Principal Anatomie

Linii directoare privind utilizarea antibioticelor pentru comprimatele cu pielonefrită

Pyelonefrita este o boală inflamatorie acută a parenchimului renal și a sistemului pelvisului renal cauzată de o infecție bacteriană.

În contextul anomaliilor anatomice ale sistemului urinar, al obstrucțiilor, al tratamentului întârziat și al recidivelor frecvente, procesul inflamator poate lua o formă cronică și poate duce la modificări sclerotice în parenchimul renal.

  1. Natura inflamației:
  • acută (întâi apărută);
  • cronice (în stadiul acut). Se iau în considerare și numărul de exacerbări și intervale de timp dintre recăderi;
  1. Tulburări ale fluxului urinar:
  • obstructiva;
  • nonobstructive.
  1. Funcția renală:
  • conservate;
  • afectat (insuficiență renală).

Antibiotice pentru comprimate cu pielonefrită (cefalosporine orale)

Aplicată cu boala de lumină și severitate moderată.

  1. Cefixime (Supraks, Cefspan). Adulți - 0,4 g / zi; copii - 8 mg / kg. în două moduri: sunt utilizate parenteral. Adulți 1-2 g de două ori pe zi. Copii 100 mg / kg pentru administrare 2.
  2. Ceftibuten (Cedex). Adulți - 0,4 g / zi. la un moment dat; copii 9 mg / kg în două doze.
  3. Cefuroximă (Zinnat) este un medicament din a doua generație. Adulții numesc 250-500 mg de două ori pe zi. Copii 30 mg / kg de două ori.

A patra generație de medicamente combină activitatea antimicrobiană de 1-3 generații.

Gram-negativi chinoli (a doua generație fluorochinolone)

ciprofloxacina

În funcție de concentrație, are un efect bactericid și bacteriostatic.
Eficace împotriva lui Escherichia, Klebsiella, Protea și Shigella.

Nu afectează enterococii, majoritatea streptococilor, chlamydiilor și micoplasmei.

Este interzisă prescrierea simultană a fluorochinolonelor și a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (efect neurotoxic crescut).

Este posibilă combinarea cu clindamicină, eritromicină, peniciline, metronidazol și cefalosporine.

Are un număr mare de efecte secundare:

  • fotosensibilitate (fotodermatoză);
  • citopenie;
  • aritmie;
  • acțiune hepatotoxică;
  • poate provoca inflamația tendoanelor;
  • frecvente tulburări dispeptice;
  • afectarea sistemului nervos central (cefalee, insomnie, sindrom convulsivant);
  • reacții alergice;
  • inofatie interstițială;
  • arthralgia tranzitorie.

Dozare: Ciprofloxacin (Tsiprobay, Ziprinol) la adulți - 500-750 mg la fiecare 12 ore.

Copiii nu depășesc 1,5 g / zi. Cu un calcul de 10-15 mg / kg pentru două injecții.

Este eficient să se utilizeze acizii nalidixici (Negram) și pipemidievoy (Palin) pentru terapia anti-recidivă.

Antibiotice pentru pielonefrită cauzată de Trichomonas

metronidazol

Foarte eficient împotriva Trichomonas, Giardia, anaerobe.
Este bine absorbit prin administrarea orală.

Reacțiile adverse includ:

  1. tulburări ale tractului gastrointestinal;
  2. leucopenie, neutropenie;
  3. efect hepatotoxic;
  4. dezvoltarea efectului disulfiramopodobnogo atunci când consumați alcool.

Antibiotice pentru pielonefrită la femei în timpul sarcinii și alăptării

Preparatele de penicilină și cefalosporină nu au efecte teratogene și nu sunt toxice pentru făt, li se permite să fie utilizate în timpul sarcinii și alăptării (rareori pot duce la sensibilizarea nou-născutului, cauzează erupții cutanate, candidoză și diaree).

În formele mai blânde ale bolii, este posibilă o combinație de beta-lactame cu macrolide.

Terapie empirică

Pentru tratamentul pielonefritei moderate, prescrieți:

  • peniciline (protejate și cu un spectru extins de activitate);
  • a treia generație de cefalosporine.

peniciline

Preparatele au toxicitate redusă, acțiune bactericidă ridicată și sunt excretate în principal de către rinichi, ceea ce crește eficiența utilizării acestora.

Când pielonefrita este cea mai eficientă: Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Unazin, Sullatsillin.

ampicilină

Este foarte activ împotriva bacteriilor gram-negative (E. coli, Salmonella, Proteus) și a bacililor hemofili. Mai putin activa impotriva streptococilor.
Inactivat de penicilinaza stafilococică. Klebsiella și enterobacter au rezistență naturală la ampicilină.

Efectele secundare din aplicație:

  • "Erupție cutanată cu ampicilină" - erupții nealergice care dispar după întreruperea tratamentului;
  • tulburări ale tractului gastro-intestinal (greață, vărsături, diaree).

Penicilinele protejate

Au un spectru larg de activitate. Acționez pe: E. coli, stafilologi, strepto și enterococci, Klebsiella și Proteus.

Efectele secundare ale ficatului sunt mai pronunțate la persoanele în vârstă (creșterea transaminazelor, icterul colestatic, mâncărimea pielii), greața, vărsăturile, dezvoltarea colitei pseudomembranoase și intoleranța individuală la medicament.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Unazin, Sulacilina).

Penicilinele anti-taxilococice (oxacilină)

Oxacilina este utilizată pentru detectarea tulpinilor de Staphylococcus aureus rezistente la penicilină. Nu este eficient împotriva altor agenți patogeni.
Reacțiile adverse se manifestă prin tulburări dispeptice, vărsături, febră, creșterea valorilor transaminazelor hepatice.

Este ineficient când este administrat pe cale orală (slab absorbit în tractul gastro-intestinal).

Traseu parenteral recomandat de administrare. Adulți 4-12 g / zi. în 4 introduceri. Copiilor li se prescriu 200-300 mg / kg pentru șase injecții.

Contraindicațiile pentru utilizarea penicilinelor includ:

  • insuficiență hepatică;
  • infecție cu mononucleoză;
  • leucemie limfoblastică acută.

cefalosporine

Acestea au o acțiune bactericidă pronunțată, de obicei sunt tolerate de către pacienți și sunt bine combinate cu aminoglicozidele.

Acționează asupra chlamidiei și a micoplasmei.

Activitate ridicată împotriva:

  • floră gram-pozitivă (inclusiv tulpini rezistente la penicilină);
  • bacterii gram-pozitive;
  • E. coli, Klebsiella, Proteus, enterobacteria.

Cele mai recente generații de antibiotice cefalosporine sunt eficiente pentru pielonefrita acută și inflamația cronică renală cronică.

În caz de boală moderată, este utilizată a treia generație.

(Rofetsin, Fortsef, Ceftriabol).

parenteral

În cazuri severe, până la 160 mg / kg în 4 administrări.

Cefoperazona / sulbactam este singura cefalosporină protejată de inhibitori. Ea este maxim activă împotriva enterobacteriilor, inferioare eficacității cefoperazonei împotriva Pus eculaus.

Ceftriaxona și cefoperazona au o cale dublă de excreție, astfel încât pot fi utilizate la pacienții cu insuficiență renală.

Contraindicații:

  • intoleranța individuală și prezența unei reacții alergice încrucișate la peniciline;
  • Ceftriaxona nu este utilizată în afecțiuni ale tractului biliar (poate cădea sub formă de săruri biliare) și la nou-născuți (riscul de apariție a icterului nuclear).
  • Cefoperazona poate provoca hipoprothrombinemia și nu poate fi combinată cu băuturi alcoolice (efect asemănător cu disulfiram).

Caracteristicile terapiei antimicrobiene la pacienții cu inflamație a rinichilor

Alegerea antibioticului se bazează pe identificarea microorganismului care a provocat pielonefrită (E. coli, stafilolog, entero- și streptococi, mai puțin frecvent, micoplasma și chlamydia). În identificarea agentului patogen și stabilirea spectrului sensibilității sale, se utilizează un agent antibacterian cu cea mai concentrată activitate.

Dacă este imposibil să se identifice, tratamentul empiric este prescris. Terapia combinată asigură intervalul maxim de acțiune și reduce riscul dezvoltării rezistenței microbiene la antibiotic.

Este important să rețineți că preparatele de penicilină și cefalosporină sunt aplicabile în monoterapie. Aminoglicozidele, carbapenemul, macrolidele și fluorochinolonele sunt utilizate numai în scheme combinate.

Dacă se suspectează un focar purulent care necesită o intervenție chirurgicală, se ia o acoperire antibacteriană combinată pentru a exclude complicațiile septice. Se utilizează fluorochinolone și carbapenemuri (Levofloxacin 500 mg intravenos 1-2 ori pe zi, Meropenem 1g de trei ori pe zi).

Pacienții cu diabet zaharat și imunodeficiența au prescris în plus medicamente antifungice (fluconazol).

Tratamentul pielonefritei cu amoxicilină

Amoxicilina pentru pielonefrită este prescrisă cel mai adesea în asociere cu acidul clavulanic. Medicamentul este asociat cu grupul de aminopenicilină. Medicamentul blochează progresia enterococilor și a Escherichia coli. Prin urmare, cele mai frecvent tratate pielonefrita Amoxicilina.

Amoxicilina în pielonefrită

Pielonefrita este o inflamație a țesutului renal. Bacteriile care provoacă boli, intră în rinichi în mai multe moduri:

  • de la un focar diferit de inflamație;
  • prin tractul urinar.

Amoxicilina, Amoxiclav, Ampicilina au un efect activ asupra microflorei gram-pozitive și a majorității microbilor gram-pozitivi. Stafilococii, care produc penicilinază, sunt complet insensibili la acestea. În acest caz se selectează vindecarea complexă a pielonefritei.

În medicina modernă, ei au abandonat deja utilizarea aminopenicilinelor. Excepție sunt femeile care poartă fructul. Eșecul se datorează faptului că majoritatea tulpinilor sunt imune la antibiotice. Se preferă penicilinele protejate. Aceasta acționează amoxicilina și clavulanatul. Penicilina este extrem de bine tolerată de către pacienți, de aceea foarte des sunt prescrise la femeile gravide.

Amoxicilina cu acid clavulanic este activă împotriva:

  • bacterii gram-negative;
  • Staphylococcus aureus;
  • coagulaza-stafilococ negativ.

Este important să rețineți că, în caz de pielonefrită și cistită acută, toate medicamentele antibacteriene trebuie luate timp de cel puțin o săptămână. Dacă este necesar, durata terapiei poate fi crescută.

Cum să luați amoxicilină și acid clavulanic

Doza de amoxicilină pentru pielonefrită este determinată întotdeauna numai de către medicul curant după examinarea pacientului, în funcție de simptomele care apar, de vârsta pacientului și de alți factori.

De obicei, pacienții cu pielonefrită ia amoxicilina administrată oral la 625 mg de trei ori pe zi. Administrarea parenterală de 1,2 g de trei ori pe zi în timpul săptămânii este posibilă. Durata tratamentului poate fi crescută până la 10 zile. În cazul pielonefritei cronice, nu se recomandă administrarea medicamentului Femeile gravide sunt prescrise cu 0,25 g pe zi sau o dată pe 3 g.

Flemoklav Solyutab este o nouă formă medicală de amoxicilină cu acid clavulanic. Medicamentul este foarte eficient în bolile infecțioase ale rinichilor și ale tractului genital inferior la femei. Poate fi administrat copiilor de la trei luni și femeilor însărcinate.

Acest medicament este disponibil sub formă de pilule. Este posibil să se ia pilule întregi sau să se dilueze în apă. Copiii pot pregăti o suspensie cu un gust plăcut.

În tratamentul bolii este foarte important să începeți tratamentul în timp util. În caz contrar, complicațiile de sănătate pot începe.

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Rinichi și ICD

Tratamentul bolilor de rinichi "Amoxicilină" și "Amoxiclav": argumente pro și contra

În ultimii 10 ani, incidența bolilor sistemului genito-urinar din Rusia a crescut în mod semnificativ. Medicina oficială spune: indicatorii patologiilor identificate ale rinichilor și vezicii urinare au crescut de 2 ori. Antibioticele sunt considerate cele mai eficiente medicamente împotriva pielonefritei și cistitei, dozajul acestora fiind selectat individual și trebuie să corespundă nu numai tipului, tipului, dinamicii bolii, dar și vârstei, greutății persoanei, stării generale de sănătate.

Tratamentul antibiotic are, de asemenea, efecte negative, care sunt mai bine cunoscute în avans pentru a minimiza riscul de efecte secundare.

Proprietăți antibiotice

În timpul cistitei și pielonefritei, precum și a altor boli ale organelor interne, este important ca antibioticele să fie eliminate cât mai curând posibil. "Amoxicilina" și "Amoxiclav" au această proprietate și în concentrații mari în afara corpului cu urină.

Principala problemă în tratamentul medicamentelor antibiotice este dependența lor treptată. În ciuda asigurărilor publicitare ale companiilor farmaceutice, eficacitatea antibioticelor cu utilizarea lor pe termen lung este redusă treptat. Din acest motiv, intervalul optim dintre intervalul de întreținere a antibioticelor este de un an.

Rolul important în acest proces îl are durata cursului tratamentului și dozajul medicamentelor prescrise de medic. Aici, una dintre sarcini este de a reduce riscul de nefrotoxicitate, care poate să apară nu numai atunci când medicamentele sunt incompatibile sau dacă antibioticele sunt utilizate frecvent, dar și din cauza indicatorilor de vârstă. prin urmare, persoanele în vârstă se încadrează în categoria de risc.

Nu mai puțin periculos decât pentru adulți, efectele terapiei cu antibiotice pentru copii. Selecția greșită a dozei de medicament sau cursul insuficient de lung de tratament conduce la consecințe triste. Adulții sunt conștienți de faptul că utilizarea inofensivă a antibioticelor este inacceptabilă. Dar utilizarea normală necontrolată și frecventă a medicamentelor antibiotice de către copii la domiciliu în unele familii este norma.

Corpul copiilor reacționează mai acut la combinația irațională dintre antibiotice, iar perturbările în funcționarea organelor interne se dovedesc a fi mai profunde, incluzând disfuncționalitatea rinichilor și o scădere a apărării imune a organismului.

Antibiotic penicilinic și acid clavulonic

"Amoxiclav" face parte din categoria antibioticelor de penicilină, conține și acid clavulonic, care în sine are o activitate antibacteriană mare. Se combină perfect cu aproape toate antibioticele din seria de penicilină, este absorbită rapid de către organism și pătrunde ușor prin peretele celular al bacteriilor.

Antibioticele, în care este membru, trata destul de bine diferite boli renale. Cu toate acestea, dacă un pacient are o sensibilitate crescută la acidul clavulonic, este absolut imposibil să utilizați Amoxiclav, deoarece medicamentul poate provoca în acest caz o deteriorare semnificativă a sănătății și o reacție alergică.

Numirea antibioticelor pentru pielonefrită este supusă mai multor reguli. În selecția de droguri trebuie să ia în considerare sânge și urină. Cursa minimă de tratament antibiotic pentru pielonefrită este de 7 zile. Atunci când luați mai puțin timp de droguri există o probabilitate mare de a nu completa boala. Durata tratamentului cu antibiotice poate fi determinată numai de medic pe baza diagnosticului actual al funcționării rinichilor și a organismului în ansamblu. În cazul pielonefritei, cursul de administrare a medicamentelor poate fi mărit la două săptămâni.

Eficacitatea utilizării medicamentelor antibiotice pentru pielonefrită este evaluată prin trei grupe de criterii: timpuriu, târziu și finală. În primul caz, starea pacientului este analizată timp de 2-3 zile: dacă în acest moment există o îmbunătățire a bunăstării generale, funcția renală, scăderea intoxicației și scăderea febrei, se poate concluziona că antibioticul a avut un efect efectiv asupra organismului.

Evaluarea criteriilor târzii are loc după 2 săptămâni sau o lună, când rezultatele negative ale examinării bacteriologice a urinei sunt unul dintre principalii indicatori pentru îmbunătățirea stării pacientului.

Criteriile finale se referă la o perioadă de 1 până la 3 luni și tratamentul este considerat de succes dacă nu sa produs nici o inflamație de la sfârșitul cursului terapiei cu antibiotice.

Rezolvarea cu succes a cistitei

Antibiotice în timpul sarcinii

Cu cistita, tratamentul cu antibiotice are o serie de caracteristici. Cel mai adesea, copiii și femeile suferă de inflamația vezicii urinare. Pentru cei dintâi, este deosebit de important ca antibioticul să aibă un efect redus asupra organismului, ca în cazul amoxicilinei. Cistita este destul de frecventă la femeile gravide, iar tratamentul este mai complicat, deoarece consecințele efectelor negative ale medicamentului asupra femeii și a fătului ar trebui să fie reduse la minimum.

"Amoxicilina" poate fi prescrisă pentru tratamentul cistitei la femeile care se așteaptă la un copil. Dozajul este calculat în ziua în care medicamentul este luat de trei ori, dar depinde și de bolile asociate. "Amoxicilina" este, de asemenea, considerată neobișnuită, deoarece nu există o corelație clară între consumul său și consumul de alimente. Este prescris înainte sau după masă, iar efectul utilizării antibioticelor devine vizibil după 2 ore.

"Amoxicilina" se distinge printr-un procent ridicat de absorbție: acidul gastric nu este capabil să afecteze în mod negativ absorbția sa de către țesuturile moi. Amoxicilina distruge bacteriile dăunătoare organismului la nivel celular, previne reproducerea lor și, în consecință, progresia proceselor inflamatorii în vezică și alte organe interne.

Pentru a ușura utilizarea, "Amoxicilina" este produsă sub formă de tablete și suspensii, pentru copii este de obicei recomandată ultima, pentru a evita situațiile stresante asociate cu administrarea de medicamente de către bebeluși. Preparatul lichid are un gust plăcut, granulele din acesta sunt absorbite rapid de corpul copilului.

Amoxiclav pentru tratamentul cistitelor și pielonefritei

Astăzi, tratamentul cu multe medicamente antibacteriene nu mai oferă efectul dorit. Multe specii de bacterii prezintă rezistență (rezistență) la componentele care compun compoziția. Acest lucru duce la faptul că doza de medicament crește sau cursul terapeutic este prelungit. Cu toate acestea, există aminopeniciline - un grup de medicamente, rezistență la care se dezvoltă în microorganisme foarte lent. Acest grup include, de asemenea, Amoxiclav, un medicament pe care doar 1% din bacteriile cunoscute prezintă insensibilitate.

Amoxiclav - un medicament combinat care face parte din grupul de penicilină. Medicamentul aparține noii generații de antibiotice și are un spectru larg de acțiune. Amoxiclavul este considerat o formă semi-sintetică de penicilină. Datorită componentei antibacteriene, Amoxiclav ajută împotriva cistitei, este utilizat pentru tratamentul bolilor ginecologice și tratamentul procesului inflamator.

De ce medicamentul ar trebui să acorde atenție

Utilizarea Amoksiklava are mai multe avantaje fata de medicamente similare:

  • Disponibil în mai multe forme, care vă permite să opriți alegerea într-un mod mai potrivit pentru corp;
  • medicamentul este vândut la un preț accesibil;
  • are o biodisponibilitate ridicată și stabilă (mai mult de 50%);
  • pot fi utilizate atât înainte de mese, cât și după masă;
  • Amoxiclav are nu numai un efect bactericid, ci are și un efect bacteriostatic. Datorită acestui fapt, nu numai eliminarea microorganismelor patogene, ci și stoparea reproducerii acestora.

    Utilizați pentru cistită, uretră și pielonefrită

    Cu cistita

    Medicamentul Amoxiclav cu cistita este foarte eficient. Acest lucru este posibil datorită faptului că medicamentul este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive care provoacă inflamația vezicii. Efectul bactericid al medicamentului se extinde și la streptococi, bordetella, salmonella, listeria și echinococcus.

    Cu pielonefrita

    Aminopenicilinele sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul patologiei. Amoxiclavul oferă un efect bun de vindecare pentru enterococci și Escherichia coli. Când inflamația rinichilor în stadiul inițial poate fi tratată cu pilule.

    Formele lansate de pielonefrită necesită adesea administrare intravenoasă.

    Tratamentul de înaltă calitate al pielonefritei cu Amoxiclav este posibil datorită proprietăților ridicate ale antibioticelor. În plus, medicamentul este caracterizat de o nefrotoxicitate minimă, care afectează starea rinichilor. Tratamentul procesului inflamator în rinichi și vezică trebuie însoțit de eliminarea rapidă a medicamentului. Amoxiclavul are această proprietate și lasă corpul în concentrație ridicată împreună cu urina.

    Cu uretrita

    Amoxiclavul ajută la scăderea uretritei, deoarece capabil să distrugă agenții patogeni care provoacă inflamația uretrei. Important în tratamentul uretrei este faptul că medicamentul este activ împotriva unei game largi de microorganisme. Destul de des, uretrita este însoțită de infecții ale tractului genital, prin urmare capacitatea lui Amoxiclav de a influența diferite microorganisme evită tratamentul suplimentar.

    Cât de repede începe să acționeze medicamentul

    Amoxiclavul este bine absorbit și se aplică medicamentelor cu acțiune rapidă. Concentrația maximă în organism este observată deja la 60 de minute după pătrunderea în sânge.

    În momentul în care se așteaptă saturația maximă a sângelui cu substanțe active, se recomandă monitorizarea apariției efectelor nedorite. Aceasta va determina răspunsul organismului la doza primită de medicament.

    Forme și componente de bază

    Astăzi, medicamentul este disponibil sub forma următoarelor forme de dozare:

  • comprimate filmate (250, 500, 875 mg);
  • pulbere pentru suspensie 5 ml (250 și 400 mg);
  • pulbere solubilă pentru administrare intravenoasă (500 și 1000 mg).

    Orice formă de medicament ca substanță activă conține:

  • Amoxicilina, care este inclusă în lista OMS a celor mai importante medicamente existente;
  • Acid clavulanic, care contribuie la distrugerea microorganismelor.

    Contraindicații

    Nu puteți prescrie medicamentul la pacienții cu:

  • intoleranță la orice componentă care face parte;
  • sensibilitate ridicată la peniciline și alte antibiotice beta-lactamice;
  • leucemie limfocitară;
  • funcția hepatică anormală, provocată de acidul clavulanic sau de amoxicilină;
  • infecție cu mononucleoză.

    mărturie

    Se recomandă utilizarea amoxiclavului pentru tratamentul infecțiilor declanșate de microorganisme sensibile:

  • tractul urinar (cu pielonefrită și uretrită);
  • boli ginecologice;
  • leziuni ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • mușcături de oameni și de animale;
  • tractul respirator superior și inferior (bronșită, sinuzită, amigdalită, pneumonie, otită cronică, faringită);
  • tractul biliar;
  • țesutul conjunctiv și oasele.

    Administrarea intravenoasă a soluției Amoxiclav este indicată pentru tratamentul:

  • infecții abdominale;
  • infecțiile transmise în timpul sexului neprotejat;
  • pentru prevenirea infecției după o intervenție chirurgicală.

    dozare

    Regimul de dozare al medicamentului este determinat de un specialist, luând în considerare toate caracteristicile individuale ale pacientului. Înainte de tratamentul procesului inflamator, un test de sânge și urină este considerat o procedură obligatorie. Durata medie a tratamentului este de la 5 zile la 2 săptămâni.

    În cazul bolii ușoare și moderate, sunt prescrise de obicei tablete de 250 mg (1 bucată la fiecare 8 ore). Infecțiile severe sunt tratate prin administrarea a 500 mg de medicamente la fiecare 12 ore.

    Doza recomandată depinde de următorii factori:

  • vârstă;
  • masa corporală;
  • etapele dezvoltării bolii;
  • starea generală a corpului;
  • funcționarea rinichilor.

    Dacă sunt diagnosticate probleme renale, doza și intervalul trebuie ajustate de un medic.

    Tratamentul cu cistite

    Rata zilnică de Amoksiklava pentru un adult - 625 mg. Doza trebuie împărțită în 2 doze. Durata medie a unui curs terapeutic este de 3 zile.

    Când cistita nu este prea avansată, rata zilnică a medicamentului este redusă la 375 mg, dar în acest caz, tratamentul se extinde la o săptămână. Este interzisă administrarea comprimatelor timp de mai mult de 7 zile, în cazul în care tratamentul prescris nu a adus rezultatul așteptat.

    O perioadă mai lungă de tratament poate fi prescrisă de un medic dacă pacientul este expus riscului datorită bolilor și caracteristicilor existente, care includ:

  • niveluri ridicate ale zahărului din sânge;
  • cistita acută masculină;
  • limită de vârstă (peste 65 ani);
  • tulburări metabolice;
  • forme acute de patologii.

    Tratamentul cistitei se recomandă să se combine cu o creștere a volumului de admisie a fluidului. Acest lucru ajută la eliminarea agenților patogeni care provoacă inflamația vezicii urinare.

    În timpul perioadei de tratament ar trebui să fie exclus sexul și exercițiile fizice. În unele cazuri, numirea corespunzătoare a unei diete speciale.

    Tratamentul inflamației renale

    Pielonefrita este tratată timp de cel puțin 7 zile. Cu o terapie insuficientă pe termen lung, există riscul de a părăsi patologia netratată. În unele cazuri, cursul este extins la 14 zile, dar acest lucru trebuie stabilit de către medicul curant, pe baza rezultatelor testelor și a stării generale a organismului (în special a rinichilor) pacientului.

    Tratamentul uretritelor

    Când uretrita nu poate utiliza Amoxiclav mai mult de 14 zile. Dozajul este selectat individual și nu poate fi același chiar și pentru partenerii sexuali.

    supradoză

    Supradozajul rezultat implică un tratament simptomatic. Pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală. Dacă ultima utilizare a medicamentului a avut loc nu mai târziu de 4 ore în urmă, se recomandă efectuarea unei spălări gastrice și administrarea cărbunelui activ (reduce absorbția).

    Efecte secundare

    Tratamentul cu amoxiclav poate fi însoțit de reacții adverse nedorite din diferite sisteme ale corpului.

  • Sistemul digestiv răspunde adesea cu următoarele manifestări: durere epigastrică, funcție hepatică anormală, hepatită, pierderea poftei de mâncare, gastrită, stomatită, întunecare a smalțului dinților, stomatită, icter colestatic, colită hemoragică, glossită. La persoanele în vârstă (adesea bărbați), insuficiența hepatică poate fi o consecință a terapiei prelungite.
  • convulsii, amețeli, insomnie, anxietate, pot apărea dureri de cap din partea sistemului nervos central. Cel mai adesea, astfel de manifestări sunt observate la persoanele cu insuficiență renală.
  • din partea sistemului urinar, hematuria, inflamația țesuturilor interstițiale și a tubulilor renale, cristalul;
  • Reacțiile alergice se manifestă ca urticarie, prurit, angioedem, șoc anafilactic, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, vasculită alergică, eritem multiform.

    Sarcina și copiii

    Componentele active ale medicamentului tind să penetreze în laptele matern în cantități mici. În timpul perioadei de alăptare, se recomandă suspendarea tratamentului cu Amoxiclav.

    Utilizarea medicamentului în timpul perioadei de gestație este posibilă dacă beneficiul destinat femeii este mai mare decât potențialul rău pentru copil.

    Cel mai adesea, terapia cu Amoxiclav este necesară pentru copiii cu angină pectorală. Medicamentul previne răspândirea afecțiunilor streptococilor. Doza zilnică maximă admisă este de 45 mg pe 1 kg de greutate corporală. Copiilor mici li se administrează un antibiotic ca suspensie. Un copil mai în vârstă (până la 12 ani) este prescris cu 40 mg pe 1 kg de greutate. Dacă greutatea copilului este mai mare de 40 kg, doza zilnică este calculată ca pentru un adult.

    Dozajul pentru copii nu poate fi calculat independent. Cantitatea acceptabilă de antibiotic trebuie calculată de către medicul care a prescris tratamentul.

    Interacțiunea cu alcoolul

    Ca orice alt antibiotic, Amoxiclav este interzis să interfereze cu băuturile care conțin alcool în compoziția sa.

    Bauturile calde pot minimiza efectul terapeutic al medicamentului, dar acest rezultat nu este cel mai rau. Amestecarea cu amoxicilina și acidul clavulanic, alcoolul crește de mai multe ori riscul de reacții adverse nedorite.

    Reacțiile adverse nedorite pot fi deosebit de pronunțate după primul pahar de vin

    Încărcarea pe ficat și rinichi este în creștere, forțată să scape nu numai de produsele de distrugere a medicamentului, ci și de resturile de alcool. Alcoolul consumator este recomandat să amâne până la sfârșitul cursului complet de tratament.

    Tratamentul pielonefritei cu amoxicilină

    Amoxicilina pentru pielonefrită este prescrisă cel mai adesea în asociere cu acidul clavulanic. Medicamentul este asociat cu grupul de aminopenicilină. Medicamentul blochează progresia enterococilor și a Escherichia coli. Prin urmare, cele mai frecvent tratate pielonefrita Amoxicilina.

    Amoxicilina în pielonefrită

    Pielonefrita este o inflamație a țesutului renal. Bacteriile care provoacă boli, intră în rinichi în mai multe moduri:

  • de la un focar diferit de inflamație;
  • prin tractul urinar.

    Amoxicilina, Amoxiclav, Ampicilina au un efect activ asupra microflorei gram-pozitive și a majorității microbilor gram-pozitivi. Stafilococii, care produc penicilinază, sunt complet insensibili la acestea. În acest caz se selectează vindecarea complexă a pielonefritei.

    În medicina modernă, ei au abandonat deja utilizarea aminopenicilinelor. Excepție sunt femeile care poartă fructul. Eșecul se datorează faptului că majoritatea tulpinilor sunt imune la antibiotice. Se preferă penicilinele protejate. Aceasta acționează amoxicilina și clavulanatul. Penicilina este extrem de bine tolerată de către pacienți, de aceea foarte des sunt prescrise la femeile gravide.

    Amoxicilina cu acid clavulanic este activă împotriva:

  • bacterii gram-negative;
  • Staphylococcus aureus;
  • coagulaza-stafilococ negativ.

    Este important să rețineți că, în caz de pielonefrită și cistită acută, toate medicamentele antibacteriene trebuie luate timp de cel puțin o săptămână. Dacă este necesar, durata terapiei poate fi crescută.

    Cum să luați amoxicilină și acid clavulanic

    Doza de amoxicilină pentru pielonefrită este determinată întotdeauna numai de către medicul curant după examinarea pacientului, în funcție de simptomele care apar, de vârsta pacientului și de alți factori.

    De obicei, pacienții cu pielonefrită ia amoxicilina administrată oral la 625 mg de trei ori pe zi. Administrarea parenterală de 1,2 g de trei ori pe zi în timpul săptămânii este posibilă. Durata tratamentului poate fi crescută până la 10 zile. În cazul pielonefritei cronice, nu se recomandă administrarea medicamentului Femeile gravide sunt prescrise cu 0,25 g pe zi sau o dată pe 3 g.

    Flemoklav Solyutab este o nouă formă medicală de amoxicilină cu acid clavulanic. Medicamentul este foarte eficient în bolile infecțioase ale rinichilor și ale tractului genital inferior la femei. Poate fi administrat copiilor de la trei luni și femeilor însărcinate.

    Acest medicament este disponibil sub formă de pilule. Este posibil să se ia pilule întregi sau să se dilueze în apă. Copiii pot pregăti o suspensie cu un gust plăcut.

    În tratamentul bolii este foarte important să începeți tratamentul în timp util. În caz contrar, complicațiile de sănătate pot începe.

    Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

    Antibiotic pentru pielonefrită

    Lasă un comentariu 20,443

    Informații generale

    Pyelonefrita este o infecție frecventă a rinichilor cauzată de bacterii. Inflamația se aplică parenchimului pelvisului, calicului și rinichiului. Boala se găsește adesea la copiii mici, care este asociată cu caracteristici structurale ale sistemului urogenital sau cu anomalii congenitale. Grupul de risc include, de asemenea:

    • femeile în timpul sarcinii;
    • fete și femei care sunt active sexual;
    • fete sub 7 ani;
    • bătrâni;
    • bărbații diagnosticați cu adenom de prostată.

    Tranziția bolii la forma cronică apare ca urmare a terapiei antibiotice întârziate.

    Terapia antibacteriană greșită sau nu a condus la trecerea bolii de la acută la cea cronică. Uneori, mai târziu, solicitarea de asistență medicală duce la disfuncție renală, în cazuri rare, la necroză. Principalele simptome ale pielonefritei sunt temperatura corpului de la 39 de grade și mai mult, urinarea frecventă și deteriorarea generală. Durata bolii depinde de forma și manifestările bolii. Durata tratamentului este de 30 de zile.

    Principiile tratamentului de succes

    Pentru a scăpa cu succes de inflamație, terapia cu antibiotice ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Tratamentul pielonefritei constă în mai multe etape. Prima etapă - eliminați sursa inflamației și efectuați terapia antioxidantă. În a doua etapă, se adaugă proceduri de îmbunătățire a imunității la terapia cu antibiotice. Forma cronică este caracterizată de recăderi permanente, astfel încât imunoterapia este efectuată pentru a evita reinfecția. Principiul de bază al tratamentului cu pielonefrită este alegerea antibioticului. Se preferă un agent care nu are un efect toxic asupra rinichilor și luptă împotriva diverșilor agenți patogeni. În cazul în care antibioticul prescris pentru pielonefrită nu dă un rezultat pozitiv în a patra zi, acesta se modifică. Combaterea unei surse de inflamație include 2 principii:

    1. Terapia începe până la rezultatele urinei bakposeva.
    2. După primirea rezultatelor însămânțării, dacă este necesar, se efectuează o ajustare a terapiei cu antibiotice.

    Agenți cauzatori

    Adesea, în timpul tratamentului, infecția este observată.

    Pielonefrita nu are un agent patogen specific. Boala este cauzată de microorganisme în organism sau de microbi care au invadat mediul. Terapia antibiotică prelungită va duce la adăugarea de infecții cauzate de ciuperci patogene. Cei mai frecvenți agenți patogeni sunt microflora intestinală: dacă și cocci sunt bacterii. Lansarea tratamentului fără antibiotice provoacă apariția mai multor agenți patogeni simultan. Microbii:

  • Proteus;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • enterococi, stafilococi și streptococi;
  • Candidei;
  • chlamidia, micoplasma și ureaplasma.

    Ce antibiotice sunt prescrise pentru pielonefrită?

    Etapa terapiei antibiotice accelerează procesul de vindecare.

    Recent, pentru a vindeca pielonefrita, aplicați terapia cu antibiotice pas - introducerea antibioticelor în două etape. În primul rând, medicamentele sunt injectate cu injecții și apoi transferate pe pilule. Etapa terapiei cu antibiotice reduce costul tratamentului și termenul de ședere în spitalizare. Luați antibiotice până când temperatura corporală revine la normal. Durata tratamentului este de cel puțin 2 săptămâni. Terapia antibacteriană include:

  • fluoroquinoli - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
  • A 3-a și a 4-a generație de cefalosporine - Cefotaximă, Cefoperazonă și Ceftriaxonă;
  • aminopeniciline - Amoxicilină, Flemoxin Soluteb, Ampicilină;
  • aminoglicozide - "Tobramycin", "Gentamicin".
  • macrolidele - sunt utilizate împotriva chlamidiei, micoplasmei și ureaplasmei. "Azitromicină", ​​"Claritromicină".

    Ce antibiotice trateaza pielonefrita cronica?

    Conținutul componentelor medicamentului din acest grup în sânge rămâne cât mai mult posibil.

    Scopul principal al terapiei în tratamentul pielonefritei cronice este de a distruge agentul patogen în tractul urinar. Terapia antibiotică pentru pielonefrită cronică se efectuează pentru a evita repetarea bolii. Aplicați grupul de antibiotice cefalosporină, datorită faptului că conținutul de medicament din sânge rămâne cât mai mult posibil. Cefalosporinele din a treia generație sunt administrate pe cale orală și sub formă de injecții, prin urmare, utilizarea acestora este recomandată pentru terapia incrementală. Timpul de înjumătățire al medicamentului din rinichi - 2-3 zile. Noile cefalosporine din ultima, a patra generație sunt potrivite pentru combaterea bacteriilor gram-pozitive de cocci. În cazul bolilor cronice, utilizați:

    Tratamentul pentru pielonefrită acută

    Sa arătat pielonefrită acută. necesită terapie antibiotică de urgență. Pentru a distruge sursa bolii în stadiul inițial, un antibiotic cu spectru larg este utilizat într-o doză mare. Cele mai bune medicamente în acest caz - a treia generație de cefalosporine. Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului combinați utilizarea a două instrumente - "Cefixime" și "Amoxicilină clavulanat". Medicamentul se administrează o dată pe zi, iar tratamentul se efectuează până când rezultatele testului se îmbunătățesc. Durata tratamentului pentru cel puțin 7 zile. Împreună cu terapia antibacteriană iau medicamente care măresc imunitatea. Numele medicamentului și doza sunt determinate numai de un medic, luând în considerare mai mulți factori.

    Dozarea medicamentelor în tablete

    Injecții pentru pielonefrită

    Înapoi la cuprins

    rezistență

    Aminopenicilinele și fluorochinolii acționează asupra E. coli.

    Tratamentul antibiotic necorespunzător sau nerespectarea regulilor de medicație conduce la formarea de bacterii rezistente la antibiotice, urmate de dificultăți în alegerea tratamentului. Rezistența bacteriilor la medicamente antibacteriene se formează atunci când beta-lactamaza apare în microorganismele patogene - o substanță care inhibă efectele antibioticelor. Utilizarea necorespunzătoare a antibioticului conduce la faptul că bacteriile sensibile la acesta mor, iar locul lor este luat de microorganisme rezistente. În tratamentul pielonefritei nu se aplică:

  • antibioticele de aminopeniciline și fluorochinoli, dacă agentul cauzal este E. coli;
  • tetraciclină;
  • nitrofurantoin;
  • cloramfenicol;
  • acid nalidic.

    Antibiotice prescrise la femei în timpul sarcinii

    Din cauza toxicității, multe antibiotice sunt contraindicate femeilor însărcinate.

    Intimitatea și sensibilitatea scăzută a bacteriilor patogene sunt principalele criterii pentru selectarea terapiei cu antibiotice în timpul sarcinii. Datorită toxicității, multe medicamente nu sunt potrivite pentru femeile însărcinate. De exemplu, sulfonamidele cauzează encefalopatia bilirubinei. Conținutul de trimetoprim din antibiotic interferează cu formarea normală a tubului neural la un copil. Antibioticele tetraciclinei - displazie. În general, medicii la femeile gravide folosesc cefalosporine din grupul al doilea și al treilea, antibiotice mai puțin frecvent prescrise în grupul cu penicilină și aminoglicoid.

    Care antibiotic este mai bine să se utilizeze la copii?

    Antibiotice utilizate în tratamentul pielonefritei

    Forma de eliberare a preparatului "Flemoklav Solutab" (tablete dispersabile) oferă confortul de a lua: tableta poate fi luată întreagă sau dizolvată în apă, poate fi preparat un sirop sau o suspensie cu un gust plăcut de fructe.

    Împreună cu penicilinele, alte beta-lactame sunt utilizate pe scară largă, în primul rând cefalosporine. care se acumulează în parenchimul rinichiului și urinei în concentrații mari și prezintă o nefrotoxicitate moderată. Cefalosporinele ocupă în prezent primul loc printre toți agenții antimicrobieni în ceea ce privește frecvența utilizării în spitalizări.

    În funcție de spectrul acțiunii antimicrobiene și de gradul de rezistență la beta-lactamază, cefalosporinele sunt împărțite în patru generații. Cefalosporinele prima generație (cefazolin et al.) Din cauza spectrului limitat de activitate (gram coci pozitiv mai ales inclusiv Staphylococcus aureus rezistent la penicilină), în pielonefrita acută nu se aplică. Un spectru mai larg de activitate, incluzând E. coli și o serie de alte enterobacterii, se caracterizează prin cefalosporine de generația a doua (cefuroximă, etc.). Acestea sunt utilizate în practica ambulatorie pentru tratamentul formelor necomplicate de pielonefrită. De cele mai multe ori, efectul acestor medicamente este mai mare decât cel al primei generații (cefazolin, cefalexin, cefradină, etc.). Pentru infecții complicate, cefalosporinele din a treia generație sunt utilizate atât pentru administrare orală (cefiximă, ceftibuten etc.), cât și pentru administrare parenterală (cefotaximă, ceftriaxonă, etc.). Aceasta din urmă se caracterizează printr-un timp de înjumătățire mai lung și prin prezența a două moduri de excreție - cu urină și bilă. Dintre cefalosporinele treia generație a unor preparate (ceftazidim, cefoperazon și ceftazidim + ingibitorzaschischonny sulbactam cefalosporină) sunt active împotriva Pseudomonas aeruginosa. Cefalosporinele 4-a generație (cefepimă) menținând în același timp proprietățile preparatelor 3-a generație împotriva gram-negative Enterobacteriaceae și Pseudomonas aeruginosa, sunt mai active împotriva coci Gram-pozitivi.

  • vârstă înaintată;
  • terapie cronică diuretică;

    În ultimii ani, sunt luate în considerare medicamentele de alegere în tratamentul pielonefritei atât în ​​ambulatoriu, cât și în spital fluoroquinolone de prima generație (ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), care sunt active împotriva majorității agenților patogeni ai sistemului urogenital și au toxicitate scăzută, timp de înjumătățire lung, ceea ce face posibilă administrarea de 1-2 ori pe zi; bine tolerată de către pacienți, poate crea concentrații mari în țesutul urinar, sânge și rinichi, poate fi utilizată oral și parenteral (cu excepția norfloxacinei: se utilizează numai pe cale orală).

    Preparate noua (a doua) generație de fluorochinolone (Propus pentru utilizare după 1990 YG): levofloxacin, lomefloxacin, sparfloxacină, moxifloxacină - prezintă o activitate substanțial mai mare împotriva bacteriilor gram-pozitive (în principal pneumococ), în care în activitate împotriva bacteriilor Gram-negative nu sunt inferioare precoce (cu excepția Pseudomonas aeruginosa).

    Amoxiclav în timpul sarcinii

    Pentru o femeie însărcinată este extrem de important să facem tot posibilul pentru a elimina orice risc de complicații posibile în timpul nașterii copilului. Nu în ultimul rând, acest risc este boala care necesită medicație - orice medicamente în timpul sarcinii cât mai bine posibil să fie mai bine excluse din lista de substanțe care intră în corpul viitorului mamă. Dar, pentru cel mai mare regret, nu este întotdeauna pentru toate cele nouă luni că responsabilitatea sporită a unei femei gravide poate evita întâlnirea cu agenții patogeni. Și dacă această întâlnire a avut loc, exprimată prin boala unei femei, atunci intră întotdeauna întrebarea: să tratăm sau să nu vindecăm boala în timpul sarcinii și, dacă trebuie tratată, ce medicament?

    Este necesară tratarea oricărei boli infecțioase la purtarea unui copil, în caz contrar există un risc crescut de infecție intrauterină a fătului cu dezvoltarea ulterioară a complicațiilor grave. Uneori, procesele inflamatorii trebuie tratate chiar și prin recurgerea la antibiotice. ceea ce face ca femeile gravide să fie de înțeles. Experiențele în cursul sarcinii și dezvoltarea copilului devin adesea motivul refuzului terapiei cu antibiotice de către mama viitoare și este în zadar: astfel de acțiuni pot complica și mai mult situația. Știind că femeile însărcinate se află într-un grup de risc crescut, medicii nu vor prescrie un medicament extrem de periculos pentru copil și mamă. În schimb, se vor acorda preferințe acelor medicamente, ale căror studii clinice fac posibilă utilizarea relativ sigură a medicamentelor în timpul sarcinii.

    Amoxiclavul este de asemenea considerat a fi un medicament relativ sigur.

    Amoxiclav în timpul sarcinii: instrucțiuni și dozare

    Amoxiclavul poate fi prescris pentru femeile gravide în cazul bolilor sistemului respirator, tractului respirator superior, afecțiunilor ginecologice, tractului urinar și rinichiului. Amoxiclavul este un antibiotic cu spectru larg combinat, principalul ingredient activ al acestuia fiind antibioticul din grupul de penicilină amoxicilină în combinație cu acidul clavulanic.

    Amoxiclavul este produs sub formă de suspensie, tablete și pulbere, din care se obține o soluție de injectare. În timpul sarcinii, Amoxiclav devine adesea medicamentul de alegere în cazul apariției sau exacerbării bolilor de rinichi și ale tractului urinar, cum ar fi pielonefrita. cistita. uretrita; este utilizat pentru a trata sinuzita, frontita, otita medie la mamele insarcinate; în bronșita acută sau cronică, pneumonie.

    Amoxiclavul este un medicament puternic, cu numeroase efecte secundare:

      greață, vărsături, pierderea apetitului; dureri abdominale, diaree; dureri de cap, amețeli; convulsii, anxietate excesivă și nervozitate; încălcarea ficatului sau a intestinelor; reducerea funcției renale; o varietate de reacții alergice: erupție cutanată, prurit, eritem, pust, edem, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic etc. încălcarea proprietăților și funcțiilor sângelui etc.

    De aceea, nu numai decizia cu privire la oportunitatea utilizării sale trebuie făcută de un specialist cu experiență, dar și medicul poate stabili doza, precum și durata tratamentului!

    amoxicilină

    Amoxicilina este un antibiotic penicilin utilizat pentru a trata o mare varietate de infecții bacteriene.

    Forma de eliberare și compoziția

    Astăzi există următoarele forme de eliberare a drogurilor:

  • Tablete. Un comprimat conține amoxicilină trihidrat de 250 sau 500 mg;
  • Capsule. O capsulă conține 250 sau 500 mg de substanță activă;
  • Suspensie pentru administrare orală. În 5 ml de suspensie conține 125 mg amoxicilină;
  • Soluție pentru administrare orală. În 1 ml de soluție - 100 mg de ingredient activ;
  • Substanța uscată pentru injectare.

    Indicații pentru utilizare Amoxicilină

    Conform instructiunilor, amoxicilina este eficace impotriva agentilor patogeni care cauzeaza urmatoarele boli:

  • Bronșită, pneumonie;
  • Faringită, sinuzită, otită medie acută, amigdalită;
  • Cistita, pielita, uretrita, pielonefrita, endometrita, gonoreea, cervicita;
  • Cholecistita, cholangita, peritonita;
  • Impetigo, erizipel, dermatoză secundară infectată;
  • Boala Lyme;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • salmoneloza;
  • dizenterie;
  • meningita;
  • sepsis;
  • Endocardită (profilaxie).

    Utilizarea amoxicilinei este interzisă în cazul hipersensibilității pacientului la peniciline și la mononucleoza infecțioasă.

    Cu prudență, medicamentul este prescris persoanelor cu predispoziție la alergii. La pacienții cu hipersensibilitate la antibiotice cu penicilină, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporinice.

    În timpul sarcinii, amoxicilina este utilizată așa cum este indicat, luând în considerare efectul așteptat al mamei care urmează și riscul potențial pentru făt. Alăptarea în timpul tratamentului trebuie întrerupt, deoarece antibioticul trece în laptele matern și poate provoca alergii la sugari sau dezechilibrul microflorei intestinale.

    Dozare și administrare Amoxicilină

    Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de masă. Doza și durata tratamentului sunt determinate de medic.

    Conform instrucțiunilor, amoxicilina este prescrisă în următoarele doze:

    Copii cu vârsta de până la 10 ani Amoxicilina este prescrisă ca suspensie (suspensie).

    Durata tratamentului este de la 5 la 12 zile. Intervalul dintre două doze de medicament - 8 ore.

    Efectele secundare ale amoxicilinei

    Când se utilizează Amoxicilină, sunt posibile următoarele reacții adverse:

  • În partea a tractului digestiv: greață și vărsături, modificări ale gustului, disbacterioza, stomatită, glosită, diaree, enterocolită pseudomembranoasă, disfuncție hepatică;
  • Din sistemul nervos: ataxie, depresie, confuzie, anxietate, agitație, insomnie, schimbări de comportament, amețeli, dureri de cap, neuropatie periferică, convulsii;
  • Reacții alergice: eritem, urticarie, înroșirea pielii, rinită, conjunctivită, angioedem; rareori - dureri articulare, febră, dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson; foarte rar - șoc anafilactic;
  • Indicatori de laborator: anemie, neutropenie, leucopenie, purpură trombocitopenică;
  • Alte reacții adverse: tahicardie, dificultăți de respirație, candidoză vaginală, nefrită interstițială, superinfecție (în special la persoanele cu rezistență redusă sau boli cronice).

    Simptomele unui supradozaj de amoxicilină sunt greață, vărsături și diaree, ducând la întreruperea echilibrului de apă și electrolitică. Tratamentul constă în spălarea gastrică, numirea laxativelor saline și a cărbunelui activ și corectarea echilibrului de apă și electrolitică.

    Instrucțiuni speciale

    Utilizarea amoxicilinei și a altor antibiotice este ineficientă în tratamentul gripei și ARVI.

    În infecțiile gastro-intestinale severe, care sunt însoțite de vărsături sau diaree constante, medicamentul nu trebuie administrat pe cale orală din cauza posibilei absorbții slabe.

    O atenție deosebită trebuie acordată în tratarea pacienților cu astm bronșic, diateză alergică, boli ale tractului gastro-intestinal și antecedente de febră de fân cu acest antibiotic.

    În cazul utilizării prelungite a amoxicilinei, se recomandă prescrierea simultană a levorinei, nistatinei sau a oricăror altor medicamente antifungice.

    În cazul tratamentului prelungit, mai ales atunci când se utilizează doze mari, este necesar să se monitorizeze imaginea sângelui periferic și indicatorii funcțiilor rinichilor și ficatului, precum și să se efectueze o analiză generală a urinei.

    Trebuie asigurat un regim adecvat de alcool și o cantitate suficientă de urină menținută pe parcursul zilei.

    Dacă aveți dureri abdominale, fecale apoase cu sânge și mucus, febră și durere falsă necesită depresie, trebuie suspectată colita pseudomembranoasă. În acest caz, amoxicilina trebuie anulată și trebuie prescris tratamentul adecvat. Utilizarea medicamentelor care încetinesc motilitatea intestinală, fiind contraindicată.

    Analogi ai amoxicilinei

    Analogice ale medicamentului care au rol de amoxicilină ca ingredient activ activ sunt următoarele preparate:

  • Amoxilat (Germania);
  • Amosin (Rusia);
  • Apo-Amoxi (Canada);
  • Amoksisar (Rusia);
  • Gonoform (Austria);
  • Baktox (Franța);
  • Grunamoks (Germania);
  • Thysil (Bangladesh);
  • Ospamox (Austria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Slovenia);
  • Ecobol (Rusia);
  • Flemoxin Solutab (Olanda);
  • E-Moks (Egipt).

    Termeni și condiții de depozitare

    Amoxicilina, conform instrucțiunilor, trebuie păstrată la temperatura camerei într-un loc uscat și întunecat, la îndemâna copiilor.

    Suspensia preparată este depozitată timp de 14 zile la o temperatură de 15-25 ° C.

    Perioada de valabilitate a medicamentului - 2 ani, după care trebuie eliminată.

    Antibiotice pentru pielonefrită

    Antibioticele pentru pielonefrită trebuie să aibă proprietăți bactericide ridicate, un spectru larg de acțiune, o nefrotoxicitate minimă și să fie excretate în urină în concentrații mari.

    Următoarele medicamente sunt utilizate:

    Baza de tratament sunt antibiotice antibacteriene, iar printre acestea grupul beta-lactamice: aminopeniciline (ampicilina, amoxicilina) sunt caracterizate printr-o activitate naturală foarte ridicată împotriva E. coli, Proteus, Enterococcus. Principalul lor dezavantaj este susceptibilitatea la acțiunea enzimelor - beta-lactamază, produsă de mulți agenți patogeni semnificativi clinic. In prezent, nu aminopeniciline recomandat pentru tratamentul pielonefritei (excluzând pielonefrită gravidă) datorită tulpinilor rezistente la nivel înalt de E. coli (peste 30%) la aceste antibiotice, cu toate acestea medicamente de elecție pentru terapia empirica sunt peniciline protejate (amoxicilina + clavulanat, ampicilina + sulbactam), foarte activă atât împotriva bacteriilor gram-negative care produc beta-lactamază, cât și împotriva microorganismelor gram-pozitive, incluzând auric și coagulază-rezistent la penicilină Nye stafilococi. Nivelul de rezistență al tulpinilor Escherichia coli la penicilinele protejate nu este ridicat. Amoxicilina + clavulanat se administrează pe cale orală la 625 mg de 3 ori pe zi sau parenteral la 1,2 g de 3 ori pe zi timp de 7-10 zile.

    "Flemoklav Solyutab" - o formă inovatoare de dozare a amoxicilinei cu acid clavulanic. Medicamentul aparține grupului de protecție a inhibitorilor de aminopnexioninonă și are o eficacitate dovedită în infecțiile rinichilor și tractului urinar inferior. Aprobat pentru utilizare la copii de la 3 luni și gravidă.

    Tableta "Solutab" este formată din microsfere, a căror carcasă protectoare protejează conținutul de acțiunea sucului gastric și se dizolvă numai la o valoare alcalină a pH-ului. și anume în secțiunile superioare ale intestinului subțire. Aceasta oferă medicamentul "Flemoklav Solutab" cea mai completă absorbție a componentelor active comparativ cu analogii. În același timp, efectul acidului clavulanic asupra microflorei intestinale rămâne minim. O scădere semnificativă a incidenței reacțiilor adverse (mai ales a diareii) nedorite cu utilizarea Flemoklava Soljutab la copii și adulți a fost confirmată prin studii clinice.

    În cazul unor forme complicate de pielonefrită și suspiciune de infecție cu Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), se poate utiliza karboksipenitsilliny (carbenicilină, ticarcilină) și ureidopeniciline (piperacilină, azlocilină). Cu toate acestea, ar trebui să se ia în considerare nivelul ridicat de rezistență secundară a acestui agent patogen la aceste medicamente. penicilinele antipseudomonal nu este recomandat ca monoterapie posibil dezvoltarea rapidă a rezistenței în timpul tratamentului, cu toate acestea, combinațiile acestor medicamente cu inhibitori de beta-lactamază (acid clavulanic ticarcilina + piperacilină + tazobactam) sau în asociere cu un aminoglicozid sau fluorochinolonelor. Medicamentele sunt prescrise pentru forme complicate de pielonefrită, infecții severe ale spitalului din sistemul urinar.

    În tratamentul formelor complicate de pielonefrită, se utilizează infecții nosocomiale grave aminoglicozidele (gentamicină, netilmicină, tobramicină, amikacină), care au un efect bactericid puternic asupra bacteriilor famo-negative, inclusiv bacilii pudrei albastre, fiind mijlocul de alegere cu ei. În cazuri severe, ele sunt combinate cu peniciline, cefalosporine. O caracteristică a farmacocineticii aminoglicozidelor este absorbția lor slabă în tractul gastrointestinal, astfel că acestea sunt administrate parenteral. Medicamentele sunt excretate de rinichi în formă neschimbată, în caz de insuficiență renală, este necesară ajustarea dozei. Principalele dezavantaje ale tuturor aminoglicozidelor sunt pronunțate ototoxicitate și nefrotoxicitate. Frecvența pierderii auzului ajunge la 8%, daune renale (insuficiență renală neligică, de obicei reversibilă) - 17%, care dictează necesitatea de a controla nivelul de potasiu, uree, creatinină serică în timpul tratamentului. În legătură cu dependența dovedită a severității reacțiilor adverse la concentrația de medicamente în sânge, sa sugerat administrarea unei doze zilnice complete de medicamente o dată; cu același regim de dozare, riscul de acțiune nefrotoxică este redus.

    Factorii de risc pentru nefrotoxicitate cu aminoglicozide sunt:

  • utilizarea repetată a medicamentului cu un interval mai mic de un an;
  • utilizarea combinată cu cefalosporine în doze mari.

    Mai Multe Articole Despre Rinichi