Principal Anatomie

Levofloxacin - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (tablete 250 mg, 500 mg și 750 mg Hyleflox, soluție perfuzabilă, picături oftalmice 0,5% antibiotic) medicament pentru tratamentul pneumoniei la adulți, copii și în timpul sarcinii. structură

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Levofloxacin. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea antibioticelor Levofloxacin în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, care nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai levofloxacinei în prezența analogilor structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul pneumoniei, prostatitei, chlamydiilor și altor infecții la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția și interacțiunea medicamentului cu alcoolul.

Levofloxacinul este un medicament antibacterian cu spectru larg de sinteză din grupul de fluoroquinolone care conține levofloxacină ca substanță activă - izomerul levorotator ofloxacin. Levofloxacina blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.

Levofloxacinul este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme (gram-pozitiv și gram-negativ aerobic, precum și anaerob).

Sensibil la antibiotice

structură

Levofloxacin hemihidrat + excipienți.

Farmacocinetica

Levofloxacinul este absorbit rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămânii, mucoasa bronșică, sputa, organele sistemului urogenital, țesutul osos, lichidul cefalorahidian, glanda prostatică, leucocitele polimorfonucleare, macrofagele alveolare. În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza acceptată este excretată în urină neschimbată în 48 de ore, mai puțin de 4% în fecale în decurs de 72 de ore.

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • infecții ale tractului respirator inferior (exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie comunitară);
  • infecții ale tractului respirator superior (sinuzită acută);
  • tractul urinar și infecțiile renale (inclusiv pielonefrita acută);
  • infecții genitale (inclusiv prostatite bacteriene);
  • infecții ale pielii și țesuturilor moi (aterom festering, abces, boils);
  • infecții intra-abdominale;
  • tuberculoza (terapie complexă a formelor rezistente la medicamente).

Forme de eliberare

Tablete, acoperite cu 250 mg, 500 mg și 750 mg (Hylefloks).

Soluție pentru perfuzii de 5 mg / ml.

Picături oculare 0,5%.

Instrucțiuni de utilizare și dozare

În interior, în timpul unei mese sau într-o pauză între mese, fără a mesteca, consumând multă lichid.

Dozele sunt determinate de natura și gravitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat,

Doza recomandată pentru adulții cu funcție renală normală (CC> 50 ml / min):

În sinuzita acută - 500 mg o dată pe zi timp de 10-14 zile;

Cu exacerbarea bronșitei cronice - de la 250 la 500 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile;

În pneumonie comunitară - 500 mg 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;

Pentru infecții urinare necomplicate și infecții renale - 250 mg 1 dată pe zi timp de 3 zile;

Cu tract urinar complicat și infecții renale - 250 mg o dată pe zi timp de 7-10 zile;

Cu prostatita bacteriană - 500 mg o dată pe zi timp de 28 de zile;

Cu infecții ale pielii și țesuturilor moi - 250 mg - 500 mg de 1 sau 2 ori pe zi timp de 7-14 zile;

Infecții intraabdominale - 250 mg de două ori pe zi sau 500 mg o dată pe zi - 7-14 zile (în combinație cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Tuberculoza - în interior 500 mg de 1-2 ori pe zi timp de până la 3 luni.

În cazul unei funcții hepatice anormale, nu este necesară selectarea unor doze speciale, deoarece levofloxacina este doar puțin metabolizată în ficat și excretată în principal prin rinichi.

Dacă vă dor de droguri ar trebui să fie, cât mai curând posibil, să ia o pastilă până când este aproape de doza următoare. Apoi continuați să luați levofloxacin în conformitate cu schema.

Durata terapiei depinde de tipul de boală. În toate cazurile, tratamentul trebuie să continue de la 48 la 72 de ore după dispariția simptomelor bolii.

Efecte secundare

  • mâncărime și roșeață a pielii;
  • reacțiile de hipersensibilitate generală (reacții anafilactice și anafilactice) cu simptome precum urticarie, bronhoconstricție și, eventual, sufocare severă;
  • umflarea pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, în față și gât);
  • scăderea bruscă a tensiunii arteriale și a șocului;
  • hipersensibilitate la radiațiile solare și ultraviolete;
  • alergie pneumonită;
  • vasculita;
  • necroliza epidermică toxică (sindromul Lyell);
  • eritem multiforme exudativ;
  • greață, vărsături;
  • diaree;
  • pierderea apetitului;
  • dureri abdominale;
  • colita pseudomembranoasă;
  • scăderea concentrației glucozei din sânge, care are o importanță deosebită pentru pacienții cu diabet zaharat (posibile semne de hipoglicemie: creșterea poftei de mâncare, nervozitate, transpirație, tremor);
  • exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală;
  • dureri de cap;
  • amețeli și / sau amorțeală;
  • somnolență;
  • tulburări de somn;
  • anxietate;
  • tremor;
  • reacțiile psihotice, cum ar fi halucinațiile și depresiile;
  • convulsii;
  • confuzie;
  • vizibilitate și auz;
  • gust și miros neplăcut;
  • scăderea sensibilității tactile;
  • inima palpitații;
  • dureri articulare și musculare;
  • ruptura tendonului (de exemplu, tendonul lui Achilles);
  • deteriorarea funcției renale până la insuficiența renală acută;
  • inofatie interstițială;
  • creșterea numărului de eozinofile;
  • scăderea numărului de leucocite;
  • neutropenie, trombocitopenie, care poate fi însoțită de creșterea sângerării;
  • agranulocitoză;
  • pancitopenie;
  • febră.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la levofloxacină sau la alte chinolone;
  • insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min datorită imposibilității dozării acestei forme de dozare);
  • epilepsie;
  • tendintele leziunilor din chinolonele tratate anterior;
  • copilărie și adolescență (până la 18 ani);
  • sarcina și alăptarea.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Contraindicat în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea la copii

Levofloxacinul nu trebuie utilizat pentru a trata copii și adolescenți (sub 18 ani), din cauza probabilității de deteriorare a cartilajului articular.

Instrucțiuni speciale

În cazul pneumoniei severe cauzate de pneumococi, levofloxacina nu poate produce un efect terapeutic optim. Infecțiile din spitale cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa) pot necesita tratament combinat.

În timpul tratamentului cu Levofloxacin, se poate dezvolta convulsii convulsive la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare cauzate, de exemplu, de accident vascular cerebral sau de leziuni grave.

În ciuda faptului că se observă fotosensibilizare când levofloxacina este utilizată foarte rar, pentru a evita aceasta, pacienții nu sunt recomandați să fie expuși fără o nevoie specială de radiații ultraviolete puternice sau solare.

Dacă bănuiți că aveți colită pseudomembranoasă, trebuie să întrerupeți imediat levofloxacina și să începeți tratamentul adecvat. În astfel de cazuri, nu puteți utiliza medicamente care inhibă motilitatea intestinală.

Utilizarea alcoolului și a băuturilor alcoolice în tratamentul Levofloxacin este interzisă.

Rareori observate la tratarea tendinitei cu Levofloxacin (în principal inflamația tendonului Achilles) poate duce la ruptura tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși la tendinită. Tratamentul cu glucocorticosteroizi poate crește riscul de ruptură a tendoanelor. Dacă suspectați tendinita, întrerupeți imediat tratamentul cu Levofloxacin și începeți tratamentul corespunzător pentru tendonul afectat.

Pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (o tulburare metabolică ereditară) pot răspunde la fluorochinolone prin distrugerea celulelor roșii din sânge (hemoliză). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuat cu mare atenție.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și mecanismele de control

Reacțiile adverse ale Levofloxacinului, cum ar fi amețeli sau amorțeală, somnolență și tulburări vizuale, pot afecta reactivitatea și concentrația. Acest lucru poate reprezenta un anumit risc în situațiile în care aceste abilități au o importanță deosebită (de exemplu, atunci când conduceți o mașină, când efectuați lucrări de întreținere a mașinilor și a mecanismelor, atunci când lucrați într-o poziție instabilă).

Interacțiune medicamentoasă

Există rapoarte privind scăderea pronunțată a pragului de convulsivitate convulsivă cu utilizarea simultană de chinolone și substanțe capabile, la rândul lor, să reducă pragul cerebral de pregătire convulsivă. În mod similar, acest lucru se aplică și în cazul utilizării simultane a chinolonilor și a teofilinei.

Acțiunea medicamentului Levofloxacin este puternic slăbită în timp ce este utilizată cu sucralfat. Același lucru se întâmplă și în cazul utilizării simultane a agenților antacidici care conțin magneziu sau aluminiu, precum și a sărurilor de fier. Levofloxacinul trebuie luat cu cel puțin 2 ore înainte sau 2 ore după administrarea acestor medicamente. Nu au fost identificate interacțiuni cu carbonatul de calciu.

Cu utilizarea simultană a antagoniștilor de vitamină K este necesară controlul sistemului de coagulare a sângelui.

Retragerea (clearance-ul renal) al levofloxacinei este ușor încetinită prin acțiunea cimetidinei și probenicidului. Trebuie remarcat faptul că această interacțiune nu are aproape nicio semnificație clinică. Cu toate acestea, cu utilizarea simultană a medicamentelor, cum ar fi probenicid și cimetidină, blocând o anumită cale de excreție (secreție canaliculară), tratamentul cu levofloxacină trebuie efectuat cu prudență. Aceasta se aplică în principal pacienților cu funcție renală limitată.

Levofloxacinul crește ușor timpul de înjumătățire al ciclosporinei.

Utilizarea glucocorticosteroizilor crește riscul de ruptură a tendoanelor.

Analogi ai levofloxacinei

Analogi structurali ai substanței active:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin hemihidrat;
  • Levofloxacin hemihidrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • Remediu;
  • Signitsef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

Levofloxacin 500 mg comprimate - instrucțiuni de utilizare, analogi

Instrucțiuni de utilizare Levofloxacinul descrie toate caracteristicile utilizării agenților antibacterieni moderni din grupul de fluorochinolone din a treia generație. Medicamentul oferă o gamă largă de acțiuni bactericide și se utilizează pentru a trata bolile infecțioase și inflamatorii ale sistemelor urogenitale și respiratorii, organele ORL. O varietate de forme de dozare va permite utilizarea medicamentului în alte domenii ale medicinei - în oftalmologie, dermatologie (pentru tratamentul abceselor și boils).

Levofloxacin: proprietăți farmacologice

Levofloxacina este un antibiotic sintetic cu o acțiune antimicrobiană pronunțată, care are la bază același ingredient activ - levofloxacin hemihidrat. Datorită celei mai recente formulări chimice, medicamentul acționează mult mai eficient decât predecesorul său, Ofloxacin. Acțiunea sa bactericidă se bazează pe inhibarea enzimelor responsabile de replicarea ADN în celulele bacteriene. Spre deosebire de alți agenți antibacterieni, levofloxacina acționează asupra agenților patogeni în orice stadiu al dezvoltării, distrugând efectiv nu numai divizarea, ci și creșterea celulelor. Ca rezultat, agenții patogeni își pierd capacitatea de a crește și de a se reproduce și de a muri.

Medicamentul este activ împotriva majorității tulpinilor de agenți patogeni ai proceselor infecțioase - bacterii anaerobe și aerobe (gram-pozitive și gram-negative) și cele mai simple microorganisme și, de asemenea, distrug în mod eficient microflora patogenă, prezentând rezistență la alte antibiotice.

După ingerare Levofloxacinul este absorbit foarte rapid, iar aportul de alimente nu are aproape niciun efect asupra acestui proces. Biodisponibilitatea medicamentului când este luat pe stomacul gol ajunge la 100%. Substanța activă penetrează ușor în toate țesuturile și organele, este determinată în spută și lichidul cefalorahidian. Excretați în principal prin rinichi (cu urină) în 48 de ore.

Tipuri de droguri

Antibioticul Levofloxacin este disponibil în următoarele forme de dozare:

  • Levofloxacin comprimate 500 mg și 250 mg - formă galbenă, filmată, biconvexă, rotundă. Numerele respective indică concentrația substanței active. Tabletele de 5 sau 10 bucăți sunt ambalate într-un contur de celule sau cutii de polimer și sunt așezate în ambalaje din carton.
  • Soluția de levofloxacin - color transparent, galben-verde, destinată perfuziei. 1 ml de medicament conține 5 mg levofloxacină. Soluția este disponibilă în sticle de sticlă de 100 ml.
  • Picături Levofloxacin 0,5% (oftalmic) este o soluție omogenă clară, în 1 ml din care se dizolvă 5 ml de substanță activă. Picăturile sunt vândute într-o cutie de carton care conține 2 tuburi de picături de polietilenă, câte 1 ml fiecare.

Când este prescris?

Medicamentul este utilizat în diverse domenii de medicină pentru tratamentul bolilor infecțioase cauzate de tulpini de bacterii care sunt sensibile la substanța activă a medicamentului. Formele de soluție și tablete ale antibioticelor sunt utilizate în următoarele condiții:

  • cu leziuni infecțioase ale tractului respirator inferior (bronșită cronică în stadiu acut, pneumonie comunitară);
  • cu boli ale tractului respirator superior (sinusuri acute);
  • pentru infecții care afectează rinichii și sistemul urinar (inclusiv manifestări acute ale pielonefritei);
  • cu bacteremie sau septicemie;
  • bacteria prostatită și alte infecții genitale;
  • când infecția se extinde pe piele și pe țesuturi moi (abcese, aterom purulente, furunculoză).

Levofloxacinul este inclus în tratamentul complex al formelor de tuberculoză rezistente la medicamente, precum și utilizat în tratamentul infecțiilor intraabdominale.

Levofloxacin picături oftalmice sunt utilizate în tratamentul blefaritei, conjunctivitei bacteriene, ulcerației purulente a corneei, bolilor oculare cauzate de infecția gonoreică sau chlamydială.

Instrucțiuni de utilizare

Medicamentul sub formă de soluție perfuzabilă este administrat pacientului într-o venă, prin picurare, de 1-2 ori pe zi. În același timp, este important să se respecte viteza de administrare a soluției (100 ml pe oră). Doza de medicament este ajustată de către medic, luând în considerare indicațiile clinice și starea pacientului.

Durata totală a administrării intravenoase a soluției depinde de gravitatea infecției. Astfel, cel mai lung curs de tratament este necesar pentru tuberculoza, agentul cauzal care este rezistent la medicamente. După ce starea pacientului este normalizată, se recomandă continuarea tratamentului cu formele comprimate ale medicamentului.

Levofloxacinul se recomandă a fi luat împreună cu alimente, înghițind întregul și stors 150-200 ml de apă. Dozajul medicamentului și durata cursului tratamentului depind de imaginea clinică a bolii:

  • în timpul exacerbării bronșitei, se recomandă administrarea a 0,25 - 0,5 mg de medicament timp de 7-10 zile;
  • formele acute de sinuzită necesită administrarea de pilule la o doză mai mare (0,5 mg) timp de maxim 2 săptămâni;
  • Levofloxacina pentru prostatitis de origine bacteriană este administrată în doză de 500 mg pe lună;
  • în tratamentul infecțiilor urinare necomplicate și a infecțiilor renale sunt suficiente numai trei zile de administrare a comprimatelor (250 mg), formele complicate necesită un tratament mai lung (până la 10 zile).

Medicamentul în tratamentul acestor boli este luat o dată (1 dată pe zi). O doză dublă de Levofloxacin la o doză de 0,25-0,5 g este necesară pentru pneumonie, infecții intraabdominale și leziuni ale țesuturilor moi. Modul de tratare a acestor afecțiuni durează 1-2 săptămâni. În orice caz, pilula continuă încă 2-3 zile după normalizarea stării. Cu ajutorul medicamentului în tratamentul complex al tuberculozei, se administrează comprimate (500 mg) de două ori pe zi. Cursul de tratament este lung, de până la 3 luni.

Picăturile de levofloxacină sunt instilate în sacul conjunctival al ochiului afectat într-un volum de 1-2 picături, la fiecare 2 ore în primele două zile de tratament. Apoi, frecvența de utilizare este redusă și preparatul este instilat la fiecare 4 ore. Durata totală a medicamentului este de la 5 la 7 zile.

Instrucțiunile de utilizare a picăturilor de ochi avertizează că acestea conțin un conservant (clorura de benzalconiu), care este incompatibil cu lentilele de contact moi. Această substanță este ușor absorbită de materialul din care sunt fabricate lentilele și poate cauza o iritare gravă a ochilor. Prin urmare, pentru întreaga perioadă de tratament de la purtarea lentilelor de contact va trebui să fie abandonate.

Contraindicații

Levofloxacinul este interzis în următoarele condiții:

  • hipersensibilitate la substanța activă a medicamentului;
  • sarcina, lactația;
  • insuficiență renală;
  • tendoane de înfrângere, declanșate de luarea altor medicamente - chinolone;
  • epilepsie.

Medicamentul nu trebuie prescris la copii și adolescenți (până la vârsta de 18 ani). Cu prudență maximă, antibioticul este utilizat în cazurile de disfuncție renală, afecțiuni asociate cu o deficiență de hidrogină glucoză-6-fosfat, la vârstnici.

Reacții adverse

Levofloxacina, ca și alte antibiotice, poate provoca numeroase reacții adverse din diverse sisteme și organe. Cel mai adesea, aceste manifestări apar pe fondul utilizării formelor de tablete ale medicamentului și ale injecțiilor. Reacția cea mai comună este greața, creșterea activității enzimelor hepatice și diareea.

Rareori observate dispepsie - dureri abdominale, rahitism, arsuri la stomac, vărsături, lipsa apetitului. Din partea sistemului nervos, sunt posibile manifestări precum dureri de cap, amețeală, insomnie sau somnolență, letargie, slăbiciune generală, stări febrile. Există o modificare a parametrilor sanguini, reacții alergice (mâncărime, erupții cutanate).

Printre reacțiile adverse care se dezvoltă destul de rar (la o persoană din 1000) se remarcă tulburări grave cum ar fi bronhospasmul, parestezia, tremurul membrelor, scăderea tensiunii arteriale, convulsiile, confuzia, tahicardia. Se poate produce o creștere a sângerărilor, a durerilor musculare sau articulare, a simptomelor de tendonită, halucinații, stări depresive, șoc anafilactic.

În cazuri excepționale, au apărut complicații precum angioedem, gustul afectat, percepția vizuală, sensibilitatea tactilă redusă și capacitatea de a distinge mirosurile. Pe fondul utilizării pe termen lung a medicamentului, uneori apar erupții cutanate exudative, necroliză epidermică (toxică), slăbiciune musculară, ruptură tendon, anemie hemolitică și afectarea funcției renale.

În plus față de reacțiile adverse sistemice menționate mai sus, utilizarea unui antibiotic poate provoca dezvoltarea dysbacteriosis și adăugarea unei infecții fungice pe fondul imunității reduse. În caz de supradozaj, efectele secundare devin mai grele, convulsii, confuzie, tulburări digestive, leziuni erozive ale membranelor mucoase.

Levofloxacina poate provoca reacții adverse care se manifestă prin arsuri, roșeață și disconfort la nivelul ochilor, edeme ale pleoapelor, iritații, rupturi, scăderea acuității vizuale. În cazuri rare, se observă apariția eritemului, apariția foliculilor pe conjunctivă, manifestări de blefarită, formarea corzilor mucoase pe ochiul afectat. Cu hipersensibilitate la medicament poate provoca rinită alergică, cefalee, simptome de blefarită de contact.

Pentru a evita astfel de consecințe neplăcute, nu trebuie să depășiți dozele indicate și să nu creșteți timpul de tratament recomandat. Dacă apar simptome neplăcute, trebuie să încetați să luați Levofloxacin și contactați medicul pentru a ajusta cursul tratamentului sau pentru a înlocui medicamentul.

Recomandări suplimentare

Levofloxacinul nu trebuie utilizat pentru a trata copii și adolescenți, deoarece la această categorie de pacienți există un risc ridicat de ruptura a cartilajului articular.

La pacienții cu leziuni cerebrale după accident sau accident vascular cerebral, utilizarea unui antibiotic poate duce la apariția crizelor.

La administrarea medicamentului trebuie să fie conștient că astfel de reacții adverse cum ar fi somnolența, amorțeala, tulburarea funcțiilor vizuale sporesc riscul de situații periculoase atunci când conduc vehicule și mecanisme.

Levofloxacina și alcoolul

Mulți pacienți sunt interesați să ia Levofloxacin cu alcool. Ca și în cazul altor medicamente antibacteriene, acest medicament nu este compatibil cu primirea oricărui fel de băuturi alcoolice. Substanța activă exacerbează impactul negativ al etanolului asupra sistemului nervos, provocând o intoxicație puternică, îmbunătățește expresia efectelor secundare - greață, vărsături, confuzie, scăderea concentrației și viteza de reacție.

analogi

Levofloxacinul are multe analogi structurali care conțin același ingredient activ. Printre acestea se numara urmatoarele medicamente:

În plus, există o multitudine de medicamente antibacteriene care furnizează un efect terapeutic similar - Abaktal, Zarkvin, Tsipropan, Tsiprodoks, Lofoks, Tsiprobay, ofloxacin, ciprofloxacin, și așa mai departe.

Dacă Levofloxacin nu se potrivea pacientului sau nu a provocat o reacție alergică, medicul poate alege întotdeauna o înlocuire din această listă de medicamente. Auto-selecția analogilor nu poate fi pentru a evita complicațiile nedorite și reacțiile adverse imprevizibile.

Prețul medicamentelor

În lanțul farmaciei, prețurile medii pentru diferitele forme de Levofloxacin sunt următoarele:

  • picături oftalmice (5 ml) - de la 120 ruble;
  • soluție perfuzabilă (100 ml) - de la 180 de ruble;
  • 250 mg comprimate (5 buc.) - de la 270 ruble;
  • 250 mg comprimate (10 buc.) - de la 300 de ruble;
  • Comprimate de 500 mg (5 buc.) - de la 280 ruble;
  • 500 mg comprimate (10 buc.) - de la 520 de ruble;
  • 500 mg comprimate (14 buc.) - de la 600 de ruble.

Recenzii de aplicații

Opiniile pacienților despre acest medicament sunt ambigue. Mulți spun că Levofloxacin are prea multe efecte secundare și administrarea de pilule este însoțită de slăbiciune musculară, confuzie, greață și alte simptome neplăcute. În același timp, pacienții notează că antibioticul își face treaba, luptă eficient împotriva agenților patogeni, îmbunătățește rapid starea și accelerează procesul de vindecare.

Potrivit medicilor, este în acțiunea bactericidă eficientă a principalului avantaj al medicamentului modern. Își face față sarcina chiar și atunci când alte antibiotice sunt neputincioase.

Examinați numărul 1

Am fost prescrisă levofloxacina în tratamentul prostatitei cronice. A fost necesar să se ia un comprimat timp de 4 săptămâni. Primele 2 săptămâni m-am simțit bine, simptomele neplăcute asociate cu prostatita aproape au dispărut, dar medicul a spus că tratamentul nu trebuie întrerupt.

Am continuat să beau pastile și aici au apărut reacțiile adverse - dureri abdominale, diaree, mintea mea a fost confuză, am fost într-un fel de stupoare și tot timpul am vrut să dorm. Performanța a scăzut la aproape zero. Așa că am încetat să o iau și în a doua zi starea mea de sănătate sa întors la normal. Poate că acest antibiotic este eficient, dar este dureros de toxic, deci trebuie să-l luați cu prudență.

Examinați numărul 2

Terapistul mi-a prescris Levofloxacin după ce gripa a dat o complicație a plămânilor sub formă de bronșită. M-am sufocat doar asupra atacurilor tuse dureroase și chiar sputa a început să se evidențieze gros și galben. Prin urmare, medicul a suspectat o complicație bacteriană. A fost necesar să beți 1 comprimat timp de 7 zile.

Drogul este puternic, ameliorarea a apărut în a treia zi de administrare, dar am terminat antibioticul până la capăt pentru a consolida rezultatul. Am auzit o mulțime de comentarii negative despre efectele secundare de la administrarea de Levofloxacin. Dar am avut doar greata usoara in timpul receptiei, chiar si scaunul a devenit lichid. Prin urmare, după un curs de tratament, probioticele petrecute la recuperare pentru a restabili microflora, iar starea a revenit la normal.

levofloxacin

Tablete, acoperite cu film galben, rotunde, biconvexe, pe o pauză de culoare galben deschis; greutatea tabletei 330 mg.

Excipienți: croscarmeloză sodică (primelloza) 7 mg stearat de magneziu 3,2 mg de polivinilpirolidonă medie 14 mg, 21,6 mg celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal (Aerosil) 5 mg talc 6,4 mg amidon pregelatinizat (Starch 1500) 12,8 mg.

Compoziție coajă: Opadry II (polivinil alcool parțial hidrolizat) 4 mg, macrogol (polietilenglicol 3350) 2,02 mg talc 1,48 mg pe bază de dioxid de titan 1.459 mg aluminiu lac galben chinolină (E104) 0,84 mg oxid de fier colorantului (II) ( E172) 0.198 mg lac de aluminiu pe bază indigo carmin (E132) 0,003 mg.

5 bucăți - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.

Tablete, acoperite cu film galben, rotunde, biconvexe, pe o pauză de culoare galben deschis; greutatea tabletei 660 mg.

Excipienți: croscarmeloză sodică (primelloza) 14 mg stearat de magneziu 6,4 mg, de mijloc polivinilpirolidonă 28 mg, 43,2 mg celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal (Aerosil), 10 mg talc 12,8 mg amidon pregelatinizat (Starch 1500) 25,6 mg.

Compoziție coajă: Opadry II (polivinil alcool parțial hidrolizat) 8 mg, macrogol (polietilenglicol 3350) 4,04 mg talc 2,96 mg pe bază de dioxid de titan, 2,918 mg de aluminiu lac galben chinolină (E104) 1,68 mg oxid de fier colorantului (II) ( E172) 0,396 mg lac de aluminiu pe bază indigo carmin (E132) 0,006 mg.

5 bucăți - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
5 bucăți - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.

Levofloxacina - antimicrobian cu spectru larg de acțiune bactericidă a fluorochinolonelor. Blocuri de ADN giraza (topoizomeraza II) și topoizomeraza IV și reticulare dă supercoiling de ADN-ului pauze, inhibă sinteza ADN-ului, provoacă schimbări profunde morfologice în citoplasmă, peretele celular si membranele de bacterii.

Pentru medicamentul sensibil in vitro (concentrație minimă inhibitoare mai mică de 2 mg / l):

Aerobic microorganisme gram-pozitive: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (Inclusiv Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (Leykotoksinsoderzhaschie, coagulazo metitsillinchuvstvitelnye / tulpini moderat sensibili), inclusiv Staphylococcus aureus (tulpini metitsillinchuvstvitelnye), Staphylococcus epidermidis (tulpini metitsillinchuvstvitelnye), Streptococcus spp. grupele C și G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (penitsillinchuvstvitelnye / tulpini moderat sensibile / rezistente), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridani (tulpini sensibile la penicilină / rezistente).

Microorganisme gram-negative aerobe: Acinetobacter spp. (Inclusiv Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, corrodens Eikenella, Enterobacter spp. (In t. H. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, agglomerans Enterobacter), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ampitsillinchuvstvitelnye / tulpini rezistente), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (și care nu produce tulpinile producatoare de beta-lactamaze), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv penicilinaza producătoare și care nu produce tulpini), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (Inclusiv canis Pasteurella, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (Watts. H. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (Inclusiv Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens).

microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus spp, Propionibacterium spp, Veilonella spp.....

Alte microorganisme: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Microorganisme sensibile moderat (concentrație minimă inhibitoare mai mare de 4 mg / l):

Aerobic microorganisme gram-pozitive: urealyticum Corynebacterium, Corynebacterium xeroza, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (tulpini rezistente la meticilină), Staphylococcus haemolyticus (tulpini rezistente la meticilină).

Microorganisme gram-negative aerobe: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Microorganisme anaerobe: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Microorganisme rezistent (concentrație minimă inhibitoare mai mare de 8 mg / l):

Microorganisme gram-pozitive aerobe: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus (tulpini rezistente la meticilină), alte Staphylococcus spp. (tulpini rezistente la coagulază cu rezistență la meticilină).

Microorganisme gram-negative aerobe: Alcaligenes xylosoxidans.

Alte microorganisme: Mycobacterium avium.

Când este ingerat, levofloxacina este absorbită rapid și aproape complet (aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției). Biodisponibilitatea - 99%. E timpul să ajungem la Cmax în plasma sanguină - 1-2 ore; când se administrează 250 și 500 mg Cmax în plasma sanguină este de aproximativ 2,8 și respectiv 5,2 μg / ml. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 30-40%. Pătrunde bine în organe și țesuturi: plămânii, mucoasa bronșică, sputa, organele sistemului urogenital, leucocitele polimorfonucleare, macrofagele alveolare.

În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Clearance-ul renal este de 70% din clearance-ul total. T1/2 - 8 h. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Mai puțin de 5% din levofloxacină este excretată ca metaboliți. În formă neschimbată, rinichii produc 24% din incubație în 24 de ore, iar în 48 de ore - 87%; 72% din doza ingerată de levofloxacină este excretată în intestine timp de 72 de ore.

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme susceptibile la levofloxacină, incluzând:

- sinuzită bacteriană acută;

- infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie comunitară);

- infecții ale tractului urinar și ale rinichilor (inclusiv pielonefrite acute);

- prostatită bacteriană cronică;

- infecții ale pielii și țesuturilor moi (aterom festering, abces, furunculoză);

- infecții intra-abdominale în combinație cu medicamente care acționează asupra microflorei anaerobe;

- tuberculoză (terapie complexă a formelor rezistente la medicamente).

Hipersensibilitate la levofloxacină și alte fluorochinolone, epilepsie, tendoane înfrângerea de la tratamentul anterior chinolonelor, sarcina, alaptare, copilarie si adolescenta (18 ani).

Vârsta mai înaintată (probabilitate crescută de scădere concomitentă a funcției renale), deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

Medicamentul se administrează oral o dată sau de două ori pe zi. Nu mestecați tabletele și beți multe lichide (0,5 până la 1 cană), puteți să luați înainte de mese sau între mese. Dozele sunt determinate de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.

Pacienții cu funcție renală normală sau moderată redusă (clearance-ul creatininei> 50 ml / min) sunt recomandați pentru următorul regim de dozare:

Sinuzită bacteriană acută: 500 mg 1 dată pe zi - 10-14 zile.

Exacerbarea bronșitei cronice: 250 mg sau 500 mg o dată pe zi - 7-10 zile.

Pneumonie comunitară: 500 mg de 1-2 ori pe zi - 7-14 zile.

Infecții necomplicate ale tractului urinar: 250 mg 1 dată pe zi - 3 zile.

Prostatita bacteriană cronică: 500 mg - 1 dată pe zi - 28 de zile.

Infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită: 250 mg 1 dată pe zi - 7-10 zile.

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: 250-500 mg de 1-2 ori pe zi - 7-14 zile.

infecție Intraabdominalnaya: 500 mg 1 dată pe zi - 7-14 zile (in asociere cu medicamente antibacteriene care acționează asupra florei anaerobe).

Pentru tuberculoză (ca parte a terapiei complexe) - 500 mg de 1-2 ori pe zi. Cursul de tratament este de până la 3 luni.

Corectarea dozei de levofloxacină la pacienții adulți cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 50 ml / min)

Levofloxacin - instrucțiuni oficiale de utilizare

INSTRUCȚIUNI
pe utilizarea medicamentelor

Număr de înregistrare:

Denumirea comercială a medicamentului: Levofloxacin.

Denumire internațională neprotejată:

Forma de dozare:

ingrediente:

Descriere:
Tablete, de formă galbenă, rotundă, biconvexă, acoperite cu film. În secțiune transversală, sunt vizibile două straturi.

Grupa farmacoterapeutică:

Codul ATX: [J01MA12].

Proprietăți farmacologice
farmacodinamie
Levofloxacinul este un medicament antibacterian cu spectru larg de sinteză din grupul de fluoroquinolone care conține levofloxacină ca substanță activă - izomerul levorotator ofloxacin. Levofloxacina blochează giraza ADN, violează suprasolicitarea și reticularea legăturilor ADN, inhibă sinteza ADN, provoacă modificări morfologice profunde în citoplasmă, peretele celular și membranele.
Levofloxacinul este activ împotriva majorității tulpinilor de microorganisme, atât in vitro, cât și in vivo.
Aerobe gram-pozitive microorganisme: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulazo-negativi methi-S (I), Staphylococcus aureus graecum-S, Staphylococcus epidermidis graecum-S, Staphylococcus spp (SNC), Streptococi Grupa C și G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni i / S / R, Streptococcus pyogenes, streptococi viridans peni-S / R.
Pahare aerobe Haeman Jurgeni, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pscudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
microorganisme anaerobe: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.
Alte microorganisme: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Farmacocinetica
Levofloxacinul este absorbit rapid și aproape complet după administrarea orală. Aportul alimentar are un efect redus asupra vitezei și integrității absorbției. Biodisponibilitatea a 500 mg levofloxacină după administrarea orală este de aproape 100%. După administrarea unei singure doze de 500 mg levofloxacină, concentrația maximă este de 5,2-6,9 μg / ml, timpul pentru atingerea concentrației maxime este de 1,3 ore, timpul de înjumătățire este de 6-8 ore.
Comunicarea cu proteinele plasmatice - 30-40%. Penetreaza țesuturi și organe: plămânii, mucoasa bronșică, spută, organe ale sistemului urogenital, ale țesutului osos, fluid cerebrospinal, prostatei, leucocite polimorfonucleare, macrofage alveolare.
În ficat, o mică parte este oxidată și / sau deacetilată. Excretați în principal prin rinichi prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. După administrarea orală, aproximativ 87% din doza acceptată este excretată în urină neschimbată în 48 de ore, mai puțin de 4% în fecale în decurs de 72 de ore.

Indicații pentru utilizare
Boli infecțioase și inflamatorii provocate de susceptibila sinuzita acuta mikroorganizmami-, exacerbările acute ale bronșitei cronice, pneumoniei comunitare, infecții complicate ale tractului urinar (inclusiv pielonefrită), infecții necomplicate ale tractului urinar, prostatită, infecții ale pielii și țesuturilor moi, septicemia / bacteriemie asociate cu cele de mai sus indicații, infecții intra-abdominale.

Contraindicații

  • hipersensibilitate la levofloxacină sau la alte chinolone;
  • insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei mai mic de 20 ml / min datorită imposibilității dozării acestei forme de dozare);
  • epilepsie;
  • tendintele leziunilor din chinolonele tratate anterior;
  • copilărie și adolescență (până la 18 ani);
  • sarcina și alăptarea.

    Cu grija
    Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la vârstnici datorită probabilității ridicate de a avea o reducere concomitentă a funcției renale, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază.

    Dozare și administrare
    Medicamentul se administrează oral o dată sau de două ori pe zi. Tabletele nu mestec și nu beau suficient lichid (0,5 până la 1 cană), pot fi administrate înainte de mese sau între mese. Dozele sunt determinate de natura și severitatea infecției, precum și de sensibilitatea agentului patogen suspectat.
    Pacienții cu funcție renală normală sau moderată redusă (clearance-ul creatininei> 50 ml / min.) Se recomandă următoarea schemă de administrare:
    Sinusita: 500 mg 1 dată pe zi - 10-14 zile.
    Exacerbarea bronșitei cronice: 250 mg sau 500 mg o dată pe zi -7-10 zile.
    Pneumonie comunitară: 500 mg de 1-2 ori pe zi - 7-14 zile.
    Infecții necomplicate ale tractului urinar: 250 mg 1 dată pe zi - 3 zile.
    Prostatita: 500 mg - 1 dată pe zi - 28 de zile.
    Infecții complicate ale tractului urinar, inclusiv pielonefrită: 250 mg 1 dată pe zi - 7-10 zile.
    Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi: 250 mg o dată pe zi sau 500 mg 1-2 ori pe zi - 7-14 zile.
    Septicemia / bacteremia: 250 mg sau 500 mg de 1-2 ori pe zi - 10-14 zile.
    infecții intraabdominale: 250 mg sau 500 mg 1 dată pe zi -7-14 zile (în combinație cu agenți antibacterieni care acționează asupra florei anaerobe).
    După hemodializă sau dializă peritoneală ambulatorie permanentă, nu sunt necesare doze suplimentare.
    Încălcarea funcției hepatice nu necesită o selecție specială de doze, deoarece levofloxacina este metabolizată în ficat doar într-o măsură nesemnificativă.
    Ca și în cazul altor antibiotice, tratamentul cu comprimate de levofloxacină de 250 mg și 500 mg, se recomandă să continue timp de cel puțin 48-78 ore după normalizarea temperaturii corpului sau dupa recuperare confirmata de laborator.

    Efecte secundare
    Frecvența unui anumit efect secundar este determinată folosind următorul tabel:

    Reacții alergice:
    Uneori: mâncărime și roșeață a pielii.
    Rar: reacții de hipersensibilitate generală (anafilactice și reacții anafilactice) cu simptome cum sunt urticarie, bronhospasm și eventual - înecare severe.
    În cazuri foarte rare: umflarea pielii și a membranelor mucoase (de exemplu, în față și gât), o scădere bruscă a tensiunii arteriale și a șocului; hipersensibilitate la radiațiile solare și ultraviolete (vezi "Instrucțiuni speciale"); alergie pneumonită; vasculita.
    În unele cazuri: erupții severe pe piele, cu formarea de vezicule, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell) și eritem exudativ. Reacțiile generale de hipersensibilitate pot fi precedate uneori de reacții cutanate mai ușoare. Reacțiile de mai sus se pot dezvolta deja după prima doză în câteva minute sau ore după administrarea medicamentului.

    Din sistemul digestiv:
    Adesea: greață, diaree, creșterea activității enzimelor hepatice (de exemplu, alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază).
    Uneori: pierderea apetitului, vărsături, dureri abdominale, tulburări digestive.
    Rare: diareea amestecată cu sânge, care, în cazuri foarte rare, poate fi un semn de inflamație a intestinului și chiar de colită pseudomembranoasă (vezi "Instrucțiuni speciale").

    De la un metabolism:
    Foarte rar: o scădere a concentrației de glucoză în sânge, care este de o importanță deosebită pentru pacienții care suferă de diabet zaharat; semne posibile de hipoglicemie: creșterea poftei de mâncare, nervozitate, transpirație, tremor. Experiența cu alte chinolone sugerează că acestea pot provoca exacerbarea porfiriei la pacienții care suferă deja de această boală. Un efect similar nu este exclus atunci când se utilizează levofloxacina.

    Din sistemul nervos:
    Uneori: dureri de cap, amețeli și / sau amorțeală, somnolență, tulburări de somn.
    Rar: anxietate, parestezii în mâini, tremor, reacții psihotice cum ar fi halucinații și depresii, stare agitată, convulsii și confuzie.
    Foarte rar: afectarea vederii și a auzului, degradarea gustului și a mirosului, scăderea sensibilității tactile.

    Deoarece sistemul cardiovascular:
    Rareori: palpitații ale inimii, scăderea tensiunii arteriale.
    Foarte rar: colaps vascular (asemănător șocului).
    În unele cazuri: prelungirea intervalului Q-T.

    Din sistemul musculoscheletic:
    Rar: leziuni ale tendoanelor (inclusiv tendinită), dureri articulare și musculare.
    Foarte rar: ruptura tendonului (de exemplu, tendonul lui Achilles); acest efect secundar poate apărea în 48 de ore de la începerea tratamentului și poate fi bilateral (a se vedea "Instrucțiuni speciale"); slăbiciune musculară, care este de o importanță deosebită pentru pacienții cu sindrom bulbar.
    În unele cazuri: leziuni musculare (rabdomioliză).

    Din sistemul urinar:
    Rare: creșterea nivelului de bilirubină și creatinină în serul de sânge.
    Foarte rare: deteriorarea funcției renale până la insuficiența renală acută, nefrită interstițială.

    Din partea organelor care formează sânge:
    Uneori: o creștere a numărului de eozinofile, o scădere a numărului de leucocite.
    Rare: neutropenie; trombocitopenie, care poate fi însoțită de creșterea sângerării.
    Foarte rar: agranulocitoză și dezvoltarea infecțiilor severe (febră persistentă sau recurentă, deteriorarea stării de bine).
    În unele cazuri: anemie hemolitică; pancitopenie.

    Alte reacții adverse:
    Uneori: slăbiciune generală.
    Foarte rare: febră.
    Orice tratament antibiotic poate provoca schimbări în microflora, care este în mod normal prezentă la om. Din acest motiv, poate apărea o reproducere crescută a bacteriilor și ciupercilor rezistente la antibioticul utilizat, care, în cazuri rare, poate necesita un tratament suplimentar.

    supradoză
    Simptomele unui supradozaj al levofloxacinei se manifestă la nivelul sistemului nervos central (confuzie, amețeli, afectarea conștiinței și convulsii ale episoadelor de tipul epipadiei). În plus, pot să apară tulburări gastro-intestinale (de exemplu, greață) și leziuni erozive ale membranelor mucoase, prelungirea intervalului Q-T.
    Tratamentul trebuie să fie simptomatic. Levofloxacinul nu este eliminat prin dializă (hemodializă, dializă peritoneală și dializă peritoneală permanentă). Nu există un antidot specific.

    Interacțiunea cu alte medicamente
    Există rapoarte privind scăderea pronunțată a pragului de convulsivitate cu utilizare simultană a chinolonilor și a substanțelor, care la rândul lor pot reduce pragul cerebral de pregătire convulsivă. În mod similar, acest lucru se aplică și în cazul utilizării simultane a chinolonilor și a teofilinei.
    Acțiunea medicamentului Levofloxacin este puternic slăbită în timp ce este utilizată cu sucralfat. Același lucru se întâmplă și în cazul utilizării simultane a agenților antacidici care conțin magneziu sau aluminiu, precum și a sărurilor de fier. Levofloxacinul trebuie administrat cu cel puțin 2 ore înainte sau 2 ore după ce ați luat aceste fonduri. Nu au fost identificate interacțiuni cu carbonatul de calciu.
    Cu utilizarea simultană a antagoniștilor de vitamină K este necesară controlul sistemului de coagulare a sângelui.
    Retragerea (clearance-ul renal) al levofloxacinei este ușor încetinită prin acțiunea cimetidinei și probenicidului. Trebuie remarcat faptul că această interacțiune nu are aproape nicio semnificație clinică. Cu toate acestea, cu utilizarea simultană a medicamentelor, cum ar fi probenicid și cimetidină, blocând o anumită cale de excreție (secreție canaliculară), tratamentul cu levofloxacină trebuie efectuat cu prudență. Aceasta se aplică în principal pacienților cu funcție renală limitată.
    Levofloxacinul crește ușor timpul de înjumătățire al ciclosporinei.
    Utilizarea glucocorticosteroizilor crește riscul de ruptură a tendoanelor.

    Instrucțiuni speciale
    Levofloxacinul nu poate fi utilizat pentru a trata copiii și adolescenții din cauza probabilității deteriorării cartilajului articular.
    La tratarea pacienților cu vârstă senilă, trebuie avut în vedere faptul că pacienții din acest grup suferă adesea de afectarea funcției renale (vezi secțiunea "Dozare și administrare").
    În cazul pneumoniei severe cauzate de pneumococi, levofloxacina nu poate produce un efect terapeutic optim. Infecțiile din spitale cauzate de anumiți agenți patogeni (P. aeruginosa) pot necesita tratament combinat.
    În timpul tratamentului cu Levofloxacin, se poate dezvolta convulsii convulsive la pacienții cu leziuni cerebrale anterioare cauzate, de exemplu, de accident vascular cerebral sau de leziuni grave.
    În ciuda faptului că se observă fotosensibilizare când levofloxacina este utilizată foarte rar, pentru a evita aceasta, pacienții nu sunt recomandați să fie expuși fără o nevoie specială de radiații ultraviolete puternice sau solare.
    Dacă bănuiți că aveți colită pseudomembranoasă, trebuie să întrerupeți imediat levofloxacina și să începeți tratamentul adecvat. În astfel de cazuri, nu puteți utiliza medicamente care inhibă motilitatea intestinală.
    Rareori observate la tratarea tendinitei cu Levofloxacin (în principal inflamația tendonului Achilles) poate duce la ruptura tendonului. Pacienții vârstnici sunt mai predispuși la tendinită. Tratamentul cu glucocorticosteroizi poate crește riscul de ruptură a tendoanelor. Dacă suspectați tendinita, întrerupeți imediat tratamentul cu Levofloxacin și începeți tratamentul corespunzător pentru tendonul afectat.
    Pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (o tulburare metabolică ereditară) pot răspunde la fluorochinolone prin distrugerea celulelor roșii din sânge (hemoliză). În acest sens, tratamentul acestor pacienți cu levofloxacină trebuie efectuat cu mare atenție.
    Reacțiile adverse ale Levofloxacinului, cum ar fi amețeli sau amorțeală, somnolență și tulburări vizuale (vezi și secțiunea "Efecte secundare"), pot afecta reactivitatea și concentrația. (de exemplu, atunci când conduceți, când efectuați lucrări de întreținere a mașinilor și a mecanismelor, când lucrați într-o poziție instabilă).

    Formularul de eliberare
    Tablete filmate, pe 250 mg și 500 mg. Pe 5 sau 10 comprimate într-un ambalaj cu blister sau un borcan din plastic.
    Pentru o doză de 250 mg: un ambalaj cu blister sau un borcan împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-un pachet de carton.
    Pentru o doză de 500 mg: 1 sau 2 blistere sau 1 borcan împreună cu instrucțiunile de utilizare sunt plasate într-un pachet de carton.

    Condiții de depozitare
    Lista B. într-un loc uscat, întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C
    Nu lăsați la îndemâna copiilor.

    Perioada de valabilitate
    2 ani.
    Nu utilizați după data de expirare.

    Condiții de vânzare a farmaciei
    Prescripție medicală.

    Producător / organizație care acceptă reclamații:
    CJSC "VERTEX", Rusia
    Adresa juridică: 196135, St.-Petersburg, ul. Tipanova, 8-100.

    Producție / Adresa pentru cererile consumatorilor:
    199026, S.-Petersburg, VO, 24 de linii, d. 27-a.

    Mai Multe Articole Despre Rinichi