Principal Pielonefrita

Bandaj pentru rinichi după operație

Pacienții sunt sfătuiți să poarte un bandaj după îndepărtarea rinichilor, deoarece centura servește ca o prevenire a complicațiilor postoperatorii și îndeplinește o serie de funcții utile. Dar eficacitatea banda abdominala depinde de corectitudinea alegerii modelului, tinand cont de dimensiune. Este important să nu faceți o greșeală și să alegeți o centură cu destinația potrivită. Și fără a cunoaște regulile de a purta un instrument de sprijin, puteți doar răni.

Ce este un bandaj și pentru ce este?

Bandaj abdominal - centură elastică medicală, care este utilizată în diverse scopuri în medicină. Țesătura de fixare are de obicei velcro sau elemente de fixare pentru fixare. Opinia eronată că este purtată numai după intervenția chirurgicală în cavitatea abdominală, dar aceasta este o amăgire. Folosit ca bandaj după operație pe rinichi, în perioada postpartum, cu omiterea rinichilor.

Efecte pozitive la utilizarea centurii

  • Asigură integritatea suturii chirurgicale, împiedicând marginile plăgilor să devină divergente;
  • sprijină organele interne;
  • reduce umflarea și durerea la locul inciziei;
  • reduce riscul de hernie;
  • contribuie la formarea de cicatrice invizibile datorită acțiunii de comprimare;
  • împiedică acumularea de sânge la locul unui rinichi îndepărtat;
  • accelerează recuperarea după o intervenție chirurgicală.
Înapoi la cuprins

Sfaturi pentru alegerea unui bandaj după îndepărtarea rinichilor

Pentru a ajuta cu adevărat bandajele în reabilitare și pentru a nu dăuna corpului, trebuie să învățați cum să o alegeți corect. Toate produsele variază în funcție de gradare pe baza circumferinței abdomenului. Dimensiunile fiecărui produs sunt indicate pe ambalaj: 1 (XS), 1 (S), 3 (M), 4 (L), 5 (XL), 6 (XXL), 7 (XXXL). Producătorii scriu pentru care circumferință abdominală este destinat un anumit produs. Prin urmare, pentru selectarea corectă a modelului, este important să măsurați acest parametru. Curelele diferă, de asemenea, în lățime, care este legată de diferența de înălțime la fiecare pacient. Produsele cu o lățime de 22 cm sunt destinate bărbaților și femeilor cu o înălțime mai mică de 175 cm și înălțime de 165 cm. Există, de asemenea, centuri de 30 cm necesare pentru persoanele înalte.

Parametrii importanți ai centurii de fixare sunt lungimea și lățimea acesteia. Depinde de aceste valori cât de mult va fi ascunsă rana postoperatorie de țesut.

Reguli de purtare

Începeți să purtați un bandaj pentru rinichi în prima zi după operație. Avantajele produsului sunt că acesta poate fi fixat pe corpul pacientului însuși și al rudelor sale. Întrucât instrucțiunile pentru utilizarea corectă a centurii nu sunt disponibile în toate produsele, vom lua în considerare anumite recomandări:

  • Este mai bine ca persoana să se culce, să stea pe o parte sănătoasă. De obicei, este posibilă întinderea centurii sub pacient, dar dacă apar dificultăți, atunci trebuie să cereți pacientului să se ridice ușor.
  • Țesutul de compresie trebuie să fie întins sub pacient, astfel încât să nu existe răsucire, îndoire.
  • Pentru a fixa centura, pacientul face o expirație completă, dar în acest moment marginile țesutului trebuie să fie înfășurate pe partea din față a abdomenului, într-o oarecare măsură scăzând de la marginile plăgii.
  • Sentimentele unui pacient cu bandaj nu trebuie să fie inconfortabile sau dureroase.
  • Mijloacele sunt puse în dimineața, îndepărtate seara.
Înapoi la cuprins

Trebuie să port o curea tot timpul?

Baza pentru durata diferită a utilizării este tipul de operație (laparoscopie sau deschisă), caracteristicile individuale ale organismului, vârsta. Deseori, bandajul postoperator este purtat în interval de 1,5-2 luni, dar medicul va specifica durata. În timpul perioadei de recuperare, este recomandat să fiți permanent în centură și apoi puteți să o faceți fără ea, dacă nu este necesară efectuarea activității fizice.

Reabilitarea după îndepărtarea rinichilor

Nefrectomia este un tip de intervenție chirurgicală în care un rinichi este îndepărtat parțial sau complet. Aceasta se întâmplă de obicei atunci când un organ este afectat de o tumoare și de unele boli. În unele cazuri, rinichiul trebuie eliminat după rănire. O altă operație de nefrectomie poate fi efectuată de un donator care își donează rinichii sănătoși unei persoane bolnave. Perioada bine organizată de reabilitare după intervenție chirurgicală va ajuta pacientul să se ridice repede.

Perioada postoperatorie, îngrijire și reabilitare

La sfârșitul operației, unul sau mai multe canale de scurgere pot fi instalate în abdomen. Acest lucru este necesar pentru retragerea fluidului care se acumulează de ceva timp în zona de intervenție chirurgicală.

Un pacient are un cateter urinar inainte de nefrectomie. Se elimină 12-48 de ore după intervenția chirurgicală, în funcție de starea pacientului.

Durere de relief

Cea mai dureroasă este considerată a fi nefrectomie laparoasă clasică, în care se face o incizie mare. Chirurgia laparoscopică este cea mai benignă. În funcție de severitatea sindromului de durere, pacientului i se va administra un analgezic intravenos sau intramuscular: un medicament narcotic sau un agent antiinflamator nonsteroid. După 2-3 zile, majoritatea pacienților sunt transferați la preparate pe tablete.

Exerciții de respirație

După operație, pacientul se odihnește pe o perioadă lungă de timp, iar intervalul de mișcare este redus semnificativ. Pentru a evita complicațiile (de exemplu, pneumonia congestivă), medicul curant și asistenta medicală trebuie să antreneze pacientul în exerciții de respirație. Pacientul este rugat de 4-6 ori pe zi să respire și să iasă cu un efort complet. Alternativ, un balon poate fi umflat.

Prevenirea trombozei

Înainte de operație, ciorapii de compresie sunt puse pe pacient. Acestea sunt necesare pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în venele inferioare, precum și pentru separarea și răspândirea lor în organism. Asemenea cheaguri în vasele profunde ale picioarelor sunt foarte periculoase. Un trombier tăiat poate intra în orice organ cu sânge. Cea mai gravă consecință este tromboembolismul pulmonar, care poate duce la moarte în câteva minute.

gimnastică

În prima zi, când nu puteți decât să vă culcați, pacientul este recomandat să efectueze exerciții simple pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a preveni tromboza. De exemplu, balansarea opririi în sus și în jos, la stânga și la dreapta, până la 100 de mișcări într-o oră.

mers

După evaluarea stării pacientului, medicul curant poate să se ridice seara în ziua operației (dacă a fost efectuată dimineața devreme). Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacienților li se permite să iasă din pat nu mai devreme de a doua zi. Incercand sa nu faca mișcari bruste si sa nu tinda abdominalele, pacientul ar trebui sa stea cu atentie pe pat si apoi sa se ridice. Este posibil ca la început să fie nevoie de ajutorul personalului medical sau al rudelor. După câțiva pași, pacientul trebuie să se așeze și să se odihnească. Creșterea treptată a încărcăturii, pacientul ar trebui să înceapă să viziteze independent toaleta, sala de mese, să meargă de-a lungul coridorului departamentului de mai multe ori pe zi. O plimbare regulată îmbunătățește starea fizică a pacientului, reduce riscul de aderență și activează răspunsul imun al organismului.

Cusături și pansamente

Îngrijirea zonei în care operația a fost efectuată oferă personalului medical. Cusăturile sunt tratate în fiecare zi, pansamentul este schimbat după cum este necesar. Pacientul trebuie să se asigure că cusăturile nu se sparg, nu sângera, nu există detașabil. Dacă apar simptome, ar trebui să-i spuneți imediat sora sau medicul despre aceasta.

alimente

Dar există produse al căror consum ar trebui să fie limitat sau exclus:

  1. Proteină alimentară. Este necesar să se reducă cantitatea de carne, pește, brânză, fasole, mazare, linte în dietă. Este mai bine să consumați carne de înaltă calitate (iepure, curcan, carne de vită) și pește cu conținut scăzut de grăsimi de mai multe ori pe săptămână, în porții mici.
  2. Sarea provoacă acumularea de exces de lichid în organism, ceea ce duce la creșterea încărcăturii pe un singur rinichi. De aceea, în fiecare zi se poate utiliza nu mai mult de 5 grame. Rețineți că acest lucru nu este de 5 grame de la agitatorul de sare. Sarea este conținută în aproape toate produsele, astfel încât este posalivat posibilă numai atunci când este absolut necesar.
  3. Pe lângă cantitatea mare de sare, conservele conțin o varietate de substanțe chimice adăugate în timpul producției. Este mai bine să renunțe la utilizarea conservelor cel puțin în primul an după operație.

La 1-2 ani după nefrectomie, în absența complicațiilor din rinichiul rămas, puteți reveni treptat la o dietă nelimitată. Deși în această perioadă pacientul poate avea obiceiul de a mânca numai alimente sănătoase, iar acest lucru este foarte bun.

Activitatea fizică

Prima dată după operație, pacientul este limitat chiar și în mișcări, apoi încet începe să meargă cu sprijin și / sau odihnă frecventă. Treptat, pacientul învață să se miște într-un ritm normal. Faceți o plimbare de până la 3 ore în fiecare zi.

În primele 2-3 luni este mai bine să nu ridicați nimic mai greu de 3 kg. Apoi, puteți trece cu grijă la încărcături mai mari. Dar acest lucru nu înseamnă că un pacient poate aduce un sac de cartofi de pe piață la șase luni după nefrectomie sau merge la sala de sport în speranța că va sparge toate înregistrările. Totul are nevoie de o abordare adecvată și rațională.

vizionarea

Pacientul după nefrectomie este înregistrat la un urolog. Medicul prescrie examinări regulate, prescrie instrucțiuni pentru analiză și diagnosticarea cu ultrasunete a rinichilor. Toate acestea permit urologului să evalueze starea generală a pacientului și calitatea funcționării rinichiului rămas. Nu puteți ignora examenele și analizele. De asemenea, nu refuzați să luați medicamente. Mai ales dacă sunt prescrise în legătură cu diabetul zaharat și hipertensiunea arterială. În aceste boli, rinichii sunt afectați foarte des. Pacientul trebuie să-și protejeze singur singurul rinichi.

Îndepărtarea unui rinichi nu este o propoziție, chiar dacă cauza operației a fost o tumoare canceroasă. Persoanele cu un rinichi trăiesc o viață lungă, bogată și fericită. Principalul lucru este să crezi în tine, să privești lumea în mod pozitiv și să urmezi instrucțiunile medicului.

Bandaj de rinichi - Blog

După intervenția chirurgicală la oricare dintre organele abdominale rămâne o rană chirurgicală mare, care este întotdeauna la risc crescut de hernie postoperatorie. Pentru a preveni această afecțiune patologică și pentru a preveni alte complicații, este necesar să se utilizeze un bandaj postoperator abdominal. care îndeplinește mai multe funcții simultan:

  • Menține integritatea plăgii și rezistența cusăturilor, împiedicând divergența sa cu pierderea organelor interne.
  • Bandajul elastic de susținere, care scade peretele abdominal, împiedică apariția herniilor postoperatorii.
  • Cureaua de fixare prin comprimare, datorită reducerii presiunii pe linia suturii, contribuie la o mai bună vindecare a rănilor prin formarea unei cicatrice invizibile.
  • Ca bandaj lombosacral puerperal. cureaua chirurgicala pentru fixarea peretelui abdominal reduce timpul de reabilitare dupa interventie chirurgicala.
  • Acest tip de tricotaje medicale pot fi utilizate nu numai după naștere sau chirurgie, dar și pentru rinichi, atunci când acestea sunt scăpate.

Cum de a alege un bandaj de rinichi?

Pentru ca bandajul de pe peretele abdominal să susțină în mod adecvat și eficient rinichii. acesta trebuie selectat corespunzător. Bandajul pentru coborârea rinichilor, ca oricare altă centură abdominală, are o gamă întreagă de dimensiuni, gradarea cărora se bazează pe o circumferință abdominală diferită. De aceea, înainte de a cumpăra acest tricot, trebuie să măsurați circumferința abdomenului cu o bandă de măsurare și apoi să o comparați cu tabelul prezent pe ambalajul acestui produs. Prin lungimea lor, bandajul în cavitatea abdominală este împărțit în următoarele dimensiuni: 1 (XS), 1 (S), 3 (M), 4 (L), 5 (XL), 6 (XXL), 7 (XXXL). Dacă există o eroare mică în alegerea lungimii bandajului, atunci este ușor de egalizat, deoarece toate bandajele sunt fixate pe velcro.

În plus față de lungimea bandajului de fixare. joacă un rol important și lățimea sa. Rana postoperatorie trebuie ascunsă complet sub țesutul său. Bandele abdominale sunt disponibile în lățimi de 22 și 30 cm, cele folosite pentru bărbați, sub 175 cm sau la femei, sub 165 cm.

Cum să folosiți un bandaj pentru rinichi?

Acest tip de tricotaj este folosit nu numai pentru omisiunea rinichilor, ci și ca bandaj după îndepărtarea rinichiului. Dacă această operație este efectuată printr-o incizie în abdomen, atunci bandajul îndeplinește toate funcțiile de mai sus. Când un rinichi este îndepărtat printr-o incizie în spate, bandajul postoperator previne acumularea de sânge în zona plăgii și reduce umflarea țesutului.

Acest produs tricotat este utilizat din prima zi a perioadei postoperatorii. când pacientul este lăsat să iasă din pat. În acest moment, bandajul joacă cel mai important rol în prevenirea divergenței cusăturii. Când pacientul se află într-o poziție orizontală, bandajul trebuie îndepărtat pentru a crea condiții optime pentru vindecarea rănii.

Timpul total de utilizare a bandajului de compresie după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea rinichiului este de până la 2 luni. În acest timp, rana are timp să crească în mod credibil împreună, ceea ce nu este în pericol de o hernie.

Perioada postoperatorie după îndepărtarea rinichilor

Există o serie de boli în care îndepărtarea rinichiului este singura modalitate de a salva viața unui pacient. Aceasta este o măsură extremă, dar dacă nu puteți să o faceți fără ea, atunci trebuie să obțineți cât mai multe informații despre ce se va întâmpla. Mai mult decât atât, este de dorit nu numai să realizăm cum se va efectua intervenția chirurgicală, ci și să se afle totul despre perioada de reabilitare după ea.

Funcția de rinichi

În corpul uman nu există organe incoerente. Toată lumea își face treaba, afectând starea unei persoane în ansamblu. Rinichii îndeplinesc mai multe funcții care sunt la fel de importante:

curățarea sângelui de excreții de azot din metabolism și alte toxine, menținerea nivelului necesar de electroliți, echilibrul fluidelor în țesuturile organismului, menținerea și reglarea tensiunii arteriale și extragerea componentelor biologic active din țesuturile celulare, cum ar fi renina și eritropoietina.

Secreția reninei și a eritropoietinei este necesară pentru ca o persoană să mențină nivelul tensiunii arteriale și formarea directă a sângelui.

Indicatii pentru indepartarea organelor

Îndepărtarea rinichiului are un nume medical - nefrectomie. Înainte de a prescrie o operație, medicii încearcă să mențină organul cu toate mijloacele disponibile. Faptul este că, dacă un rinichi este capabil să funcționeze cel puțin 20%, atunci este capabil să facă față volumului de muncă. Dar, cu unele patologii, operația nu poate fi evitată. Dacă un rinichi nu este îndepărtat la timp, consecințele vor fi dureroase.

Nefrectomia este prescrisă pentru leziuni ale organului, tumori maligne, anomalii congenitale, polichistice și hidronefroze. În cazul detectării unei tumori maligne, este imposibil să întârziem luarea unei decizii. Cancerul se caracterizează prin răspândirea rapidă a metastazelor la țesutul sănătos.

Realizarea procedurii

Îndepărtarea rinichiului nu este prescrisă fără examinarea completă a pacientului. Pentru a evalua funcționarea celui de-al doilea organ, sunt prescrise o radiografie cu contrast, RMN și alte studii. În caz de urgență, funcționalitatea este verificată în timpul operației prin introducerea unui colorant special, care trebuie excretat în urină.

Operația se desfășoară într-un spital. Pacientul se află în spital timp de 1 până la 3 săptămâni. Depinde de complexitatea stării și de tipul operației. Nefrectomia poate fi efectuată în mod deschis sau laparoscopic.

Chirurgii preferă metoda de nefrectomie laparoscopică. Pacienții mai ușor tolerează astfel de îndepărtare a rinichilor. Recenzile de laparoscopie sunt cele mai favorabile:

nu există cicatrice mare și urâtă asupra corpului, operația este mai sigură, complicații mai puțin frecvente, reabilitare mai ușoară, iar dizabilitatea poate fi evitată.

Faptul este că manipularea se face prin mici incizii în regiunea lombară. Un laparoscop este introdus în ele, iar controlul execuției are loc pe un monitor special.

Posibile complicații

Îndepărtarea rinichiului poate fi însoțită de complicații nespecifice, care depind de comorbidități și de imobilitate prelungită. Aceasta poate fi pneumonia congestivă sau tromboembolismul pulmonar. În unele cazuri, se dezvoltă tromboflebită, infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Astfel de complicații în practica medicală se întâmplă foarte rar, deoarece medicii iau măsuri pentru a le preveni.

Pacientul trebuie să înțeleagă că îndepărtarea rinichiului este consecința unei boli neglijate care ar putea provoca vătămări grave sănătății. Intervenția chirurgicală în acest caz este inevitabilă. Dar complicațiile postoperatorii pot fi evitate. Aici, depinde mult de pregătirea preoperatorie și de dorința persoanei de a se reîntoarce rapid la viața activă. Este necesar să se respecte cu exactitate toate prescripțiile și recomandările medicale.

Perioada postoperatorie. Activitatea fizică

Dacă se efectuează eliminarea renală, perioada postoperatorie necesită o odihnă completă. În prima zi când pacientul se află pe spate, mișcările ascuțite și răsucirile de pe partea lui sunt contraindicate, deoarece cusăturile pot aluneca din piciorul renal. Până la sfârșitul primei zile sau dimineața următoare, personalul medical ajută să se rostogolească ușor pe partea sa. Șederea în pat este permisă timp de 2-3 zile, dacă nu apar complicații. Puteți ieși din pat în a patra zi.

Pacientul este recomandat să efectueze exerciții de respirație, să se miște ușor cu brațele și picioarele. Este imposibil să rămâi nemișcat de mult timp, dar este, de asemenea, dăunător să fii și prea zelos. Dacă nu se respectă recomandările, poate apărea o hernie sau o aderență.

Cea mai importantă condiție este utilizarea apei curate.

Din cauza malnutriției și a utilizării medicamentelor, se formează toxine în corpul uman. Acestea sunt excretate în fecale și urină, dar nu întotdeauna rinichii sunt capabili să le proceseze eficient. Există o sarcină și mai mare în cazul îndepărtării organului asociat, prin urmare este foarte important să se faciliteze activitatea rinichiului rămas.

În primul rând, pacientul trebuie să se antreneze pentru a bea numai apă purificată, care a fost filtrată. De asemenea, se recomandă utilizarea apei topite. În dieta zilnică, trebuie să includeți cel puțin 30 ml de apă pură la 1 kg de greutate a pacientului sau respectiv 7 ml de apă topită.

Persoanele care suferă de obezitate ar trebui să crească doza de consum de apă din următorul calcul:

apă purificată - cel puțin 40 ml pentru 1 kg de greutate; apă topită - de la 10 ml la 1 kg de greutate.

Această rată de apă este necesară pentru utilizarea zilnică, iar pacientul trebuie să primească lichid suplimentar, care este conținut în legume, fructe, supe etc.

Aportul adecvat de apă va furniza scaune moi, în timp ce urina va deveni mai puțin concentrată.

dietă

Prima masă este permisă aproape o zi după intervenție chirurgicală, dar apa este administrată mai devreme. Unii pacienți se plâng de motilitatea intestinală scăzută și flatulența crescută.

După ce pacientul a avut o eliminare a rinichilor, dieta ar trebui să se schimbe drastic. Următorii doi ani vor trebui să urmeze o dietă: elimină complet din alimentație mâncărurile sarate, murate, afumate și condimentate, reduc consumul de proteine ​​și dulciuri, se abțin de la abuzul de cafea și de ceai.

Meniul zilnic ar trebui să includă fructe și legume. Dovleacul și pepene verde sunt cu siguranță introduse în dietă. Preparatele din carne sau de carne trebuie să fie aburite sau fierte, deoarece prăjit în această perioadă este dăunătoare. Ocazional puteți mânca produse lactate sau iaurturi, dar acestea trebuie să fie proaspete și să aibă o durată mică de conservare. Cantitatea de conservanți consumate este redusă cel mai bine la minimum.

reabilitare

Dacă un rinichi este îndepărtat cu succes, reabilitarea poate dura până la un an și jumătate. Treptat, rinichiul rămas se obișnuiește cu creșterea încărcăturii și compensează absența unui organ pereche.

Prima dată când trebuie să eliminați înăsprirea în greutate și efort fizic greu. Dimineața și seara este recomandabil să faceți plimbări, este foarte util să efectuați o ștergere cu un prosop umed și un duș de contrast. O atenție deosebită trebuie acordată curățeniei pielii, deoarece are o funcție excretoare, împreună cu rinichiul rămas.

După îndepărtare, trebuie să monitorizați în mod special starea unui rinichi sănătos. Nu puteți suprcola, conduce afecțiuni cronice și nu vă puteți auto-vindeca. Consultările periodice ale urologului vă vor ajuta să evaluați obiectiv starea dumneavoastră. Aveți grijă de voi, deoarece nu este furnizat cel de-al treilea rinichi din organism.

Nefrectomia este un tip de intervenție chirurgicală în care un rinichi este îndepărtat parțial sau complet. Aceasta se întâmplă de obicei atunci când un organ este afectat de o tumoare și de unele boli. În unele cazuri, rinichiul trebuie eliminat după rănire. O altă operație de nefrectomie poate fi efectuată de un donator care își donează rinichii sănătoși unei persoane bolnave. Perioada bine organizată de reabilitare după intervenție chirurgicală va ajuta pacientul să se ridice repede.

Perioada postoperatorie, îngrijire și reabilitare

La sfârșitul operației, unul sau mai multe canale de scurgere pot fi instalate în abdomen. Acest lucru este necesar pentru retragerea fluidului care se acumulează de ceva timp în zona de intervenție chirurgicală.

Un pacient are un cateter urinar inainte de nefrectomie. Se elimină 12-48 de ore după intervenția chirurgicală, în funcție de starea pacientului.

Durere de relief

Cea mai dureroasă este considerată a fi nefrectomie laparoasă clasică, în care se face o incizie mare. Chirurgia laparoscopică este cea mai benignă. În funcție de severitatea sindromului de durere, pacientului i se va administra un analgezic intravenos sau intramuscular: un medicament narcotic sau un agent antiinflamator nonsteroid. După 2-3 zile, majoritatea pacienților sunt transferați la preparate pe tablete.

Exerciții de respirație

După operație, pacientul se odihnește pe o perioadă lungă de timp, iar intervalul de mișcare este redus semnificativ. Pentru a evita complicațiile (de exemplu, pneumonia congestivă), medicul curant și asistenta medicală trebuie să antreneze pacientul în exerciții de respirație. Pacientul este rugat de 4-6 ori pe zi să respire și să iasă cu un efort complet. Alternativ, un balon poate fi umflat.

Prevenirea trombozei

Înainte de operație, ciorapii de compresie sunt puse pe pacient. Acestea sunt necesare pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în venele inferioare, precum și pentru separarea și răspândirea lor în organism. Asemenea cheaguri în vasele profunde ale picioarelor sunt foarte periculoase. Un trombier tăiat poate intra în orice organ cu sânge. Cea mai gravă consecință este tromboembolismul pulmonar, care poate duce la moarte în câteva minute.

gimnastică

În prima zi, când nu puteți decât să vă culcați, pacientul este recomandat să efectueze exerciții simple pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a preveni tromboza. De exemplu, balansarea opririi în sus și în jos, la stânga și la dreapta, până la 100 de mișcări într-o oră.

mers

După evaluarea stării pacientului, medicul curant poate să se ridice seara în ziua operației (dacă a fost efectuată dimineața devreme). Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacienților li se permite să iasă din pat nu mai devreme de a doua zi. Incercand sa nu faca mișcari bruste si sa nu tinda abdominalele, pacientul ar trebui sa stea cu atentie pe pat si apoi sa se ridice. Este posibil ca la început să fie nevoie de ajutorul personalului medical sau al rudelor. După câțiva pași, pacientul trebuie să se așeze și să se odihnească. Creșterea treptată a încărcăturii, pacientul ar trebui să înceapă să viziteze independent toaleta, sala de mese, să meargă de-a lungul coridorului departamentului de mai multe ori pe zi. O plimbare regulată îmbunătățește starea fizică a pacientului, reduce riscul de aderență și activează răspunsul imun al organismului.

Cusături și pansamente

Îngrijirea zonei în care operația a fost efectuată oferă personalului medical. Cusăturile sunt tratate în fiecare zi, pansamentul este schimbat după cum este necesar. Pacientul trebuie să se asigure că cusăturile nu se sparg, nu sângera, nu există detașabil. Dacă apar simptome, ar trebui să-i spuneți imediat sora sau medicul despre aceasta.

alimente

Pacientii dupa nefrectomie ar trebui sa urmeze o dieta cu restrictie de proteine ​​si sare. Imediat dupa operatie, pacientului i se permite sa bea doar putin si in primele 3 ore se poate umezi doar buzele si se clateste gura. În ziua următoare este permisă folosirea apei simple ca de obicei. Caracteristica specifică a terapiei dietetice după nefrectomie este aceea că alimentația trebuie aleasă astfel încât să nu se supraîncărcă rinichiul rămas. Deci, cantitatea de proteine ​​de care aveți nevoie pentru a reduce ușor. Mâncarea ar trebui să fie de cel puțin cinci pe zi. Pacientul trebuie să primească alimente sănătoase, ușor de digerat. În primele zile după intervenția chirurgicală, pacientul poate bea un bulion slab de carne, în apă se află un terci lichid. Extindeți treptat dieta, aducându-l la obișnuit. Se preferă preparatele fierte, fierte și coapte.

Dar există produse al căror consum ar trebui să fie limitat sau exclus:

Proteină alimentară. Este necesar să se reducă cantitatea de carne, pește, brânză, fasole, mazare, linte în dietă. Este mai bine să consumați carne de înaltă calitate (iepure, curcan, carne de vită) și pește cu conținut scăzut de grăsimi de mai multe ori pe săptămână, în porții mici. Sarea provoacă acumularea de exces de lichid în organism, ceea ce duce la creșterea încărcăturii pe un singur rinichi. De aceea, în fiecare zi se poate utiliza nu mai mult de 5 grame. Rețineți că acest lucru nu este de 5 grame de la agitatorul de sare. Sarea este conținută în aproape toate produsele, astfel încât este posalivat posibilă numai atunci când este absolut necesar. Pe lângă cantitatea mare de sare, conservele conțin o varietate de substanțe chimice adăugate în timpul producției. Este mai bine să renunțe la utilizarea conservelor cel puțin în primul an după operație.

La 1-2 ani după nefrectomie, în absența complicațiilor din rinichiul rămas, puteți reveni treptat la o dietă nelimitată. Deși în această perioadă pacientul poate avea obiceiul de a mânca numai alimente sănătoase, iar acest lucru este foarte bun.

Activitatea fizică

Prima dată după operație, pacientul este limitat chiar și în mișcări, apoi încet începe să meargă cu sprijin și / sau odihnă frecventă. Treptat, pacientul învață să se miște într-un ritm normal. Faceți o plimbare de până la 3 ore în fiecare zi.

În primele 2-3 luni este mai bine să nu ridicați nimic mai greu de 3 kg. Apoi, puteți trece cu grijă la încărcături mai mari. Dar acest lucru nu înseamnă că un pacient poate aduce un sac de cartofi de pe piață la șase luni după nefrectomie sau merge la sala de sport în speranța că va sparge toate înregistrările. Totul are nevoie de o abordare adecvată și rațională.

vizionarea

Pacientul după nefrectomie este înregistrat la un urolog. Medicul prescrie examinări regulate, prescrie instrucțiuni pentru analiză și diagnosticarea cu ultrasunete a rinichilor. Toate acestea permit urologului să evalueze starea generală a pacientului și calitatea funcționării rinichiului rămas. Nu puteți ignora examenele și analizele. De asemenea, nu refuzați să luați medicamente. Mai ales dacă sunt prescrise în legătură cu diabetul zaharat și hipertensiunea arterială. În aceste boli, rinichii sunt afectați foarte des. Pacientul trebuie să-și protejeze singur singurul rinichi.

Îndepărtarea unui rinichi nu este o propoziție, chiar dacă cauza operației a fost o tumoare canceroasă. Persoanele cu un rinichi trăiesc o viață lungă, bogată și fericită. Principalul lucru este să crezi în tine, să privești lumea în mod pozitiv și să urmezi instrucțiunile medicului.

Nefrectomia este o operație în care unul dintre rinichi este îndepărtat. Nu vă întrerupeți panica dacă medicul recomandă eliminarea rinichiului: perioada postoperatorie este, în majoritatea cazurilor, fără echivoc. Viața cu un rinichi poate fi destul de completă, cu excepția restricțiilor minore.

Nefrectomia este indicată pentru:

rinichi, leziuni grave, unele tulburări de dezvoltare, afecțiuni renale polichistice și alte boli atunci când rinichiul nu mai își îndeplinește funcțiile și este cauza infecțiilor și complicațiilor.

O operație de îndepărtare a unui rinichi se efectuează la spitalul urologic. După o nefrectomie, pacientul se află în spital timp de 1-3 săptămâni. Durata perioadei de recuperare depinde de starea anterioară și tipul de acces: deschis sau laparoscopic.

Complicații postoperatorii

După operație, eliminarea efectelor renale depinde de bolile asociate ale pacientului, de experiența specialiștilor și de pregătirea preoperatorie. În perioada postoperatorie, există în principal complicații nespecifice cauzate de anestezie generală și de imobilitate prelungită.

Acestea includ:

pneumonie congestivă, tromboembolism pulmonar, tromboflebită, infarct miocardic, accident vascular cerebral.

Complicațiile enumerate sunt observate destul de rar. Pentru prevenirea lor este importantă pregătirea preoperatorie corectă a pacientului și activarea sa precoce după operație.

Perioada precoce postoperatorie

1. Activitatea fizică

Imediat după intervenție, pacientul trebuie să stea pe spate și să nu facă mișcări bruște, pentru a evita complicațiile prin alunecarea cusăturilor din piciorul renal. Până la sfârșitul primei zile, cu ajutorul personalului medical, puteți să vă întoarceți ușor. În absența complicațiilor timp de 2-3 zile, puteți sta în pat și în a patra zi - ridicați-vă. În timpul perioadei postoperatorii timpurii este necesară activarea operațiilor în limite rezonabile:

exerciții de respirație, mișcări ale membrelor, se transformă în lateral.

2. Alimente după nefrectomie

La câteva ore după operație, pacientului i se permite să bea apă sau să-și clătească gura. Puteți mânca a doua zi. Uneori, perioada postoperatorie după îndepărtarea rinichilor este complicată de pareza intestinală. Peristaltismul lent poate fi cauzat de iritarea peritoneului în timpul intervenției chirurgicale și se manifestă prin distensie abdominală, descărcare întârziată a gazului și scaunului. În aceste cazuri, utilizați tubul de vapori, faceți o clismă și prescrieți medicamente care sporesc peristaltismul intestinal.

Reabilitarea nefrectomiei

Pentru persoanele care au suferit eliminarea rinichilor, reabilitarea poate dura aproximativ 1-1,5 ani. În această perioadă, rinichiul rămas începe să efectueze mai multă muncă și poate compensa pe deplin absența unui al doilea rinichi. În procesul de adaptare, rinichiul crește în mărime (hipertrofizat), prin urmare, în timpul anului de operare, ușoară durere în zona grijilor renale rămase. Acest simptom nu este periculos și în cele din urmă dispare singur. După descărcarea de gestiune din spital ar trebui să evite efort fizic excesiv.

mersul dimineața și seara, temperarea procedurilor de apă (frecarea cu un prosop umed, apoi cu un duș).

Se știe că pielea împreună cu rinichii exercită o funcție de excreție, prin urmare este necesară monitorizarea purității acesteia.

Alimentele în absența unui rinichi asigură consumul de alimente ușor digerabile. Dieta ar trebui să fie bogată în calorii. Adaosul de proteine ​​ar trebui să fie limitat.

Bazele nutriției sunt:

mâncăruri din legume și fructe, paine de secară, produse lactate (în cantități mici), carne slabă și pește (200-300 g pe săptămână).

Toate felurile de mâncare sunt fierte, fierte sau fierte. Conservele fumate, afumate și conservate sunt excluse.

Nu ar trebui să limitați brusc cantitatea de lichid și de sare, deoarece acest lucru poate aduce numai rău. Puteți bea apă pură fără gaz, sucuri de fructe, diluate cu apă, ceai slab, suc de lingonberry și afine. O dieta corecta poate face medicul curant sau nutritionistul.

Reabilitarea după îndepărtarea rinichiului include măsuri pentru conservarea celui de-al doilea rinichi într-o stare sănătoasă. Pentru aceasta aveți nevoie de:

evităm diverse infecții (urinare, alimente, respiratorii); timp pentru tratarea bolilor cronice și acute inflamatorii (amigdalită, otită medie, carii, sinuzită, amigdalită etc.); evitați hipotermia, vizitați în mod regulat urologul pentru a evalua starea funcțională a celui de-al doilea rinichi.

Important: dacă vă îmbolnăviți, nu vă auto-medicați, ci consultați un medic. Bolile infecțioase netratate pot provoca pielonefrită sau glomerulonefrita celui de-al doilea rinichi și pot duce la pierderea funcției sale.

Viața după îndepărtarea rinichilor nu este mult diferită de cea a altor persoane. Cu o exercițiu fizic adecvat, o alimentație bună și o muncă adecvată și odihnă, speranța de viață a persoanelor cu un rinichi este aproape la fel ca la cei sănătoși. Multe femei tinere cu un rinichi pot da naștere unui copil, deși această problemă este rezolvată individual în fiecare caz.

Disabilitate după îndepărtarea rinichilor

În absența complicațiilor și adaptarea bună a corpului, capacitatea de lucru este restabilită 1,5-2 luni după nefrectomie.

Sfat: dacă profesia dvs. este asociată cu o muncă fizică grea sau o intoxicare constantă, atunci merită schimbarea locului de muncă. Nu uitați și de odihna suplimentară de înaltă calitate.

Mulți sunt preocupați de întrebarea dacă o eliminare a rinichilor este amânată după o intervenție chirurgicală. Nefrectomia însăși nu este o bază pentru recunoașterea unei persoane ca fiind handicapată. Problema capacității de muncă este stabilită de comisia medical-socială. Decizia depinde de capacitatea compensatorie a rinichilor rămași și a bolilor asociate.

Reabilitarea după îndepărtarea rinichilor

În practica urologică, există cazuri în care un medic trebuie să prescrie o nefrectomie pentru a salva viața unui pacient. Acordarea unui rinichi este întotdeauna dificilă. Când se ia decizia, oamenii încep să-și facă griji în legătură cu întrebările: ce să facă și cum să trăiască ulterior? Dar viața cu un rinichi poate fi bogată, lungă și bucuroasă, dacă trece în mod corespunzător perioada de recuperare.

După nefrectomie pentru rinichiul rămas, vine un timp asociat cu creșterea stresului. Din moment ce ea este singura, ea trebuie să compenseze activitatea organului îndepărtat. Dimensiunea crește, iar funcția de filtrare crește de 1,5 ori.

Hipertrofia nu este o patologie a rinichilor. Cu o organizare adecvată a vieții, ea și ea pot lucra în mod credibil în sistemul de reglare a echilibrului apă-sare. Măsurile de reabilitare urmăresc tocmai reducerea sarcinii asupra organului rămas și menținerea lui în viață de mulți ani.

Perioada postoperatorie

Procesele de recuperare încep în clinică și durează între 1 și 6 săptămâni. Starea pacientului sub supraveghere este determinată de gradul de risc al complicațiilor. Printre acestea se numără pneumonia, tromboflebita, infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral etc. Acest lucru se întâmplă rar, iar recuperarea are loc de obicei conform schemei generale.

În prima zi a operat ar trebui să mintă. Mișcările clare sunt interzise pentru a evita divergențele cusăturii (în funcție de tipul de intervenție). Puteți să vă întoarceți de partea dvs. la sfârșitul zilei. În cea de-a doua sau a treia zi, pacientul este recomandat să stea în pat, iar al patrulea - să se ridice cu atenție. În prima perioadă de reabilitare este necesară o exercițiu fizic blând. Pentru a exclude stagnarea, aderențele și cheagurile de sânge, este necesar să faceți următoarea procedură:

  • exerciții de respirație;
  • mișcări de rotație ale membrelor;
  • ridicați-vă și faceți câțiva pași.

În timp ce vă recuperați, puteți crește treptat sarcina. Înainte de externare, pacientul trebuie să meargă la toaletă, în sala de mese și să meargă independent.

După o nefrectomie în timpul zilei, nu este nimic imposibil. Este permis să vă clătiți gura. După o zi și restul perioadei postoperatorii timpurii, pacientul se află într-o dietă specială.

Reabilitarea la domiciliu

După descărcarea de gestiune pentru persoanele care au suferit o operație, începe etapa cea mai importantă. Comportamentul lor determină adesea cât de eficient pot ajuta corpul lor să se adapteze la creșterea stresului asupra organului rămas. De obicei, perioada de reabilitare durează până la un an și jumătate. Până la sfârșitul termenului, rinichiul este reconstruit și implementează un program compensatoriu, care lucrează cu intensitate dublă. Pentru a face față funcției sale excretoare, trebuie să fie menținută curată și să nu fie împovărată cu încărcături. Principalii factori sunt nutriția și activitatea fizică.

alimente

Consumul de alimente care este ușor de digerat este componenta gastronomică a succesului adaptării rinichiului la noile condiții.

Reteta de reabilitare constă din alimente moderat de calorii cu conținut scăzut de proteine.

Dieta zilnică trebuie să includă:

  • pâine din făină de secară;
  • salate de legume și fructe;
  • cereale fierte și paste făinoase;
  • chefir, iaurt, iaurt.

Ar trebui să fie atent să mănânci carne. Nu se admit mai mult de o sută de grame pe zi: carne de vită, carne de vită, carne de pui și iepure. Meniul include pește cu conținut scăzut de grăsimi, omelet din ouă de pui.

Nu se recomandă să consumați mult lapte. Calciu în compoziția sa provoacă formarea de piatră. Puteți înlocui laptele cu budincă sau caserola de brânză de vaci. Toate legumele sunt, de asemenea, supuse unor restricții. Dar pepene verde și pepene galben sunt binevenite, mai ales în perioada sezonieră.

Cantitatea de apă trebuie să se încadreze în dieta zilnică (acordată cu medicul curant), luând în considerare conținutul său în supe, legume și fructe, precum și băuturi și sucuri diluate. Alimentele sunt aburite, fierte sau coapte.

Alimentele ar trebui să fie fractionale, împărțite în 5-6 recepții. Limita de sare la 5 grame, iar pâinea la 400 de grame pe zi. Toate alimentele care provoacă urolitiază sunt excluse din dietă:

  • dulce briose, pâine albă și sărată;
  • bomboane de carne și vase de pește;
  • carne și pește;
  • delicatese din carne, cârnați, toate tipurile de conserve;
  • carne afumată și sărare din carne și pește, marinate;
  • ciuperci;
  • verde și condimente, cu excepția mărariei, a scorțișului, a chiminei și a acidului citric;
  • ciocolată;
  • ceai și cafea puternice, alcool, băuturi minerale, apă carbogazoasă.

Echilibrarea unei diete nu este ușoară, așa că medicul trebuie să o facă. Principala datorie a pacientului este să respecte cu strictețe acest lucru. Apoi, după reabilitare, va fi posibil să eliminați treptat multe restricții alimentare.

Activitatea fizică

Pacienții eliberați după nefrectomie în primele 60-90 de zile trebuie să se limiteze la activitatea fizică. Există puține recomandări aici, dar ele sunt obligatorii.

Pentru a îmbunătăți starea generală, merită să faceți plimbări în fiecare zi timp de treizeci de minute dimineața și seara.

În timp, durata lor poate crește la trei ore pe zi.

Nu abuza de haltere. Greutatea trebuie să fie limitată la trei kilograme, iar în prima lună trebuie să poarte un bandaj. Timp de 3 luni, toate sporturile și munca fizică sunt interzise. Pentru ca reabilitarea să vină mai repede, medicii vă sfătuiesc să descărcați rinichiul de la un anumit moment. Pentru aceasta, este foarte bine să faci proceduri de baie o dată pe săptămână. Activitatea fizică ar trebui combinată cu perioadele de odihnă.

Precauții și ocuparea forței de muncă

Procesul de reabilitare este strâns legat de măsurile de conservare a sănătății rinichilor rămași. Acestea includ:

  • prevenirea dezvoltării bolilor infecțioase (de exemplu, pielonefrita);
  • tratamentul în timp util a diferitelor inflamații;
  • examinarea periodică a rinichiului.

De asemenea, merită evitată supratensiunile și hipotermia. Dacă suspectați sau prezentați semne de patologie, ar trebui să mergeți la un medic. O persoană cu un rinichi este mai dificil de a tolera evoluția bolii, deci este important să eliminați orice risc.

Respectând regimul și recomandările specialiștilor, mulți se reîntorc la locul de muncă anterior. Dacă a fost asociată cu materiale dăunătoare, cancerigene sau cu efort fizic intens, atunci ar trebui să vă gândiți la schimbarea profesiei. Este important să rămâi calm și să te gândești la o nouă etapă a vieții, care se poate realiza cu boala adecvată a celor dragi, respectarea recomandărilor medicului și controlul propriului stil de viață.

Recuperarea de la rezecția renală

Rezecția renală și recuperarea după intervenție chirurgicală reprezintă un stres grav pentru organism. Îndepărtarea unei părți a țesutului organului pereche al sistemului urinar afectează în mod semnificativ bunăstarea generală a pacientului din cauza opririi proceselor de homeostazie din organism.

Reabilitarea postoperatorie trebuie efectuată în conformitate cu recomandările general stabilite și cu cerințele medicului curant - pot apărea complicații grave.

Starea generală a pacientului depinde de metoda chirurgicală:

  • laparoscopia este utilizată la diagnosticarea leziunilor minore la nivelul țesutului renal;
  • la dezvăluirea bolilor tumorale, a rănilor, a unei operații abdominale cu hidronefroză.

Pacienții care au fost supuși intervenției prin metode chirurgicale neinvazive sunt în resuscitare timp de mai multe ore, după care sunt supuși unui tratament săptămânal în unitatea de spitalizare. După operațiile abdominale, pacientul petrece prima zi în unitatea de terapie intensivă, iar perioada totală de ședere într-un pat de spital poate ajunge la 14 zile.

Rezecția renală: reabilitare în primele 72 de ore

În timpul șederii sale în terapie intensivă, are loc o hidratare treptată a corpului și pacientul cere să bea. În absența unor complicații grave, experții recomandă să nu se limiteze regimul de băut, ceea ce vă permite să luați până la 2,5 litri de lichid pe zi. Dacă o cantitate mare de țesut renal este îndepărtată sau o intervenție a fost efectuată pe un singur organ existent, rata zilnică este redusă la 1 litru.

Băuturile permise includ:

  • încă apă la temperatura camerei;
  • afine, lingonberry sau orice alt suc de acru;
  • infuzii slabe de rădăcină de păpădie, urs, musetel.

În cea de-a doua zi, puteți începe să mâncați. O farfurie ideală pentru perioada postoperatorie este un bulion de pui proaspăt proaspăt preparat. Pentru a restabili peristalitatea normală și îmbunătățirea timpurie a sănătății pot fi incluse în dietă:

  • cereale;
  • legume fierte sub formă de cartofi piure;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (chefir, lapte praf);
  • pâine uscată;
  • fructe piure, sucuri naturale.

Dacă personalul medical a efectuat îndepărtarea cateterului, pacientul este recomandat să facă o scurtă plimbare în coridoarele spitalului sau în spital. Activitatea motrică contribuie la recuperarea rapidă a tonusului muscular și la creșterea apetitului.

Recuperarea din rezecția renală: dietă

Disfuncția corpului duce la întreruperea funcționării tuturor sistemelor din organism, iar îndepărtarea țesutului inflamat doar exacerbează situația. Nutriția corectă contribuie la normalizarea stării generale, eliminarea toxinelor, setul de greutate pierdută. Pacientul trebuie să urmeze dieta recomandată după descărcare.

Pentru a evita recidiva la cel puțin un an după operație, ar trebui să fie elaborat un meniu pe baza consultanței dietetice general acceptate. Persoanele cu risc crescut de a dezvolta insuficiență renală nu trebuie să uite de asemenea reguli.

  • Limitați aportul de sare: rata zilnică - nu mai mult de 5 grame pe zi. Se recomandă să sare feluri de mâncare după gătit, să coaceți singuri pâinea.
  • Opriți complet consumul de murături, alimente grase, afumate, alimente convenționale și alimente conservate, alcool, băuturi carbogazoase.
  • Înlocuiți prăjirea obișnuită cu metode de tratare termică reduse - coacere, fierbere, coacere.
  • Evitați cofetăriile gata preparate. O alternativă demnă este coacerea la domiciliu, fructele uscate.

Reabilitarea reușită după rezecția renală implică consumul unor cantități mari de legume, fructe și fructe de pădure. Se pot consuma proaspete, fierte, coapte, fierte; pregăti supe usoare, mâncăruri laterale, sucuri, băuturi fructe, gemuri.

Grupul alimentelor interzise include ciupercile, ridichii, telina, ceapa, usturoiul, spanacul - consumul lor suprasolicite tractul digestiv. Este de asemenea abandonat consumul de ceai, cafea, cacao puternic.

Recomandări generale

Îndepărtarea unei bucăți de țesut în organul pereche al sistemului urinar poate slăbi apărarea generală a organismului sau poate duce la disfuncția altor organe. Pentru a evita dezvoltarea patologiilor, ar trebui să se respecte astfel de recomandări.

  • În timpul recomandat de specialistul care urmează să poarte un bandaj. Momentul de purtare depinde de metoda de intervenție și de natura patologiei. Vindecarea rănilor la pacienții cu cancer necesită mai mult timp.
  • Mențineți tonul muscular care economisesc activitatea fizică (efectuați exerciții simple de gimnastică, exerciții de respirație).
  • Petreceți cât mai mult timp în aerul proaspăt.
  • Nu ridicați greutățile.
  • Evitați stresul.
  • La fiecare două până la trei luni pentru a fi supuse examinărilor de control.

Cum se poate recupera din rezecția renală la cancer

Îndepărtarea în timp util a unui neoplasm de natură oncologică într-un organ vital contribuie la salvarea vieții, dar numai dacă se respectă prescripțiile stricte. Lupta împotriva cancerului este asociată cu aportul unui număr mare de medicamente, așa că ar trebui să faceți tot posibilul pentru a păstra sănătatea organelor din sistemul digestiv și pentru a restabili imunitatea:

  • nu vă răsfățați cu capriciile alimentare, respectați cu strictețe principiile dietei prescrise;
  • sub rezerva contactului permanent cu substanțele chimice, substanțele radioactive, schimbarea locului de muncă (sau a reședinței);
  • conduce un stil de viață sănătos;
  • întărirea în conformitate cu metodele blânde (se toarnă apă rece pe picioare, luați un duș de contrast, dormiți și lucrați într-o cameră bine ventilată);
  • să evite contactul cu persoanele care suferă de boli infecțioase și virale;
  • se efectuează periodic teste la oncolog.

Reabilitarea după îndepărtarea rinichilor

În funcție de complexitatea bolii renale, operația de eliminare a nefrectomiei renale poate fi prescrisă de medicul curant. În majoritatea cazurilor, indicația chirurgicală poate fi cancerul de rinichi, deteriorarea tumorii sale benigne sau insuficiența organică completă. În plus, poate fi prescrisă o nefrectomie pentru obținerea unui organ donator (transplant renal), precum și în cazul afectării mecanice a rinichiului, dacă nu este posibilă salvarea acestuia.

Caracteristicile perioadei postoperatorii timpurii

Reabilitarea după îndepărtarea rinichilor joacă un rol important în recuperarea organismului și recuperarea ulterioară. Rezecția unei părți a rinichiului (sau a întregului organ) se numește nefrectomie, care poate fi numită de către specialistul în prezență, atunci când este imposibil să se salveze organul în boli cum ar fi cancerul și alte patologii (cu eșecul tratamentului terapeutic).

Rezecția renală se efectuează într-un spital din departamentul de urologie (aici puteți consulta și despre fezabilitatea zdrobirea pietrelor la rinichi). De obicei, operația nu durează prea mult și durează aproximativ 3-4 ore. Durata acesteia depinde de stadiul cancerului de rinichi, de dimensiunea tumorilor benigne și de alți factori. La sfârșitul procedurii chirurgicale, pacientul operat este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde acesta este sub controlul complet al personalului medical și începe să se supună unui tratament ulterior. Pacientul este injectat cu un cateter pentru evacuarea urinei din corp.

Nu este recomandat să efectuați mișcări ascuțite în primele zile pentru a evita divergențele cusăturii. Acest lucru poate ajuta la un bandaj special. Când pacientul se recuperează din anestezie, își poate clăti gura cu apă (în nici un caz nu ar trebui să bea). A doua zi, puteți bea în cantități mici și puteți începe în cantități mici să mâncați mâncăruri pure.

Pacientul poate începe să se ridice din pat în a patra zi, dacă nu există complicații. În ciuda durerii din zona operată, pacienții sunt încurajați să dezvolte activ activitatea pulmonară, ceea ce ajută la recuperarea mai rapidă și nu la acumularea de fluide în organism. Exercitiul trebuie evitat. Atunci când durerea și dificultatea de mișcare, trebuie să poarte un bandaj. Ea are un efect de stoarcere și de susținere asupra regiunilor lombare și abdominale. Bandajul se recomandă să fie purtat în prima lună după nefrectomie.

Sfat: pentru a evita deteriorarea bunăstării, este necesar să faceți exerciții fizice simple. Acestea includ întoarcerea trunchiului în ambele direcții (neclar) și mișcările membrelor superioare. Pentru a facilita mișcările trebuie să poarte un bandaj, care poate fi achiziționat la farmacie.

Ce complicații pot apărea după rezecție

Tratamentul chirurgical al rinichiului (cancer, patologie, donație) prin anestezie generală este un stres grav pentru organism. Prin urmare, pot apărea adesea următoarele complicații:

  • episoade de șoc anafilactic
  • apariția sângerării interne
  • apariția tromboembolismului
  • accident vascular cerebral (infarct miocardic este de asemenea posibil)
  • apariția tromboflebitei

Eventualele complicații în timpul tratamentului nu se pot manifesta. Totul va depinde de pregătirea pacienților pentru tratamentul chirurgical (trecerea testelor necesare, efectuarea unei examinări aprofundate, de exemplu puncția chistului renal), precum și activitatea lor în perioada de recuperare, mai ales în primele zile.

Importanța dietei

Cat de mult si ce fel de mancare pot manca dupa ce un rinichi a fost indepartat? Cat dureaza o dieta? Ce se recomandă pentru utilizarea în regimul alimentar? Pacienții pun astfel de întrebări cel mai des, așa că vom încerca să le răspundem. Mai întâi de toate, pacienții din perioada anterioară după efectuarea nefrectomiei trebuie să se abțină de la utilizarea băuturilor alcoolice, alimentelor prajite și afumate, conservelor și muraturilor.

În timpul reabilitării, se recomandă să se utilizeze pâine de secară, legume proaspete și fructe în alimentație, precum și tot felul de feluri de mâncare (aburit, aburit, fiert).

Cât de mult carne și pește le este permis să mănânce? Aceste alimente sunt recomandate să mănânce nu mai mult de 0,3 kg pe săptămână. În volume mici se recomandă utilizarea produselor lactate.

Sfat: fiecare persoană are posibilitatea de a consulta un dietetician pentru a elabora un plan de dietă individualizat în perioada de recuperare, care poate dura de la 3-4 luni la 1-1,5 ani.

Nu este recomandat să vă antrenați fizic și să rămâneți în timpul rece al anului în afara pentru o lungă perioadă de timp. Evitați infecțiile urogenitale. Pacientul trebuie să viziteze în mod obligatoriu medicul curant și să aibă grijă de starea de sănătate a acestuia.

Vă sfătuim să citiți: chirurgie pentru a elimina un chist pe rinichi

5 indicații principale pentru eliminarea rinichilor

Doar pentru că nimeni nu va elimina rinichiul. Nefrectomia este utilizată în următoarele cazuri:

  1. Tumorile care afectează numai unul dintre rinichi.
  2. Leziuni care împiedică renașterea și funcționarea normală a rinichiului.
  3. Urolitiază.
  4. Anomaliile. Se întâlnește de obicei la copiii ai căror rinichi se dezvoltă incorect și pot duce la consecințe grave asupra sănătății.
  5. Hidronefroză. Urina este slab derivată din rinichi și poate crește în dimensiuni, ceea ce duce la atrofie tisulară.

Un alt motiv este policistostoza. Dar cea mai bună opțiune nu este îndepărtarea rinichiului, ci transplantul acestuia.

Preparatul de nefrectomie

Nefrectomia este o operație dificilă care necesită pregătire atentă. Înainte de a fi necesară efectuarea următoarelor teste corporale

  • Examinarea plămânilor. Ei trebuie să fie în ordine perfectă pentru a rezista anesteziei.
  • Urografie. Imaginile sistemului genito-urinar sunt necesare pentru a studia în detaliu starea rinichilor.
  • Luând sânge pentru a găsi nivelul de cretinin. Aceasta se face pentru a identifica insuficiența renală.
  • CT sau RMN.

În acest scop pot fi atribuite examinări preoperatorii standard, cum ar fi un număr întreg de sânge și un test de urină sau fluorografie.

Înainte de nefrectomie însăși, nu trebuie să mâncați alimente și este necesar să reduceți nivelul de apă consumat. Părul va fi îndepărtat la locul de intervenție.

Tipuri de nefrectomie și metode de punere în aplicare a acesteia

Chirurgia renală este împărțită în două tipuri:

  1. Operație abdominală. Se face o incizie mare care permite chirurgului să efectueze toate acțiunile necesare.
  2. Laparoscopie. Faceți o mică gaură care poate fi lăsată în instrumente chirurgicale și sonde.

Laparoscopia prezintă un risc mai redus și are o perioadă de reabilitare mai ușoară.

În cazul în care doi rinichi sunt afectați în organism, este necesar să se efectueze o nefrectomie pentru ambele și să se efectueze transplant. De obicei, acest proces durează câteva luni.

Îndepărtarea rinichilor drept și stâng este același proces, care nu are diferențe. Dar în dosarul medical trebuie să indicați acest punct.

Operație abdominală

Pacientul se află pe masa de operație și este fixat cu bandaje speciale, astfel încât corpul să nu se miște accidental în timpul operației.

Acum, medicii merg la nefrectomia în sine. Se taie între coastele 10 și 11. Pancreas fix și intestin. Vasele sanguine sunt fixate cu cleme speciale. Ureterul este îndepărtat sau prins. Rinichiul este îndepărtat. Înainte este eliminarea rinichiului.

O soluție specială este injectată în corpul pacientului. Acest lucru este necesar pentru identificarea în timp a membranelor pulmonare deteriorate. Dacă se întâmplă, medicul o va observa cu o soluție.

laparoscopie

Pacientului i se administrează o anestezie generală. Următorul este cateterul. Pacientul este plasat pe spate și fixat cu bandaje speciale. Se introduce trocarul, iar pacientul se întoarce pe lateral și se asigură din nou. Organele necesare sunt fixe, iar rinichiul este extras folosind cel mai mare trocar. După intervenție chirurgicală, rănile sunt îndepărtate de pe toate trocarurile și sunt cusute.

Complicații după nefrectomie

Îndepărtarea rinichilor este un proces complex și nesigur, care, în unele cazuri, poate provoca complicații. Să vorbim despre ei.

Sangerarea poate aparea datorita deteriorarii unei nave care nu a fost bine fixata sau nu a fost observata de un medic. Miscarea intestinului slab. Pentru a evita acest lucru, pacientul este interzis să mănânce ceva timp înainte de operația în sine.

Insuficiență cardiacă. Se întâmplă din cauza caracteristicilor personale ale fiecărei persoane sau a supradozajului cu anestezice. În cele mai multe cazuri, acest lucru poate fi evitat. Formarea cheagurilor de sânge. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se respecte o terapie fizică specială prescrisă de un medic.

Insuficiență respiratorie. Se întâmplă din cauza unui organism predispus sau a unei doze incorecte de anestezie. Adesea nu reprezintă amenințări pentru viața umană. Hematom. Apare în timpul intervenției chirurgicale, dar cel mai adesea rezolvă intervenția chirurgicală. Paralizia. Se produce datorită leziunilor nervului brahial. Cel mai adesea trece fără probleme suplimentare.

Perioada precoce postoperatorie

În prima perioadă după îndepărtarea rinichilor, trebuie să luați în serios următoarele două lucruri:

În primul rând, să vorbim despre activitatea fizică. Imediat după îndepărtarea rinichiului, pacientul trebuie să minimizeze orice mișcare pentru a nu rupe cusăturile. După o zi, este permis să înceapă să stea pe o parte, dar foarte atent. După câteva zile, pacientul poate încet să stea pe pat și apoi să se ridice. După aceasta, puteți începe să efectuați transformări simple ale corpului și să efectuați exerciții de respirație. Dar rețineți că este întotdeauna necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Acum, puțin despre nutriție. În prima zi după nefrectomie, pacientul este interzis să mănânce orice mâncare. Nu puteți decât să vă spălați gura și să beți apă. După efectuarea cercetării necesare, medicul va prescrie o dietă care va depinde de caracteristicile individuale ale organismului.

reabilitare

După întoarcerea acasă, va trebui să vă schimbați stilul de viață. De obicei, reabilitarea după îndepărtarea rinichiului durează aproximativ 1,5 ani. Pentru a accelera acest proces, este necesar să respectăm următoarele lucruri.

Trebuie să schimbați puterea. Ar trebui să fie ușor de digerat și să conțină o cantitate mică de calorii. Următoarele produse sunt potrivite:

  • secară;
  • salate de legume și fructe;
  • cereale;
  • paste;
  • produse lactate fermentate.

Fiți deosebit de atenți la carne. Se poate consuma nu mai mult de 100 g pe zi. De asemenea, puteți adăuga pește în dieta dvs., cu condiția să nu fie grasă. Este interzis să beți mult lapte, altfel se pot forma pietre la rinichi. Nu trebuie să mănânci fasole, pentru că ele cresc formarea gazului.

Este necesar să mănânci de cel puțin 5 ori pe zi și în porții mici. Cantitatea de apă consumată trebuie să fie de acord cu medicul. Vasele trebuie să fie aburite cu o cantitate minimă de sare. Abuzul de pâine este interzis.

Activitatea fizică

Orice sarcini grele sunt complet interzise. Sunt excluse exercițiile de orice tip de sport, cu excepția gimnasticii de fitness prescrise de un medic. Merită o plimbare zilnică, mărind treptat durata plimbării. Corpul trebuie fixat permanent printr-un bandaj special.

Capacitatea de lucru după nefrectomie

O persoană poate obține un loc de muncă după o operațiune atât de gravă? Aceasta depinde direct de caracteristicile individuale ale organismului, ceea ce va afecta durata perioadei de recuperare.

O persoană devine invalidă după o nefrectomie? Operațiunea însăși nu implică primirea acestui statut. Acesta poate fi atribuit de către o comisie specială de medici, care va trage concluzii bazate pe starea generală a sănătății umane. Este necesar să se știe că viața unei persoane cu un rinichi se schimbă numai în normalizarea nutriției și o scădere a activității fizice.

Dacă reabilitarea a mers bine, atunci persoana este capabilă să obțină o slujbă în mod normal, ceea ce nu necesită exerciții fizice excesive.

Complicații după intervenție chirurgicală

După operația de îndepărtare a rinichiului, consecințele vor depinde de starea de sănătate a pacientului, de prezența comorbidităților, de experiența chirurgului și de calitatea organizării preparatului preoperator.

În perioada postoperatorie după îndepărtarea rinichiului, se pot dezvolta complicații nespecifice, care se explică prin anestezie generală și nemobilitate prelungită a pacientului. Aceste complicații ar trebui să includă:

  • congenital pneumonie;
  • embolism pulmonar;
  • infarctul miocardic;
  • tromboflebită;
  • accident vascular cerebral.

Din fericire, aceste deviații sunt foarte rare. Pentru a le preveni, este important să pregătiți pacientul în mod corespunzător pentru operație și să îl activați devreme după terminarea operației.

Reabilitarea precoce

"> Perioada de reabilitare precoce este de a respecta următoarele reguli, ajutând la realizarea unei recuperări reușite după îndepărtarea rinichilor:

  • Activitatea fizică Imediat după intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să rămână într-o poziție de sus pe spate și să evite mișcările bruște, pentru a preveni complicațiile cum ar fi alunecarea sau deplasarea cusăturilor din piciorul renal. Dacă nu există complicații în două sau trei zile, pacientul este lăsat să se așeze pe loc, iar în a patra zi să te poți ridica. În prima etapă a perioadei postoperatorii, este necesară o activare rezonabilă prin mișcarea membrelor, prin exerciții de exerciții de respirație și prin întoarcerea de la o parte la alta.
  • Nutriție după intervenție chirurgicală. La câteva ore după terminarea operației, pacientului i se permite să utilizeze o cantitate mică de apă sau clătire în gură. Mâncarea este permisă a doua zi. Uneori, perioada postoperatorie poate fi complicată de dezvoltarea parezei intestinului. Peristalitatea slabă datorită iritației peritoneului în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru se manifestă prin distensie abdominală, scaune întârziate și flatulență. Într-o astfel de situație, se utilizează un tub de vapori, se introduce o clismă și se administrează medicamente care măresc activitatea intestinului.

Procesul de reabilitare ulterioară

Perioada de reabilitare după îndepărtarea rinichiului poate dura între unu și un an și jumătate. În acest moment, cel de-al doilea rinichi se află sub sarcini grele și face cantități mari de muncă pentru a compensa absența unui organ pereche.

Când se adaptează, rinichii rămași cresc în dimensiune și, prin urmare, în primul an după intervenția chirurgicală, pacienții se plâng de dureri slabe în zona organului rămas. Acest simptom nu este periculos și, în cele din urmă, trece pe cont propriu. După ce pacientul este eliberat din spital, se recomandă să evite efortul fizic excesiv.

Pentru a vă menține sănătatea se recomandă:

  1. Mergând dimineața și seara.
  2. Realizarea procedurilor de temperare a apei, cum ar fi un duș, prosop.

Este bine cunoscut că pielea, ca și rinichii, are o funcție de excreție. Prin urmare, este necesar să se monitorizeze cu atenție puritatea sa. „>

După eliminarea unui punct, trebuie să urmați reguli speciale privind nutriția. Se recomandă să luați o hrană ușor digerabilă cu calorii suficiente. Este important să se limiteze aportul de proteine. La baza nutriției ar trebui să se ia următoarele produse:

  • Pâine de secară.
  • Legume, fructe și mâncăruri de la ei.
  • Produse lactate fermentate.
  • Grăsimi și carne cu conținut scăzut de grăsimi de la 200 la 300 g pe săptămână.

Orice fel de mâncare mai aburit, fiert sau fiert. Afumele, prăjiturile și conservele trebuie să fie, de asemenea, excluse din dietă.

Nu se recomandă abandonarea bruscă a consumului de sare și lichid, deoarece poate provoca daune ireparabile. Este mai bine să beți apă curată necarbonată, sucuri, ceai slab, suc de afine. Dacă este necesar, medicul curant face o dietă personalizată.

"> Procesul de reabilitare după nefrectomie constă, de asemenea, în organizarea de activități pentru conservarea sănătății rinichiului rămas. Acest lucru necesită:

  • Împiedicați organismul să se infecteze.
  • Să efectueze tratamentul în timp util al formelor acute și cronice de inflamație - otită, amigdalită, sinuzită etc.
  • Preveniți hipotermia.
  • În mod regulat, mergeți la recepția la urolog pentru a evalua oportunitățile de lucru ale rinichiului rămas.

Dacă nu ați putea preveni boala, atunci nu ar trebui să fiți tratat singur, este mai bine să consultați un specialist în timp. Tratamentele infecțioase subtratate pot duce la pielonefrită și alte inflamații ale celui de-al doilea rinichi, ceea ce va duce la disfuncția acestuia.

Viața unei persoane cu un rinichi practic nu se deosebește de activitatea vitală a oamenilor obișnuiți. Cu o exercițiu fizic adecvat, o alimentație adecvată, o organizare adecvată a muncii și odihnă, speranța de viață nu este redusă.

Indicatii pentru nefroecomie

Chirurgia pentru îndepărtarea rinichiului se efectuează în următoarele cazuri:

  • Tumori maligne care afectează un rinichi cu conservarea sau conservarea parțială a celui de-al doilea.
  • Leziuni la rinichi, în care recuperarea și funcționarea ulterioară nu sunt posibile.
  • Urolitiază cu necroză dezvoltată ca urmare a unui proces purulente extins.
  • Boală de rinichi policist, însoțită de insuficiență renală. Operația este prescrisă pentru ineficiența terapiei conservatoare. Cea mai bună alegere nu este un transplant de rinichi, ci un transplant de rinichi.
  • Anomalii în dezvoltarea organului în copilărie, care în viitor sunt pline de consecințe grave.
  • Hidronefroză. Această boală este asociată cu scăderea urinei din rinichi. Ca rezultat, crește în mărime, apare atrofia țesuturilor. Operația este prescrisă pentru creșterea rinichiului cu mai mult de 20% și ineficiența metodelor conservatoare de stimulare a fluxului de urină.

Pregătirea chirurgiei

Deoarece operația este efectuată cel mai adesea sub anestezie generală, pacientul este examinat cu atenție înainte de intervenție. Sunt necesare următoarele tipuri de studii:

  1. Studiul funcției respiratorii. Plămânii ar trebui să funcționeze bine, deoarece anestezia generală le inhibă activitatea.
  2. Urografia - obținerea de raze X precise ale tuturor organelor sistemului urogenital. Acestea vă permit să evaluați corect situația și să planificați operația.
  3. Determinarea nivelului de cretinin în ser. Este legătura finală a metabolismului proteinelor, este eliberată în sânge, după intrarea în urină. Conținutul ridicat indică insuficiența renală. Nivelurile scăzute pot indica o cantitate mică de proteine ​​în dietă.
  4. CT (tomografie computerizată) și / sau RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) a rinichiului care trebuie îndepărtat.
  5. Ultrasunete, CT sau RMN ale vaselor abdominale. Acest lucru se face în funcție de indicațiile pentru a detecta prezența unui cheag de sânge în venele asociate cu rinichiul afectat.

În plus, pot fi prescrise teste de sânge și urină generală, fluorografie, cercetare pentru anumite infecții (de obicei, HIV, sifilis, hepatită). De asemenea, este posibil să aveți nevoie de un aviz EEG și de expertiză privind starea de sănătate în prezența bolilor cronice.

În ziua dinaintea operației în spital, pacientului i se oferă o clismă de curățare, iar părul este ras pe locul intervenției intenționate.

Este important! În ajunul nevoii de abandonare a consumului de alimente și, dacă este posibil, de apă sau de reducere a consumului.

Tipuri de operațiuni și implementarea acestora

Îndepărtarea rinichiului se realizează în două moduri posibile: nefrectomia deschisă (chirurgia abdominală) și laparoscopia. În primul caz, chirurgul face o incizie suficientă pentru vizualizarea tuturor manipulărilor efectuate. În timpul laparoscopiei, se formează o gaură de dimensiuni mici în țesuturile în care pot intra doar instrumentele, precum și o sondă cu o cameră de observare.

Atunci când incizie nefrectomie realizate, în mod clasic este de până la 12 cm, laparoscopie. - 2 cm, toate întruchipare chirurgia minim invaziva reduce foarte mult riscul de complicații și facilitează perioada de recuperare.

Rănile bilaterale severe reprezintă o indicație pentru transplantul de organe. În acest caz, doi rinichi sunt îndepărtați ca o operație intermediară (nefrectomie). De obicei, este efectuată în mod consecvent cu un interval de câteva luni. După ultima operație, pacientul trebuie să efectueze o procedură de hemodializă la fiecare două zile, așteptând ca organul donator să fie conectat la un rinichi artificial.

Nu există diferențe majore între operațiile din dreapta sau din stânga. În caz de leziuni bilaterale, se efectuează mai întâi nefrectomia celui mai afectat organ, lăsând în pericol întregul organism. Cu toate acestea, este necesar să vă asigurați că harta a fost corect indicată dacă a fost efectuată îndepărtarea rinichiului drept sau a stângii drepte.

Deschideți nefroctomia

Chirurgie primară

După ce a fost așezat pe masa de operație, pacientul este fixat cu bandaje elastice sau bandă adezivă în două locuri pentru a preveni deplasarea involuntară a corpului.

Incizia poate fi făcută în față sub coaste sau pe partea dintre coastele 10 și 11. În cel de-al doilea exemplu de realizare, pacientul trebuie să stea pe partea opusă a operatului, îndoind piciorul la genunchi. Deși această metodă este mai puțin traumatică - accesul se face direct la rinichi, care trece celelalte organe și minimizarea leziuni tisulare, aceasta nu se aplică pentru oameni obezi, cei cu funcții respiratorii depreciate, și copii de până la 14-15 ani.

Dupa efectuarea incizie chirurgul introduce retractor si mobilizeaza (fixat), pancreasul și duodenului, pentru a preveni deplasarea sau deteriorarea. Grăsimea și fascia (tegumentele țesutului conjunctiv) sunt detașate ușor de rinichi. Vasele de sânge pot trece prin țesuturile detașabile, caz în care sunt trase cu cleme. Venoasele separate coagulează (sigilate, provocând o modificare a structurii proteinei).

Ureterul este fixat de două laturi. Între cleme, este tăiat și suturat cu suturi absorbabile. Odată cu răspândirea procesului de tumoare de mai jos, îndepărtați ureterul de-a lungul întregii sale lungimi. Înainte de îndepărtarea rinichiului, pediculul renal este legat (cusut). Acesta este locul de intrare în acesta a arterelor, a venelor, a ureterului. Pentru a preveni sângerarea, vasele sunt suturate. Rinichiul este îndepărtat din cavitatea corpului.

În timpul procesului tumoral, este posibilă eliminarea suplimentară a ganglionilor limfatici și a glandei suprarenale pentru a preveni răspândirea metastazelor. În cazul unei deteriorări accidentale parțiale a glandei suprarenale în timpul operației, este suturată, conectând marginile țesutului cu o suprapunere.

După îndepărtarea rinichiului drept sau stâng, a tuturor organelor afectate, cavitatea corporală este umplută cu soluție salină. Acest lucru este necesar pentru a determina dacă pleura (una din membranele de căptușeală) a fost accidentat rănită în timpul operației. Dacă acesta este cazul, medicul va vedea bule de aer în soluție și va lua măsuri. Un cateter este lăsat în răn timp de cel puțin o zi. În jurul său, țesătura este cusută în straturi.

Caracteristicile nefrectomiei în operațiile de rinichi transferate anterior

Incizia trebuie făcută departe de cicatricea existentă. Principalul pericol în astfel de operații este sângerarea de la vasele mari, prin urmare este necesar să se pregătească o cantitate suficientă de sânge pentru transfuzia de urgență.

În timpul disecției, necesitatea de rezecție (trunchiere) a intestinului poate deveni clară. Cu o adeziune puternică a rinichiului cu țesut adipos pentru a reduce trauma, separarea organului de capsulă nu se efectuează, ci se îndepărtează împreună.

Posibile complicații

După intervenția chirurgicală se pot produce:

  • Sângerare. Cauza poate fi un vas care nu a fost observat de către chirurg sau o ligare insuficientă a unei artere sau venei mari.
  • Obstrucție intestinală. Pentru a preveni această afecțiune, pacientului nu i se permite să mănânce până când prezența peristaltismului este înregistrată cu exactitate.
  • Insuficiență cardiacă. Poate să apară ca rezultat al dozării necorespunzătoare a anestezicelor sau ca urmare a predispoziției. Chiar și cu apariția acestei complicații în majoritatea cazurilor, pacientul a fost resuscitat cu succes.
  • Formarea cheagurilor de sânge în vasele de sânge mari. Pentru a preveni un astfel de rezultat, este necesară o gimnastică specială imediat după operație, principiile pe care le va spune medicul. În ciuda condițiilor proaste, este important să se concentreze, să se adune și să-și îndeplinească prescripția.
  • Perturbarea alimentării cu sânge cerebral. Aceasta se poate datora sângerării sau cheagului de sânge.
  • Insuficiență respiratorie. Aceasta este, de asemenea, o consecință a anesteziei generale. Se dezvoltă atunci când relaxantele musculare (substanțe care relaxează toate mușchii, inclusiv cele respiratorii) acționează mai mult decât mijloacele care opresc conștiința. Eșecul temporar nu reprezintă o amenințare pentru viață și sănătate.

laparoscopie

Curs de funcționare

Operația se efectuează sub anestezie generală. Un cateter cu un balon este instalat în ureter, ceea ce vă permite să fixați lumenul și să stabiliți un anumit grad de expansiune a bazinului renal.

Pacientul este plasat pe spate, picioarele sale sunt susținute de o roată în formă de fasole, ceea ce facilitează o lovitură de stat. Corpul pacientului este fixat cu bandaje elastice. Cavitatea abdominală este umplută cu gaz. Un trocar este introdus la nivelul buricului - un tub cu un stâlp la care este atașată camera. Cu ajutorul ei, monitorizați introducerea tuturor celorlalte trocare. Pacientul se întoarce de partea sa, suflând perna în formă de fasole. Corpul este încă o dată fixat suplimentar.

Toate manipulările sunt efectuate cu foarfece electrice. Vasele și ureterul sunt fixate individual cu brațe folosind un capsator laparoscopic special. Înainte de îndepărtarea rinichilor, acestea sunt trunchiate. Organul în sine este îndepărtat de cel mai mare trocar (11 mm) după lovitura pacientului înapoi pe spate. Marginile sacului de plastic și a instrumentului de îndepărtare, laparoscop, sunt plasate în acest canal. După extragerea rinichiului, este trimis pentru examinare histologică.

Toate trocarele sunt eliminate. Rana și leziunile sunt suturate cu un fir auto-absorbabil. Cateterele sunt îndepărtate în sală în ziua operației. A doua zi, pacientul poate mânca. Bandajele de pe picioare sunt lăsate până când medicul permite pacientului să iasă din pat.

complicații

Riscul de consecințe nedorite în timpul nefrectomiei laparoscopice este de 16%. Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

  1. Hematomul în timpul intervenției chirurgicale. Este o colecție limitată de sânge și de obicei nu este periculoasă. Majoritatea hematoamelor se rezolvă.
  2. Obstrucție gastrointestinală. Se produce ca rezultat al peristaltismului datorită acțiunii relaxanților musculare sau prin strângerea intestinelor în timpul operației. De-a lungul timpului, activitatea tractului gastro-intestinal este restabilită, însă atunci când diagnosticarea unei obstrucții are loc, pacientul trebuie să treacă prin mai multe proceduri neplăcute.
  3. Hernia la locul trocarului. Această boală este pierderea unui organ din cavitatea corpului. Riscul acestei complicații este ridicat la persoanele obeze și la persoanele care suferă laparoscopie pe bază de urgență.
  4. Pneumonită. Acest termen se referă la pneumonia de natură non-infecțioasă. Deseori cauza este o hiperreacție a sistemului imunitar, care este destul de ușor oprită.
  5. Embolismul pulmonar. Vasul este înfundat cu un cheag de sânge sau cu gaz. O cauză comună este deteriorarea arterei în timpul intervenției chirurgicale. Tromboembolismul este eliminat prin măsuri de resuscitare (dacă este necesar) și luând medicamente anticoagulante.
  6. Paralizia datorată deteriorării nervului brahial. Simptomele pot varia în funcție de gradul de deteriorare: de la o ușoară furnicătură la incapacitatea de a muta o mână. Recuperarea depinde de tipul de daune, în majoritatea cazurilor, paralizia trece.

Ca urmare a sângerării în timpul intervenției chirurgicale, poate fi necesară mutarea la o intervenție chirurgicală deschisă pentru ligarea vaselor. Probabilitatea unei astfel de schimbări de evenimente este de 1-5%.

Perioada de recuperare

În prima zi pacientul nu trebuie să facă mișcări bruște și să se întindă pe spate. Acest lucru este necesar pentru a împiedica cusăturile să alunece piciorul unui rinichi îndepărtat. Medicul stabilește când puteți începe să vă întoarceți și să vă ridicați. Aceasta se întâmplă de obicei timp de 2-3 zile.

Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, pacientul este recomandat să efectueze exerciții de respirație, mișcări precise și netede ale membrelor. După operație, pacientului i se permite să bea o cantitate limitată de apă și să-și clătească gura. Mâncarea este posibilă numai în a doua zi. În absența sau peristaltismul lent, se prescriu o clismă și medicamente speciale.

După descărcarea de gestiune din spital, poate dura până la 1,5 ani pentru a finaliza reabilitarea. În această perioadă de timp este necesar să se evite efortul fizic puternic, ridicarea greutății. În prima lună trebuie să purtați un bandaj special de sprijin. După 4-6 săptămâni, puteți relua munca, dacă nu este legată de muncă fizică, de a face sex.

Pacientul trebuie să fie conștient de faptul că rinichiul rămas va trebui să efectueze o muncă dublă și este vital să adere la dieta corectă. O dietă exactă trebuie făcută individual de către medicul curant. Rinichiul rămas poate crește în mărime, ca urmare a faptului că pacientul va fi deranjat periodic de o ușoară durere, care va trece cu timpul.

Utile în timpul recuperării vor fi:

  • Drumeții, activitate fizică limitată.
  • Încălzirea corpului, un duș.
  • Menținerea igienei sistemului genito-urinar.
  • Produse alimentare preparate în abur.
  • Modul corect al zilei, perioadele de dozare și de odihnă.
  • Vizite în timp util la toți specialiștii medicali, în special urologul.
  • Tratamentul infecțiilor emergente, excepția este dezvoltarea proceselor cronice.

După operație, persoana va putea să se întoarcă la lucru în 1,5 - 2 luni în absența complicațiilor și a bolilor asociate. Îndepărtarea unui rinichi nu este un motiv pentru handicap și refuzul de a lucra. Medicul poate face recomandări pentru a limita munca în anumite zone. Decizia privind dizabilitatea este emisă unei comisii speciale în prezența unor boli sau factori care fac starea unui pacient cu un rinichi mai rău.

Video: perioada de recuperare după eliminarea unui rinichi

Prognoza operațiunilor

Mortalitatea donatorilor sănătoși de rinichi este un fenomen rar, care apare în 0,3% din cazuri. Cu toate acestea, cel mai adesea operația este efectuată datorită prezenței unei anumite boli. Dacă a fost posibilă eliminarea completă a cauzei, atunci viața după îndepărtarea rinichiului nu va fi foarte diferită de viața dinaintea nefrectomiei. O alimentație corectă va reduce sarcina asupra organului rămas și va crește eficiența acestuia.

Speranța de viață după intervenția chirurgicală în acest caz poate fi de 20-30 de ani. În unele cazuri, după 10 sau mai mulți ani după nefrectomie, se poate dezvolta insuficiență renală. În timpul procesului este important să se diagnosticheze, să se ia măsurile corespunzătoare. Pentru a face acest lucru, pacienții trebuie să efectueze teste de urină și sânge cel puțin o dată pe an.

Cele mai grave prognoze sunt pacienții cu cancer care nu se limitează doar la rinichi, cu leziuni bilaterale. Supraviețuirea după intervenția chirurgicală a unui pacient cu degenerare malignă în stadiul IV este de numai 10%. În stadiile ulterioare ale dezvoltării bolii, este de obicei folosită așa-numita nefrectomie paliativă, în care numai organul însuși este îndepărtat și metastazele nu sunt afectate. Prin acțiunea comună a radioterapiei sau a terapiei chimice și a intervențiilor chirurgicale, este de asemenea posibilă obținerea unei speranțe de viață de până la 5 ani în a treia etapă a procesului tumoral.

Costul nefrectomiei, efectuat de MLA

Este important! O operație de îndepărtare a rinichilor este efectuată gratuit, în conformitate cu indicațiile din spitalele publice.

Laparoscopia se efectuează în funcție de cote. Aceasta înseamnă că o anumită sumă de fonduri este alocată anual pentru operațiuni, care de obicei sunt mai mici decât cele care au nevoie de asistență. La rândul său, se efectuează nefrectomia laparoscopică, primele pe listă fiind pacienții anumitor grupuri. Acestea pot fi segmentele dezavantajate din punct de vedere social ale societății (persoane cu handicap, pensionari) și ale căror conduită a acestei operațiuni va fi deosebit de eficientă. Cota se acordă după emiterea concluziei de către comisia medicală.

Costul chirurgiei în clinici private este de la 15.000 de ruble pentru nefrectomie deschisă și de la 30.000 ruble pentru laparoscopie. Rutina îndepărtarea rinichilor este rareori efectuată în centre medicale non-statale. Cei mai mulți cetățeni preferă sau laparoscopie, sau funcționarea OMS.

Recenzii pentru pacienți

Pe diferite portaluri, pacienții și rudele lor își schimbă adesea impresiile de nefrectomie. Evaluările pacientului după intervenția chirurgicală sunt foarte dependente de starea lor de sănătate și stare. Pacienții tineri sunt deseori satisfăcuți, au complicații rare. La vârsta înaintată, riscul de efecte adverse este mai mare. Alegerea tacticii de tratament, a măsurilor de resuscitare necesită multă experiență de la medic, sensibilitate și atenție la starea pacientului.

Există un număr mare de forumuri în care rudele scriu despre candidații pentru o operație sau despre persoanele care au avut-o, solicită sfatul și vorbesc despre simptomele lor. Consultarea, dată în lipsă, rareori se dovedește a fi adevărată, dar poate sperie rudele pacientului și le poate submina încrederea în medicul curant. Pentru a evita o astfel de situație, este mai bine să încercați imediat să stabiliți un contact cu medicul, pentru a încerca să aflați despre cauzele anumitor sarcini.

Nefrectomia, chiar bilaterală, devine pentru pacient o șansă pentru o viață normală. Odată cu vindecarea bolii de bază, pacientul rămâne sănătoasă, se poate întoarce la muncă. Cu toate acestea, în multe moduri, un rezultat pozitiv este determinat de diagnosticarea în timp util. Prin urmare, nu neglijați examinările periodice și tratamentul pentru medic în cazul apariției unor probleme cu sistemul urinar.

Mai Multe Articole Despre Rinichi