Principal Tratament

Leucocitele din urină

Lasă un comentariu 44,414

Analiza urinei - baza pentru diagnosticarea oricărei boli. Rata leucocitelor din urină indică nivelul de protecție împotriva virușilor. O cantitate crescută de celule albe din sânge și urină semnalează o boală în organism. Câte celule albe sunt considerate normale depinde de sexul și vârsta pacientului. Și, în ciuda simplității sale, un test de urină generală determină rapid și eficient informațiile necesare.

Funcția leucocitelor

Leucocitele sunt primele care semnalează starea imunității umane. Acestea servesc ca o barieră la ciuperci, bacterii, celule străine și viruși. Celulele sanguine albe sunt generate de măduvă osoasă și ganglioni limfatici. În urină, leucocitele sunt determinate de rezultatele unei analize generale. Adesea în mediul intern al unei persoane sănătoase nu există leucocite sau numărul lor este minim. Analiza de urină determină starea corpului pentru un număr de indicatori. Tabelul de norme reglementează conținutul limitator al elementelor din eșantionul care este verificat.

Tabelul de indicatori ai analizei generale a urinei, conform normei

Numărul de leucocite din analiza totală

O cantitate mică de celule leucocite din probă este acceptabilă. Acest lucru se datorează următoarelor fenomene:

  • Celulele albe din sânge din urină scad din sânge. Numărul lor nu afectează sănătatea, dacă permeabilitatea pereților vaselor de sânge este normală.
  • Potrivit unor studii, unele celule din leucocite servesc ca "cercetași" - penetrează urina și, în prezența virușilor, dau un semnal despre problemă, eliberând substanțe cu o compoziție specială.
Pentru analiză trebuie să treci urina de dimineață.

Ratele leucocitelor admise pentru femeile de până la 6 celule, conținutul normal la bărbați 2-3. La copii, aceste cifre depind, de asemenea, de semnul de sex - până la 10 la fete și până la 7 la băieți. Diferența în norme se explică prin particularitățile structurii anatomice: la femei, organele urinare și genitale sunt situate în apropiere și bacteriile migrează liber, distorsionând parametrii testelor de urină.

Analiza urinei la adulți este considerată îndoielnică dacă medicamentul este de la 3 la 10 unități. În astfel de cazuri, se efectuează cercetări repetate. Dacă rezultatele sunt prea mari pentru a doua oară, pacientul este bolnav. Cu leucocite crescute, se efectuează o examinare suplimentară - ultrasunete a rinichilor, cultura urinei în diverse medii, răzuirea epiteliului. Pregătirea pentru un test de urină include reguli specifice. Dacă colectarea materialului nu respectă măsurile de igienă, rezultatul poate fi distorsionat. În orice caz, numai un urolog poate prescrie terapie antibiotică în prezența unor rezultate complexe.

Ce reprezintă creșterea ratei leucocitelor în urină?

Nivelurile crescute de celule albe din sânge și de globule roșii semnalează o infecție în tractul urogenital. Există riscul următoarelor boli:

  • pielonefrită, urolitiază;
  • infecție la nivelul ureterului;
  • cistită sau cancer;
  • inflamația uretrei;
  • infecții ginecologice.
O creștere a ratei indicelui de leucocite indică prezența infecției.

Există cazuri în care conținutul de leucocite depășește cu mult norma - 30-40 de unități. Dacă nu este vorba de bacteriurie, atunci rezultatul este cauzat de un curs recent de antibiotice, de tuberculoză rinichi, de nefrită sau de colectarea banală a unei probe într-un container nesteril. Nu neglija regulile de analiză. Cheltuind 2-2.5 minute pentru a efectua manipulări simple, puteți furniza un rezultat precis cu privire la prima încercare.

Dacă se suspectează o infecție, trebuie depuse cel puțin două teste - un test de urină general și conform lui Nechyporenko. Nu fi leneș, deoarece imaginea bolii va fi incompletă fără o examinare detaliată.

Rezultatele analizei efectuate de Nechiporenko

Cu leucocite crescute, medicul se poate referi la analiză conform lui Nechyporenko. Această metodă oferă rezultate de înaltă precizie. Pacientul colectează porțiunea medie a primei urine de dimineață. Asistentul de laborator plasează proba obținută într-o centrifugă, după ce apare un precipitat, colectează 1 milimetru de probă și numără componentele. Metodele de cercetare și măsurarea parametrilor variază, prin urmare, pentru a obține indicatori comparabili, este mai bine să treceți toate analizele într-un laborator.

Ratele ridicate indică posibile diagnostice:

  1. Pielonefrita este o boală infecțioasă a bazinului renal. Pacientul se plânge de durere plictică în unul sau ambii rinichi, slăbiciune, febră.
  2. Cistita. Infecția este concentrată în vezică. Pacientul este îngrijorat de durere atunci când urinează, disconfort, solicită frecvent. Culoarea urinei se poate schimba, uneori urme de puroi sunt prezente în analiză.
  3. Nefrolitiază sau pietre la rinichi. Simptomele - atacuri de durere acuta in regiunea lombara, mai ales dupa tremuraturi, febra, uneori exista urme de sange in urina, fapt dovedit de nivelurile crescute ale globulelor rosii.
Înapoi la cuprins

Vârsta și numărul de celule albe din sânge

Numărul leucocitelor la femei

Rata permisă de leucocite în urină a femeilor este de 0-6 unități. În zilele critice, nu se recomandă efectuarea unei analize, deoarece, dacă nu se respectă regulile de pregătire a probelor, există șansa de a obține rezultate distorsionate (dacă se introduc urme de sânge menstrual în probă). Uneori se face o analiză repetată dacă leucocitele din urină sunt ridicate.

Nivelul admisibil la bărbați

Corpul de oameni nu este supus unor supratensiuni hormonale. Prin urmare, normele pentru ele nu se schimbă în timpul vieții: 2-4 unități, după 60 de ani în normă până la 6 unități. Potrivit statisticilor, cel mai adesea la bărbați apar pietre la rinichi. Spre deosebire de femei, pietrele formate la bărbați au o formă netedă și diferă în compoziția chimică.

Numărul de celule albe din sânge într-o gravidă

În această perioadă a vieții unei femei, datorită modificărilor hormonale, valoarea permisă a leucocitelor în urină variază ușor. 0-10 unități înseamnă norma. Dacă cifrele sunt mai mari, pacientul va fi trimis pentru examinare ulterioară - analiză microbiologică sau ultrasunete. Femeile gravide sunt predispuse la candidoză, cistită, colită, urolitiază, în cazuri severe - pielonefrită. Numai medicul va determina boala care a cauzat rate crescute.

Indicatori în vârstă înaintată

Vârsta de 50 de ani corespunde nivelului de 4-6 unități. Un diagnostic comun pentru persoanele de această vârstă este urolitiaza, cauza care este depunerea de sare. În același timp, boala la femei este mai severă, deoarece, datorită modificărilor hormonale, apar cristale de oxalat. Din cauza configurației, acestea sunt dificil de tratat. O persoană sănătoasă de peste 60 de ani este considerată a fi conținutul normal de până la 6 unități. Un diagnostic comun este pielonefrita, care este complicată de bolile concomitente legate de vârstă și de multe ori într-o formă cronică.

Valorile nivelului leucocitelor la copii

Problema actuală a tinerilor părinți este dificultatea colectării urinei de la sugari. Copiilor din primul an de viață li se recomandă să utilizeze un pisoar - este ușor de utilizat și oferă un nivel adecvat de sterilitate. Nu puteți scoate urina din scutec. Strângeți materialul dimineața, pre-spălați copilul. Nu uitați să avertizați asistenții de laborator despre medicamentele pe care copilul le luase. Rata leucocitelor pentru copii depinde de sexul copilului: fete - 0-10 unitati, baieti - 0-7 unitati.

adolescență

În adolescență, normele de leucocite în urină pentru fete și băieți sunt aceleași - 3 unități. Indicatorii 0-1-2 au considerat de asemenea norma. Creșterea acestor cifre indică o infecție în organism. De regulă, fetele se îmbolnăvesc mai des din cauza unor caracteristici anatomice. Hipotermia este o cauză comună. El este provocat de îmbrăcăminte în afara sezonului (cu coapsa deschisă), așezat pe o suprafață rece. Aceste cauze cauzează, de asemenea, o creștere a proteinei urinare. Odată cu declanșarea activității sexuale, se adaugă la acestea infecții ale sistemului reproducător.

Leucocite crescute în urină - ce înseamnă asta?

Leucocitele sunt un grup heterogen de celule care diferă în aspect și funcție, caracteristică a căruia este prezența nucleului și absența culorii proprii. În organism, ele îndeplinesc o funcție protectoare.

Creșterea concentrației lor în urină indică prezența proceselor inflamatorii care apar în orice parte a sistemului urogenital. Ce înseamnă aceasta și care sunt cauzele acestei stări, vom discuta în detaliu în articol.

Ce sunt leucocitele și pentru ce sunt?

Celulele sanguine albe - un grup de celule sanguine albe (incolore), care diferă în aspectul și funcția lor. Principala funcție a leucocitelor este aceea de a ne proteja corpul. Aceste celule joacă un rol imens în protecția nespecifică și specifică a organismului împotriva diferitelor virusuri, bacterii și alte celule străine.

În procesul de distrugere a corpurilor străine și a celulelor deteriorate, un număr mare de leucocite mor, care formează o acumulare de puroi în organism și sunt îndepărtate de pe acesta în mai multe moduri - inclusiv cu urină.

O stare în care există o creștere a leucocitelor în urină se numește leucocitrie. Cu toate acestea, dacă numărul de leucocite din câmpul vizual în analiza urinei depășește 200, atunci aceasta este deja următoarea stare, numită pyurie.

Rata leucocitelor în urină

În analiza unei persoane sănătoase, este acceptabilă o cantitate mică de leucocite. Numărul leucocitelor este normal:

  • bărbați: 0-3 în p / s;
  • femei: 0-6 p / s (la vedere);
  • fete - 8-10 în p / s, băieți - 5-7 în p / s.

Urina obișnuită trebuie să fie transparentă, atunci când nivelul leucocitelor din urină este ridicat, devine un miros neplăcut și devine evident tulbure, poate chiar prezența fulgi.

Creșterea leucocitelor la 20 p / z se numește leucocitrie. O creștere la 60 p / z indică prezența piciorului (puroi în urină).

Cauzele creșterii leucocitelor în urină

Când leucocitele din urină sunt ridicate, cauzele constituie următorul grup de anomalii patologice în activitatea sistemului urinar:

  1. Procesul de inflamație, inclusiv natura infecțioasă, care afectează căile urinare (cistită, pielonefrită, uretrită, prostatită, glomerulonefrită);
  2. Dezvoltarea formării tumorilor;
  3. Infecții genitale;

În plus, există o serie de motive fiziologice pentru creșterea leucocitelor în urină, atunci când starea nu este considerată patologică:

  1. Sarcina și perioada de hrănire pentru sugari.
  2. Acceptarea unor medicamente - diuretice, tuberculoză, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, precum și imunosupresoare.
  3. Bolile inflamatorii transferate recent ale organelor urinare - în acest caz, concentrația de leucocite poate să nu aibă încă timp să revină la normal după recuperare.
  4. De asemenea, un rezultat crescut poate veni atunci când o femeie nu respectă regulile de igienă intimă.

Pentru a clarifica starea și pentru a înțelege ce înseamnă, pacientul poate fi repartizat pentru a repeta analiza urinei și apoi face o analiză cantitativă a urinei, conform lui Nechiporenko sau Addis-Kakovsky.

cistita

Una dintre cele mai frecvente cauze ale creșterii numărului de leucocite în urină este cistita obișnuită, o infecție bacteriană a tractului urinar și a vezicii urinare, cu care se confruntă adesea femeile, mai puține ori bărbați.

Analiza urinei, inclusiv conținutul de celule albe din sânge - principala metodă pentru diagnosticarea cistită, care determină astfel de simptome caracteristice: urinare frecventă, durere în timpul urinării, apariția cheagurilor de sânge în urină.

pielonefrita

Inflamația pelvisului renal, care se dezvoltă sub influența florei bacteriene și factorilor aferenți, cum ar fi hipotermia. Boala este însoțită de durere în regiunea lombară sau în cavitatea abdominală, febră; dar uneori imaginea clinică a bolii este netezită.

Pielonefrita trebuie diagnosticată și tratată la timp pentru a evita trecerea procesului în forma cronică. Atunci când pyelonefrita în analiza urinei este întotdeauna marcată o creștere a leucocitelor.

Cauzele creșterii leucocitelor în urina femeilor

Cel mai adesea, o creștere a nivelului de leucocite este caracteristică acelor femei care, la examinare, găsesc boli ale tractului urinar și ale rinichilor:

De asemenea, un alt motiv pentru apariția corpurilor albe în urină poate fi sarcina. Acest lucru se explică prin faptul că în această perioadă este însoțită de activitatea hormonilor, dar dacă nivelul leucocitelor depășește în mod semnificativ norma, continuând să rămână astfel pentru o perioadă lungă de timp, atunci cel mai probabil există o infecție în organism. În acest caz, o vizită la medic este o necesitate.

simptome

Imaginea clinică principală este dată de o boală care provoacă o creștere a numărului de celule albe din sânge:

  • Alergii generalizate - există semne de reacție alergică: mâncărime, erupții cutanate, umflături și șoc anafilactic.
  • Glomerulonefrita - însoțită de umflături, presiune crescută. În urină au crescut semnificativ indicatorii proteinei, leucocitriilor, bacteriilor, de obicei absente.
  • Pyelonefrita - manifestată prin stare generală de rău, durere la nivelul spatelui inferior din rinichi afectat, o mică hipertermie. Puria, proteinele, o mulțime de bacterii sunt detectate în urină, uneori sânge - celule roșii din sânge.
  • Cistita, uretrita - nevoia frecventa de a goli vezica urinara, arsuri si dureri in timpul si dupa urinare. În urină - leucocite, bacterii, puroi.
  • Pietre - în timp ce calculul iese din rinichi, pacientul simte o durere puternică în partea inferioară a spatelui, care emite radiații la nivelul bustului și a piciorului. El nu se poate culca, în mod constant se grăbește să se culce. În analiza urinei determină leucocitele, eritrocitele și cristalele de sare.
  • Vulvită, colită - miros neplăcut, mâncărime severă. În acest caz, leucocitele intră în urină nu din tractul urinar, ci din organele genitale feminine.

Apariția leucocitelor în urină după administrarea medicamentelor nu pare să se manifeste. Pacientul se simte complet normal, iar abaterea poate fi determinată numai prin analizarea urinei.

tratament

Pentru normalizarea indicatorilor necesită o examinare și tratament cuprinzător, luând în considerare tipul bolii, severitatea bolii. În procesul inflamator, detectarea bacteriilor în urină necesită urină baccatel pentru selectarea celui mai puternic antibiotic. Pentru tratamentul altor tipuri de infecții care utilizează compuși antimicotici și antivirați.

Pentru a elimina inflamația, un complex de medicamente este selectat ținând cont de etiologia, stadiul și forma bolii:

  • antispasmodice;
  • tablete antialergice;
  • analgezice;
  • nitrofurani;
  • antibiotice;
  • uroseptiki;
  • formulări diuretice;
  • medicamente care împiedică acumularea de depozite de sare;
  • medicamente care dizolvă pietrele la rinichi și tractul urinar.

Este interzisă utilizarea medicamentelor fără consultarea unui specialist: leziunile infecțioase ale sistemului urogenital necesită identificarea agentului patogen, altfel tratamentul va fi dăunător sau rezultatul nu se va manifesta. Este important să știți că: compușii antivirali nu sunt eficienți în identificarea ciupercilor și a bacteriilor.

Remedii populare

Pentru pielonefrită, cistită și alte procese inflamatorii, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre oportunitatea utilizării următoarelor instrumente:

  • se toarnă apă fiartă pe stigmă de porumb și se fierbe timp de 10 minute, apoi se consumă 1 cești de băutură medicinală zilnic;
  • Semințele de vară au turnat apă fiartă într-un termos și lăsate să se infuzeze. Această perfuzie curăță bine rinichii;
  • puteți face urzici, conuri de hamei în loc de ceai;
  • bune frunze de diuretice - afumate cu apă clocotită;
  • Medicii recomanda fructe de padure de mare pentru diferite boli de rinichi, deoarece contin multe vitamine si substante nutritive.

Butelii utile cu boabe de smochine, viburnum. Puteți bea lapte cu miere pentru noapte. Alte rețete utile pot fi învățate de la medic, un specialist cu experiență nu neagă beneficiile medicinii tradiționale și poate sugera opțiuni eficiente.

Măsuri preventive

Prevenirea bolilor se reduce la măsuri destul de simple și accesibile.

  1. În primul rând, este o igienă personală, inclusiv igiena relațiilor sexuale.
  2. În plus, pentru sănătatea rinichilor, este foarte important să nu se suprapună și să se îmbrace întotdeauna în funcție de vreme.
  3. Dacă o persoană știe că are rinichi slabi (ereditate sau consecință a bolii, intervențiilor chirurgicale sau leziunilor), atunci pacientului i se recomandă să urmeze o dietă adecvată, cu o restricție severă a utilizării sarei de masă, precum și o varietate de condimente și condimente.
  4. Dieta se aplică la prajit, afumat, murat, conserve, alcool și fumat.
  5. Pericolul poate fi, de asemenea, suportat de utilizarea necontrolată a unei varietăți de medicamente.

Dacă găsiți sau aveți cea mai mică suspiciune de afectare a funcționării normale a rinichilor și a sistemului urinar în ansamblul său, trebuie să căutați imediat asistență medicală și să nu vă implicați în auto-tratarea auto-periculoasă.

Numărul crescut de leucocite în urină: cum se colectează analiza, sub ce număr trebuie să vă faceți griji?

Noi metode de cercetare cu specificitate ridicată sunt pe scară largă dezvoltate și introduse în uz în masă de către clinicieni. Cu toate acestea, utilizarea acestora nu exclude necesitatea utilizării unor metode mai simple, tehnic și economic avantajoase, cum ar fi o analiză generală a urinei secundare. Ajută în special la diagnosticarea leucocitriilor, fiind un fel de metodă de screening. Cele mai multe alte modificări ale sedimentelor urinare evidențiază un număr mare de leucocite.

Vom înțelege care sunt indicatorii normali ai leucocitelor din sedimentele urinare și ce ar trebui să fie excluse dacă acest nivel este depășit.

Leucocitele în analiza generală a urinei: normale

Leucocitele din urină

O analiză generală a indicilor de urină ajută într-o fază incipientă nu numai în diagnosticarea bolilor nefrologice, dar și urologice și a altor boli somatice. Unul dintre indicatorii importanți este numărul de elemente formate care au trecut bariera renală și au apărut în urina secundară. Analistii moderni numara numarul de leucocite si celule rosii din sange.

Excesul de niveluri normale de celule albe din sânge în urină se numește leucocitrie, în timp ce leucocitele detectabile în urină sunt interpretate ca fiind puiuri (puroi în urină).

Pentru a evalua dacă numărul de leucocite din sedimentele urinare este crescut sau nu, este necesar să se ia în considerare o serie de factori importanți:

  • sex (sex)
  • efecte circadiane (ora din zi)
  • postprandial la creșterea leucocitelor tranzitorii
  • respectarea corectă a tehnicii de colectare a urinei, pregătirea pentru analiză
  • faza ciclului menstrual (pentru femei)
  • stres, exercițiu ridicat în ajunul analizei
  • fumatul, consumul de alcool

Numărul normal de leucocite detectat de sistemele moderne de analiză este de 2-3 ori pentru bărbați și de 4-6 pentru femei. Cu toate acestea, excesul acestui nivel ar trebui evaluat pe o perioadă de câteva zile, excluzând motivele de mai sus pentru creșterea tranzitorie a conținutului de celule albe (după consum, stres, hipotermie, dacă regulile de colectare a analizei lichidului și menstruației nu sunt respectate).

Numărul de leucocite din urină este crescut: există vreun motiv de îngrijorare?

Creșterea leucocitelor în urină

Atunci când se efectuează o analiză generală a urinei, este necesar un calcul cantitativ, care este necesar pentru gradarea leucocitriilor. Există trei grade:

  • ușoară (depășind ușor limitele normei) atunci când detectează de la 8 la 40 celule albe din sânge
  • exces moderat de limite superioare, diagnosticat la detectarea 50-90 leucocitelor la vedere
  • atunci când leucocitele umple complet câmpul de vedere

Pentru un pacient care a înregistrat o creștere a numărului de leucocite, nu ar trebui să existe motive de îngrijorare.

Leucocitare, în special de severitate severă, ar trebui să alerteze medicul și necesită o analiză detaliată a situației clinice care apare.

În primul rând, controlul dinamic al parametrilor crescuți în analiză este necesar, adică urina trebuie trecută din nou în două-trei zile. Este important să explicați regulile pentru colectarea de lichide pentru analiză. În plus, este important să se testeze Nechiporenko, evaluând numărul de corpuscul sanguin în partea mediană a urinei. Acesta este un studiu mai semnificativ, inclusiv pentru diagnosticul diferențial al bolilor inflamatorii, neinflamatorii. Va arăta dacă leucocitria a fost tranzitorie (accidentală) sau există un motiv pentru examinarea și tratamentul ulterior?

Actuala cultură a urinei pentru detectarea florei patologice (bacterii), titrul, sensibilitatea și rezistența la diferite antibiotice este relevantă în această situație. Acest lucru este important deoarece, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, leucocitria izolată este un semn al unui proces inflamator în rinichi, uretere, vezică urinară sau uretra. În aceste cazuri, tratamentul inițiat în timp util împiedică cronizarea procesului.

Cauze posibile ale leucocitriilor

O creștere a numărului de leucocite în urină poate fi un semn al diferitelor boli. Lista celor mai frecvente:

  • Procesele inflamatorii localizate în rinichi (pielonefrită acută și cronică), în uretere, vezică (cistită), uretra (uretrită).
  • Hiperplazia benignă sau malignă a prostatei, leziunea inflamatorie (prostatita), bolile inflamatorii ale genitalului la femei - colpită, vaginită, bartolinită.
  • Glomerulopatii (glomerulonefrita), în care, în cadrul sindromului urinar, leucocitriul este combinat cu modificări macro- sau microhemate.
  • Drog (posibil, uneori iatrogenic) nefropatie.
  • Diabetul afectat de rinichi - nefropatia ca parte a formării nefrosclerozei.
  • Geneza reflexă a leucocitriilor în procesele inflamatorii localizate în organele pelvine și abdominale: apendicita, colecistita, adnexita, salpingo-ooforita.
  • Volumul formării, localizat în pelvis, determinând obstrucția tractului urinar - neoplazie, leziuni.
  • Utilizarea medicamentelor care pot determina o creștere a numărului de celule albe din sânge în analiza urinei: diuretice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inhibitori ECA, antibiotice.

Apariția leucocitelor în urină în bolile inflamatorii ale sistemului urinar precede apariția unui miros neplăcut în timpul urinării, pot să apară tulburări disturbatorii (durere, senzație de golire incompletă). În același timp, culoarea urinei se schimbă, urina devine tulbure, iar pacientul îi acordă atenție.

Pentru a orienta la ce nivel al sistemului urinar are loc procesul inflamator, un test de trei sticla va ajuta. Apariția leucocitelor în prima parte a urinei (în primul sticlă) indică faptul că agentul infecțios persistă în uretra și apare uretrida. Modificările din cea de-a doua porțiune indică faptul că inflamația înghite vezica urinară cu dezvoltarea cistitei bacteriene. În cele din urmă, apariția leucocitelor în cele trei pahare ne spune despre posibila prezență a florei bacteriene în parenchimul renal (pielonefrita). O cultură de microorganisme însămânțată în titrul de diagnostic va confirma prezența inflamației.

Excesul concomitent de nivele de leucocite și eritrocite în sedimentele urinare este tipic glomerulopatiei, în special dacă sindromul urinar este combinat cu sindromul nefrotic. Modificările nefritice se vor aplica, de asemenea, la Nechyporenko, unde va crește numărul de celule roșii și albe din sângele din partea mediană a urinei.

Înțelegerea dacă are loc glomerulopatia sau pielonefrita nu este întotdeauna o sarcină simplă, chiar și pentru un clinician experimentat. Urocytograma ajută la determinarea fenotipului de leucocite (afilierea lor morfologică). Astfel, prevalența limfocitelor este caracteristică glomerulopatiei. monocite, pentru pielonefrita - neutrofile, pentru lupus-nefrita (glomerulopatia lupusului), prevalența limfocitelor este tipică, eozinofilele în număr mare sunt responsabile de formarea cistitei alergice sau a leziunilor medicamentoase.

Instrumentele de cercetare instrumentale nu trebuie să rămână neutilizate în căutarea de diagnostic pentru leucocitrie. Ecografia rinichilor va arăta simptomele ecou-simetrice ale deteriorării aparatului glomerular sau asimetria leziunii în pielonefrită. În plus, ultrasunetele organelor pelvine și cavitatea abdominală vor elimina alte boli descrise mai sus, care ar putea fi motivul creșterii leucocitelor în analiza generală a urinei.

De ce femeile au leucocite crescute în urină și ce înseamnă aceasta?

Dacă decriptarea rutină analiza urinei clinice cu examenul microscopic sedimente au aratat ca celulele albe din sange in urina sunt crescute la femei, cauza în majoritatea cazurilor, sunt asociate cu apariția proceselor inflamatorii in organism si boala sistemului urinar al persoanei.

Această situație necesită o atenție deosebită, deoarece o persoană sănătoasă nu ar trebui să aibă celule sanguine în urină și o creștere a numărului lor peste rata permisă indică cel mai adesea probleme cu starea de sănătate a zonei urogenitale.

Ce este?

Celulele albe din sânge sunt celule albe din sânge, a căror funcție este protecția specifică, nespecifică a microorganismului de influența diverselor microorganisme patogene, oferind răspunsuri imune. O creștere a numărului de leucocite, atât în ​​sânge (leucocitoză), cât și în urină (leucocitriu, pyurie) este un fel de indicator al prezenței inflamației în corpul femeii.

Există diferite tipuri de leucociturie prin care se poate judeca gravitatea fenomenelor patologice:

  1. Nesemnificativ. Concentrația celulelor din câmpul vizual este mică - mai mică de 50 de unități. În corpul unei femei există un mic focalizator inflamator.
  2. Moderat. Numărul de leucocite variază de la 50 la 100 de unități. Acest indicator indică deseori inflamație cronică cu formarea uneia sau mai multor focare infecțioase.
  3. Exprimat. Conținutul de celule albe din sânge depășește 100 de celule în câmpul de vedere al microscopului. Această condiție înseamnă că urina conține mult puroi, un proces inflamator acut. Acest lucru poate fi determinat și vizual: urină turbidă, cu un precipitat sub formă de fulgi brânci.

De obicei, leucocitele crescute în urină a femeilor semnalează o boală sau o sarcină. Numărul lor în organism ar trebui să fie minim. Celulele albe din sânge permit medicilor să identifice focarele de inflamație. Datorită unei simple analize, experții pot detecta problema în primele etape și au timp să o vindece cu medicamente, fără complicații și intervenții chirurgicale.

Norma leucocitelor

În mod normal, mai multe celule ale sistemului imunitar pot fi prezente în urină: acestea sunt "santinela" care a verificat organele pentru infecție sau cancer. La femei, astfel de celule sunt permise un pic mai mult: pot, de asemenea, să intre în urină acele leucocite care "verifică" organele genitale.

  • Deci, rata leucocitelor din urină (pentru analiza clinică generală a urinei):
    • la femei: 0-6 în vedere;
    • pentru bărbați: 0-3 în vizor.
  • Dacă vorbim despre testul conform lui Nechiporenko, atunci leucocitele crescute vor fi considerate un nivel de peste 2 000 de celule în 1 ml (până la 4000 de celule sunt permise la femei).
  • Rata testului Amburzhe este de asemenea de până la 2000 de leucocite.
  • Potrivit lui Addis-Kakovsky, norma este considerată a fi mai mare de 2.000.000 de celule albe din sângele zilnic.

Deci, ce înseamnă "leucocite crescute"? În funcție de modul în care sunt determinate prin analiza urinei, este vorba de:

  • sau mai mult de 3 pentru bărbați și 6 pentru femei (conform analizei generale);
  • sau mai mult de 2000 (conform lui Amburzhe și Nechiporenko);
  • sau mai mult de 2 milioane (conform lui Addis-Kakovsky).

simptome

O creștere semnificativă a leucocitelor la femei este o caracteristică caracteristică a unui număr de boli urogenitale, în timpul cărora se pot manifesta următoarele manifestări clinice ale modificărilor patologice în organism:

  • tensiune arterială crescută;
  • greață și vărsături;
  • trăgând dureri în regiunea lombară;
  • tăierea în abdomenul inferior, în zona pubiană;
  • creșterea temperaturii corpului;
  • impuritățile din sânge în urină;
  • încălcarea procesului normal de urinare (crescută, cu întârzieri, însoțită de tăiere și durere severă, senzație de golire incompletă a vezicii urinare).

În plus, în timpul testelor clinice generale de sânge, leucocitoză, este detectat un nivel ridicat de ESR, concentrația de proteine ​​(CRP) este crescută, ceea ce confirmă ea însăși prezența inflamației. Apariția urinei în sine vorbește despre starea sănătății: culoarea este schimbată (maro, verzui, culoarea șorilor de carne, albul alb), există o mulțime de turbiditate în urină.

Cauzele leucocitelor crescute în urina femeilor

Printre principalele motive pentru care femeile au un număr mare de leucocite pot intra în urină, sunt următoarele:

  • urolitiaza;
  • tumori ale vezicii urinare;
  • cistita sau uretrita;
  • infecții genitale;
  • urină stagnantă;
  • apendicita;
  • obstrucția canalului urinar;
  • lipsa igienei personale;
  • inflamația în vezică;
  • cancer în rinichi și canale urinare;
  • procesul inflamator în rinichi sau în sistemul urogenital;
  • traumatisme rinichilor sau organelor genitale;
  • tuberculoză leziuni renale;
  • leziuni bacteriene sau infecțioase ale rinichilor sau ale sistemului urinar.

În funcție de simptomele însoțitoare, se poate presupune că aceasta a fost cauza leucocitriilor sau a puiuriei.

De exemplu, în bolile de rinichi, există dureri puternice de tăiere în partea inferioară a spatelui și a abdomenului, iar în caz de infecții genitale, deversarea corespunzătoare din vagin, mâncărime. Cu toate acestea, este aproape imposibil să se stabilească în mod credibil, pe cont propriu, care dintre cauzele a cauzat o creștere a leucocitelor, prin urmare o examinare medicală în acest caz este o procedură obligatorie.

Cauze fiziologice

Dacă leucocitele din urină sunt ridicate, motivele pentru femei nu sunt neapărat prezența anomaliilor în organism. Acest fenomen poate fi cauzat de procesele naturale, de exemplu:

  1. Exerciții grele, sport - de obicei, acestea sunt combinate cu o dietă.
  2. Erori în dietă - în special atunci când alegeți un sistem alimentar bazat pe utilizarea de alimente cu conținut scăzut de carbohidrați sau, în general, cu carbohidrați. În mod obișnuit, aceste diete sunt dominate de alimentele din proteine. Produsele lactate, fructele de mare, peștele cu conținut scăzut de grăsimi și carnea - toate acestea afectează rezultatele analizelor.
  3. Consumul frecvent de băi fierbinți, o vizită la saună sau o baie sau doar o ședere lungă pe plajă, sub soarele aprins.
  4. Sarcina, în special în al doilea și al treilea trimestru. Din moment ce uterul crește în prezent în dimensiune și pune presiune asupra rinichilor, nu poate face față sarcinii. Protecția imună a corpului femeilor într-o poziție interesantă se dublează, pentru că și tu trebuie să ai grijă de copil. Mai mult decât atât, mamele insarcinate prezintă adesea toxemie, o afecțiune care poate afecta, de asemenea, structura urinei.

Se recomandă colectarea de materiale pentru livrare numai dimineața și pe stomacul gol, pentru a face cifrele finale în formularul de analiză să fie adevărate.

Cauza creșterii numărului de leucocite în urină în timpul sarcinii

Motivul creșterii leucocitelor în urină în timpul sarcinii în perioada inițială este norma fiziologică datorată activității funcțiilor de protecție ale sistemului imunitar, încercând să scape corpul de sarcină antigenică.

O creștere ușoară a celulelor leucocitare se observă la momentul atașării zigotului (celulă fertilizată) la peretele uterin.

Leucocitria prelungită, acesta este un semnal de patologie. La femei, situația este adesea marcată de dezvoltarea proceselor inflamatorii în țesutul renal - pielonefrită la femeile gravide, din cauza încărcăturii crescute a rinichilor. Această patologie afectează negativ starea corpului feminin și dezvoltarea fătului.

În timpul întregii perioade de sarcină, monitorizarea este efectuată în mod regulat pentru a identifica componentele patologice ale urinei, ceea ce permite detectarea precoce a modificărilor organismului și tratamentul lor în timp util, luând în considerare durata sarcinii și sensibilitatea corpului feminin la medicamentele antimicrobiene.

În acest caz, nu vorbim despre tratamentul leucocitelor crescute în urină, ci a bolii care a provocat leucocitriu.

Leucocitele din urină sunt crescute după naștere

După ce copilul apare în familie, tânăra mamă este scufundată în grija lui și rareori găsește timp pentru ea și pentru sănătatea ei. După naștere, conținutul crescut de leucocite în urină a femeilor indică atât recuperarea organismului, cât și toate eșecurile.

Din acest motiv, este necesar să se efectueze testele în mod regulat și să se monitorizeze performanțele acestora, astfel încât să nu se piardă debutul procesului inflamator.

Diagnosticarea problemelor

De regulă, starea patologică este detectată de OAM. În cazul în care analiza a relevat o creștere a leucocitelor, atunci femeii i se face o trimitere pentru o examinare clarificatoare a urinei, conform lui Nechyporenko.

Dacă în analiza de control sunt detectate abateri de la normă, atunci alte măsuri de diagnosticare vor viza identificarea cauzei bolii.

  1. Analiza urinei conform lui Zimnitsky. Tehnica este necesară pentru diagnosticarea dezvoltării pielonefritei.
  2. Cultură bacteriană urină. Analiza ajută la selectarea unui medicament adecvat pentru a combate patogenul patologiei.
  3. KLA și biochimia sângelui. Vă permite să evaluați ESR, numărul de celule albe din sânge și indicele hemoglobinei în organism. Indicatorii sugerează prezența anumitor boli.

Dacă nu există microorganisme patogene în urină, atunci femeia este trimisă pentru un frotiu vaginal. În cazul bolilor cu transmitere sexuală, microbii nu sunt excretați în urină.

Cum să treci urina

Pentru ca leucocitele din tractul genital să nu intre în urină, indiferent dacă este vorba de un copil sau de un adult, trebuie să se pregătească pentru studiu. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați în farmacie un borcan steril pentru urină, iar pentru copil - un pisoar, care este lipit de organele genitale (acestea sunt diferite pentru băieți și pentru fete).

Cu o zi înainte de analiză, elimina din dieta sorrel, joc, ciocolată, adulți - vin roșu. De asemenea, trebuie să consultați medicul dacă puteți anula "Prednison", "Dexametazonă", alte medicamente hormonale sau antibacteriene timp de 2-3 zile înainte de acest studiu de laborator.

Imediat după trezire, trebuie să vă spălați cu săpun și să clătiți totul: falduri inghinale, organe genitale, sfincter anal extern cu mișcări direcționate din față în spate. Apoi, deschideți ușor capacul borcanului și colectați urina acolo. Pentru analiza generală, nu este necesară o porțiune completă de urină: nu mai puțin de 5 ml (la sugari) și nu mai mult de 150 ml la adulți.

Ce trebuie sa faci si cum sa tratezi?

Tratamentul depinde de cauza cauzată de leucocitrie. Numai un specialist cu experiență îl poate determina și poate alege medicamentul potrivit, deci nu trebuie să vă auto-medicați, deoarece acest lucru poate duce numai la o agravare a afecțiunii.

  1. Condițiile alergice sunt ușurate cu antihistaminice - Suprastin, Diphenhydramină.
  2. Medicamente antivirale sunt utilizate pentru tratamentul infecțiilor virale, precum și tratamentul simptomatic.
  3. Formările tumorale sunt tratate chirurgical folosind radiații și terapii chimice.
  4. Cu infecții bacteriene, se utilizează antibiotice, care sunt utilizate local (supozitoare vaginale, lavaj vezical) și injectate sau sub formă de pilule, medicamente precum Ceftriaxona, Ampicilina, Tetraciclina sunt populare.

Dacă există o creștere a leucocitelor în urină după administrarea medicamentelor, medicul va reduce doza sau va selecta analogi.

Leucocitarele minore în timpul sarcinii și perioada postpartum nu necesită tratament, trebuie doar să observați dinamica schimbărilor.

Reguli de putere

Se acordă o atenție deosebită nutriției în leucocitare și pyurie, deoarece dieta contribuie la o mai rapidă normalizare a nivelului celulelor albe din sânge în urină. În general, dieta implică punerea în aplicare a recomandărilor clasice de nutriție clinică.

Cei mai buni ajutoare vor fi alimentele care conțin cantități mari de vitamine B și acid ascorbic. Printre acestea se numără:

  • Piper alb;
  • ouă;
  • carne slabă și pește;
  • portocale, kiwi, curmale, lămâi, mere, caise;
  • cereale (hrișcă, orz, ovăz, grâu);
  • produse lactate și produse lactate;
  • fructe cu coajă lemnoasă (pin, pecan, alune, nuc);
  • Brustă de Bruxelles, conopidă, varză roșie, broccoli;
  • coacăz negru, cătină, șolduri.

Excludeți din dietă ar trebui:

  • conserve;
  • maioneza;
  • condimente, condimente picante, tartă;
  • mâncăruri picante, sărate și grase;
  • carne afumată, cârnați, produse semifabricate din carne;
  • dulce.

Asigurați-vă că aveți grijă de regimul de băut pentru a spăla rinichii și tractul urinar, prevenind stagnarea. Acesta va ajuta nu numai apa proaspata curata, ci si bauturile din fructe (in special meriva), infuziile si decocturile de ierburi, ceaiurile din plante.

profilaxie

Pentru a reduce probabilitatea de îmbolnăvire, este necesar să se respecte recomandările elementare:

  • au un partener sexual;
  • de două ori pe an pentru a trece un test general de urină;
  • păstrați constant igiena personală și schimbați lenjeria de corp în fiecare zi;
  • dacă există mai mulți parteneri sexuali, utilizați prezervative;
  • exercițiu și mânca alimente sănătoase;
  • După fiecare urinare, utilizați șervețele antibacteriene sau uscate pentru a elimina urina rămasă pe organele genitale.

Chiar și cu o ușoară creștere a leucocitelor în urină, merită să insistăm asupra unei analize suplimentare și, dacă este posibil, asupra unui ultrasunete al rinichilor. În cazul în care rezultatul este din nou peste normal, poate fi necesar un tratament de spitalizare.

Analiza urinei de leucocite: decodificare

Suspectând orice boală, medicii trimit adesea pacientul la un test de urină. Acest tip de cercetare de laborator permite specialistilor sa diagnosticheze starea sistemului imunitar, cardiovascular, rinichilor si a altor organe. Dacă este detectat un număr mare de leucocite în urină, este necesară alertarea. Află de ce.

Ce sunt leucocitele în urină

Așa-numitele celule albe din sânge, a căror sarcină este de a suprima infecțiile, protejează organismul de microorganismele dăunătoare. Fotografia arată că aceste elemente de sânge mari nu au culoare, diferă în funcție de structură, scop, sunt elementele principale ale sistemului imunitar. Celulele pot trece în toate organele, țesuturile, se pot mișca independent datorită pseudopodelor.

Dacă o persoană crește numărul de bacterii, viruși, particule străine, celulele albe din sânge le distrug, mor de la sine și se excretă în cantități mari în urină. Conform analizelor, medicul diagnostichează procesul inflamator. Prezența leucocitelor în urină nu este o patologie, dacă rata nu este depășită (conform tabelului). Ar trebui să suneți alarma dacă este depășit un anumit prag.

Cum să treci un test de urină

Acest tip de studiu de diagnosticare este foarte important, este prescris pentru suspiciunea de diverse boli, precum și în scopul monitorizării eficacității tratamentului. Dacă leucocitele din analiza urinei sunt crescute, există o mare probabilitate de prezență a unei patologii, a unui proces inflamator. Pentru a obține rezultate fiabile, nu trebuie să mergeți la medic dacă temperatura este ridicată, menstruația merge, presiunea arterială este ridicată. Recomandări pentru analiză:

  1. Cu o zi înainte de livrarea biomaterialului, trebuie evitate alimentele care pot afecta culoarea fluidelor renale: sfecla, fructe colorate, marinate. Nu este recomandat să beți cafea, suplimente alimentare, băuturi alcoolice.
  2. Este recomandabil să nu vizitați sauna sau baia, pentru a elimina efortul fizic puternic.
  3. Înainte de a face necesar să efectuați igiena, faceți un duș.
  4. Dacă colectarea biomaterialului se va produce la domiciliu, ar trebui să cumpărați în avans un recipient de unică folosință. Fluidul trebuie colectat la câteva secunde după începerea urinării, pentru a transmite laboratorului maximum 2 ore.
  5. Procedura se face dimineața înainte de mese.
  6. Când colectarea recipientului nu trebuie să atingă pielea, organele genitale.

Rata leucocitelor în urină

Mulți sunt interesați de întrebarea - câte leucocite ar trebui să fie în urină? Orice medic va explica faptul că numărul este influențat de vârsta, sexul și alți factori importanți. De exemplu, sunt observate rate crescute datorită tratamentului cu anumite medicamente la femeile gravide. Celulele albe din sânge sunt mari, mai mari decât celulele roșii din sânge. La o persoană sănătoasă, numărul este considerat a fi de la 0 la 5 pentru femei și de la 0 la 3 pentru bărbați. Când numărul celulelor descrise în analize depășește 6, volumul globulelor roșii este crescut, o condiție similară se numește leucocitare.

Cum de a determina rata de celule albe din sânge? Independent - nici un fel. Dacă există o suspiciune de boală gravă, trebuie să mergeți la medic și să treceți analiza, urmând recomandările. Studiul biomaterialului realizat de experți. Pentru analiză, este supus centrifugării într-un tub graduat, precipitatul rezultat este examinat sub microscop sau prin utilizarea echipamentului automat.

Aveți un copil

Medicii și copiii oferă în mod regulat instrucțiuni pentru testarea urinei pentru a identifica problemele în timp și pentru a împiedica dezvoltarea proceselor inflamatorii și a patologiilor. O analiză generală ideală ar trebui să arate un număr de leucocite apropiat de zero. Excedent unic permis în funcție de vârsta copilului, copil. De exemplu, rata leucocitelor din urină la copii de sex masculin poate varia de la 0-7 leucocite, la fete de la 0 la 10. Cu cât mai multe celule albe se găsesc, cu atât boala este mai acută la sugari.

Leucocitele în urină în timpul sarcinii

Femeile care așteaptă un copil primesc examenul obișnuit de diagnostic al urinei, procedura fiind obligatorie. Scopul testelor - timpul pentru a vedea și a remedia posibilele probleme, eșecuri. De regulă, în primul trimestru, studiul este prescris la fiecare 3-4 săptămâni, în al doilea - cu o frecvență de 2 săptămâni, mai târziu - chiar mai des. Nivelul de celule albe la femeile gravide este inițial ridicat. Motivul - proprietatile de protectie sporite ale organismului datorita sarcinii antigenice. Rata leucocitelor în urină în timpul sarcinii este de la 0 la 3 unități.

La femei

Dacă leucocitele sunt normale, la femei indicele nu este mai mare de 6 unități. Dacă leucocitria are un grad pronunțat, se poate observa vizual: fluidul excret devine tulbure, cuprinde bucăți, mucus și fire diferite. Un număr crescut de celule albe din sânge poate indica inflamația organelor genitale, a rinichilor și a tractului urinar. Pentru a obține un diagnostic precis, medicul poate prescrie o reanaliză, cu lichidul luat din vezică.

La bărbați

Se consideră normal dacă testul de urină pentru leucocite arată până la 3 celule. Dacă cifra este mai mare, vorbim despre exces și prezența oricărei patologii. O analiză proastă poate fi cauzată de inflamația uretrei, infecțiile sistemului urogenital, prezența pietrelor la rinichi, ureterului, patologiei țesutului conjunctiv, bolilor tumorale și așa mai departe.

Potrivit lui Nechyporenko

Dacă analiza generală arată un număr crescut de celule sanguine, medicul poate prescrie o analiză Nechiporenko pentru a clarifica diagnosticul. Metoda ajută la identificarea cantității de proteine, celule roșii din sânge, celule albe din sânge, cilindri. La o persoană sănătoasă, leucocitele în urină în conformitate cu Nechyporenko nu trebuie să depășească 2000 în 1 ml. Dacă există mai multe, comparând toate informațiile primite, medicul va putea să identifice bolile de rinichi, tractul urinar.

Creșterea leucocitelor în urină

Dacă o persoană are un nivel crescut de celule albe, există adesea un miros neplăcut de urină, o culoare tulbure și senzații dureroase. De ce sunt multe leucocite în urină? Ce a cauzat această condiție și ce înseamnă aceasta? Cauzele creșterii numărului de celule albe din sânge:

  • sarcinii;
  • urină stază;
  • infecții renale;
  • apendicita;
  • medicamente, de exemplu, cefalosporine, diuretice;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • boli oncologice;
  • boli infecțioase;
  • insuficiență tiroidiană;
  • durere în gât;
  • infecția cu helminți;
  • procese autoimune;
  • leucemii;
  • astm bronșic;
  • intrarea bacteriilor în sistemul urinar;
  • alergii;
  • hematurie;
  • boli cu transmitere sexuală;
  • cistita;
  • pielonefrite.

Cum să scadă numărul de celule albe din sânge în urină

Este utilă modificarea modului de dietă, a stilului de viață, dacă creșterea numărului de celule albe din sânge este nesemnificativă. Se recomandă evitarea exercițiilor excesive, suprasolicitării, pentru a lua o cantitate mică de alimente în mod egal pe tot parcursul zilei. Este important să eliminați deshidratarea, să renunțați la mese grele. Puteți încerca metode tradiționale de tratament, de exemplu, o lună pentru a bea un decoct de coadă-cenușă sau, mai des, folosiți ceai de var.

Cum de a reduce leucocitele în urină, dacă au o origine patologică? Metoda este aleasă individual, în funcție de cauza leucocitozelor, de cazul specific, de vârsta pacientului. Opțiunile de tratament pentru adulți și copii pot varia. De regulă, sunt atribuite următoarele metode:

  • antibiotice, dacă boala este asociată cu infiltrarea bacteriilor;
  • luand medicamente nesteroidiene pentru a elimina focarele de inflamatie;
  • utilizarea terapiei complexe pentru patologiile organelor interne;
  • administrarea antihistaminelor dacă dozele crescute se datorează alergiilor;
  • chimioterapie, chirurgie pentru manifestări oncologice;
  • retragerea de medicamente în cazul în care leucocitoza este cauzată de administrarea acestora;
  • dacă este foarte mare, se folosește leucafereza - transfuzia de sânge purificată.

Aflați mai multe informații despre ce trebuie făcut în cazul în care leucocitele sunt ridicate în urina unui copil sau a unui adult.

video

Informațiile prezentate în articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită auto-tratare. Numai un medic calificat poate diagnostica și recomanda tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Ce poate preveni leucocitele în urină

Leucocitele din urină sunt un indicator important care transporta informații despre starea corpului. Analiza urinei - un studiu de laborator care este prescris de medicii de orice specialitate. Studiul sedimentului urinar vă permite să identificați diferite celule care sunt excretate din urină. Dintre aceste elemente, adesea sunt identificate leucocite, care indică un proces inflamator. Rata acestui indicator, motivele apariției în analize, care permit clarificarea diagnosticului, trebuie clarificate în fiecare caz împreună cu medicul care a recomandat examinarea.

Indicatori de reglementare

Urina este un mediu lichid steril în care se dizolvă diferite substanțe. Procesele de filtrare, reabsorbție și secreție apar în mod continuu în rinichi, ceea ce asigură eliminarea excesului de apă și a compușilor inutili din organism.

Adunând în pelvisul renal, urina revine reflexiv prin uretere către vezică. De acolo, prin uretra (uretră), se excretă atunci când urinează (miccia).

În procesele inflamatorii de origine infecțioasă și de altă natură, un număr mare de celule imune, și în special leucocite, care îndeplinesc o funcție protectoare, se concentrează în locul leziunii.

Patologia poate apărea pe orice parte a sistemului urinar, prin urmare, se crede că un conținut crescut de leucocite în urină este un semn fiabil al procesului patologic.

Este general acceptată o astfel de rată de leucocite în urina unui adult și a copiilor:

  • bărbați - 2-3 elemente în formă de câmp vizual (în n / z);
  • femei - până la 6 p / s;
  • fete - 6-10 per p / s;
  • băieți - până la 7 în p / s.

Dacă nivelul leucocitelor din urină este mai mare de 60 de elemente, atunci se face o concluzie cu privire la boala pyurie, adică are un caracter purulent.

Sa stabilit că un ușor exces de conținut al leucocitelor este permis în anumite condiții și nu este un semn al unei boli a organelor urinare. Diferența de performanță depinde de diferențele anatomice și fiziologice dintre tractul urogenital la bărbați și femei (uretra este largă și scurtă, deschiderea de ieșire este aproape de tractul genital).

La copii, pe lângă diferențele morfologice și de gen, numărul elementelor uniforme din sedimentul urinar depinde de maturitatea funcțională a organelor.

Cauzele leucocitei

Motivele pentru creșterea nivelului celulelor leucocitare în urină pot fi procese patologice atât ale organelor urinare, cât și ale condițiilor cauzate de factorii extrarenali.

Leucocitele crescute în urină ale unui adult pot fi determinate de următoarele leziuni ale sistemului urinar:

  • pielonefrită acută și cronică;
  • urolitiaza;
  • cistita;
  • uretrita;
  • glomerulonefrita;
  • nefrită de origine neinfecțioasă (lupus, interstițială);
  • tuberculoza rinichilor;
  • nefroscleroza;
  • amiloidoza;
  • formațiuni tumorale;
  • leziuni infecțioase ale ureterelor.

În plus, la femei, cauzele leucociturii pot fi

  • infecții ginecologice (trichomoniasis, micoplasmoză, chlamydia);
  • vulvovaginitis;
  • adnexită - inflamația uterului;
  • Bartholinita - deteriorarea glandelor vestibularului vaginului.

La bărbați, se poate datora o creștere a leucocitelor în sedimentul de urină

  • prostatita;
  • balanopostită - inflamația glandelor la marginea exterioară a uretrei;
  • prostate adenocarcinom;
  • fimoza - îngustarea preputului;
  • prostate adenom;
  • infecțiile cu transmitere sexuală.

Celulele albe din sânge se găsesc în sedimentele urinare din cauza unor astfel de factori:

  • exerciții excesive (în special statice, datorită ridicării greutății);
  • febră;
  • antibiotice (peniciline, aminoglicozide);
  • tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ketoprofen, diclofenac, indometacin);
  • utilizarea substanțelor radiopatice;
  • utilizarea preparatelor din fier.

Adesea, rezultatele sunt distorsionate datorită slabei igiene înainte de colectarea urinei și folosirea unui recipient nesteril.

Teste pentru leucocitare

Metoda de screening care detectează leucocitoza în sedimentele urinare este o analiză generală. Conform rezultatelor sale, sunt studiate proprietățile organoleptice și fizico-chimice, iar microscopia precipitatului obținută prin centrifugare permite determinarea compoziției celulare.

Pentru a clarifica diagnosticul sau pentru a detecta leucocitriile ascunse, specialiștii pot folosi alte metode și teste de laborator:

  • Studiul Nechiporenko;
  • Testul Addis-Kakovsky;
  • Analiză amburge;
  • identificarea leucocitelor "active";
  • testul prednisolonului.

Analiza Nechiporenko face posibilă determinarea cât de ridicată sunt celulele albe din sânge, celulele roșii sanguine și cilindrii. Studiul necesită 1 ml de urină obținută din porțiunea de mijloc a urinei de dimineață.

Metodele de determinare a elementelor uniforme și a cilindrilor sedimentului urinar în conformitate cu Addis-Kakowski nu sunt utilizate atât de des, deoarece colectarea pe termen lung a urinei duce la distrugerea leucocitelor. În 12 ore, urina este colectată într-un singur recipient și livrată la studiu. Asistenții de laborator analizează compoziția sedimentelor și fac recalculații timp de 24 de ore. Metoda este cea mai fiabilă și vă permite să identificați procesele inflamatorii ascunse în rinichi.

Analiza Amburge permite estimarea numărului de leucocite și a altor elemente excretate în urină în 1 minut. Se efectuează microscopia sedimentului obținut dintr-o probă de urină colectată la 3 ore după prima urinare.

Detectarea leucocitelor "active" sau "vii" este indicată pentru pielonefrită. Cu o scădere a densității relative a urinei, celulele albe din sângele "activ" care sunt eliberate din rinichiul inflamat pot fi transformate în celule Sternheimer-Malbin. Dacă densitatea lichidului crește, atunci vor trece din nou în forme "vii". Pentru a efectua testul, se adaugă apă distilată și un colorant la sedimentul urinar. Apoi se efectuează microscopia, unde se numără procentul celulelor "active" din numărul total relativ de leucocite.

Uneori, boala renală prezintă o imagine clinică neclară, iar rezultatele din laborator rămân în limitele normale. Pentru a identifica leucocitria, efectuați testul de prednison. Analizați sedimentul urinar înainte de introducerea prednisonului și după (de trei ori pe oră). Testul este considerat pozitiv atunci când apar leucocite sau dacă concentrațiile lor sunt ridicate.

Medicul trebuie să interpreteze rezultatele testului. În mod normal, numărul acestora nu trebuie să întrerupă indicatorul de 5 leucocite în nici o analiză.

Tipuri de leucocitrie

La un adult, există mai multe tipuri de leucociturie, care pot fi subdivizate în funcție de sursa de origine, legătura cu infecția și expresia cantitativă.

Astfel, leucocitria este:

  • adevărat (explicit și ascuns);
  • asimptomatice;
  • fals;
  • infecțioase și neinfecțioase;
  • minor;
  • moderată;
  • pronunțată.

Dacă metodele de diagnosticare de laborator au detectat în mod fiabil leucocitele în sedimentul de urină, se confirmă leucocitriul aparent adevărat. Dacă pentru detectarea sa recurge la metode provocatoare (de exemplu, testul prednisolon), atunci este considerat ascuns.

Leucocitria asimptomatică este caracterizată prin modificări de laborator fără o imagine clinică clară. Această formă poate fi identificată în bolile cu un curs neclar, la nou-născuți, la femeile însărcinate, după efort fizic sau prin administrarea de medicamente.

Testele de urină arată rezultate false dacă inflamația este localizată în afara organelor sistemului urinar. Astfel, în bolile sferei genitale, leucocitele din tractul genital intră în material pentru analiză.

În leucocitria infecțioasă, bacteriile, eritrocitele și cilindrii de leucocite pot fi detectate simultan în biomaterial. Dacă celulele albe din sânge apar în număr mare, datorită leziunilor neinfecțioase ale rinichilor și ale altor părți ale sistemului urinar, de exemplu în lupus, se face o concluzie cu privire la leucocitria neinfecțioasă. Numărul celulelor leucocitare poate fi nesemnificativ (10-15 în p / s), moderat (20-50 în p / s) și pronunțat (60 sau mai mult în p / sr).

Ce să faceți

Dacă se constată abateri de la normă în rezultatele testelor de urină, pentru a obține date fiabile și pentru a clarifica localizarea focalizării patologice, medicul prescrie următoarele teste:

  • repetarea urinei în conformitate cu tehnica de colectare;
  • colectarea zilnică de urină pentru analiză în conformitate cu Addis-Kakovsky;
  • urină pentru a determina nivelul de floră bacteriană și sensibilitatea la antibiotice;
  • efectuând un test cu trei cupe.

Testul cu trei sticle este o metodă simplă pentru a determina localizarea leziunii în sistemul urinar. Pentru femei, se poate folosi un test de două sticle. Urina este colectată în trei recipiente sterile. Primul este umplut cu partea din față a urinei, cea de-a doua - cu cea mijlocie și cea de-a treia (pentru bărbați) - după masajul prostatei.

Creșterea conținutului de elemente uniforme în primul sticlă este un semn de inflamație în uretra. Leucocitele crescute ale porțiunii medii înseamnă afectarea vezicii urinare sau a rinichilor. Un conținut ridicat de celule leucocite din al treilea pahar este un semn de lezare inflamatorie a prostatei.

Este impractic să începeți tratarea leucocitriilor fără a clarifica cauza, deoarece este doar una dintre manifestările bolii. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare și îndreptată spre eliminarea principalului proces inflamator.

Cum să treci un test de urină

Reducerea semnificativă a severității leucocitriilor sau eliminarea completă permite tehnica corectă de colectare a urinei pentru analiză. Acest lucru necesită un recipient steril, care este de dorit să se cumpere într-o farmacie.

Cu o zi înainte de analiză, este necesar să se reducă cantitatea de băutură lichidă la 1,5 litri și să se elimine astfel de alimente și băuturi din dietă:

  • măcriș;
  • spanac;
  • condimente picante;
  • carne de pasăre;
  • produse din carne;
  • alcool (vin rosu);
  • ciocolată și cacao;
  • cafea și ceai puternic.

Înainte de analiză, este necesar să se coordoneze cu medicul curant anularea temporară a anumitor agenți antibacterieni, hormoni, AINS. Este important să excludem, în ajunul muncii fizice grele.

Pentru o analiză generală, întreaga urină de dimineață este colectată complet. Înainte de miccia, trebuie să curățați temeinic organele genitale și perineul. Femeile cu descărcare vaginală abundentă sau cu menstruație trebuie inserate în vagin cu un tampon de bumbac.

Rezultatele fiabile ale diagnosticului de laborator suplimentar vor ajuta în timp util la vindecarea inflamației organelor urinare.

Mai Multe Articole Despre Rinichi