Principal Tratament

Antibiotice pentru inflamația rinichilor la bărbați

Mulți se confruntă cu diverse boli inflamatorii. Rinichii sunt unul dintre acele organe care suferă de multe ori o boală. Acestea includ pielonefrita, para-efrita, glomerulonefrita. Pentru a afla natura inflamației și a agentului său patogen, este necesar să se efectueze o serie de studii de laborator și instrumentale.

Dacă inflamația este infecțioasă și este cauzată de bacterii, medicul prescrie antibiotice. Gama de medicamente pentru tratarea rinichilor este foarte extinsă. Alegerea medicamentului nu se poate face la întâmplare, ci se ia în considerare natura agentului patogen și sensibilitatea acestuia la antibiotice. Prin urmare, numirea medicamentelor pentru inflamația renală trebuie individualizată.

Cauze ale inflamației

Inflamația rinichilor poate avea vârste diferite. La risc sunt:

  • copii mici;
  • femei între 18 și 30 de ani;
  • bărbați după 50 de ani (datorită tendinței de a dezvolta adenom de prostată).

Principala cauză a inflamației este ingerarea microorganismelor patogene în rinichi din alte organe, prin sânge, limf. Cel mai adesea sunt streptococi care provin din focare de infecție în organele respiratorii (pentru amigdalită, faringită).

Factori predispozanți:

  • sarcinii;
  • hipotermie;
  • diabet;
  • urolitiaza;
  • boli de inima;
  • infecții ale sistemului genito-urinar;
  • operații asupra organelor pelvine;
  • imunitate slabă.

Aflați cum să utilizați Palin pentru cistită și alte boli urologice.

Citiți cum să faceți suc de afine și cum să-l utilizați pentru afecțiuni renale la această adresă.

Semne și simptome ale bolii

În funcție de forma de inflamație - acută sau cronică, simptomele sale pot varia.

Inflamația acută a rinichilor este caracterizată printr-o apariție bruscă și simptome severe:

  • temperatura până la 40 o C;
  • transpirație excesivă;
  • durere severă în regiunea lombară;
  • frisoane;
  • durere urinare;
  • greață și vărsături.

Impuritățile de puroi pot fi găsite în urină datorită unei complicații sub forma formării de abcesi renale. Turbiditatea exprimată de urină și hematurie. Dacă inflamația este bilaterală, pot apărea semne de insuficiență renală.

Inflamația cronică devine o consecință a durerii acute și acute. Simptomele sale sunt mai puțin pronunțate:

  • slăbiciune;
  • dureri de cap;
  • piele palida;
  • urinare frecventă;
  • dureri musculare;
  • apetit scăzut.

diagnosticare

Înainte de a prescrie antibiotice pentru combaterea inflamației, medicul efectuează o serie de studii de diagnostic:

Asigurați-vă că ați descoperit tipul de microorganism care a cauzat boala și sensibilitatea acesteia la antibiotice. Pentru a face acest lucru, efectuați analize bacteriologice ale urinei.

Tratamentul patologiei cu antibiotice

Antibioticele sunt printre principalele medicamente care sunt utilizate ca parte a terapiei complexe pentru infecțiile inflamatorii ale sistemului urogenital. Există mai multe grupuri de antibiotice care pot face față în mod eficient inflamației infecțioase.

Aminopenitsilliony

Tratamentul este de obicei inițiat cu aminopeniciline. Acestea includ amoxicilina și penicilina. Acestea sunt eficiente împotriva Escherichia coli și Enterococcus. Un dezavantaj semnificativ este faptul că acestea nu acționează împotriva principalilor agenți cauzali ai pielonefritei. Penicilinele se utilizează în timpul sarcinii și alăptării.

cefalosporine

Acestea sunt medicamente cu un nivel scăzut de toxicitate, care sunt eficiente împotriva bacteriilor care produc pielonefrită și alte nefrite. Medicamentele nu permit ca forma acută de inflamație să devină cronică. Deja în a treia zi de utilizare a antibioticului cefalosporinic, poate fi observată ameliorarea simptomelor bolii. Cu precauție, antibioticele trebuie prescrise la femeile gravide și la persoanele cu insuficiență renală.

Medicamente de grup cefalosporine:

fluorochinolone

Alocați cu forme acute de inflamație, pielonefrită severă, în aceste cazuri dacă există un pericol pentru viața pacientului.

Fluorochinolonele din prima generație:

Pentru inflamația cronică a rinichilor, care intră în stadiul acut, se recomandă utilizarea fluorochinolinelor din a doua generație:

Ele sunt eficiente împotriva infecțiilor pneumococice.

Antibiotice a doua etapă

Medicul prescrie unele antibiotice numai pentru forme severe de inflamație, ele pot fi utilizate numai în cadrul spitalizării. Există mai multe grupuri de astfel de medicamente.

aminoglicozidele:

Medicul alege doza fiecărui antibiotic în funcție de toleranța pacientului, starea generală, severitatea manifestărilor clinice.

Admiterea aminoglicozidelor poate fi însoțită de efecte secundare:

  • tulburări de auz;
  • insuficiență renală reversibilă.

Acestea nu sunt prescrise pentru insuficiență renală, afectarea nervului auditiv, a uremiei, a persoanelor în vârstă și a femeilor însărcinate.

În plus, puteți aplica:

  • Al doilea și al patrulea generație de cefalosporine (Cefpirom, Ceftriaxonă);
  • carbamazepinele (Imipenem, meropenem).

Verificați o selecție de tratamente eficiente pentru durere la urinare la femei.

O listă și o caracterizare a pilulelor pentru inflamația vezicii urinare poate fi văzută în acest articol.

Mergeți la http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/reziu-u-muzhchin.html și aflați despre cauzele și metodele probabile pentru tratarea durerii la sfârșitul urinării la bărbați.

Reguli generale de aplicare

Antibioticele sunt medicamente care au un efect selectiv împotriva anumitor bacterii care provoacă inflamații. Puteți să le utilizați în mai multe moduri - sub formă de tablete, capsule, suspensii, injecții.

Calea orală este foarte convenabilă dacă efectul terapeutic al medicamentului nu este pierdut sub influența enzimelor gastrointestinale. Injecțiile sunt administrate în forme complicate de inflamație a rinichilor, precum și în prezența unor probleme cu sistemul digestiv. Această metodă de administrare a antibioticelor permite atingerea într-un timp scurt a concentrației maxime a substanței active în organism, ocolind tractul gastro-intestinal.

Principiile tratamentului cu antibiotice:

  • doza trebuie selectată astfel încât să se atingă concentrația optimă în rinichi;
  • uneori la începutul tratamentului se aplică o doză de încărcare a unui antibiotic, concentrația acestuia fiind redusă treptat;
  • durata minimă de administrare a medicamentului trebuie să fie de cel puțin 7-10 zile;
  • medicamentul antibacterian este selectat ținând cont de rezultatele urinei baccosev;
  • în cazul în care agentul cauzal al inflamației este necunoscut și este imposibil să se aștepte rezultatele bakposev datorită deteriorării stării de bine a pacientului, utilizați antibiotice cu spectru larg;
  • în absența îmbunătățirii imaginii clinice în a 3-a zi de tratament, doza de medicamente este ajustată sau schimbată într-o altă, mai puternică;
  • cazurile severe de inflamație pot necesita o combinație de mai multe antibiotice.

Probabil complicații

Din păcate, administrarea de antibiotice este plină nu numai cu moartea bacteriilor patogene, ci și cu efectele secundare cauzate de medicamente:

  • gusa;
  • afte;
  • rezistența microflorei patogene la antibiotic cu utilizarea incorectă;
  • reacție alergică (înainte de a lua medicamentul de care aveți nevoie pentru a face teste alergice).

Video. Specialist al Clinicii de Medicină din Moscova privind regulile de utilizare a antibioticelor în inflamația rinichilor:

Antibiotice pentru durere în rinichi

Antibioticele pentru durerea din rinichi sunt folosite destul de des. Pregătirile sunt luate de la 5 la 14 zile. Înainte de a prescrie antibiotice pentru boala renală, se efectuează studii care determină tipul de agent patogen. Un rol important îl are nu numai gradul de sensibilitate la potențialul iritant, ci și severitatea bolii.

Tipuri de antibiotice utilizate pentru tratarea bolilor renale

După ce a determinat agentul cauzal, medicul va putea să explice pacientului ce antibiotice să ia pentru durere în rinichi. Medicamentul antibacterian selectat corespunzător asigură un tratament rapid și productiv.

Cele mai populare antibiotice:

  1. Aminopenicillin. Cele mai frecvente medicamente sunt Amoxillicina și Penicilina. Acest grup este relativ sigur, medicamentele sunt acceptabile pentru tratamentul pacienților gravide;
  2. Cefalosporine. Aceste antibiotice pentru bolile de rinichi și ale tractului urinar sunt prescrise în cazul în care infecția este însoțită de procese inflamatorii totale supurative. Remediile populare sunt Claforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforal, Tamycin, Cefalexin;
  3. Fluorochinolone. Astfel de antibiotice pentru afecțiunile rinichilor și tractului urinar sunt relevante atunci când patologia este într-o stare neglijată, însoțită de complicații. Fluoroquinolonele sunt medicamente neobișnuit de puternice, dar efectul lor antibacterian puternic poate fi însoțit de o serie de efecte secundare. Cele mai populare medicamente Nolitsin, Levofloxacin;
  4. Aminoglicozidele. Agenți antibacterieni puternici care sunt prescrise atunci când se administrează patologii. De mult timp, medicamentele nu pot fi luate din cauza efectelor toxice asupra unui organism slăbit. Cele mai populare medicamente: Gentamicin și Amikacin;
  5. Nitrofurani. Astfel de antibiotice pentru tratarea rinichilor sunt folosite frecvent. Bine bine tolerat de organism. Medicamentele celebre - Furadonin, Furamag;
  6. Macrolidele - medicamente utilizate numai în cazuri individuale. Motiv: Numai anumite grupuri de agenți patogeni sunt sensibili la acești agenți antibacterieni. Cele mai cunoscute medicamente - Sumamed, Vilprafen.

De asemenea, ar trebui să evidențiem un alt grup specific de droguri - uroseptice. Ca și în cazul oricărui antibiotic pentru inflamarea rinichilor și a vezicii urinare, aceste fonduri afectează efectul antiseptic al tractului urinar, igienizând țesutul inflamat. Majoritatea produselor farmacologice se bazează pe ingrediente naturale și pot fi administrate în combinație cu antibiotice pentru a accelera procesul de vindecare.

Grupul de aminopenicilină

Aminopenicilinele sunt prescrise dacă agentul cauzator de cistită, pielonefrită sau orice altă boală de rinichi este Escherichia coli sau enterococci. Antibioticele sunt prezentate în etape moderat progresive. Este valabil pentru admiterea la femeile însărcinate și care alăptează.

Antibiotice utilizate în inflamația rinichilor în comprimate: Fenoximetilpenicilină, Amoxicilină, Ampicilină, Oxacilină. Preparate prezentate sub formă de injecții: Benzilpenicilină, Ampicilină, Ticarcilină + acid clavulanic, Piperacilină + Tazobactam.

cefalosporine

Cefalosporinele sunt cele mai populare antibiotice pentru afecțiunile renale și urogenitale. Principalul ingredient activ vă permite să împiedicați trecerea formei acute de purulent.

Cefalosporinele sunt puțin toxice, nu sunt periculoase pentru alte organe și sisteme. Atunci când alegeți antibiotice pentru tratarea rinichilor, medicul ia în considerare starea organismului, tipul de agent patogen, gradul de afectare a țesutului. Pentru a elimina inflamația rinichilor, tratamentul cu antibiotice poate fi efectuat cu medicamente de una din cele 4 generații:

  1. Prima și a doua generație sunt prescrise pentru tratamentul pacienților cu procese inflamatorii severe pronunțate;
  2. A treia generație - medicamente puternice cu calități farmacologice îmbunătățite. Antibioticele pentru inflamația rinichilor și sindromul de durere puternică din seria cefalosporină permit tratarea formelor mai severe ale bolii;
  3. A patra generație - antibiotice cu spectru larg, prescrise pentru inflamația rinichilor și a vezicii urinare. Numit în ultimele etape, când boala este extrem de neglijată.

Antibioticele pentru bolile de rinichi și vezica urinară din orice generație au un număr de contraindicații. Nu sunt prescrise pentru insuficiență renală și pentru antecedente alergice agravate. Dacă medicamentele sunt prescrise incorect, durerea din rinichi după apariția antibioticelor.

fluorochinolone

Fluoroquinolonele sunt medicamente care sunt împărțite în două generații. Antibioticele pentru durerea rinichilor (nume - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloksatsin) din prima generație sunt numite în cazuri de urgență, când există o probabilitate de deces.

Preparatele din a doua generație sunt relevante în formele cronice ale bolii în stadiul de exacerbare sezonieră. Ce antibiotice de luat în caz de inflamație a rinichilor, în orice caz, este decis numai de către medicul curant, ținând seama de istoricul particular al pacientului.

aminoglicozidele

Aminoglicozidele sunt antibiotice, care sunt prescrise pentru boli ale rinichilor și vezicii urinare, în cazul în care boala este cauzată de pseudomonas bacilus, stafilococ, enterococci, shigella, hemophilus, salmonella și legionella. Medicamentele au un efect local antibacterian. Nu sunt atribuite la gravide și la lactație.

Drogurile sunt toxice. Medicamentele sunt prescrise numai dacă nu există alți agenți antibacterieni cu efectul dorit în natură.

De exemplu, pielonefrita renală severă implică tratamentul cu antibiotice aminoglicozide. Formele simple de infecție streptococică sunt tratate cu medicamente antibacteriene cu acțiune mai blândă.

macrolide

Macrolidele reprezintă o clasă de medicamente antibacteriene care sunt similare în ceea ce privește efectele lor farmacologice asupra penicilinelor. Există trei categorii: macrolide cu 14-membri, 15-membri și 16-membri. Poate fi de origine naturală și semi-sintetică.

În fiecare caz, medicul decide să prescrie injecții precise pentru inflamația rinichilor sau a antibioticelor sub formă de tablete pentru a elimina procesele inflamatorii.

nitrofurani

Nitrofuranii sunt medicamente sintetice antibacteriene care sunt al doilea cel mai popular după sulfonamide. Antibioticele pentru boala renală sunt destul de eficiente, numele fondurilor se găsesc în listele celor mai eficiente medicamente antibacteriene din nefrologie. Eliminați rapid bacteriile gram-negative și gram-pozitive, unele anaerobe, micoze.

Înainte de a alege ce antibiotice să bea în cazul bolii renale la un pacient, medicul cunoaște istoricul posibilelor contraindicații. Vorbim despre sarcină, lactație, intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Contraindicații privind utilizarea antibioticelor

Toți agenții antibacterieni sunt însoțiți de un număr de contraindicații care trebuie luate în considerare la elaborarea unui regim terapeutic pentru tratarea unui pacient:

  1. sarcinii;
  2. Alaptarea;
  3. Insuficiență hepatică acută;
  4. Insuficiență renală acută;
  5. Intoleranță individuală la medicamente;
  6. Vârsta copiilor (fiecare tip de antibiotic are propria limită de vârstă).

Se stabilește, de asemenea, că administrarea unică de alcool și agenți antibacterieni este inacceptabilă. Medicul participant se angajează nu numai să explice care antibiotice să bea în timpul inflamației rinichilor, dar și să spună despre limita de timp pentru orice tip de alcool.

Indicații pentru administrarea agenților antibacterieni

Diagnosticul imediat, selecția corectă a agenților antibacterieni și schema corectă de primire a acestora determină în mare parte succesul în lupta împotriva proceselor infecțioase la pacienții nefrologici. Antibioticele sunt prescrise obligatoriu în următoarele cazuri:

  • Există riscul trecerii de la o formă acută de patologie la una cronică;
  • Recidiva de patologii cronice, însoțită de complicații;
  • Dacă alte medicamente nu ajută la rezolvarea simptomelor și manifestărilor care apar în timpul inflamației rinichilor (pe care antibioticele trebuie să le ia în fiecare caz, este decisă de medicul curant);
  • Forme severe și neglijate ale bolii;
  • Stare imună scăzută, atunci când corpul pacientului nu este capabil să reziste la infecție;
  • Pentru a preveni factorii de risc la pacienții cu afecțiuni renale cronice;
  • Risc de sepsis, intoxicație severă a corpului.

Există, de asemenea, situații speciale în care este necesară și utilizarea medicamentelor antibacteriene. Pacienții care sunt pe hemodializă sunt prescrise medicamente antibacteriene intravenoase pentru a evita dezvoltarea de infecții asociate cu cateterul.

Datorită riscului ridicat de bacteriurie și de boli infecțioase recurente ale sistemului urinar la pacienții care au suferit un transplant renal, sunt prescrise un număr de antibiotice. Pacienții sunt supuși unei proceduri de reorganizare înainte de transplant. După operație, medicamentele antibacteriene cele mai potrivite sunt selectate pentru pacienți.

Principiile generale ale tratamentului antibiotic în nefrologie

Doza de antibiotic este calculată astfel încât concentrația maximă a substanței active să fie observată în organele care sunt supuse efectelor terapeutice. În unele cazuri, medicamentele încep cu așa-numitele "doze de șoc", slăbind treptat nivelul de concentrare.

Rolul important jucat de durata terapiei cu antibiotice. Perioada minimă de admitere este de 5 zile. În medie, durează 7-10 zile pentru ca antibioticele să elimine complet toți agenții infecțioși.

Dacă este posibil, antibioticul este prescris numai ținând cont de rezultatele baccoseului din urină. Analiza ajută la identificarea tipului de agent patogen, a concentrației acestuia în organism, precum și a altor date valoroase. Dacă starea pacientului este critică și nu există nicio modalitate de așteptare a rezultatelor (durează 3 zile până la backdoor), medicamentele antibacteriene cu spectru larg sunt prescrise. De exemplu, ceftriaxona este un antibiotic popular pentru boala renală, care este capabil să elimine majoritatea covârșitoare a potențialilor agenți patogeni ai tractului urinar.

Dacă în a doua-a treia zi de tratament cu antibiotice pacientul nu se îmbunătățește, schema de tratament terapeutic este ajustată la noile date. În formele severe ale bolii, este posibilă combinarea mai multor antibiotice de diferite tipuri deodată.

Antibiotice și sarcină

În timpul sarcinii, medicamentele antibacteriene pot fi utilizate, dar numai în funcție de indicații și ținând seama de toate caracteristicile corpului pacientului. Indiferent de doza și tipul de medicament, tratamentul are loc numai sub supravegherea unui medic dintr-un spital.

În primul trimestru, antibioticele încearcă să nu prescrie în principiu. În această perioadă, riscul de rău pentru copilul nenăscut este extrem de ridicat. Al doilea și al treilea trimestru sunt mai sigure, dar la aceste etape pot apărea dificultăți.

Există situații în care consumul de antibiotice este vital:

  1. Pielonefrită în timpul sarcinii;
  2. Procese inflamatorii severe care afectează sănătatea mamei și a fătului;
  3. Procese purulente;
  4. Complicații ale proceselor inflamatorii (sepsis, infecții ale sângelui);
  5. Prezența unor focare mari cu agenți infecțioși și inflamații tisulare totale.

Agenții antibacterieni nu reprezintă o amenințare pentru femeia însărcinată, ci pentru fătul pe care îl poartă.
Majoritatea medicamentelor sunt capabile să depășească bariera placentară și să dăuneze copilului.

Grupuri antibiotice pentru femeile gravide: medicamente aprobate și medicamente ilegale

Toate antibioticele pot fi împărțite în trei categorii globale:

  1. Medicamente care sunt complet interzise de a primi, deoarece efectul toxic asupra fătului este dovedit și puternic pronunțat;
  2. Medicamentele sunt autorizate pentru utilizare, dar efectele lor nu sunt pe deplin înțelese;
  3. Medicamente care pot fi utilizate (se dovedește absența unui efect nociv).

Lista medicamentelor interzise formează următoarele antibiotice:

  • Tetracicline (ficat otrăvitor la copil)
  • Fluorochinolonele (afectează articulațiile)
  • Claritromicina (există dovezi ale efectelor toxice asupra fructelor animalelor)
  • Aminoglicozide (pot provoca surditate la un copil)
  • Cloramfenicol (inhibă măduva osoasă fetală)
  • Dioxidina (efect mutagene asupra fătului)

Drogurile sunt permise, dar în cazuri extreme:

  • azitromicina
  • Furadonin (posibil numai în al doilea trimestru)
  • Metronidazol (interzis în primul trimestru, deoarece poate provoca defecte ale creierului)
  • Gentamicin (numai din motive de sănătate și în doza minimă)

Produse sigure: Penicilina și analogii ei, cefalosporine, eritromicină.

Antibiotice pentru inflamația rinichilor

Pacienții întreabă ce medicamente antibiotice prescriu de obicei pentru inflamația renală. Inflamația rinichilor este o boală gravă, care, cu alegerea corectă a medicamentelor, este tratată cu succes. Principalul lucru - nu începe boala, nu permite să meargă de la acută la cronică. Procesul inflamator afectează întregul corp, manifestat în principal de dureri de spate scăzute și modificări ale analizei urinei.

Vor ajuta antibioticele?

Există o mulțime de motive pentru care procesul inflamator în rinichi poate începe, însă boala în sine se desfășoară, de obicei, pe fundalul scăderii imunității. Foarte des, pielonefrită este observată la femeile gravide, tocmai din acest motiv. Cea mai eficientă metodă de tratament în acest caz este tratamentul cu antibiotice, alegerea lor fiind destul de largă. Antibioticele în procesul inflamator în rinichi reprezintă cel mai eficient tratament.

În timpul sarcinii nu sunt permise toate medicamentele, astfel încât medicul curant prescrie un regim de tratament bazat pe starea de sănătate a pacientului și examinând cu atenție riscurile. Problema este că antibioticul poate avea un impact negativ asupra formării și creșterii fătului. Procesele inflamatorii în rinichi sunt periculoase pentru complicațiile sale. Orice boală de rinichi poate deveni cronică, cu un tratament necorespunzător, și mai târziu cu un curs deosebit de nefavorabil, distrugerea țesutului renal.

Enterococii și stafilococul care intră în organism devin cauza inflamației renale. Mai rar, inflamația rinichilor poate fi cauzată de alți agenți patogeni.

Inflamația rinichilor este cea mai frecventă la femei decât la bărbați, aceasta fiind cauzată de structura specifică a sistemului genitourinar feminin. Dar abordarea tratamentului antibiotic la pacienții de ambele sexe este aproape aceeași. Drogurile în pastile nu au efectul dorit.

Inflamația rinichilor este, în general, însoțită de simptome precum creșterea bruscă a temperaturii în timpul transpirației active. Pacientul începe frisoane. Din partea sistemului genito-urinar, boala manifestă dificultate la urinare. Poate fi grețuri, amețeli și slăbiciune generală. În contextul inflamației rinichilor, tensiunea arterială poate crește, pofta de mâncare scade. Cea mai proeminentă manifestare a procesului inflamator în rinichi este turbiditatea urinei, în care studiul relevă un conținut ridicat de proteine ​​și celule albe din sânge.

În forma acută de inflamație, există o manifestare intensă a majorității simptomelor. Cu inflamație cronică, simptomele sunt aproape la fel, dar temperatura poate crește ușor și rareori peste 38 ° C. La pacienții cu inflamație cronică a rinichilor, pielea are de obicei o nuanță de pământ.

Chiar anatomic, este cel mai adesea posibil să se întâmple inflamația rinichiului drept.
Tratamentul bolii poate fi inițiat numai după un diagnostic corect și confirmarea testelor sale de laborator. Numai după identificarea agentului patogen care a condus la apariția inflamației, pot fi selectate antibiotice care vor avea efectul cel mai eficient și vor suprima creșterea și reproducerea florei patologice. Doza de orice medicament în tratamentul inflamației rinichilor depinde de starea pacientului. Dacă procesul inflamator este intens, pilula se înlocuiește cu administrarea intravenoasă a medicamentelor.

Ce antibiotice sunt prescrise?

În tratamentul rinichilor, aminopenicilinele sunt utilizate în principal. Pregătirile acestui grup s-au dovedit a fi bune în lupta împotriva enterococilor și în cazurile în care procesul inflamator din rinichi a provenit din vina Escherichia coli. Aceste medicamente din toate antibioticele sunt cele mai puțin toxice, astfel încât utilizarea lor este permisă în cazul sarcinii pacientului. Utilizarea acestor medicamente este prezentată în stadiile inițiale ale procesului inflamator. Acest grup include:

Următorul în ceea ce privește frecvența utilizării este grupul cefalosporinic. Aceste antibiotice sunt, de asemenea, caracterizate printr-un nivel scăzut de toxicitate. Dar utilizarea lor este cea mai justificată dacă există un risc ridicat de apariție a unei forme purulente de inflamație. Dinamica pozitivă a tratamentului se observă începând cu a 3-a zi de la administrarea medicamentelor. Grupul de cefalosporine include:

Ce medicamente sunt prescrise pentru inflamații severe?

Medicamentele asociate cu aminoglicozidele trebuie să fie băutate pentru forme severe de inflamație. Aceste antibiotice sunt foarte toxice și, prin urmare, utilizarea lor este recomandată cu precauție extremă. De exemplu, ele nu sunt prescrise pacienților cu vârsta peste 50 de ani și în cazul în care în decurs de un an pacientul a suferit deja tratament cu aminoglicozide. Acest grup de medicamente include:

  • gentamicină;
  • amicacin;
  • Netilmicină.

Fluoroquinolii prezintă, de asemenea, toxicitate scăzută, dar sunt prescrise dacă se așteaptă un curs lung de tratament, de exemplu, în tratamentul nefritei. Aceste medicamente includ:

Macrolidele sunt medicamente cu spectru larg. Rezista cu succes la multe tipuri de agenți patogeni. Face parte din medicamente puternice. Acest grup include: Sumamed, Wilprafen.

Nu mai puțin activ în tratamentul nefritei și pielonefritei au folosit antibiotice semi-sintetice, cum ar fi Cefazolin, Tamycin. Aceste medicamente au un nivel scăzut de toxicitate. Rezultatele obținute din luarea medicamentelor sunt observabile timp de aproximativ 3 zile.

Selectarea antibioticelor prin însămânțare

Antibioticele sunt utilizate în tratamentul inflamației renale în combinație cu alte medicamente, deoarece, în plus față de acest proces, există tulburări ale sistemului urogenital. Pentru a determina în mod corect alegerea mijloacelor, este necesar să se efectueze cultura de urină pe o cultură sterilă și astfel să se identifice tipul de agent patogen, să se determine gradul de sensibilitate la fiecare dintre grupele medicamentelor de mai sus. Tratamentul formei acute și, uneori, exacerbarea unei boli cronice are loc într-un spital, respectiv, medicamentul este administrat sub supravegherea strictă a medicului curant. Tratamentul ambulatoriu este posibil numai dacă pacientul are o exacerbare a unei boli cronice ușoare.

Dacă în termen de 2 zile nu există nici un efect pozitiv din luarea medicamentelor prescrise, acesta este anulat și altul este prescris. Dacă, dintr-un anumit motiv, medicul nu are posibilitatea de a verifica sensibilitatea agenților patogeni la medicamente, alegerea unui medicament adecvat se face între antibiotice cu un spectru larg de acțiune.

Tratamentul este considerat de succes, care la etapa 1 combină administrarea de antibiotice din grupul de penicilină și cefalosporine. Mai mult, în forma acută, nu ar trebui să se acorde preferință comprimatelor, ci administrarea de medicamente intramuscular și intravenos. Astfel de injecții sunt preferabile, deoarece există o concentrație maximă a medicamentului în țesuturile rinichilor.

Cursul standard al terapiei cu antibiotice nu depășește în medie 2 săptămâni. Doza fiecărui medicament este calculată individual, luând în considerare vârsta și greutatea pacientului. De exemplu, penicilinele nu sunt administrate o dată, doza este împărțită în 3-4 doze pe zi.

Un alt tratament posibil pentru inflamația rinichilor este administrarea de Amoxicilină și Amoxiclav sau Amoxicilină sau Trifamox. Penicilinele sunt preferate datorită toleranței lor ușoare la pacienți și a cantității reduse de reacții alergice care se observă prin utilizarea de medicamente antibiotice din alte grupuri. Un factor important este gradul lor scăzut de toxicitate pentru organism. Pe lângă alergii, sunt posibile încălcări ale sistemului digestiv sub formă de tulburări dispeptice.

Ce antibiotice tratează jadul?

Dacă apare nefrită la un pacient, atunci benzilpenicilina este prescrisă pentru un curs de 10 zile. În acest caz, doza este de 1 milion de unități., Care sunt administrate de până la 6 ori în 24 de ore.
Dacă cauza inflamației rinichilor este bagheta de pseudo-puroi, atunci regimul de tratament este selectat luând în considerare acest fapt. În acest caz, alegerea cade pe penicilinele care pot lupta împotriva acestui agent patogen, de exemplu, Pipracil și Sekuropen. Dacă aceste fonduri nu sunt adecvate din niciun motiv, ele sunt înlocuite cu Gentamicin sau Amikacin.

Dacă pacientul a avut probleme renale înainte de procesul inflamator, a fost prescris Ciprofloxacin cu controlul unui test de sânge biochimic.

Antibioticele cefalosporine sunt eficiente în tratamentul atât a pielonefritei cât și a glomerulonefritei. Acest tip de antibiotice se excretă în principal prin ficat, astfel încât acestea pot fi utilizate pentru orice boală de rinichi. Recepția majorității antibioticelor exclude utilizarea alcoolului.

Ar trebui să ne ocupăm, de asemenea, de lista antibioticelor aprobate pentru utilizare la gravide și la mamele care alăptează. Acesta include cefalosporine, peniciline protejate și macrolide. Toate aceste medicamente inhibă cu succes creșterea și dezvoltarea microorganismelor și, în același timp, aparțin unor medicamente cu un nivel scăzut de toxicitate. Macrolidele au cel mai slab efect asupra agenților patogeni și sunt prescrise în timpul sarcinii dacă utilizarea medicamentelor din celelalte două grupuri, din anumite motive, devine imposibilă. Cel mai adesea, medicamentele din această serie sunt prescrise pentru femeile însărcinate cu exacerbarea formei cronice, atunci când evoluția bolii nu este atât de intensă. La alăptare, se preferă amoxicilina, cefoperazona, cefobida. Aceste medicamente sunt eliminate rapid din organism și nu se acumulează în țesuturile organelor.

Tratamente antibiotice pentru inflamația rinichilor în pastile

Inflamația renală este denumirea unificatoare a două boli diferite:

Clasificarea de mai jos.

Principiile de bază ale tratării inflamației renale

Tratamentul perioadei acute se efectuează într-un spital urologic sau nefrologic și include: odihnă în pat, dietă, terapie antibacteriană și simptomatică.

Antibioticele pentru inflamația rinichilor și a vezicii urinare (infecție ascendentă) sunt prescrise după cultura urinei pentru sterilitate și determinarea sensibilității agentului patogen.


În absența unei dinamici pozitive, un medicament antibacterian este înlocuit în două zile.

Dacă este imposibil să se efectueze analize, preferința este acordată antibioticelor cu spectru larg.

Tratamentul pielonefritei se desfășoară în trei etape:

  1. Terapia antibiotică de bază;
  2. Utilizarea urosepticii;
  3. Anti-recidiva, măsuri preventive.

Pentru glomerulonefrita:

  1. Utilizarea sistemică a antibioticelor cu activitate crescută pentru infecția streptococică.
  2. Agenți patogeni.

Pentru terapia empirică (inițială), este preferabil să se utilizeze peniciline protejate și cea de-a treia generație de cefalosporine.

Preferabil administrarea parenterală (intravenoasă și intramusculară) a medicamentelor.

Pornirea terapiei cu antibiotice

Terapia antibiotică de bază pentru boala inflamatorie a rinichilor este prescrisă timp de până la două săptămâni.

peniciline

Penicilinele protejate sunt calculate la o doză de 40-60 mg / kg pentru adulți și 20-45 mg / kg la copii, doza zilnică este împărțită în 2-3 doze.

  • Amoxicilină / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilină / sulbactam (Trifamox).

Se efectuează calcularea dozei, concentrându-se asupra conținutului de amoxicilină.

Penicilinele inhibitoare sunt foarte eficiente împotriva Escherichia coli (Escherichia), Klebsiella, Infecția cu proteine, Entero, Staphylo și Streptococcus.

Penicilina este, de obicei, bine tolerată de către pacienți din cauza toxicității scăzute, excepțiile sunt sensibilitatea individuală și intoleranța la componentele medicamentului.

Reacțiile adverse includ reacții alergice și tulburări dispeptice.

În sindromul nefritic, se preferă benzilpenicilina (1 milion UI de până la șase ori pe zi, un curs de 10 zile).

Când se detectează un Pseudomonas aeruginosa, o combinație de peniciline antipicidice Pipracil, Sekuropen este prescris cu aminoglicozide din a doua sau a treia generație (Gentamicin, Amikacin).

Combinația cu fluorochinolone (Ciprofloxacin) se utilizează atunci când există contraindicații la utilizarea aminoglicozidelor (disfuncție renală, deshidratare, deteriorarea aparatului vestibular, reacții alergice).

Tratamentul se efectuează strict sub controlul parametrilor biochimici din sânge, datorită riscului de hipernatremie și hipopotasemie.

cefalosporine

Antibioticele cefalosporinice cu inflamație a rinichilor au o activitate crescută la patogenii pielii și glomerulonefrită. Datorită metabolismului hepatic predominant (eliminare din organism), ele sunt medicamentele de alegere atunci când apar simptome de insuficiență renală.

Cele mai eficiente:

  1. Cefotaximă (Claforan);
  2. Ceftriaxona (ceftriabol, rotsefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazona (Cefobid).

Dozajul se calculează la o rată de 50-100 mg / kg împărțită de 2 ori pe zi.

Contraindicațiile privind utilizarea Ceftriaxonei iau în considerare infecțiile tractului biliar și perioada neonatală (există un risc de icter nuclear datorită hiperbilirubinemiei)

Cefoperazona este total incompatibilă cu aportul de alcool în timpul tratamentului.

Riscul unei reacții asemănătoare disulfiramului (dureri abdominale severe, vărsături neresponsive, anxietate severă, tahicardie, hipotensiune arterială) persistă până la cinci zile după terminarea tratamentului.

macrolide

Acestea au un efect slab asupra stafilolelor și enterococilor, Escherichia coli, Klebsiella. Foarte activă pentru flora streptococică. Folosit pentru glomerulonefrita.

Vilprafen este un medicament destul de scump, costă ambalarea a 10 file. 1000 mg de la 680 de ruble.

carbapeneme

Antibioticele beta-lactamice au un spectru larg de activitate și o eficiență ridicată împotriva florei gram-pozitive și gram-negative.

  • Imipenem (în inflamația rinichilor și vezicii urinare este utilizat în asociere cu cilastatin pentru a crea o concentrație terapeutică în urină. Medicamentul ales este Tienam);
  • Meropenema (Meronem, Janem).

Se utilizează pentru a trata inflamațiile severe. Mai activ împotriva E. coli și Klebsiella. Nu acționați pe bacilul albastru al puroiului.

Reacțiile adverse includ alergii ridicate, nephro și neurotoxicitate și tulburări dispeptice frecvente.

aminoglicozidele

  • În comparație cu antibioticele beta-lactamice, aminoglicozidele au un efect bactericid mai pronunțat asupra florei patogene și rareori provoacă reacții alergice.
  • Foarte eficient împotriva infecției cu Pseudomonas, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella și enterobacterii.
  • Eficace cu infecții streptococice și enterococice.
  • Concentrația maximă în țesutul renal este observată atunci când este administrată parenteral (intravenos și intramuscular).
  • Nivelul de toxicitate este mai mare decât cel al carbapenemelor. Efectele secundare ale aplicației includ (nefrotoxicitate, deteriorarea aparatului vestibular, pierderea auzului, riscul blocării neuromusculare).

Tratamentul se efectuează sub controlul analizei biochimice a sângelui. Cursul nu depășește zece zile.

Antibiotice de alegere pentru tratarea rinichilor la femeile gravide

  • cefalosporine;
  • Peniciline protejate;
  • Macrolide (eritromicină, josamicină).

Aceste medicamente nu au un efect teratogen, sunt toxice scăzute și sunt eficiente împotriva bacteriilor care provoacă inflamarea rinichilor, ceea ce le permite să fie utilizate în timpul sarcinii.

Macrolidele au o activitate scăzută împotriva agenților patogeni, deci sunt rareori utilizați în forme ușoare de recurență a inflamației cronice a rinichilor în combinație cu alte medicamente.

În timpul alăptării, se utilizează medicamente care nu se acumulează în laptele matern: amoxicilină, cefoperazonă, cefobid și derivați de nitrofuran.

În timpul alăptării, sunt interzise oxichinolinele, derivații acidului nalidixic, cloramfenicolului, tetraciclinelor, aminoglicozidelor, sulfonamidelor și trimetoprimului.

Utilizarea antibioticelor pentru urolitiază la bărbați și femei

Urolitiaza este considerată cauza principală a pielonefritei obstructive.

Pe fundalul terapiei antispastice, analgezice, detoxifiere, medicamentele antibacteriene sunt legate:

  • Aminoglicozide (Gentamicină, Tobramycin, Amikacin);
  • A 3-a generație de cefalosporine;
  • Carbopenemii (Tienam);
  • Fluorochinolone (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Insuficiența renală

În timpul eradicării (distrugerii) agentului patogen la pacienții cu insuficiență renală, antibioticele trebuie selectate în funcție de gradul de activitate al florei patogene și de absența unui efect nefrotoxic.

Preparatele de eritromicină sunt utilizate în asociere cu cefalosporine și peniciline protejate.

Nu utilizați:

  • aminoglicozide;
  • Cefalosporine de prima generație;
  • Beta-lactame;
  • monobactami

Utilizarea urosepticelor

Terapia este prescrisă pentru o perioadă de până la o lună.

  1. Derivați de nitrofuran (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Acestea au un spectru larg de activitate, sunt eficiente împotriva tulpinilor rezistente la antibiotice. Foarte activ împotriva infecțiilor cu stafilococi și streptococi, enterococci, enterobacterii, trichomonați, Klebsiella.

Contraindicat în timpul sarcinii. Este permisă folosirea în timpul alăptării.

Ei au o incidență ridicată a efectelor secundare (tulburări dispeptice, bronhospasm, edem pulmonar, reacții alergice, afectarea sistemului nervos central, au un efect toxic asupra celulelor sanguine și a ficatului). Nu este compatibil cu consumul de alcool.

  1. Chinolone non-fluorurate (acid nalidixic sau nevigrammon, negram, palin).

Activa împotriva Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nu este compatibil cu nitrofuranii. Contraindicat în insuficiența renală.

Efectele secundare includ: reacții citopenice, stază biliară, anemie hemolitică, tulburări ale tractului gastro-intestinal.

În procesul acut nu se aplică, datorită concentrației scăzute în urină.

Terapie anti-recidivă

Principalele motive pentru recidivele frecvente sunt terapia antibiotică inadecvată (alegerea medicamentului fără activitate pentru agentul patogen, doze mici, dependența de antibiotic cu administrare prelungită sau repetată, durata insuficientă a tratamentului și lipsa terapiei anti-recidivă). Evaluarea dinamicii tratamentului este posibilă numai sub controlul constant al examinării microbiologice a urinei.

Utilizarea eficientă a medicamentelor pe bază de plante, cu o schimbare de ierburi aplicate la fiecare două săptămâni, pentru a evita dependența.

Să se prescrie medicamente care au efecte antispastice, antiinflamatorii și diuretice (Cystone, Canephron, Shillington).

Contraindicațiile la terapia cu plante sunt intoleranța individuală, reacțiile alergice, hiperoxaluria, displazia, anomaliile congenitale ale rinichilor și ale tractului urinar.

Este important să se înțeleagă că este imposibil să se vindece inflamația rinichilor cu ierburi și homeopatie. Singurul remediu pentru inflamația rinichiului este antibioticele. Auto-medicația poate duce la complicații severe purulente și se termină cu insuficiență renală.

Tratamente suplimentare

eu

În perioada acută de pielonefrită prescris de pat și dieta 7-A, cu o extindere treptată a dietei. Consumul de alcool până la 2 litri pe zi.

Ei efectuează detoxifierea cu soluții sonore, glucoză. Dezagregantul (Pentoxifylline) este prescris pentru a reduce nefroscleroza secundară. Utilizarea lor este contraindicată la pacienții cu hematurie.

În cazul unui sindrom de durere severă, sunt prescrise antispastice (Drotaverin, Platyphyllin) și analgezice (Nimesulid, Ketorolac, Diclofenac).

În scopurile de fortificare folosite vitaminele B, acidul ascorbic.

În remisie se recomandă tratamentul pentru stațiuni sanatorii, exerciții de fizioterapie, terapie cu vitamine și proceduri fizioterapeutice.

II

Când glomerulonefrita limitează sever utilizarea de sare.

Modul de băut până la 1 litru pe zi. Pauză de odihnă de până la două săptămâni.

  1. Diuretice (saluretiki, osmodiuretice);
  2. antihipertensive;
  3. Antihistaminicele.

Alegerea agenților patogeni depinde de forma glomerulonefritei.

Pentru hematuric, este de preferat să se utilizeze anticoagulante și agenți antiagregante (heparină, clopote), pentru a reduce microtrombogeneza și alte deteriorări ale membranei glomerulare.

Agenții antiinflamatori și chinolină non-steroidali sunt de asemenea eficienți.

Când se formează nefrotic glucocorticosteroizi (dexametazonă, prednison), citostatice, clopote, heparină.

Imunosupresoarele se adaugă la tratamentul mixt.

Tipurile și clasificarea bolii

pielonefrita

Procesul inflamator nespecific în parenchimul renal cu implicarea tubulilor renale și a leziunilor sistemului renal pelvis-renal.

Principalii agenți patogeni sunt: ​​E. coli, entero și stafilococ, chlamydia, infecție cu microplazma.

Debutul bolii este acut: febră mare, dureri de spate severe, vărsături, dureri abdominale, tulburări disorice. Există o legătură între inflamația rinichilor și infecția intestinală recent transferată, amigdalita, un atac de urolitiază.

Procesul inflamator poate fi:

  • primar (fără obstrucție a tractului urinar superior);
  • secundar (obstructiv).

În timp util, pielonefrita acută neîntreruptă devine o boală cronică cu afectarea progresivă a vaselor renale și a glomerulilor.

glomerulonefrita

Acesta este un grup de boli cu mecanismul imunoinflamator al leziunii glomerulare, implicarea în continuare în procesul de țesut interstițial. Rezultat posibil în nefro-scleroză cu insuficiență renală cronică.

Cauza principală a bolii este Streptococcus grup A.

Conform cursului său, procesul inflamator poate fi:

  • acut (de obicei, un rezultat favorabil cu recuperarea, este posibil să cronice procesul);
  • subacută (curs malign cu insuficiență renală acută, adesea fatală);
  • cronică (curs progresiv progresiv, cu dezvoltarea insuficienței renale cronice, datorită deteriorării severe, ireversibile a membranei bazale a glomerulilor, a complexelor imune circulante).

Rezultatul glomerulonefritei este: nefrită diformă-proliferativă membranoasă, interstițială, focală.

Distrugerea clinică a glomerulonefritei acute cu:

  1. Sindromul nefritic (edem neexprimat, hematurie, urină devine culoarea splinturilor din carne, creșterea tensiunii arteriale);
  2. Sindromul nefrotic (umflarea feței, a gleznelor, a picioarelor inferioare, a ascitelor este posibilă în cazuri grave);
  3. Sindromul urinar izolat (edem ușoară și hematurie);
  4. Nefrotic cu hematurie și hipertensiune arterială.

Leziunile renale sunt întotdeauna bilaterale, durerea nu este pronunțată.

Material pregătit:
Medicul de boală infecțioasă Chernenko A. L.

Încredeți-vă profesioniștii din domeniul sănătății! Faceți o întâlnire pentru a vedea cel mai bun medic din orașul dvs. chiar acum!

Un medic bun este specialist în medicină generală care, pe baza simptomelor dumneavoastră, va face diagnosticul corect și va prescrie un tratament eficient. Pe site-ul nostru puteți alege un medic de la cele mai bune clinici din Moscova, Sankt-Petersburg, Kazan și alte orașe din Rusia și obțineți o reducere de până la 65% la recepție.

* Apăsarea butonului vă va duce la o pagină specială a site-ului cu un formular de căutare și înregistrări către profilul de specialist pe care vi-l interesați.

Mai Multe Articole Despre Rinichi