce face ca femeia să devină mai întâi victima acestei boli.

La pacienții vârstnici, tendința de apariție a OAB este cauzată de o scădere a elasticității mușchiului vezicii urinare și a ischemiei sale, adică de aprovizionarea insuficientă a sângelui. Acești factori duc la moartea celulelor musculare și la deteriorarea nervilor responsabili de ritmul adecvat al urinării. De asemenea, începe reacția în lanț a celulelor musculare asociate cu denervarea mușchiului vezicii urinare.

Procesele inflamatorii ale tractului urogenital sunt un alt factor provocator, caracteristic în principal femeilor.

Hiperactivitatea neurogenică apare la persoanele de ambele sexe cu aceeași frecvență. Este cauzată de deteriorarea căilor care conduc impulsuri nervoase în măduva spinării și centrele nervoase care se află peste acestea. În acest caz, creierul afectat cauzează semnale pentru golire în cazul unei vezici incomplete, cauzând clinica clasică OAB. Hiperactivitatea neurogenică apare în tumorile cerebrale, ateroscleroza marcată, boala Parkinson, leziunile și hemoragiile din creier și măduva spinării.

Explicații externe

Există trei simptome principale ale OAB:

  • urinarea mai frecventă de 8 ori pe zi (din care mai mult decât o dată pe timp de noapte);
  • urgentă, urgentă și foarte puternică, solicită cel puțin de două ori pe zi;
  • urinare incontinenta.

Cel mai puternic simptom este urinarea frecventă, care uneori face ca pacientul să fie complet dezactivat și duce la decizii grabite cu consecințe grave.

Incontinența urinară este mai rară, dar este și mai greu tolerată. În termen de trei ani, în aproximativ o treime din pacienți, acest simptom fie dispare fără tratament, fie reapare.

diagnosticare

Plângerile, istoricul și boala pacientului sunt examinate. Pacientului i se cere cel puțin trei zile să păstreze un jurnal de urinare. Va fi o mare economie de timp dacă pacientul ajunge la întâlnirea primară cu un urolog cu un jurnal deja umplut.

Jurnalul trebuie să indice timpul de urinare și cantitatea de urină excretată. Informații suplimentare foarte utile:

  • prezența dorințelor imperative ("comandante");
  • episoade de incontinență;
  • utilizarea tampoanelor speciale și numărul acestora;
  • volumul de lichid consumat pe zi.

Atunci când se colectează istoric acordă o atenție deosebită bolilor neurologice și ginecologice, precum și diabetului. Asigurați-vă că ați clarificat informațiile despre naștere și chirurgie pe mușchii perineului.

Se efectuează un examen vaginal și un test de tuse (în timpul acestui examen, o femeie este rugată să tuse). Efectuați o ultrasunete a uterului, a rinichiului și a vezicii urinare. Luați o mostră de urină, faceți-o ca o recoltă pentru a detecta infecția. Pacientul trebuie să fie examinat de un neurolog și să dea o concluzie detaliată.

Studiile urodynamice au fost considerate anterior o parte integrantă a diagnosticului. Dar au oferit informații utile numai la jumătate dintre pacienții cu OAB. De aceea, astăzi este numit un studiu complex urodynamic (WHERE) în următoarele cazuri:

  • dificultate în efectuarea unui diagnostic;
  • incontinență urinară mixtă;
  • chirurgia pelviană anterioară;
  • boli concomitente ale sistemului nervos;
  • eșecul tratamentului;
  • planificarea unui tratament potențial dificil, cum ar fi chirurgia;
  • suspectată hiperactivitate neurogenă.

Dacă este suspectată hiperactivitatea neurogenă, neurologul trebuie să prescrie, de asemenea, următoarele examinări:

  • studiul potențialelor evocate somatosenzorilor;
  • rezonanța magnetică sau tomografia computerizată a creierului și a coloanei vertebrale.

tratament

Terapia cu OAB nu este bine dezvoltată. Acest lucru se datorează prezentării clinice variate și manifestărilor individuale. În plus, medicamentele utilizate sunt adesea ineficiente și toxice.

Principalele direcții de tratament:

  • Dependenței de droguri;
  • de droguri;
  • o intervenție chirurgicală.

Ca metodă independentă de tratament și în combinație cu medicamentele care prescriu medicamente, a utilizat terapia comportamentală. Se compune din obiceiul pacientului de a controla funcționarea vezicii acestuia, tratându-l ca un copil obraznic, pentru care trebuie să fie atent monitorizat. Este necesar să urinați la intervale regulate în timpul zilei, sporindu-le tot mai mult. O astfel de instruire este utilă în special cu nevoia de slăbire și incontinență.

La o vârstă fragedă, se recomandă efectuarea exercițiilor Kegel. Multe femei le-au cunoscut de la naștere, când le-au folosit pentru a antrena mușchii din podea pelviană. Aceste tehnici vă vor permite să instruiți mușchii din jurul uretrei.

Terapia comportamentală și fizioterapia practic nu au contraindicații, sunt inofensive și gratuite, ceea ce face posibilă recomandarea acestora majorității covârșitoare a pacienților.

Tratamentul chirurgical include următoarele operații:

  • eliminarea vezicii urinare (încetarea transmiterii impulsurilor care determină o reducere a detrusorului);
  • dereglarea mioctomiei, care reduce suprafața unei suprafețe musculare prea receptive;
  • materiale plastice intestinale, în care o parte a peretelui vezicii urinare este înlocuită cu un perete intestinal care nu este capabil de contracții imperative.

Astfel de operațiuni sunt complexe și se efectuează numai pentru indicații individuale.

Baza tratamentului pacienților cu OAB - medicamente. Dintre acestea, agenții anticholinergici sunt cei care conduc. Acțiunea lor se bazează pe suprimarea receptorilor muscarinici responsabili de contracția mușchilor vezicii urinare. Blocarea receptorilor determină o scădere a activității musculare, simptomele scăderii sau dispariției OAB.

Unul dintre primele medicamente din acest grup este oxybutynin (Driptan), dezvoltat la mijlocul secolului trecut. Este destul de eficient, dar are o serie de efecte nedorite: gură uscată, vedere încețoșată, constipație, bătăi frecvente ale inimii, somnolență și altele. Astfel de evenimente adverse au dus la căutarea unor noi forme de administrare a medicamentului: transrectal, intravesical, transdermic. De asemenea, sa dezvoltat o formă cu eliberare lentă, care, cu aceeași eficacitate, are o tolerabilitate semnificativ mai bună și este administrată o dată pe zi. Din păcate, în Rusia nu este încă înregistrată.

Clorura de trospium este, de asemenea, utilizată pe scară largă. În ceea ce privește eficiența, este aproape de oxibutinin, dar este mai bine tolerat. Eficacitatea și siguranța acestuia sunt dovedite clinic.

Sunt special concepute pentru tratamentul OAB tolterodinei. În ceea ce privește eficiența, este comparabilă cu primele două medicamente, dar este mult mai bine tolerată. Medicamentul este bine studiat. Doza optimă este de 2 mg de două ori pe zi. Există, de asemenea, o formă de eliberare lentă a medicamentului, cu mult mai puțin probabil să provoace uscăciunea gurii. Această formă poate fi utilizată în doze mari, permițându-vă să scăpați complet de simptomele bolii.

Tolterodina are următoarele contraindicații:

  • retenția urinară (mai frecvent la bărbați);
  • glaucom cu unghi închis netratat;
  • miastenia gravis;
  • ulcerativ în stadiul acut;
  • megacolon (expansiune intestinală).

Toți ceilalți pacienți, toate simptomele au scăzut semnificativ după 5 zile de la internare.

Efectul maxim este afișat în 5 8 săptămâni de la recepție. Cu toate acestea, pentru ao menține, trebuie să luați în mod constant aceste medicamente. Anularea acestora va duce la reapariția bolii.

Un alt efect posibil după utilizarea oricăror agenți anticholinergici, inclusiv tolterodina, este o încălcare a contractilității vezicii urinare. Există golirea incompletă, care poate determina o reținere constantă a urinei în uretere și în pelvisul renal, cu dezvoltarea insuficienței renale cronice ulterioare. Prin urmare, atunci când apare senzația de golire incompletă a vezicii urinare, pacienții care primesc aceste medicamente trebuie să solicite imediat asistență medicală. La observarea acestor pacienți, volumul de urină reziduală (care nu este eliberat în timpul urinării) trebuie măsurat utilizând o scanare cu ultrasunete lunar.

Sunt dezvoltate scheme alternative de tratament. De exemplu, cu hiperactivitatea detrusorului neurogenic și ineficiența medicamentelor convenționale, administrarea de soluții de capsaicină și rășinăferotoxină este prescrisă în vezică, ceea ce face ca receptorii vezicii urinare să nu poată transmite semnale către creier despre nevoia de golire urgentă.

Există o practică de utilizare a toxinei botulinice, care este injectată în mușchiul vezicii urinare, ceea ce provoacă paralizia temporară și activitatea scăzută. Efectul acestei proceduri variază de la 3 la 12 luni, este din ce în ce mai mult utilizat de medici.

Ce doctor să contactezi

Odată cu apariția urinării frecvente, urgenței incontrolabile, incontinența urinară trebuie să se consulte cu un urolog. Pot fi necesare consultații suplimentare ale neurologului, ginecologului, endocrinologului. În multe cazuri, este alocat un studiu complex urodynamic pentru a ajuta la diagnosticare.

Tratamentul hiperactivității vezicii urinare

Cauzele hiperactivității vezicii urinare

Hiperactivitatea vezicii urinare nu este atat de mult o boala ca un complex de simptome care se dezvolta pe fundalul patologiei de baza. Manifestarea complexului de simptome care necesită urinare, incontinența urinară urgentă, urinarea crescută, nocturia.

Baza mecanismului hiperactivității este creșterea sensibilității receptorilor vezicii urinare la întindere și creșterea activității contractile a detrusorului, a cărei hiperactivitate va fi cauza principală. Hiperactivitatea hiperactivității se numește un fenomen urodynamic, care conține o secvență de contracții involuntare spontane sau provocate de detrusor, suprimarea cărora nu depinde de voința.

Frecvența hiperactivității, precum și particularitățile etiologiei acesteia, nu au fost studiate perfect, deoarece pacienții caută rareori asistență medicală. Se presupune că disfuncția apare la 10-15% din populație, la bărbați este mai frecventă, precum și la persoanele de vârstă matură și bătrână.

Dintre cauzele hiperactivității vezicii urinare, există fie boli neurologice, și apoi se numește neurogenă, fie nu există un motiv clar, iar apoi vorbim despre hiperactivitate idiopatică. Dezvoltarea hiperactivității neurogenice a vezicii urinare este cauzată de leziuni ale sistemului nervos central deasupra centrului sacral al urinării (S2-S4). Cele mai frecvente cauze ale acestor leziuni sunt scleroza multiplă, leziuni cerebrale traumatice și spinoase, mielomeningocele, spina bifida.

Deși cauzele hiperactivității idiopatice nu pot fi considerate cunoscute, se evidențiază o serie de factori care determină dezvoltarea acestui tip de tulburare:

  • predispoziție genetică;
  • enurezis pediatric în istorie;
  • obstrucția obstrucționată - blocarea sub-vezică a tractului urinar, prevenind curgerea liberă a urinei la nivelul gâtului vezicii urinare sau uretrei;
  • inflamația vezicii;
  • ischemia peretelui vezicii urinare.

Printre cauzele indirecte ale hiperactivității vezicii urinare se numără:

  • o cantitate mare de urină produsă datorită consumului de cantități mari de lichid;
  • disfuncție renală precum și diabet;
  • infecții acute ale tractului urinar care cauzează simptome similare;
  • inflamația localizată în jurul vezicii urinare;
  • anomalii ale vezicii urinare, cum ar fi tumori sau pietre;
  • factori care duc la întreruperea fluxului de urină, de exemplu, mărirea glandei prostatei, constipație, înainte de intervenția chirurgicală;
  • consumul excesiv de cofeină și alcool;
  • utilizarea medicamentelor care determină o creștere rapidă a excreției urinare sau a consumului excesiv de lichide.

Simptomele unei vezicii urinare hiperactive produc anxietate evidentă, deși nu sunt întotdeauna cauza căutării unui ajutor calificat. Imaginea clinică include:

  • Pollakiuria - urinarea frecventă a unor porțiuni mici de urină, care, în cantitatea totală pe zi, reprezintă rata medie;
  • urgenta de a urina - un indraznet irezistibil de a urina, ceea ce duce la incontinenta;
  • solicită incontinență - urinare involuntară din cauza incapacității de a controla procesul de golire a vezicii urinare;
  • Este de remarcat că durerea din regiunea suprapubică sau lombară nu este absolut caracteristică acestei încălcări.

Cum să tratați hiperactivitatea vezicii urinare?

Tratamentul hiperactivității vezicii urinare apare fie în legătură cu tratamentul bolii subiacente, fie independent, dacă hiperactivitatea este recunoscută ca fiind idiopatică. Hiperacitatea vezicii urinare este supusă unor tratamente medicale și non-medicamentoase, precum și tratament chirurgical. Definind strategia, medicul se concentrează asupra utilizării inițiale a procedurilor minim traumatice, adică o combinație de metode de droguri și non-droguri este mult mai preferabilă intervenției chirurgicale. Acesta din urmă este produs cu terapie conservatoare nereușită.

Tratamentul non-drog este următorul:

  • pregătirea respectării de către pacient a vezicii urinare cu un plan de urinare convenit cu medicul, este important să se urine la anumite intervale de timp, ceea ce corectează stereotipul de urinare patologică format;
  • exerciții pentru mușchii pelvieni - efectul este resimțit în prezența reflexelor anal-detrusor și detrusor uretral, este de a inhiba activitatea contractilă a detrusorului cu contracții arbitrare ale sfincterilor anali externi și uretrali;
  • metode de fizioterapie - stimularea electrică a dermatomului sacru și stimularea electrică tibială periferică, care reduce activitatea contractilă și sensibilitatea vezicii urinare.

Un set popular de exerciții pentru mușchii pelvieni este considerat a fi exercițiile Kegel:

  • compresie lentă - tulpinați mușchii, ca și cum urinarea se oprește, încet numărând până la trei și relaxați-vă;
  • contracții - pentru a împresura și a relaxa aceiasi mușchi, dar cât mai repede posibil;
  • împingând - spre mai mult (cum ar fi în timpul unei mișcări intestinale sau a nașterii), care provoacă tensiunea necesară a mușchilor perinali și a unor abdominali;

Se recomandă începerea antrenamentului cu o duzină de stoarcere lentă, cu același număr de tăieturi și extrudări de cinci ori pe zi. După o săptămână, adăugați încă cinci exerciții pentru fiecare până când sunt treizeci.

Metodele non-medicament se disting prin astfel de avantaje evidente ca inofensivitatea si absenta efectelor secundare, posibilitatea unei combinatii diverse cu alte tipuri de tratament (inclusiv medicamente).

Tratamentul medicamentos este merit considerat principalul tratament pentru hiperactivitatea vezicii urinare. Tratamentul medicamentos are câteva obiective:

  • scăderea activității contractile a detrusorului;
  • - cresterea capacitatii functionale a vezicii urinare;
  • descrește urinarea și intensitatea nevoilor imperative
  • eliminarea incontinenței de urgență.

Tratamentul medicamentos durează în medie 3 luni, după care un efect semnificativ va rămâne timp de câteva luni. Dacă în acest stadiu nu încetați să utilizați metode non-drog sau doar începeți să le utilizați, efectul va fi stabilit. Este absolut permisă repetarea cursurilor de medicamente după câteva luni, cu o lipsă de eficacitate a primului curs sau cu apariția recidivelor.

Tratamentul unei vezicii urinare hiperactive la femei în timpul menopauzei poate fi suplimentat prin terapie de substituție hormonală cu consultarea obligatorie a unui ginecolog.

Tratamentul chirurgical al vezicii urinare hiperactive este recursat la extrem de rar, chiar dacă alte metode de tratament sunt ineficiente. Tipurile de intervenții chirurgicale folosite sunt miectomia de detrusor și enterocistoplastia. Mectomia detrusorului este excizia detrusorului din arcul vezicii urinare, cu condiția ca stratul mucos intact să fie păstrat. Aceasta reduce contractilitatea detrusorului. Enterocistoplastia este adecvată, dacă este necesar, pentru a reduce semnificativ elasticitatea și pentru a reduce capacitatea vezicii urinare cu ineficiența terapiei conservatoare, precum și cu riscul apariției ureterohidronefrozei. Un avantaj clar în alegerea unei astfel de tehnici, cum este chistoplastia, înlocuiește secțiunea vezicii urinare a ileonului.

Cu ce ​​boli pot fi asociate

Hiperactivitatea vezicii urinare este diagnosticată la persoanele a căror tulburare urinară este cauzată de alte boli. Adesea, acestea sunt tulburări neurologice:

  • scleroza multiplă - o boală autoimună cronică în care este afectată teaca mielină a fibrelor nervoase ale creierului și măduvei spinării; determină nu atât pierderea memoriei, cât și distragerea atenției, cum ar fi cicatrizarea multiplă a țesutului nervos și înlocuirea treptată a acestuia cu țesutul conjunctiv;
  • leziuni cerebrale traumatice și coloane vertebrale;
  • mielomeningocele - reducerea numărului de celule sanguine din măduva osoasă;
  • spina bifida este o malformație a coloanei vertebrale (disparismul spinării sau rachisiz), adesea combinată cu hernia membranelor (meningocelă sau meningomie), umflarea printr-un defect osos.

Hiperactivitatea vezicii urinare este corelată cu astfel de abateri:

  • incontinența urinară și enurezisul - producerea de acte urinare fără control volitiv asupra acestora;
  • Noctură - frecvente urinare nocturnă (mai mult de 2 ori, adesea ajungând la 5-6), care afectează în mod semnificativ calitatea somnului și a vieții în general;
  • Pollakiuria - urinarea frecventă a unor porțiuni mici de urină, care, în cantitatea totală pe zi, reprezintă rata medie.

Tratamentul hiperactivității vezicii urinare la domiciliu

Apariția simptomelor tulburatoare trebuie să devină neapărat un motiv pentru a merge la un urolog, și nu o motivație pentru auto-tratament. Pe baza procedurilor de diagnosticare, medicul va elimina probabilitatea de a avea complicații urologice, neurologice sau ginecologice și va determina regimul de tratament pentru vezica hiperactivă. Dacă se confirmă suspiciunea bolii de bază, tratamentul va fi complex, dar cu siguranță profesional.

Oamenii care se confruntă cu această problemă simt cu siguranță nevoia de excludere socială, restricții asupra muncii și comunicării. Chiar și în condiții favorabile, când pacientul poate ajunge la toaletă la timp, urinarea frecventă, inclusiv pe timp de noapte, poate interfera cu adaptarea socială. Este important de observat că, după o scurtă evaluare și proceduri de diagnosticare, medicul determină tratamentul adecvat și facilitează foarte mult manifestările de hiperactivitate și contribuie la normalizarea calității vieții.

Pe lângă faptul că la domiciliu este important să se respecte toate prescripțiile medicale, este necesar să se urmeze reguli foarte simple pentru organizarea vieții de zi cu zi pentru a facilita cursul sindromului pentru perioada de eliminare:

  • respingerea băuturilor care conțin cafeină (cafea, ceai), precum și a băuturilor carbogazoase;
  • în timpul zilei, consumați o cantitate normală de lichid, dar pe timp de noapte, renunțați, în special, când suferiți de nicturie;
  • după golirea vezicii urinare, se recomandă să vă relaxați constant timp de câteva secunde și apoi să încercați din nou;
  • este recomandabil să aveți o toaletă portabilă lângă pat în cazul în care nu puteți merge la toaletă noaptea.

Modificările stilului de viață ar trebui să includă respingerea obiceiurilor proaste și normalizarea greutății (dacă este necesar).

Ce medicamente pentru a trata hiperactivitatea vezicii urinare?

Următoarele categorii de medicamente sunt utilizate ca parte a tratamentului medicamentos al hiperactivității vezicii urinare

  • medicamente anticholinergice - de exemplu, Detruzitol (Tolterodin), Vesicare (Solifenacin);
  • antispastice cu activitate anticolinergică - de exemplu, oxibutinin;
  • antidepresive triciclice - de exemplu, imipramină.

Este acceptabil, dar nu este recomandat, utilizarea de droguri din alte grupuri, dar există o lipsă de efect cu efecte secundare foarte pronunțate. Printre aceștia există de obicei un sentiment de uscăciune în cavitatea bucală și pe mucoasa ochiului, care este redusă prin utilizarea de gumă de mestecat fără zahăr și picături pentru ochi.

Dacă un caz specific al bolii este însoțit sau dezvoltat pe fundalul obstrucției infrevezice, atunci este mai bine să găsiți o oportunitate de a refuza prescrierea medicamentelor cu proprietăți anticholinergice, deoarece acestea reduc activitatea contractilă a detrusorului și, prin urmare, rata urinării. În prezența obstrucției severe a sistemului infestos, este mai întâi necesar să se restabilească fluxul de urină din vezică și apoi să se efectueze tratamentul medicamentos al hiperactivității vezicii urinare.

Tratamentul hiperactivității vezicii prin metode tradiționale

Metodele tradiționale pot fi complementare tratamentului tradițional, supravegheat de medic. Utilizarea independentă a unor astfel de unelte este puțin probabil să ofere rezultatul dorit. Următoarele extracte din plante sunt populare în tratamentul vezicii urinare hiperactive:

  • Sunătoare de sunătoare - 40 de grame de sunătoare de sunătoare de lapte turnă un litru de apă fiartă, insistă timp de 24 de ore, amestecând ocazional, tulpina; luați în loc de ceai sau să vă stingeți setea, mai ales până la sfârșitul zilei;
  • Sunătoare și centaury - combinați 20 de grame de ierburi uscate fiecare, turnați litru de apă clocotită, insistați-vă timp de 24 de ore, amestecând ocazional, drenați; ia în loc de ceai sau pentru a stinge setea, mai ales mai aproape de noapte;
  • plantain - 1 lingura. uscate frunze de planta toarnă un pahar de apă fierbinte, înveliți, insistați pentru o oră (puteți utiliza un termos), tulpina; ia 1 lingura. înainte de mese de 3-4 ori pe zi;
  • lingonberry - 2 linguri. preparați frunzele uscate ale afinelor cu un litru de apă clocotită, lăsați timp de o oră, tulpina; ia în timpul zilei în loc de apă;
  • mărar - 1 lingură. mărarul de mărar prepara un pahar de apă clocotită, insistă timp de 2 ore; bea la un moment dat; repetați zilnic până la ameliorarea simptomelor;
  • elecampane - 1 lingura. se toaca rizomii de elecampan, se toarna un pahar cu apa si se fierbe la foc mic timp de 10-15 minute; insistați câteva ore mai mult, tulpina, și înainte de utilizare, aroma cu o cantitate mică de miere; ia o jumătate de oră înainte de mese pentru 2-3 linguri.

Trebuie remarcat faptul că nu se recomandă să se pregătească decocții în avans, au o eficiență maximă în prima zi după preparare.

Următoarele rețete pot fi o alternativă la medicamentele pe bază de plante:

  • miere - 1 linguriță. mierea naturală se recomandă a fi consumată înainte de culcare, dacă se dorește, cu o scurgere de apă, are un efect calmant;
  • Ceapa si miere - 1 ceapa medie, tocata marunt, adaugati 1 lingura. cretă și ½ măr măcinat; ia o jumătate de oră înainte de mese o dată pe zi.

Tratamentul hiperactivității vezicii urinare în timpul sarcinii

Tratamentul hiperactivității vezicii urinare în timpul sarcinii este foarte frecvente, datorită faptului că modificările anatomice și hormonale din corpul mamei care intră în posesie provoacă această disfuncție. Terapia trebuie monitorizată de un ginecolog și efectuată de un urolog. Auto-medicamentul este extrem de inadecvat. Intervenția chirurgicală este evitată în orice mod posibil, se acordă preferință remediilor populare și ajustării stilului de viață. De obicei, starea este normalizată după naștere, altfel se efectuează terapia descrisă mai sus.

Ce fel de medici să contactați dacă aveți hiperactivitate în vezică

  • neurolog
  • urolog

Diagnosticul hiperactivității vezicii urinare este o procedură multi-componentă, acesta fiind un set de măsuri care pot fi împărțite în urodynamice de bază, suplimentare, urodynamice.

Complexul procedurilor de diagnosticare de bază:

  • colectarea anamneziei și stabilirea plângerilor pacientului, inclusiv compilarea unui jurnal de urinare și detalierea detaliată a simptomelor, o analiză detaliată a bolilor și a tratamentului pacientului;
  • examinarea fizică (inclusiv examinarea organelor pelvine la femei și examinarea rectală a bărbaților).
  • laborator de cercetare - analize de urină și sânge.

Complex de proceduri de diagnosticare suplimentare:

  • metode de examinare endoscopică
  • Metode de examinare cu raze X
  • metode ultrasunete de examinare - pentru a evalua siguranța parenchimului rinichiului și a determina starea sistemului de placare cu pelvis-pelvis, este, de asemenea, posibil să se detecteze pietre, diverticule, tumori.
  • excreție urografie - pentru a identifica ureterohidronefroza, în special adesea complicată de disfuncțiile neurogenice ale tractului urinar inferior;
  • cisturetroscopia - pentru a identifica cauzele organice ale disuriei, cum ar fi pietrele și tumorile vezicii urinare.

Proceduri complexe de diagnoză urodynamică:

  • Uroflowmetry - indicatorii sunt de obicei normali; uneori pot apărea dificultăți în conducere datorită capacității mici a vezicii urinare și incapacității de a acumula volumul de urină necesar pentru studiu;
  • cistometrie - pentru a identifica activitatea involuntară a detrusorului, pentru a crește sensibilitatea vezicii și a reduce elasticitatea acesteia.
  • Studiul video-dinamic - pentru o evaluare cuprinzătoare a tractului urinar inferior și identificarea disfuncțiilor complexe ale tractului urinar inferior.

Mai Multe Articole Despre Rinichi