Principal Prostatita

Amoxiclav pentru tratamentul cistitelor și pielonefritei

Astăzi, tratamentul cu multe medicamente antibacteriene nu mai oferă efectul dorit. Multe specii de bacterii prezintă rezistență (rezistență) la componentele care compun compoziția. Acest lucru duce la faptul că doza de medicament crește sau cursul terapeutic este prelungit. Cu toate acestea, există aminopeniciline - un grup de medicamente, rezistență la care se dezvoltă în microorganisme foarte lent. Acest grup include, de asemenea, Amoxiclav, un medicament pe care doar 1% din bacteriile cunoscute prezintă insensibilitate.

De ce medicamentul ar trebui să acorde atenție

Utilizarea Amoksiklava are mai multe avantaje fata de medicamente similare:

  • Disponibil în mai multe forme, care vă permite să opriți alegerea într-un mod mai potrivit pentru corp;
  • medicamentul este vândut la un preț accesibil;
  • are o biodisponibilitate ridicată și stabilă (mai mult de 50%);
  • pot fi utilizate atât înainte de mese, cât și după masă;
  • Amoxiclav are nu numai un efect bactericid, ci are și un efect bacteriostatic. Datorită acestui fapt, nu numai eliminarea microorganismelor patogene, ci și stoparea reproducerii acestora.

Utilizați pentru cistită, uretră și pielonefrită

Cea mai eficientă în tratamentul cistitei, pielonefritei și uretritei este considerată terapie cu antibiotice. Dozajul medicamentului este selectat în funcție de tipul, tipul și dinamica dezvoltării patologiei.

Cu cistita

Medicamentul Amoxiclav cu cistita este foarte eficient. Acest lucru este posibil datorită faptului că medicamentul este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive care provoacă inflamația vezicii. Efectul bactericid al medicamentului se extinde și la streptococi, bordetella, salmonella, listeria și echinococcus.

Cu pielonefrita

Aminopenicilinele sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul patologiei. Amoxiclavul oferă un efect bun de vindecare pentru enterococci și Escherichia coli. Când inflamația rinichilor în stadiul inițial poate fi tratată cu pilule.

Tratamentul de înaltă calitate al pielonefritei cu Amoxiclav este posibil datorită proprietăților ridicate ale antibioticelor. În plus, medicamentul este caracterizat de o nefrotoxicitate minimă, care afectează starea rinichilor. Tratamentul procesului inflamator în rinichi și vezică trebuie însoțit de eliminarea rapidă a medicamentului. Amoxiclavul are această proprietate și lasă corpul în concentrație ridicată împreună cu urina.

Cu uretrita

Amoxiclavul ajută la scăderea uretritei, deoarece capabil să distrugă agenții patogeni care provoacă inflamația uretrei. Important în tratamentul uretrei este faptul că medicamentul este activ împotriva unei game largi de microorganisme. Destul de des, uretrita este însoțită de infecții ale tractului genital, prin urmare capacitatea lui Amoxiclav de a influența diferite microorganisme evită tratamentul suplimentar.

Cât de repede începe să acționeze medicamentul

Amoxiclavul este bine absorbit și se aplică medicamentelor cu acțiune rapidă. Concentrația maximă în organism este observată deja la 60 de minute după pătrunderea în sânge.

În momentul în care se așteaptă saturația maximă a sângelui cu substanțe active, se recomandă monitorizarea apariției efectelor nedorite. Aceasta va determina răspunsul organismului la doza primită de medicament.

Forme și componente de bază

Astăzi, medicamentul este disponibil sub forma următoarelor forme de dozare:

  • comprimate filmate (250, 500, 875 mg);
  • pulbere pentru suspensie 5 ml (250 și 400 mg);
  • pulbere solubilă pentru administrare intravenoasă (500 și 1000 mg).

Orice formă de medicament ca substanță activă conține:

  • Amoxicilina, care este inclusă în lista OMS a celor mai importante medicamente existente;
  • Acid clavulanic, care contribuie la distrugerea microorganismelor.

Contraindicații

Nu puteți prescrie medicamentul la pacienții cu:

  • intoleranță la orice componentă care face parte;
  • sensibilitate ridicată la peniciline și alte antibiotice beta-lactamice;
  • leucemie limfocitară;
  • funcția hepatică anormală, provocată de acidul clavulanic sau de amoxicilină;
  • infecție cu mononucleoză.

mărturie

Se recomandă utilizarea amoxiclavului pentru tratamentul infecțiilor declanșate de microorganisme sensibile:

  • tractul urinar (cu pielonefrită și uretrită);
  • boli ginecologice;
  • leziuni ale pielii și ale țesuturilor moi;
  • mușcături de oameni și de animale;
  • tractul respirator superior și inferior (bronșită, sinuzită, amigdalită, pneumonie, otită cronică, faringită);
  • tractul biliar;
  • țesutul conjunctiv și oasele.

Administrarea intravenoasă a soluției Amoxiclav este indicată pentru tratamentul:

  • infecții abdominale;
  • infecțiile transmise în timpul sexului neprotejat;
  • pentru prevenirea infecției după o intervenție chirurgicală.

dozare

În cazul bolii ușoare și moderate, sunt prescrise de obicei tablete de 250 mg (1 bucată la fiecare 8 ore). Infecțiile severe sunt tratate prin administrarea a 500 mg de medicamente la fiecare 12 ore.

Doza recomandată depinde de următorii factori:

  • vârstă;
  • masa corporală;
  • etapele dezvoltării bolii;
  • starea generală a corpului;
  • funcționarea rinichilor.

Tratamentul cu cistite

Rata zilnică de Amoksiklava pentru un adult - 625 mg. Doza trebuie împărțită în 2 doze. Durata medie a unui curs terapeutic este de 3 zile.

O perioadă mai lungă de tratament poate fi prescrisă de un medic dacă pacientul este expus riscului datorită bolilor și caracteristicilor existente, care includ:

  • niveluri ridicate ale zahărului din sânge;
  • cistita acută masculină;
  • limită de vârstă (peste 65 ani);
  • tulburări metabolice;
  • forme acute de patologii.

În timpul perioadei de tratament ar trebui să fie exclus sexul și exercițiile fizice. În unele cazuri, numirea corespunzătoare a unei diete speciale.

Tratamentul inflamației renale

Pielonefrita este tratată timp de cel puțin 7 zile. Cu o terapie insuficientă pe termen lung, există riscul de a părăsi patologia netratată. În unele cazuri, cursul este extins la 14 zile, dar acest lucru trebuie stabilit de către medicul curant, pe baza rezultatelor testelor și a stării generale a organismului (în special a rinichilor) pacientului.

Tratamentul uretritelor

Când uretrita nu poate utiliza Amoxiclav mai mult de 14 zile. Dozajul este selectat individual și nu poate fi același chiar și pentru partenerii sexuali.

supradoză

Supradozajul rezultat implică un tratament simptomatic. Pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală. Dacă ultima utilizare a medicamentului a avut loc nu mai târziu de 4 ore în urmă, se recomandă efectuarea unei spălări gastrice și administrarea cărbunelui activ (reduce absorbția).

Efecte secundare

Tratamentul cu amoxiclav poate fi însoțit de reacții adverse nedorite din diferite sisteme ale corpului.

  • Sistemul digestiv răspunde adesea cu următoarele manifestări: durere epigastrică, funcție hepatică anormală, hepatită, pierderea poftei de mâncare, gastrită, stomatită, întunecare a smalțului dinților, stomatită, icter colestatic, colită hemoragică, glossită. La persoanele în vârstă (adesea bărbați), insuficiența hepatică poate fi o consecință a terapiei prelungite.
  • convulsii, amețeli, insomnie, anxietate, pot apărea dureri de cap din partea sistemului nervos central. Cel mai adesea, astfel de manifestări sunt observate la persoanele cu insuficiență renală.
  • din partea sistemului urinar, hematuria, inflamația țesuturilor interstițiale și a tubulilor renale, cristalul;
  • Reacțiile alergice se manifestă ca urticarie, prurit, angioedem, șoc anafilactic, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică, vasculită alergică, eritem multiform.

Sarcina și copiii

Componentele active ale medicamentului tind să penetreze în laptele matern în cantități mici. În timpul perioadei de alăptare, se recomandă suspendarea tratamentului cu Amoxiclav.

Cel mai adesea, terapia cu Amoxiclav este necesară pentru copiii cu angină pectorală. Medicamentul previne răspândirea afecțiunilor streptococilor. Doza zilnică maximă admisă este de 45 mg pe 1 kg de greutate corporală. Copiilor mici li se administrează un antibiotic ca suspensie. Un copil mai în vârstă (până la 12 ani) este prescris cu 40 mg pe 1 kg de greutate. Dacă greutatea copilului este mai mare de 40 kg, doza zilnică este calculată ca pentru un adult.

Dozajul pentru copii nu poate fi calculat independent. Cantitatea acceptabilă de antibiotic trebuie calculată de către medicul care a prescris tratamentul.

Interacțiunea cu alcoolul

Ca orice alt antibiotic, Amoxiclav este interzis să interfereze cu băuturile care conțin alcool în compoziția sa.

Bauturile calde pot minimiza efectul terapeutic al medicamentului, dar acest rezultat nu este cel mai rau. Amestecarea cu amoxicilina și acidul clavulanic, alcoolul crește de mai multe ori riscul de reacții adverse nedorite.

Încărcarea pe ficat și rinichi este în creștere, forțată să scape nu numai de produsele de distrugere a medicamentului, ci și de resturile de alcool. Alcoolul consumator este recomandat să amâne până la sfârșitul cursului complet de tratament.

Vanzare si costuri

Medicamentul Amoksiklav eliberat din farmacii numai dacă aveți o rețetă de la un medic.

depozitare

Medicamentul trebuie să fie într-un loc întunecos și uscat. Temperatura de depozitare - nu mai mare de 25 ° C Cu respectarea recomandărilor privind întreținerea unui medicament o dată de expirare - 2 ani.

opinii

Feedback-ul de la cumpărători demonstrează acțiunea eficientă a medicamentului.

Amoxiclav cu doza de pielonefrită

Pentru tratamentul diferitelor afecțiuni renale de natură inflamatorie, care sunt cauzate de microorganisme patogene, se utilizează medicamente antibacteriene. Dar pentru unele antibiotice de mai mulți ani de utilizare, bacteriile au reușit să dezvolte rezistență, adică rezistență. Ca urmare, farmacistii sunt obligati sa dezvolte noi medicamente eficiente. Cu toate acestea, există un grup de antibiotice - aminopeniciline, la care rezistența în microorganisme este produsă foarte încet. Și chiar și astăzi, doar 1% din bacterii prezintă insensibilitate față de acest agent antibacterian. Amoxiclav, care este foarte des folosit pentru a trata diferite afecțiuni ale rinichilor și sistemului urinar, aparține, de asemenea, categoriei acestor medicamente.

Caracteristicile medicamentului

Amoxiclavul este un agent antibacterian aparținând grupului de peniciline.

Amoxiclavul este un agent antibacterian aparținând grupului de penicilină. Acesta este un antibiotic de o nouă generație, care are un spectru larg de acțiune și este un tip de penicilină de origine semisintetică. Amoxiclavul este foarte des folosit pentru a trata cistita și alte patologii inflamatorii ale sistemului urinar, precum și în ginecologie.

Amoxiclav în rinichi are mai multe avantaje în comparație cu alte antibiotice cu acțiune similară:

medicamentul are mai multe forme de eliberare, ceea ce vă permite să alegeți tipul potrivit pentru fiecare pacient; medicamentul are un preț rezonabil; medicamentul are o biodisponibilitate ridicată stabilă, care este mai mare de 50%; medicamentul poate fi luat indiferent de masă; În plus față de acțiunea bactericidă, Amoxiclav are un efect bacteriostatic, adică substanța activă nu numai că distruge microbii, ci și previne procesul de reproducere a acestora.

Caracteristici de utilizare în bolile sistemului urinar

În tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii, cum ar fi pielonefrita, cistita, uretrita, cel mai bun efect este atins atunci când se utilizează terapia cu antibiotice

În tratamentul bolilor infecțioase-inflamatorii, cum ar fi pielonefrita, cistita, uretrita, cel mai bun efect este obținut atunci când se utilizează terapia cu antibiotice. În același timp, dozajul medicamentului și durata cursului terapiei sunt determinate ținând cont de tipul bolii, de caracteristicile pacientului și de dinamica bolii:

În tratamentul cistitei, Amoxiclav este foarte eficient, deoarece boala este cauzată de diferite bacterii gram-pozitive, pentru care medicamentul este deosebit de activ. În plus, este eficient împotriva streptococilor, salmonelei, bordetellei, echinococului și listeriei. Pentru tratamentul pielonefritei, cele mai des folosite sunt preparatele din grupul aminopenicilin, care includ Amoxiclav. De asemenea, are un efect bun în tratamentul bolilor cauzate de E. coli și enterococci. Etapele inițiale ale pielonefritei pot fi tratate cu o formă de tabletă a medicamentului. Medicamentul este absorbit rapid din sistemul digestiv și este excretat în concentrație ridicată din organism împreună cu urina.

Important: tratamentul bolilor renale cu Amoxiclav este posibil nu numai datorită eficacității ridicate a antibioticului, ci și datorită nefrotoxicității sale minime, care este foarte importantă pentru rinichi.

În tratamentul uretritei, Amoxiclav vă permite să scăpați rapid de infecții care provoacă inflamarea tractului urinar. Deoarece microorganismele, care pătrund în uretra de la nivelul tractului genital, cauzează foarte frecvent uretrida, activitatea foarte largă a medicamentului este foarte importantă, ceea ce vă permite să evitați să luați medicamente suplimentare.

Amoxiclavul este foarte rapid absorbit de organism și face parte din categoria medicamentelor cu acțiune rapidă. Concentrația maximă a medicamentului din sânge se înregistrează într-o oră după aportul acestuia.

Forme de eliberare

Pentru tratamentul diferitelor afecțiuni renale și a patologiilor sistemului urinar, se pot folosi diferite forme de medicamente.

Pentru tratamentul diferitelor afecțiuni renale și patologii ale sistemului urinar, se pot utiliza următoarele forme ale preparatului medical:

tablete la o doză de 0,25; 0,5 și 0,875 g; Pentru tratamentul copiilor, se utilizează o pulbere din care se prepară suspensia (0,25 sau 0,4 g din substanța activă poate fi conținută în 5 ml suspensie); flacoane de pulbere solubilă pentru administrare intravenoasă (doza de medicament - 500, 1000 mg).

În orice formă de medicament există două substanțe active:

Amoxicilina este un agent antibacterian pentru grupul de penicilină; Acidul clavulanic este o substanță care împiedică bacteriile să dezvolte rezistență la amoxicilină și astfel contribuie la distrugerea microorganismelor patogene.

Indicatii si contraindicatii

Amoxiclav se utilizează în inflamația rinichilor și a altor boli cauzate de bacterii.

Amoxiclav se utilizează în inflamația rinichilor și a altor boli cauzate de bacterii care sunt sensibile la substanța activă utilizată în preparat. Lista indicațiilor pentru utilizarea acestui instrument include următoarele boli:

Bolile infecțioase ale tractului urinar, și anume, uretrita și pielonefrita. Profilul ginecologic al bolilor. Diferite leziuni infecțioase ale țesuturilor moi și ale pielii. Ca agent profilactic pentru mușcăturile insectelor și animalelor. Pentru tratamentul bolilor infecțio-inflamatorii asociate cu sistemul respirator: pneumonie, bronșită, sinuzită, otită, amigdalită, faringită. Pentru tratamentul tractului biliar. Medicamentul este utilizat în leziunile infecțioase ale sistemului osoase și ale țesuturilor conjunctive.

Medicamentul intravenos este prescris în astfel de cazuri:

Pentru tratamentul diferitelor patologii infecțioase ale cavității abdominale. Pentru combaterea infecțiilor cu transmitere sexuală. Ca profilactic în perioada postoperatorie.

Lista contraindicațiilor include următoarele boli și condiții:

Cu intoleranță individuală la substanțele care alcătuiesc drogul. Creșterea rezistenței la medicamente pe bază de penicilină și alte antibiotice beta-lactamice. Leucemia limfocitică. Mononucleoza infecțioasă. Dacă au existat cazuri de activitate hepatică anormală care au fost declanșate de utilizarea amoxicilinei sau a acidului clavulanic.

Tratamentul și dozajul

Doza de medicament și durata tratamentului sunt determinate de medic individual, ținând cont de natura bolii

Doza de medicament și durata tratamentului sunt determinate de medic individual, ținând cont de natura bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Important: înainte de numirea tratamentului, trebuie să treceți KLA și OAM pentru a confirma prezența unui proces inflamator-inflamator. Medicul poate prescrie, de asemenea, o cultură bacteriană de urină, care va ajuta la identificarea agentului cauzal al bolii și va evalua sensibilitatea sa la antibioticele diferitelor grupuri.

De obicei, durata terapiei cu antibiotice este de 5-14 zile. Pentru o evoluție ușoară și moderată a bolii, este prescrisă o formă de tabletă cu o doză de 250 mg, care trebuie luată într-o singură bucată la fiecare opt ore. Pentru tratamentul formelor severe ale bolii, se utilizează comprimate într-o doză de 500 mg, administrată la fiecare 12 ore.

Medicul determină doza de medicament luând în considerare:

vârsta pacientului și greutatea sa; starea generală a corpului (ținând seama de prezența bolilor cronice); stadiul de dezvoltare a bolii și severitatea cursului acesteia; funcționarea rinichilor și a ficatului (prezența insuficienței renale și / sau hepatice).

Durata tratamentului cu cistita cu Amoxiclav este de trei zile. Tratamentul cu pielonefrită durează cel puțin șapte zile, iar un curs de două săptămâni este indicat pentru tratamentul uretritei.

Efecte secundare și supradozaj

Când se administrează Amoxiclav la bărbații vârstnici, poate să apară insuficiență hepatică în timpul tratamentului.

Următoarele reacții adverse pot să apară în timpul tratamentului cu Amoxiclav:

În ceea ce privește sistemul digestiv, uneori există dureri în regiunea epigastrică, pierderea poftei de mâncare, hepatita, disfuncționalitatea ficatului, stomatita, gastrită, întunecarea smalțului dinților, icterul colestatic, glossita, colita hemoragică. Persoanele în vârstă pot dezvolta insuficiență hepatică în timpul tratamentului. Din partea sistemului nervos central se observă următoarele manifestări nedorite: amețeli, convulsii, anxietate, insomnie, cefalee. De obicei, astfel de reacții adverse sunt prezente la persoanele cu disfuncții ale rinichilor. Sistemul urinar: hematurie, cristalurie, inflamația tubulilor renale și parenchimul de organe. Manifestările alergice sunt cel mai adesea exprimate ca urticarie, angioedem, prurit, șoc anafilactic, necroliză toxică epidermică (boala Lyell), sindrom Stevens-Johnson, vasculită alergică și eritem exudativ multiform.

În caz de supradozaj, este indicat un tratament simptomatic. Avertizarea gastrică se efectuează dacă nu au trecut mai mult de patru ore de la ultima doză. După spălare, pacientului i se administrează orice sorbent, de exemplu carbon activat.

Sarcina și vârsta copilului

În timpul sarcinii, medicamentul nu este prescris. La alăptarea pentru perioada de tratament cu antibiotice este necesară stoparea alăptării, deoarece medicamentul poate pătrunde în cantități mici în laptele matern.

Amoxiclav este utilizat pentru tratarea diferitelor boli la copii. Cel mai adesea este prescris pentru dureri în gât streptococ, dar este, de asemenea, utilizat pentru a trata sistemul urinar și rinichii în copilărie.

Doza zilnică pentru copii este de 45 mg pe kg de copil. Un antibiotic este prezentat sub formă de suspensie, deoarece în acest caz este mai ușor să se determine cu precizie doza de medicament, precum și să se dea copilului. După 12 ani și cântărind mai mult de 40 kg, doza pentru adulți a medicamentului este utilizată pentru tratament.

Pentru tratamentul diferitelor afecțiuni renale de natură inflamatorie, care sunt cauzate de microorganisme patogene, se utilizează medicamente antibacteriene. Dar pentru unele antibiotice de mai mulți ani de utilizare, bacteriile au reușit să dezvolte rezistență, adică rezistență. Ca urmare, farmacistii sunt obligati sa dezvolte noi medicamente eficiente. Cu toate acestea, există un grup de antibiotice - aminopeniciline, la care rezistența în microorganisme este produsă foarte încet. Și chiar și astăzi, doar 1% din bacterii prezintă insensibilitate față de acest agent antibacterian. Amoxiclav, care este foarte des folosit pentru a trata diferite afecțiuni ale rinichilor și sistemului urinar, aparține, de asemenea, categoriei acestor medicamente.

Caracteristicile medicamentului

Amoxiclavul este un agent antibacterian aparținând grupului de peniciline.

Amoxiclavul este un agent antibacterian aparținând grupului de penicilină. Acesta este un antibiotic de o nouă generație, care are un spectru larg de acțiune și este un tip de penicilină de origine semisintetică. Amoxiclavul este foarte des folosit pentru a trata cistita și alte patologii inflamatorii ale sistemului urinar, precum și în ginecologie.

Amoxiclav în rinichi are mai multe avantaje în comparație cu alte antibiotice cu acțiune similară:

medicamentul are mai multe forme de eliberare, ceea ce vă permite să alegeți tipul potrivit pentru fiecare pacient; medicamentul are un preț rezonabil; medicamentul are o biodisponibilitate ridicată stabilă, care este mai mare de 50%; medicamentul poate fi luat indiferent de masă; În plus față de acțiunea bactericidă, Amoxiclav are un efect bacteriostatic, adică substanța activă nu numai că distruge microbii, ci și previne procesul de reproducere a acestora.

Caracteristici de utilizare în bolile sistemului urinar

În tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii, cum ar fi pielonefrita, cistita, uretrita, cel mai bun efect este atins atunci când se utilizează terapia cu antibiotice

În tratamentul bolilor infecțioase-inflamatorii, cum ar fi pielonefrita, cistita, uretrita, cel mai bun efect este obținut atunci când se utilizează terapia cu antibiotice. În același timp, dozajul medicamentului și durata cursului terapiei sunt determinate ținând cont de tipul bolii, de caracteristicile pacientului și de dinamica bolii:

În tratamentul cistitei, Amoxiclav este foarte eficient, deoarece boala este cauzată de diferite bacterii gram-pozitive, pentru care medicamentul este deosebit de activ. În plus, este eficient împotriva streptococilor, salmonelei, bordetellei, echinococului și listeriei. Pentru tratamentul pielonefritei, cele mai des folosite sunt preparatele din grupul aminopenicilin, care includ Amoxiclav. De asemenea, are un efect bun în tratamentul bolilor cauzate de E. coli și enterococci. Etapele inițiale ale pielonefritei pot fi tratate cu o formă de tabletă a medicamentului. Medicamentul este absorbit rapid din sistemul digestiv și este excretat în concentrație ridicată din organism împreună cu urina.

Important: tratamentul bolilor renale cu Amoxiclav este posibil nu numai datorită eficacității ridicate a antibioticului, ci și datorită nefrotoxicității sale minime, care este foarte importantă pentru rinichi.

În tratamentul uretritei, Amoxiclav vă permite să scăpați rapid de infecții care provoacă inflamarea tractului urinar. Deoarece microorganismele, care pătrund în uretra de la nivelul tractului genital, cauzează foarte frecvent uretrida, activitatea foarte largă a medicamentului este foarte importantă, ceea ce vă permite să evitați să luați medicamente suplimentare.

Amoxiclavul este foarte rapid absorbit de organism și face parte din categoria medicamentelor cu acțiune rapidă. Concentrația maximă a medicamentului din sânge se înregistrează într-o oră după aportul acestuia.

Forme de eliberare

Pentru tratamentul diferitelor afecțiuni renale și a patologiilor sistemului urinar, se pot folosi diferite forme de medicamente.

Pentru tratamentul diferitelor afecțiuni renale și patologii ale sistemului urinar, se pot utiliza următoarele forme ale preparatului medical:

tablete la o doză de 0,25; 0,5 și 0,875 g; Pentru tratamentul copiilor, se utilizează o pulbere din care se prepară suspensia (0,25 sau 0,4 g din substanța activă poate fi conținută în 5 ml suspensie); flacoane de pulbere solubilă pentru administrare intravenoasă (doza de medicament - 500, 1000 mg).

În orice formă de medicament există două substanțe active:

Amoxicilina este un agent antibacterian pentru grupul de penicilină; Acidul clavulanic este o substanță care împiedică bacteriile să dezvolte rezistență la amoxicilină și astfel contribuie la distrugerea microorganismelor patogene.

Indicatii si contraindicatii

Amoxiclav se utilizează în inflamația rinichilor și a altor boli cauzate de bacterii.

Amoxiclav se utilizează în inflamația rinichilor și a altor boli cauzate de bacterii care sunt sensibile la substanța activă utilizată în preparat. Lista indicațiilor pentru utilizarea acestui instrument include următoarele boli:

Bolile infecțioase ale tractului urinar, și anume, uretrita și pielonefrita. Profilul ginecologic al bolilor. Diferite leziuni infecțioase ale țesuturilor moi și ale pielii. Ca agent profilactic pentru mușcăturile insectelor și animalelor. Pentru tratamentul bolilor infecțio-inflamatorii asociate cu sistemul respirator: pneumonie, bronșită, sinuzită, otită, amigdalită, faringită. Pentru tratamentul tractului biliar. Medicamentul este utilizat în leziunile infecțioase ale sistemului osoase și ale țesuturilor conjunctive.

Medicamentul intravenos este prescris în astfel de cazuri:

Pentru tratamentul diferitelor patologii infecțioase ale cavității abdominale. Pentru combaterea infecțiilor cu transmitere sexuală. Ca profilactic în perioada postoperatorie.

Lista contraindicațiilor include următoarele boli și condiții:

Cu intoleranță individuală la substanțele care alcătuiesc drogul. Creșterea rezistenței la medicamente pe bază de penicilină și alte antibiotice beta-lactamice. Leucemia limfocitică. Mononucleoza infecțioasă. Dacă au existat cazuri de activitate hepatică anormală care au fost declanșate de utilizarea amoxicilinei sau a acidului clavulanic.

Tratamentul și dozajul

Doza de medicament și durata tratamentului sunt determinate de medic individual, ținând cont de natura bolii

Doza de medicament și durata tratamentului sunt determinate de medic individual, ținând cont de natura bolii și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Important: înainte de numirea tratamentului, trebuie să treceți KLA și OAM pentru a confirma prezența unui proces inflamator-inflamator. Medicul poate prescrie, de asemenea, o cultură bacteriană de urină, care va ajuta la identificarea agentului cauzal al bolii și va evalua sensibilitatea sa la antibioticele diferitelor grupuri.

De obicei, durata terapiei cu antibiotice este de 5-14 zile. Pentru o evoluție ușoară și moderată a bolii, este prescrisă o formă de tabletă cu o doză de 250 mg, care trebuie luată într-o singură bucată la fiecare opt ore. Pentru tratamentul formelor severe ale bolii, se utilizează comprimate într-o doză de 500 mg, administrată la fiecare 12 ore.

Medicul determină doza de medicament luând în considerare:

vârsta pacientului și greutatea sa; starea generală a corpului (ținând seama de prezența bolilor cronice); stadiul de dezvoltare a bolii și severitatea cursului acesteia; funcționarea rinichilor și a ficatului (prezența insuficienței renale și / sau hepatice).

Durata tratamentului cu cistita cu Amoxiclav este de trei zile. Tratamentul cu pielonefrită durează cel puțin șapte zile, iar un curs de două săptămâni este indicat pentru tratamentul uretritei.

Efecte secundare și supradozaj

Când se administrează Amoxiclav la bărbații vârstnici, poate să apară insuficiență hepatică în timpul tratamentului.

Următoarele reacții adverse pot să apară în timpul tratamentului cu Amoxiclav:

În ceea ce privește sistemul digestiv, uneori există dureri în regiunea epigastrică, pierderea poftei de mâncare, hepatita, disfuncționalitatea ficatului, stomatita, gastrită, întunecarea smalțului dinților, icterul colestatic, glossita, colita hemoragică. Persoanele în vârstă pot dezvolta insuficiență hepatică în timpul tratamentului. Din partea sistemului nervos central se observă următoarele manifestări nedorite: amețeli, convulsii, anxietate, insomnie, cefalee. De obicei, astfel de reacții adverse sunt prezente la persoanele cu disfuncții ale rinichilor. Sistemul urinar: hematurie, cristalurie, inflamația tubulilor renale și parenchimul de organe. Manifestările alergice sunt cel mai adesea exprimate ca urticarie, angioedem, prurit, șoc anafilactic, necroliză toxică epidermică (boala Lyell), sindrom Stevens-Johnson, vasculită alergică și eritem exudativ multiform.

În caz de supradozaj, este indicat un tratament simptomatic. Avertizarea gastrică se efectuează dacă nu au trecut mai mult de patru ore de la ultima doză. După spălare, pacientului i se administrează orice sorbent, de exemplu carbon activat.

Sarcina și vârsta copilului

În timpul sarcinii, medicamentul nu este prescris. La alăptarea pentru perioada de tratament cu antibiotice este necesară stoparea alăptării, deoarece medicamentul poate pătrunde în cantități mici în laptele matern.

Amoxiclav este utilizat pentru tratarea diferitelor boli la copii. Cel mai adesea este prescris pentru dureri în gât streptococ, dar este, de asemenea, utilizat pentru a trata sistemul urinar și rinichii în copilărie.

Doza zilnică pentru copii este de 45 mg pe kg de copil. Un antibiotic este prezentat sub formă de suspensie, deoarece în acest caz este mai ușor să se determine cu precizie doza de medicament, precum și să se dea copilului. După 12 ani și cântărind mai mult de 40 kg, doza pentru adulți a medicamentului este utilizată pentru tratament.

Pochki.ru »Pregătiri» Tratamentul bolilor de rinichi "Amoxicilină" și "Amoxiclav": argumente pro și contra

În ultimii 10 ani, incidența bolilor sistemului genito-urinar din Rusia a crescut în mod semnificativ. Medicina oficială spune: indicatorii patologiilor identificate ale rinichilor și vezicii urinare au crescut de 2 ori. Antibioticele sunt considerate cele mai eficiente medicamente împotriva pielonefritei și cistitei, dozajul acestora fiind selectat individual și trebuie să corespundă nu numai tipului, tipului, dinamicii bolii, dar și vârstei, greutății persoanei, stării generale de sănătate.

Tratamentul antibiotic are, de asemenea, efecte negative, care sunt mai bine cunoscute în avans pentru a minimiza riscul de efecte secundare.

Proprietăți antibiotice

"Amoxicilina" și "Amoxiclav" aparțin categoriei de antibiotice din noua generație. Ambele medicamente au un spectru larg de acțiune. Cerința generală pentru toate antibioticele moderne este proprietățile antibiotice ridicate, deoarece calitatea tratamentului bolilor depinde direct de acestea. La fel de important este nefrotoxicitatea minimă, nivelul cărora afectează starea rinichilor.

În timpul cistitei și pielonefritei, precum și a altor boli ale organelor interne, este important ca antibioticele să fie eliminate cât mai curând posibil. "Amoxicilina" și "Amoxiclav" au această proprietate și în concentrații mari în afara corpului cu urină.

Principala problemă în tratamentul medicamentelor antibiotice este dependența lor treptată. În ciuda asigurărilor publicitare ale companiilor farmaceutice, eficacitatea antibioticelor cu utilizarea lor pe termen lung este redusă treptat. Din acest motiv, intervalul optim dintre intervalul de întreținere a antibioticelor este de un an.

Rolul important în acest proces îl are durata cursului tratamentului și dozajul medicamentelor prescrise de medic. Aici, una dintre sarcinile este de a reduce riscul de nefrotoxicitate, care poate să apară nu numai dacă medicamentele sunt incompatibile sau utilizarea frecventă a antibioticelor, ci și datorită indicatorilor de vârstă, astfel că persoanele în vârstă se încadrează în categoria de risc.

Nu mai puțin periculos decât pentru adulți, efectele terapiei cu antibiotice pentru copii. Selecția greșită a dozei de medicament sau cursul insuficient de lung de tratament conduce la consecințe triste. Adulții sunt conștienți de faptul că utilizarea inofensivă a antibioticelor este inacceptabilă. Dar utilizarea normală necontrolată și frecventă a medicamentelor antibiotice de către copii la domiciliu în unele familii este norma.

Corpul copiilor reacționează mai acut la combinația irațională dintre antibiotice, iar perturbările în funcționarea organelor interne se dovedesc a fi mai profunde, incluzând disfuncționalitatea rinichilor și o scădere a apărării imune a organismului.

Antibiotic penicilinic și acid clavulonic

"Amoxiclav" face parte din categoria antibioticelor de penicilină, conține și acid clavulonic, care în sine are o activitate antibacteriană mare. Se combină perfect cu aproape toate antibioticele din seria de penicilină, este absorbită rapid de către organism și pătrunde ușor prin peretele celular al bacteriilor.

Antibioticele, în care este membru, trata destul de bine diferite boli renale. Cu toate acestea, dacă un pacient are o sensibilitate crescută la acidul clavulonic, este absolut imposibil să utilizați Amoxiclav, deoarece medicamentul poate provoca în acest caz o deteriorare semnificativă a sănătății și o reacție alergică.

Numirea antibioticelor pentru pielonefrită este supusă mai multor reguli. În selecția de droguri trebuie să ia în considerare sânge și urină. Cursa minimă de tratament antibiotic pentru pielonefrită este de 7 zile. Atunci când luați mai puțin timp de droguri există o probabilitate mare de a nu completa boala. Durata tratamentului cu antibiotice poate fi determinată numai de medic pe baza diagnosticului actual al funcționării rinichilor și a organismului în ansamblu. În cazul pielonefritei, cursul de administrare a medicamentelor poate fi mărit la două săptămâni.

Eficacitatea utilizării medicamentelor antibiotice pentru pielonefrită este evaluată prin trei grupe de criterii: timpuriu, târziu și finală. În primul caz, starea pacientului este analizată timp de 2-3 zile: dacă în acest moment există o îmbunătățire a bunăstării generale, funcția renală, scăderea intoxicației și scăderea febrei, se poate concluziona că antibioticul a avut un efect efectiv asupra organismului.

Amoxiclav în pielonefrită: eficacitatea și modul de aplicare adecvată

Pielonefrita este un proces inflamator cronic sau acut care distruge elementele structurale ale rinichiului.

Se manifestă prin febră mare, durere severă a spatelui în zona renală și tulburări urinare.

Având în vedere natura microbiologică a procesului inflamator, este necesar să se utilizeze medicamente destinate distrugerii agenților patogeni. În mod tradițional, pielonefrită este tratată cu Amoxiclav.

Principiul drogului

Fiind un medicament antimicrobian, poate neutraliza cauza principală a bolilor infecțioase și inflamatorii - bacterii patogene.

Este necesară utilizarea unor astfel de instrumente, inclusiv pentru infecții localizate în alte organe și țesuturi, deoarece mulți agenți patogeni sunt sensibili la acestea. În consecință, Amoxiclav elimină principala cauză a acestei boli periculoase.

El a arătat în mod repetat rezultate excelente în tratamentul pielonefritei de severitate variabilă, care a fost confirmată în numeroase studii clinice.

Combinația de amoxicilină și acid clavulanic ajută la prevenirea apariției toleranței la agenții patogeni, ceea ce este deosebit de important având în vedere durata terapiei antimicrobiene a pielonefritei.

Se confirmă experimental faptul că este un astfel de tandem care crește probabilitatea de recuperare completă de 2 ori, dacă facem o analogie cu medicamente care conțin numai amoxicilină. Explicarea unui acid simplu previne efectele dăunătoare ale enzimelor secretate de bacterii asupra medicamentelor antimicrobiene.

Când se recomandă Amoxiclav

  • Dacă un medic a diagnosticat infecții ale tractului urinar, care este pielonefrită.
  • Patologii legate de activitatea vitală a microbilor patogeni (procese infecțio-inflamatorii localizate în diferite țesuturi și organe)
  • Potrivit pentru utilizare la adulți și copii de la naștere.

Decizia privind oportunitatea numirii trebuie decisă de către medic, pe baza rezultatelor vezicii urinare, urinei și testelor de sânge.

Cui îi poate face rău

În următoarele cazuri, numirea lui Amoxiclav este periculoasă pentru sănătate:

  • Malignitatea sistemului limfatic,
  • Insuficiență renală severă
  • Intoleranța ingredientelor din Amoxiclav, inclusiv dacă s-a observat hipersensibilitate la alte medicamente cu acțiune similară (cefalosporine, peniciline)
  • Formă acută de insuficiență hepatică.

Cum să îl folosiți

Tactica tratamentului este determinată de următoarele criterii: greutatea corporală, vârsta, forma bolii, starea de gravitate a pacientului.

Producătorul furnizează următoarele forme de dozare:

  • Pulbere de injecție pentru soluție.
  • Tablete pentru uz intern.
  • Suspendarea.

În cursul acut al bolii, la începutul tratamentului, Amoxiclav este injectat (1,2 g de 3 ori pe zi până când starea se îmbunătățește, de obicei aproximativ 5 zile), apoi pacientul este transferat în tablete sau suspensii.

În acest caz, durata tratamentului este de aproximativ două săptămâni, cu recăderi - administrare profilactică timp de șase luni, dar dacă este necesar, este posibilă extinderea cursului tratamentului până la un an. Dozajul este selectat personal.

În general vorbind, atunci:

  • La copiii de până la 3 luni (de la 2 kg) - se aplică o suspensie cu un conținut minim de substanțe active,
  • Suspensia 250 / 62,5 mg și 400/57 mg este utilizată de la vârsta de 3 luni,
  • Tabletele sunt prezentate la vârsta de 12 ani (de la 40 kg), precum și la adulți. Doza zilnică de 2-3 comprimate.

Există trei opțiuni pentru dozarea comprimatelor: 250/125 mg, 500/125 mg și 875/125 mg. Instrucțiunile privind doza necesară pentru un anumit pacient sunt date de medic.

Cum se combină cu alte medicamente

pentru că Amoxiclavul este un medicament grav, este mai bine să îl luați separat de ceilalți, pentru a evita interacțiunea dintre substanțele active.

Nu puteți combina cu următoarele cursuri de droguri:

  • Droguri care subțiază sângele - pentru a evita prea mult scăderea coagulării.
  • Tetura analogii lui - crește toxicitatea reciprocă.
  • Alți agenți antimicrobieni - pot slăbi efectul Amoxiclav.
  • Contraceptivele (eficacitatea lor este afectată).

Prin urmare, este important să informați medicul curant despre bolile asociate și metodele de tratament care sunt deja în curs de desfășurare.

Este acest tratament sigur?

Amoxiclavul este un medicament toxic scăzut, însă sunt posibile un număr de puncte negative.

Cele mai frecvente:

  • Disbacterioza.
  • Erupție, mâncărime, alte manifestări ale reacțiilor alergice.
  • Disconfort în stomac și intestine.
  • Cefalee, amețeli.
  • Deteriorarea analizei.

Aceste manifestări pot fi reduse la minimum folosind reguli simple:

  • După o masă, apă potabilă (1/2 cană),
  • Este recomandabil să se combine cu probiotice care vor proteja împotriva efectelor distructive microflora intestinală.

Ce poate înlocui Amoxiclav

Genericii (înlocuitori) sunt: ​​Arlet, Ekoklav, Augmentin, Panklav, Flemoksin solyutab, Rapiklav etc., produse de companii farmaceutice străine și autohtone.

Dozele de acid clavulanic pot varia de la producător la producător.

Nu urmăriți un preț scăzut, deoarece costul scăzut sugerează că un astfel de medicament nu a trecut studii clinice care să-i dovedească eficacitatea în tratarea acestei boli.

Amintiți-vă! Antibioticele care conțin numai amoxicilină nu sunt analoage cu Amoxiclav.

Ce altceva trebuie să-ți amintești

Prescription! Cu ceva timp în urmă, responsabilitatea farmaciilor pentru vânzarea gratuită de medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală a fost înăsprită.

Prin urmare, insistați că medicul pregătește o prescripție pe formularul 107, în caz contrar angajații punctelor de farmacie pot refuza să vândă medicamentul și vor avea dreptate. Rețeta trebuie să fie un sigiliu al unui medic și al unei instituții medicale.

Analogul este determinat de medic. Atunci când prescrie un anumit medicament unui pacient, medicul are un anumit efect, pe care îl cunoaște deja din practică.

Medicii s-au plâns în repetate rânduri că înlocuirile adesea nu au rezultatul așteptat, terapia trebuie ajustată. Prin urmare, este mai bine să specificați în prealabil ce medicamente să alegeți dacă Amoxiclavul prescris nu este brusc disponibil.

Înainte de a cumpăra, asigurați-vă că ați citit adnotarea. Acest lucru va evita neînțelegerile, deoarece medicamentele nu sunt rambursabile.

Ce antibiotice sunt folosite pentru tratamentul pielonefritei?

Pielonefrita este o boală infecțio-inflamatorie a rinichilor, caracterizată printr-o leziune a parenchimului și a sistemului pelvisului renal. Cu fluxul, este acut și cronic și apare foarte des, în medie, 1-18 de cazuri pentru fiecare 1000 de persoane.

Deoarece infecția este principala cauză a bolii, antibioticele sunt principalul grup de medicamente utilizate pentru tratarea și prevenirea complicațiilor.

1. Cum să alegeți un antibiotic pentru pielonefrită?

Alegerea antibioticelor este determinată de:

  1. 1 Sensibilitatea agentului patogen.
  2. 2 Eficacitate în funcție de cercetare.
  3. 3 Lățimea spectrului.
  4. 4 Portabilitate, prezența reacțiilor adverse.
  5. Efectul asupra microflorei benefice a organismului.
  6. 6 Disponibilitatea în farmaciile locale.
  7. 7 Accesibilitate și costuri.

Examinarea bacteriologică a urinei (în viața de zi cu zi - bacposev) ajută la ridicarea unui antibiotic, permite identificarea agentului patogen și determinarea susceptibilității acestuia la diferiți agenți antimicrobieni.

În cazul pielonefritei acute, medicamentele sunt prescrise mai întâi experimental, aceasta se numește terapie empirică. Lista pentru aceasta este compilată pe baza rezultatelor studiilor internaționale, multicentrice.

Medicul însoțitor în alegerea sa se bazează și pe următoarele date:

  1. 1 A luat pacientul anterior antibiotice? Cât timp a fost?
  2. 2 Există dovezi ale intoleranței individuale și efectelor secundare?
  3. 3 Ce ​​boli cronice are pacientul? Se constată insuficiență hepatică și renală?
  4. La prescrierea antibioticelor, trebuie luată în considerare compatibilitatea acestora cu alte medicamente.
  5. 5 Care sunt vârsta și greutatea unui pacient adult?
  6. 6 Este posibil să găsiți un medicament în farmacii și este accesibil?

După primirea rezultatelor tratamentului cu bakposeva, medicul poate corecta tratamentul, totuși, cu o terapie empirică adecvată, acest lucru nu este necesar.

Aceleași medicamente sunt prescrise atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Excepția este perioada de lactație și sarcină.

Este imposibil să selectați în mod independent un antibiotic și să începeți tratamentul, deoarece este periculos pentru sănătatea și bunăstarea generală. Cât de mult să luați medicamentul, care dintre lista recomandată este cea mai bună pentru pacient, decide medicul care urmează. Alte opțiuni nu există.

2. Tratamentul pielonefritei acute

Pielonefrita primară apare pe fondul sănătății absolute a sistemului urinar, secundar - pe fundalul altor afecțiuni în care sunt perturbate scurgerea urinei și caracteristicile acesteia - urolitiază, tumori, adenom de prostată, stricturi, îngustarea ureterului etc.

La prima apariție a pielonefritei, E. coli (E. coli) este considerat agentul patogen cel mai probabil. Deoarece se utilizează mijloacele primei linii în condițiile clinicii:

  1. 1 Un grup de fluorochinolone (de exemplu, Zanotsin, Tavanic, Ciprolet, etc.). Ofloxacinul (Zanozin) este din ce în ce mai utilizat astăzi, deoarece rezistența la ciprofloxacină (Tsiprolet, Tsifran OD, Tsiprobay etc.) crește rapid în rândul populației.
  2. 2 Cefalosporine ale ultimelor generații în doze adecvate.
  3. 3 Aminoglicozide sau carbapenemuri sunt prescrise dacă rezistența E.coli la fluoroquinolone și peniciline protejate în această regiune depășește 10%.

Antibioticul se modifică dacă datele baccosev confirmă rezistența microorganismelor patogene.

Tabelul 1 - Schemele de tratament și dozele pentru pielonefrita necomplicată în condiții policlinice

În absența efectului tratamentului, pacienții cu boli grave sunt spitalizați în spital, unde se recomandă terapia pasului: în primul rând, pacienții primesc antibiotice ca injecții (injecții și perfuzii) și apoi oral (oral sau oral).

Tabelul 2 - Schemele de tratament și dozele utilizate în cazul pielonefritei severe. Sursa - Linii directoare clinice privind urologia, 2016

Tratamentul pielonefritei nu se limitează la administrarea de agenți antibacterieni. Nu va fi eficient în împiedicarea fluxului de urină și a prezenței blocului.

Terapia adecvată trebuie să fie cuprinzătoare, include corectarea stilului de viață, aderarea la o dietă specială și regimul de băut, luarea de uroseptice, drenaj etc.

2.1. ceftriaxonă

Este distructivă pentru multe microorganisme, inclusiv diferite tipuri de cocci (stafilococi, streptococi, enterococci) și alte bacterii gram-pozitive și gram-negative.

Se utilizează pentru tratarea cistită, sepsis, meningită, gonoree, infecții ale articulațiilor, sisteme respiratorii și digestive.

Contraindicat cu intoleranță la penicilină, utilizat cu prudență la colită ulcerativă nespecifică, la nou-născuți cu hiperbilirubinemie, prematură, insuficiență renală, afectarea funcției hepatice.

2.2. Supraks

Acesta poate fi utilizat cu succes pentru pielonefrita necomplicată, care are un curs ușor.

Este activă împotriva Escherichia coli, Protea, Klebsiella, Streptococcus, dar este ineficientă împotriva infecțiilor cauzate de enterobacter, enterococci, Pseudomonas bacillus, stafilococi.

Disponibil în capsule și sub formă de pulbere pentru suspensie. Poate fi atribuită tuturor categoriilor de vârstă (la copii de la 6 luni).

2.3. ciprofloxacina

Acesta aparține grupului de fluorochinolone, este disponibil în tablete și sub formă de soluții pentru perfuzii.

Eficace împotriva E. coli, streptococi, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa și multe alte microorganisme. Este prescris pentru pneumonie, otită, sepsis și alte boli infecțioase.

Conform instrucțiunilor de utilizare, este contraindicat în caz de intoleranță individuală, alergii, sarcină, lactație. Utilizarea simultană cu ape minerale alcaline sau antiacide slăbește efectul medicamentului.

2.4. amoxiclav

Acesta este cel mai frecvent medicament antibacterian, aprobat chiar și la femeile gravide. Dar cu pielonefrită, Amoxiclav poate fi administrat numai atunci când agentul patogen izolat este sensibil.

Amoxiclav - este amoxicilina in combinatie cu acidul clavulanic, care asigura eficacitatea medicamentului impotriva microorganismelor care produc penicilinaza (este responsabila de rezistenta bacteriilor la peniciline).

Cel mai bine este să-l luați la începutul unei mese, reduce într-o oarecare măsură gravitatea și riscul reacțiilor adverse (greață, vărsături, diaree, pierderea apetitului, gust neplăcut în gură).

3. Dacă există boli concomitente

3.1. diabetul zaharat

În cazul diabetului, riscul de pielonefrită crește de 7-14 ori comparativ cu o persoană sănătoasă. La acești pacienți, infecția se caracterizează printr-un curs mai sever și prelungit, complicații frecvente.

Cele mai frecvente bacili detectați sunt E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter și alte bacterii din familia Enterobacteriaceae. În acest grup, microorganismele și ciupercile rezistente la beta-lactamază, florquinolona, ​​microorganismele rezistente la carbapenem sunt mai frecvent semănate.

Medicamentele de alegere pentru pielonefrita necomplicată sunt ciprofloxacina, ofloxacina, cefuroxima, cu una complicată - în plus, carbapenemii, amikacina și gentamicina.

3.2. Insuficiența renală

Preferința este dată acelor medicamente care se excretă prin ficat sau simultan prin ficat și rinichi. Acest lucru reduce povara asupra țesutului renal și reduce șansele de efecte secundare.

Astfel de antibiotice includ ciprofloxacina, pefloxacina, ceftriaxona, cefoperazona, într-o măsură mai mică cefiximă, ceftazidimă.

Pacienții cu insuficiență renală semnificativă reduc doza de medicamente, deoarece perioada de eliminare este prelungită.

Este extrem de nedorit să se utilizeze acele antibiotice care au ele însele un efect toxic asupra rinichilor - aminoglicozide (de exemplu, amikacină, gentamicină, neomicină) și glicopeptide (vancomicină, bleomicină, teicoplanină etc.).

3.3. Infecția cu HIV

Datorită scăderii imunității, pielonefrita acută la acești pacienți poate fi cauzată de o mare varietate de microfloră, incluzând stafilococi, streptococi și ciuperci. Antibioticul utilizat ar trebui să aibă cel mai larg spectru de acțiune posibil.

Medicamentul antibacterian prescris trebuie eliminat în principal prin rinichi și nu trebuie metabolizat în organism. Fluorochinolonele (ofloxacina, levofloxacina), aminoglicozidele și unele cefalosporine îndeplinesc aceste cerințe.

3.4. Infecția nozocomială

Infecția nosocomială apare, de obicei, la pacienții cu boli cronice concomitente, la pacienți severi. Aceste microorganisme sunt de obicei rezistente la o varietate de agenți antibacterieni, prin urmare se folosește terapia combinată cu numirea mai multor medicamente. Riscul de complicații în acest grup este ridicat.

3.5. neutropenie

Pyelonefrita, care apare pe fundalul neutropeniei, este periculoasă pentru viața pacientului. Stafilococul, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria și anaerobii sunt cele mai des semănate.

Tratamentul se efectuează printr-o combinație de medicamente cu un spectru larg de acțiune. Pentru prevenirea posibilei dezvoltări a sepsisului fungic, fluconazolul este prescris suplimentar.

4. Inflamația cronică

Pielonefrita cronică poate fi, de asemenea, primară și secundară. În cursul bolii, distingem în mod condiționat 3 faze principale:

  1. 1 Inflamație activă.
  2. 2 inflamație latentă
  3. 3 Remisiune (recuperare clinică).

Antibioticele se utilizează în două situații: tratamentul exacerbărilor și prevenirea acestora în caz de ineficiență a altor măsuri împotriva recăderii.

Preparatele sunt prescrise ținând cont de tipul de agent patogen și de sensibilitatea acestuia față de agenții antibacterieni. Dozajul depinde de severitatea pielonefritei, de prezența insuficienței renale cronice și a complicațiilor.

Cu o ușoară exacerbare a antibioticelor pot fi luate sub formă de comprimate, cu pielonefrite moderate și severe sub formă de injecții și perfuzii.

  1. 1 Medicamentele preferate sunt fluorochinolonele (ciprofloxacina, levofloxacina, ofloxacina). Cursul de tratament este de cel puțin 7-10 zile.
  2. 2 Alternative includ ceftriaxona, ceftazidimă, cefotaximă, cefiximă (suprax) și ceftibuten (cedex). Durata de utilizare - 10 zile.
  3. 3 Cu o sensibilitate dovedită, amoxicilina + clavulanatul (Amoxiclav, Augmentin) poate fi utilizată timp de 14 zile.
  4. Formele severe și complicate pot fi tratate cu carbapenemuri (Tienam, Invans, Meropenem etc.), aminoglicozide (gentamicină, amikacină) și Tazotin (piperacilină + tazobactam), precum și combinații de medicamente.

5. Antibiotice la femei în timpul alăptării

Pentru tratamentul pielonefritei acute la femei în timpul alăptării este permisă utilizarea următoarelor grupe de antibiotice:

  1. 1 Cefalosporine 3-4 generații (ceftriaxonă, ceftazidime, ceftibuten, cefixime, etc.).
  2. 2 peniciline protejate, cum ar fi Amoxiclav (amoxicilină + clavulanat), Unasin (ampicilină + sulbactam).

Un bebeluș care ia aceste medicamente poate avea diaree, balonare, colică, anxietate și plâns, care trec după terminarea cursului. Aceste medicamente nu produc consecințe grave.

Fluorochinolonele (ciprofloxacina, ofloxacina etc.) sunt contraindicate pentru a fi utilizate în timpul alăptării din cauza riscului de formare a osului și a sistemului articular. Acest risc este în prezent studiat în mod activ.

6. Pielonefrita gestationala

Pielonefrita la femeile gravide apare destul de des, aproximativ 10-12% dintre femei. Ca și în cazul altor grupuri de pacienți care suferă de această boală, este imposibil să se facă fără terapia cu antibiotice.

Este prescris luând în considerare durata sarcinii, tipul de agent patogen, starea funcțională a rinichilor și tolerabilitatea anumitor medicamente.

În primul trimestru, cefalosporinele (ceftriaxona, ceftazidima, cefotaxime, ceftibuten, cefexim) sunt medicamentele de alegere. Medicamentele sunt clasificate ca Categoria B (FDA), ceea ce înseamnă că, în experimentele pe animale, antibioticele nu au avut un efect teratogen.

Cu o sensibilitate cunoscută, puteți utiliza peniciline protejate (Amoxiclav, Unasin), ele sunt antibiotice alternative.

După ce toate organele fătului au fost așezate și placenta sa format (2-3 trimestre), spectrul de agenți antibacterieni utilizați poate fi extins. Pentru medicamentele utilizate în primul trimestru, se adaugă:

  1. 1 Carbapenemuri (din motive de sănătate) - imipenem, meropenem, ertapenem.
  2. 2 Piperacilin-tazobactam.

De mare importanță este drenarea tractului urinar, adică crearea unui flux normal de urină din calic și pelvis:

  1. 1 Terapie poziționată (poziția cotului la genunchi) - în absența unui blocaj în ureter.
  2. 2 Inserția de stent, nefrostomia percutană - alegerea metodei depinde de tipul de bloc (piatră, comprimarea uterului, stricturile, curbele ureterale, refluxul vesicoureteral).

7. Efectele secundare și efectul antibioticelor asupra fătului

În timpul sarcinii, sa constatat că anumiți agenți antibacterieni au următorul efect negativ asupra fătului. Iată o listă cu cele mai frecvente:

  1. 1 Aminoglicozide - pot provoca leziuni ale nervului precochlear (pereche VIII de nervi cranieni), care se manifestă prin afectarea auzului și prin creșterea riscului de surzenie.
  2. 2 Fluorochinolone - deteriorarea țesutului cartilajului fătului.
  3. 3 Nitrofurantoină - crește probabilitatea de hemoliză (o condiție în care celulele roșii din sânge sunt distruse puternic în organism).
  4. 4 Sulfonamide - dezvoltarea icterului nuclear la nou-născuți, care fără tratament adecvat poate duce la surzenie, orbire și alte leziuni cerebrale.
  5. 5 Tetracicline - displazia dinților și a țesutului osos.
  6. 6 Trimetoprim - efecte adverse asupra sistemului nervos al fătului.

În timpul sarcinii, tratamentul cu antibiotice este inacceptabil fără ultrasunete anterioare a organelor pelvine și a sistemului urinar.

8. Criterii de performanță

Există următoarele criterii pentru evaluarea eficacității terapiei cu antibiotice:

  1. 1 Simptomele bolii, manifestările clinice ale bolii dispar.
  2. Ecografia prezintă o tendință pozitivă.
  3. 3 Normalizarea indicatorilor în trei analize consecutive ale urinei după 8-10 zile de la începerea cursului antibioticelor.

Informațiile prezentate în articol sunt destinate unei game largi de cititori și nu pot fi folosite ca ghid pentru tratament! Auto-medicamentele pun în pericol viața!

Mai Multe Articole Despre Rinichi