Principal Anatomie

Pielonefrita - pe care medicul o tratează?

Pyelonefrita este procesul inflamator din pelvisul renal și parenchimul renal cauzat de o etiologie infecțioasă. Boala apare în special la femeile de vârstă mijlocie, ceea ce determină relevanța întrebării medicului care tratează pielonefrită. Bărbații, băieții și fetele sunt bolnavi de 6 ori mai puțin decât femeile de vârstă reproductivă. Această predispoziție la dezvoltarea inflamației renale este trasată datorită particularităților structurii anatomice a sistemului urogenital la femei, adică proximitatea uretrei și anusului, precum și uretra scurtă, sunt principala cauză a pielonefritei. Infecția de la nivelul organelor genitale intră în uretra și apoi se extinde la vezică, uretere și parenchim de rinichi.

De obicei, pielonefrita este precedată de uretrita și cistita. În cazul tratamentului tardiv sau ineficient al acestor patologii, procesul distructiv captează rinichii. Inflamația poate fi diagnosticată cu leziuni unilaterale sau bilaterale ale organelor de urinare. Pyelonefrita este tratată de un urolog sau de un nefrolog, totuși, de cele mai multe ori, simptomele patologice sunt detectate de un medic, care dirijează pacientul la specialistul necesar. Inflamația în rinichi, de regulă, apare într-o formă acută, însă tratamentul necorespunzător poate deveni cronic, ceea ce face mult mai dificilă tratamentul și perspectivele de prognostic. Etiologia pielonefritei este cauzată de microflora patogenă, adică agentul cauzator, cel mai adesea, medicii determină stafilococul, E. coli, enterococcusul și Klebsiella. Infecția are loc prin intermediul hematogen (descendent) sau prin organele urinare (ascendent), pe care medicii le detectează de mai multe ori mai des.

Imagine clinică

Forma acută de pielonefrită se distinge printr-o imagine clinică vie, care îi determină pe om să creadă că trebuie să-l vezi pe medic, pe măsură ce simptomele patologice cresc. Principalele manifestări ale inflamației acute în rinichi, origine infecțioasă, medicii consideră următoarele:

  • simptome dispeptice crescute (pierderea apetitului, greață și vărsături severe);
  • slăbiciune în creștere, amețeli, cefalee, tahicardie;
  • hipertermie severa, salturile pot ajunge la 40 de grade;
  • frigurile dau drumul la căldură;
  • boala pronunțată din partea organului afectat sau durerea difuză, care acoperă regiunea lombară și abdomenul inferior cu pielonefrită bilaterală (durerea tinde să crească);
  • cantitatea de urinare în timpul pielonefritei crește de câteva ori, dar volumul urinei scade;
  • creșterea puffiness.

Pielonefrita cronică este tratată de un nefrolog care observă dispariția severității simptomelor, care lubrifiază imaginea clinică a patologiei și reduce probabilitatea de trimitere la timp a pacientului către un specialist.

Ar trebui să vă amintiți că ar trebui să mergeți la urolog cu prezența celor mai mici anomalii în activitatea rinichilor, mai ales dacă boala a atins copilul.

Inflamația cronică în parenchimul organelor vitale este plină de dezvoltarea insuficienței renale, care reprezintă o adevărată amenințare la adresa vieții umane.

Caracteristici ale activităților de diagnostic

Cu pielonefrita, un urolog sau nefrolog va merge la medic, care face un diagnostic preliminar pe baza unui sondaj și a unui examen vizual. Pentru a clarifica și a diferenția cel mai bine diagnosticul, medicul trebuie să prescrie o serie de examinări suplimentare. Cele mai informative metode de cercetare pentru medic vor fi următoarele:

  • analiza urinei, care va ajuta la identificarea chiar a unei ușoare inflamații a rinichilor;
  • numărul total de sânge;
  • Analiza biochimică a sângelui va determina gradul de funcționalitate al organelor urinare;
  • cu ajutorul ultrasunetelor, medicul curant va putea determina prezența pietrelor, care uneori agravează procesul inflamator, precum și prevalența schimbărilor distructive;
  • studiul rinichilor prin metoda urografiei prin introducerea unui agent de contrast;
  • Scanarea CT va produce o imagine stratificată a țesuturilor organului afectat.

Aceste metode de examinare permit medicului să stabilească un diagnostic precis și să prescrie un tratament eficient pentru pacient pentru a elimina rapid cauza și simptomele pielonefritei.

Salvați linkul sau partajați informații utile în secțiunea socială. crearea de rețele

Pielonefrită (infecție renală)

Privire de ansamblu asupra

simptome

Simptomele pielonefritei

Cauzele pielonefritei

Diagnosticul pielonefritei

tratament

Tratamentul cu pielonefrită

Pielonefrită complicații

Prevenirea infecțiilor renale

La ce medic să tratați pielonefrită?

Privire de ansamblu asupra

O infecție de rinichi este o afecțiune neplăcută și dureroasă care apare de obicei când bacteriile din vezică urcă în unul sau ambii rinichi. Numele medical pentru infecția renală este pielonefrită.

Spre deosebire de boala cistita a vezicii urinare, care provoaca dureri in timpul urinarii, aceasta este o conditie mai grava.

În ciuda stării grele de sănătate, pielonefrita răspunde bine la tratament în stadiile incipiente ale bolii. Dacă se declanșează o infecție a rinichilor, boala progresează și poate duce la afectarea ireversibilă a rinichilor. Simptomele pielonefritei apar de obicei rapid, în câteva ore. S-ar putea să vă simțiți febră (febră mare) și frisoane, greață, dureri de spate sau laterale.

Tractul urinar este format din:

  • rinichii care secretă deșeuri din sânge și le transformă în urină;
  • uretere - tuburi care leagă rinichii de vezică;
  • vezica urinara - un organ in care urina se acumuleaza;
  • uretra - tubul prin care urina este excretată din corp.

Rinichii sunt două organe în formă de fasole, cu o lungime de aproximativ 10 cm. Acestea sunt situate în spatele cavității abdominale pe părțile laterale ale coloanei vertebrale. Rinichii curăță sângele de produse nedorite care se excretă sub formă de urină. O infecție care se dezvoltă în sistemul urinar-excretor se numește o infecție a tractului urinar. Deoarece toate părțile sistemului urinar-excretor sunt interconectate, infecția se deplasează cu ușurință de la un organ la organele vecine și se răspândește rapid.

Trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți febră mare și dureri persistente la nivelul abdomenului, spatelui sau organelor genitale sau dacă aveți o urinare perturbatoare. În cele mai multe cazuri, cu pielonefrită, tratamentul precoce cu antibiotice este necesar pentru a împiedica infecția să dăuneze rinichilor sau să se răspândească în sânge. Este posibil să aveți nevoie de analgezice.

Dacă suferiți de alte boli sau sunteți însărcinată, adică sunteți mai susceptibili la infecție, este posibil să aveți nevoie să fiți spitalizați în spital. Ei prescriu tratamentul cu antibiotice utilizând picături (picurare intravenoasă).

De regulă, antibioticele sunt foarte eficiente în combaterea pielonefritei și ajută la îmbunătățirea lor în două săptămâni. În cazuri rare, pielonefrita poate provoca complicații, inclusiv: infecția sângelui (sepsis) și acumularea de puroi în rinichi, așa-numitul abces.

Ca o regulă, cauza pielonefritei este Escherichia coli (E. coli). Această bacterie pătrunde din anus (deschiderea rectală) în uretra (uretra, prin care se secretă urina) și apoi, prin vezică, într-unul sau ambii rinichi.

Pielonefrita este relativ rară. În Rusia, în rândul adulților, o medie de 1 din 877 de cazuri de pielonefrită se îmbolnăvește. Se poate dezvolta la orice vârstă. Femeile au șase ori mai multe șanse de a suferi de pielonefrită decât bărbații, ceea ce este asociat cu caracteristicile anatomiei. La femei, uretra este mult mai scurtă decât la bărbați, ceea ce ușurează bacteriile să penetreze rinichii. Tinerii tineri sexual activi sunt cei mai sensibili la boală, deoarece actul sexual frecvent crește riscul apariției pielonefritei.

Copiii mici sunt, de asemenea, expuși riscului de pielonefrită, datorită posibilelor tulburări congenitale ale sistemului urinar-excretor. Deci, o cauză obișnuită a pielonefritei la copiii mici este refluxul vezicoureteral - o aruncare nenaturală de urină de la vezică până la uretere și rinichi.

Puteți reduce riscul de pielonefrită, împiedicând bacteriile să intre în vezica urinară și uretra. Acest lucru poate fi realizat prin măsuri simple, cum ar fi consumul de alcool și igiena organelor genitale.

Cauzele pielonefritei

Cele mai frecvente motive pentru tratarea persoanelor la medicii generaliști includ infecțiile cu rinichi. Dintre bolile care afectează aceste organe ale sistemului urinar, există pielonefrită, a cărei tratare trebuie efectuată în mod necesar în conformitate cu schema corectă. Atunci când terapia absentă sau inadecvată, starea sănătății se înrăutățește, prognosticul devine mai nefavorabil.

Cauzele și factorii de risc pentru dezvoltarea bolii

Inflamația rinichilor este provocată de agenții patogeni. Studiile au arătat că cel mai frecvent agent patogen este Escherichia coli. Este E. coli, care se referă la bacterii. O altă inflamare a rinichilor poate provoca viruși, ciuperci. Etiologia bolii este importantă deoarece determină alegerea medicamentelor pentru pielonefrită.

Dezvoltarea bolii începe cu intrarea microorganismelor patogene în organele sistemului urinar al unei persoane. Agenții patogeni penetrează 3 moduri:

  • ascendent (prin deschiderea externă a uretrei);
  • hematogen (prin vasele de sânge ale focarelor primare de infecție situate în alte organe interne);
  • contact (de la organele vecine la fistule).

Factorii de risc contribuie la creșterea probabilității de pielonefrită. Acestea includ diferite boli inflamatorii care apar într-o formă cronică, slăbire a sistemului imunitar, vârstă, sarcină, hipotermie, ignorând regulile igienei intime. Un factor important de risc pentru femei este structura specială a sistemului urinar. Ei, spre deosebire de bărbați, uretra este scurt și aproape de anus. Datorită acestei caracteristici, bacteriile sunt mai ușor de penetrat în organele interne.

Slăbiciune, febră, durere în partea inferioară a spatelui din dreapta sau din stânga - semnele principale ale pielonefritei. Cu astfel de simptome, este imperativ să contactați clinica. De obicei, tratamentul se efectuează cu pielonefrită la domiciliu. Cu toate acestea, în spital, de asemenea, uneori trimise. Tratamentul spitalicesc sub supravegherea medicilor este necesar pentru pielonefrita complicată, obstructivă.

Ce doctor să consulte și cum se face diagnosticul?

Cu simptome care indică pielonefrită, puteți contacta medicul general local. Specialistul vă va cere să denumiți reclamația, să adresați întrebări pentru a determina prezența:

  • boli cronice;
  • structura anormală a sistemului urinar;
  • boli care încalcă trecerea urinei;
  • imunodeficienței cauzate de orice boală sau medicație pe termen lung.

După evaluarea plângerilor și a anamnezei, se efectuează un examen fizic. La performanța sa este detectată temperatura crescută a corpului. Pacientul se plânge de durere la palpare în zona renală. Există, de asemenea, un simptom pozitiv al lui Pasternack din partea afectată. Diagnosticul de laborator este necesar pentru a face un diagnostic corect și pentru a asocia tratamentul corect. Aceasta include testarea urinei (cultura bacteriologică și analiza generală).

Poate chiar un test de sânge general, dar nu este obligatoriu. Analizele biochimice ale sângelui și studiile suplimentare sunt numite numai dacă sunt suspectate dezvoltarea complicațiilor. În diagnosticul bolii și metodele instrumentale sunt utilizate. Acestea includ ultrasunete, raze x, imagistica prin rezonanță magnetică.

Cu rezultatele diagnosticului, terapeutul se referă la pacienți la urolog. Acest medic determină modul în care se tratează pielonefrită. Pacienții pot fi de asemenea referiți la un nefrolog, dar acesta este un specialist mai îngust, care nu este disponibil în toate instituțiile medicale. Lucrează în special în clinici specializate.

Ce prescriu de obicei medicii atunci când diagnostichează pielonefrită

Tratamentul depinde de forma bolii, de prezența complicațiilor. În cazul pielonefritei acute, terapia non-farmacologică la domiciliu este îndreptată spre menținerea diurezei suficiente. Pacienții sunt sfătuiți să bea un volum normal de lichid (aproximativ 2-2,5 litri pe zi), să ia taxe diuretice, decoții fortificate din afine, lingonberries, șolduri de trandafir.

Terapia medicamentoasă, care se desfășoară în pielonefrită acută, atât acasă, cât și în spital, se bazează pe utilizarea medicamentelor antibacteriene. Tratamentul simptomatic este efectuat pentru a corecta lipsa de lichid în organism și a elimina semnele de intoxicare. Pacienții sunt prescrise de către medici prin perfuzie intravenoasă de soluție salină și coloidală, medicamente care îmbunătățesc microcirculația (alimentarea cu sânge a rinichilor). În unele cazuri, pielonefrita necesită tratament chirurgical în spital (nefrostomie, nefrectomie, etc.).

Pentru medici, problema de a vindeca pielonefrită cronică este simplă. Tratamentul bolii în faza acută se bazează pe aceleași principii ca terapia formică acută. După detectarea agentului patogen, antibioticele sunt prescrise. Durata utilizării acestora este de 14-30 de zile. Opri terapia cu antibiotice atunci când arestrează o exacerbare. În timpul remisiei, medicii recomandă tratamentul sanatoriu-staționar la pacienți. Puteți merge la Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk și alte stațiuni.

Regim și dietă în tratamentul patologiei

În procesul inflamator care îmbogățește rinichii, este important să se respecte odihna de pat. O atenție deosebită este acordată nutriției pacientului, deoarece dieta este inclusă în schema de tratament a pielonefritei. În primele zile ale bolii cel mai potrivit este numărul de tabel 7a, care are scopul de a maximiza funcția renală. Alimentele permise - legume fierte și aburite, fructe. Făina și cerealele pot fi consumate în mod moderat. Sarea este exclusă din dietă.

După încetarea procesului inflamator acut, acestea sunt transferate la numărul de masă 7b. Dieta este extinsă cu produse suplimentare. Este permisă fierberea cărnii și a peștelui de 1-3 ori pe săptămână, adăugând sare la feluri de mâncare până la 2 g pe zi.

Tratamentul medicamentos

Diferite medicamente sunt prescrise pentru boală. Tratamentul pielonefritei poate fi, de exemplu, bazat pe utilizarea penicilinelor protejate de inhibitori (medicamente combinate). Aceste medicamente includ Ampicilina + Sulbactam, Piperacilina + Tazobactam etc.

Antibioticele cefalosporine sunt, de asemenea, utilizate în tratament. Cefazolin, cefuroximă, ceftriaxonă sunt destinate administrării parenterale, iar Cefalexin, Cefaclor Stada sunt destinate administrării orale.

Printre medicamentele pentru tratamentul sulfanilamidelor de pielonefrită au fost enumerate anterior. Acum ele nu sunt folosite prea activ. Multe microorganisme au apărut rezistente la sulfonamide. Din acest motiv, acest grup de medicamente este considerat mai puțin eficient.

Pielonefrita este o boală tratabilă. Este important la primele simptome, în timp util, să se consulte un medic. Refuzul de a vizita un specialist sau de auto-tratament conduce la consecințe extrem de negative. Posibile complicații ale pielonefritei sunt abcesul renal, perinefrita, necroza papilei renale, insuficiența renală acută, sepsisul.

Medicul care tratează pielonefrită la femei

Simptomele și tratamentul bolii

Simptomele bolii și manifestarea ei

Simptomele pielonefritei la femeile la debutul bolii se aseamănă cu semnele de cistită - inflamație a vezicii urinare:

  • urinare frecventă;
  • există crampe neplăcute la sfârșitul urinării;
  • temperatura începe să crească.

Durerile se intensifică, slăbiciunea apare. Este necesar cât mai curând posibil să vizitați un medic.

Dacă cauza pielonefritei este urolitiază, atunci durerea apare inițial în zona renală. Dacă o piatră este blocată și fluxul de urină sa înrăutățit, stagnarea sa dezvoltat în ureter, durerea va deveni foarte puternică.

Acestea sunt simptome ale pielonefritei acute. Pielonefrita nu poate fi acută, poate fi cronică.

Simptome ale pielonefritei cronice

Pielonefrita cronică este însoțită de remisiuni și exacerbări ale bolii. În timpul exacerbarilor, pacientul începe să fie tratat și, în timpul remisiilor, practic nu observă că este bolnavă.

Semne tipice de formă cronică:

  • în pielonefrită cronică, se plâng de o durere dureroasă apărută în partea inferioară a spatelui, adesea pe de o parte;
  • greutate in spate in timpul exercitiilor si mersului pe jos;
  • senzație de răceală în spate, dornic să se încheie, să-și cravată un șal pe spate;
  • crampe abdominale;
  • frecvente călătorii de noapte la toaletă și, în general, urinare foarte frecventă;
  • temperatura seara creste la 37-38 grade, fara nici un motiv special;
  • hipertensiune arterială, dureri de cap;
  • dimineața este greu să te trezești, epuizarea, letargia, umflarea ușoară a feței, a picioarelor și a mâinilor;
  • iritabilitate.

Dacă anterior nu a existat o inflamație acută a rinichilor, dar sa observat periodic:

  • hipertensiune arterială
  • slăbiciune și slăbiciune

acesta este un motiv pentru a se întoarce la un urolog și a fi examinat pentru pielonefrită. Poate că este inițial cronică. Este mai bine să fii tratat fără să aștepți exacerbarea bolii.

Medicamente pentru tratamentul bolilor

La tratarea pielonefritei, mai întâi scutiți simptomele acute ale bolii:

  • pentru durere severă, medicamente pentru durere, sunt prescrise sub formă de injecții;
  • spasmolitice Nosh-pa și Drotaverin,
  • prescrie un curs de antibiotice.

Antibioticele sunt prescrise individual, după rezultatele inoculării bacteriene pentru sensibilitate. Rezultatele sunt obținute numai după 2 săptămâni. Prin urmare, în cazul pielonefritei acute, sunt prescrise antibioticele indicate pentru tratamentul acestei boli. Antibioticele sunt utilizate timp de cel puțin 10 zile.

În cazul pielonefritei, este de dorit să beți mai multă apă, deci utilizați un picurator cu soluție salină. Cel mai bun efect al tratamentului este obținut prin utilizarea combinată a antibioticelor și urosepticelor.

  • medicamente care ridică sistemul imunitar;
  • Multivitamine.

Pyelonefrita poate fi însoțită de reacții alergice, apoi se aplică:

Acest mijloc de origine vegetală și practic nu are efecte secundare.

Ingredientele incluse în compoziția sa au acțiune antispasmodică, analgezică și antiinflamatoare. Nefrologi recomanda Canephron pentru diverse, inclusiv inflamarea combinata a rinichilor.

Atunci când complicațiile și formele purulente de pielonefrită sunt tratate cu cefalosporine. Acestea sunt antibiotice cu spectru larg:

Preparatele pentru tratamentul pielonefritei la femeile din această grupă din a patra generație au cel mai larg spectru de acțiune și sunt mai bine excretate din organism. În plus, pentru tratamentul pielonefritei, utilizați taxele pentru rinichi.

Când pielonefrita furnizează hrană alimentară. Este de dorit să se reducă consumul de alimente din proteine, să se mănânce mai multe fructe și să se bea sucuri proaspete.

La momentul tratamentului, este de dorit excluderea sexului.
Tratamentul pielonefritei durează de obicei două săptămâni, dar uneori durează o lună.

Vizionați videoclipuri pe acest subiect.

Cauzele pielonefritei la femei

Cauza inflamației în sistemul renal pelvis-renal este bacteriile și virușii. Ei pot intra în rinichi cu flux sanguin sau în ascensiune. Boala apare atunci când infecția prin uretra intră în vezică și prin uretere intră în pelvisul renal. Anatomia corpului feminin are această boală.

Faptul este că uretra la femei este în imediata apropiere a anusului. Cu o igienă necorespunzătoare sau inadecvată, E. coli și alte microorganisme intră cu ușurință în uretra și mai departe în vezică, provocând inflamarea vezicii urinare. Apoi, infecția se face în sus până la rinichi.

În plus, uretra de femei este mult mai scurtă decât bărbați. Prin urmare, infecția intră repede în vezică. Unele fete au loc uretrei foarte aproape de vagin și deschiderea uretrei este aranjată.

Într-un astfel de caz, în timpul actului sexual, bacteriile, ca o pompă, sunt pompate literalmente în uretra. Procesul inflamator poate începe în orice moment după actul sexual. Femeile în timpul menopauzei sunt, de asemenea, mai sensibile la infecție.

Acest lucru predispune uscarea membranelor mucoase din jurul uretrei, care se dezvoltă datorită scăderii naturale a nivelurilor hormonale la femei în această perioadă de viață.

Multe femei și fete în modă și frumusețe, în vreme rece, cu vânt, se plimbe ușor îmbrăcate, în ciorapi de nylon, fuste scurte și jachete.

Inflamația poate fi de asemenea cauzată de urolitiază. O piatră de rinichi poate rămâne blocată în ureter, blocând aproape fluxul de urină. Dacă nu se iau măsuri urgente, începe procesul inflamator. Uneori este nevoie de intervenții chirurgicale.

Videoclipuri pe acest subiect

Ce altceva ar trebui să citiți cu siguranță:

  • ➤ Care este tratamentul nervului trigeminal facial folosit la domiciliu?
  • ➤ Cum se aplică vitamina A pe față?
  • ➤ Ce este boala coronariană a Huntington?

Metode de examinare diagnostice

În tratamentul celui mai important timp pentru a diagnostica boala. Diagnosticul se efectuează cu simptome de pielonefrită cronică sau acută.

Realizați următoarele tipuri de diagnostice:

  • analiza detaliată a urinei;
  • test de sânge pentru leucocite;
  • Ecografia rinichilor;
  • scanarea cu raze X sau CT cu contrast
  • diagnosticul cu radionuclizi.
  • ➤ Pot să beau cafea și cicoare în caz de diabet?
  • ➤ Pot consuma alcool după ce iau antibiotice și de ce?
  • ➤ Care sunt simptomele de accident vascular cerebral la femei?
  • ➤ Pot să ia ghimbir cu diabet de tip 2!

Tratamentul pielonefritei cronice

Tratamentul pielonefritei cronice nu este foarte diferit de cel acut. În cazul pielonefritei cronice, utilizând cultura bacteriană, se identifică microorganismele pacientului la care antibioticul este cel mai sensibil.

Astfel, este prescris numai cel mai eficient antibiotic pentru tratament.

Pielonefrita cronică nu este tratată neapărat în spital, puteți ajunge la procedura, examinarea și consultarea medicului dumneavoastră. Pielonefrita cronică este tratată pentru o lungă perioadă de timp, iar lucrul principal nu este să permită exacerbarea bolii.

Prin urmare, este de dorit să fim foarte atenți în ceea ce privește prevenirea bolii, care include:

  • imunitate;
  • evitați curenții, hainele și încălțămintea umedă;
  • respectarea regulilor de igiena, îngrijirea organelor genitale;
  • contactarea unui medic pentru prima durere din zona renală;
  • dieta pentru controlul sarii;
  • respectarea regimului de băut, beți cel puțin două litri de apă pură pe zi;
  • utilizarea profilactică a ceaiului renal terapeutic;

Diagnosticul necesar al bolii

Deoarece boala în manifestările sale (spasme în timpul urinării, febră și presiune, umflături) este similară cu alte afecțiuni și, de asemenea, pentru că în cazul unui curs cronologic al bolii, simptomele pot să dispară temporar, este necesar să se treacă teste pentru un diagnostic precis.

  1. Analiza urinei Este principala analiză pentru detectarea bolii. Dacă există simptome evidente asupra pielonefritei, aceasta poate indica apariția în urină a leucocitelor (mai mult de 4 unități care constituie norma pentru femei). Dacă simptomele bolii nu sunt exprimate, atunci un semn al bolii va fi prezența leucocitelor în exces de 9 unități, fără a se diminua cu testarea repetată. Numărul celulelor roșii din sânge, care depășesc 3 unități, indică, de asemenea, o posibilă boală. O altă probă a pielonefritei este prezența de proteine ​​în urină.
  2. Test de sânge Când se observă pielonefrită, un nivel scăzut de eritrocite și un număr mare de leucocite, formula leucocitelor se deplasează spre stânga. Un indicator important este ESR - la femei este normal până la 15 mm / h, creșterea până la 40-50 indică deseori pielonefrită. Un indicator al acidului uric în exces de 0,45, de asemenea indică adesea inflamația rinichilor.
  3. În plus (în principal în formă cronică) pot fi efectuate ultrasunete ale rinichilor și diagnosticarea radionuclizilor. De asemenea, femeilor trebuie să li se efectueze un examen ginecologic.

Tratamentul remediilor populare

Tratamentul remediilor populare implică utilizarea de infuzii și decoctări de plante medicinale.

  1. Ovaz de ovaz. Ameliorează spasmele atunci când urinează. Supa trebuie fiartă timp de aproximativ 30 de minute și se bea două pahare pe zi. Cursul de tratament este de trei săptămâni.
  2. Bearberry. Ea are un efect diuretic și elimină umflarea. Supa se prepară din 1 lingură de frunze zdrobite în două pahare de apă și se supune la fierbere lentă până când se evaporă o treime din volum. Decoctionul rezultat este împărțit în trei porții și este băut în timpul zilei. Durata acestei terapii este de patru săptămâni.
  3. Albăstrea. Are efecte analgezice (antispastice) și antiinflamatoare. Infuzia se prepară din 1 linguriță de flori uscate într-un pahar de apă clocotită. Insista mai bine într-un termos timp de o oră, apoi tulpina. Beți 50 g înainte de mese.
  4. Yarrow. Se utilizează atunci când pielonefrita este complicată de alte boli. Are efect astringent. Pentru perfuzie, luați două lingurițe de amestec într-un pahar cu apă clocotită. Este posibil să accepți să insiste într-o oră, treptat în timpul zilei.

Ca agenți antibacterieni puteți folosi mâncăruri de mușețel și plantean. Pentru a îmbunătăți activitatea rinichilor și pentru a preveni sângerarea, aplicați extracte de castravete și urzică.

Pentru prevenirea exacerbărilor în pielonefrită cronică, se recomandă utilizarea unor ceaiuri speciale de rinichi (preparate din plante preparate). Este, de asemenea, util, în loc de ceaiul obișnuit, să preparați frunze uscate de coacăze negre.

Dieta pentru pielonefrită

Respectarea regulilor nutriționale ajută la normalizarea funcției renale. Este deosebit de important să se adere la dietă atunci când se exacerbează boala.

Produse recomandate pentru utilizarea la pacienții cu pielonefrită:

  • fructele (în special pepenele verzi și pepeni) pot fi consumate în orice cantitate;
  • orice produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • cereale (în special hrișcă și fulgi de ovăz);
  • pește și pasăre slabă;
  • dietetice sau slabe;
  • legume supe;
  • morcovi, dovlecei, dovleac, cartofi.

Mesele trebuie să fie fractionale (de 5 ori pe zi). În stadiul acut, este mai bine să gătiți alimente fără sare și, de asemenea, să excludeți alimentele prăjite din dietă.

Pacienții (în absența contraindicațiilor specifice) trebuie să primească zilnic o cantitate suficientă de lichid. Printre băuturile deosebit de utile sunt ceaiul verde, compoturile diferite și băuturile din fructe, precum și sucurile.

Produsele care ar trebui aruncate:

  • carne slabă și supe bogate;
  • orice muraturi și alimente afumate;
  • muraturi și legume conservate;
  • toate legumele, precum și ceapa, ridichii și spanacul;
  • ciuperci sub orice formă;
  • cofetărie și ciocolată.

Când gătiți, este inacceptabil să folosiți condimente și condimente picante.

Cafeaua și ceaiul puternic sunt excluse de la băuturi. De asemenea, este necesară o abstinență totală de la alcool.

Consecințele posibile ale bolii

Pielonefrita însăși nu este considerată o boală gravă. Dacă tratamentul este început la timp, acesta va răspunde bine la tratament.

În absența sau incompletența tratamentului, pielonefrita devine cronică. În același timp, apar exacerbări ocazionale cu simptome dureroase caracteristice. Durata lungă a acestui proces este plină de leziuni grave la rinichi. Consecințele bolii sunt deosebit de periculoase pentru femeile gravide și femeile cu diabet zaharat.

Pielonefrita cronică duce adesea la formarea de pietre la rinichi - se dezvoltă urolitiază, cauzând dureri de durere insuportabilă (colică renală). Tratamentul poate necesita intervenții chirurgicale.

O altă complicație gravă este insuficiența renală cronică. O astfel de stare duce la intoxicarea organismului și necesită utilizarea regulată a aparatului artificial pentru rinichi. Viața pacientului este semnificativ redusă, iar cu exacerbarea bolii este posibil moartea.

O altă complicație probabilă este sepsisul. O creștere a numărului de bacterii poate duce la intrarea lor în sânge și la dezvoltarea unei afecțiuni cunoscute sub numele de "otrăvirea sângelui", care poate fi, de asemenea, fatală.

Metode preventive recomandate

Deoarece femeile sunt în mod deosebit expuse riscului de a dezvolta pielonefrite, este necesar să se elimine factorii care contribuie la deteriorarea rinichiului bacterian, precum și să se detecteze în timp boala incipientă.

Principalele metode de prevenire includ:

  • să nu supuneți organele pelvine la supraîncălzire (hainele scurte în perioada rece sunt inacceptabile);
  • în timp pentru tratarea focarelor existente de infecție în organism (carii, amigdalele și altele);
  • suferă un examen ginecologic obișnuit pentru a identifica posibilele procese inflamatorii care nu se manifestă cu simptome severe;
  • să respecte igiena personală, în special în domeniul organelor genitale externe;
  • limitează utilizarea sarei și alcoolului (acestea contribuie la retenția fluidelor în organism);
  • eliminarea antibioticelor pe termen lung, necontrolate și administrate de sine;
  • bea zilnic aproximativ două litri de lichid;
  • evitați munca excesivă;
  • obțineți suficienți vitamine cu alimente, respectați o dietă sănătoasă.

Chiar și în absența semnelor de pielonefrită, se recomandă să se ia teste de urină și sânge de două ori pe an. Acest lucru va permite identificarea unei posibile boli într-un stadiu incipient și tratarea acesteia.

ÎMPĂRȚIȚI ȘI LEAVIȚI CU PRIETENII

definiție

Pyelonefrita (PN) este o boală inflamatorie a rinichiului sau a rinichiului, de origine infecțioasă nespecifică, cu localizare predominantă a procesului în interstițiu, leziune obligatorie a sistemului de acoperire cu pelvis-pelvis și răspândirea ulterioară a procesului la vase și glomeruli.

Pielonefrita acută (ARF) este primul episod al unei leziuni bacteriene la interstițiul rinichiului.

Pielonefrită cronică (CRF) este un loc de infectare indus de inflamație a interstițiului rinichilor cu formarea de cicatrici și daune ulterioare la toate structurile nefronului.

motive

Cauzele pielonefritei sunt adesea baza obstrucției tractului urinar. Dacă patogenii intră prin uretra în vezică, ei pot pătrunde în ureter în pelvisul renal și pot provoca inflamații. Acestea sunt de obicei bacterii: bacterii E. coli. În cazuri rare, pielonefrita își are rădăcinile în patogeni care intră în sânge.

Pielonefrita acută apare în principal în fazele în care sistemul imunitar al organismului este slăbit. Motive posibile pentru aceasta sunt tratamentul anumitor medicamente, imunosupresoare. Favorabil pentru dezvoltarea pielonefritei cronice este boala de rinichi. Persoanele cu diabet zaharat au un risc crescut de pielonefrită cronică.

simptome

Semnele tipice de pielonefrită apar brusc, ceea ce afectează o deteriorare accentuată a sănătății. Principalele simptome sunt:

  • anorexie;
  • oboseală;
  • febră mare;
  • frisoane posibile;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • spasmodic dureri în partea (dureri în abdomen).

Simptomele infecției vezicii urinare:

  • durere urinare;
  • urinare frecventă.

În unele cazuri de pielonefrite, pot începe simptomele lente și atipice, cum ar fi:

  • dureri de cap;
  • oboseala si pierderea in greutate.

În plus, simptomele gastro-intestinale, cum ar fi greața ușoară și vărsăturile, durerea abdominală sau semnele obstrucției intestinale incomplete (cunoscută sub numele de obstrucție intestinală) sunt posibile cu pielonefrită acută.

clasificare

Astăzi, nu există un singur punct de vedere în ceea ce privește clasificarea infecțiilor sistemului urinar în general și în special. Oferim clasificarea propusă de Institutul de Nefrologie al Academiei de Științe Medicale din Ucraina și adoptată de Congresul Național al Nefrologilor din Ucraina (Kharkiv, 23-24 septembrie 2005). Este în concordanță cu ICD-10.

  1. Pielonefrita acută: a) dificilă, b) necomplicată.
  2. Pielonefrită cronică: complicată, necomplicată; faza acută, faza de remisie, gradul de activitate I, II și III.

Probele de formulare a diagnosticului

  1. Pielonefrită acută necomplicată stângă.
  2. Pietonelefrită bilaterală acută complicată (după cistoscopie), I st. activitate.
  3. Boala renală cronică, gradul I: pielonefrită necomplicată, în principal în partea dreaptă, exacerbare, gradul I. activitate, hipertensiune arterială Art. I
  4. Boala renală cronică, Art. II: complicată (urolitiază, pietre recurente ale ambilor rinichi), pielonefrită, recidivă, exacerbare, I st. activitate, hipertensiune arterială II Art.
  5. Boală rinichi policistă. Pielonefrită complicată cronică, fază acută, activitatea II Art.

diagnosticare

Criterii de diagnosticare pentru exacerbare: imaginea clinică, modificările de laborator și alte date din sondaj sunt similare cu cele observate la pacienții cu insuficiență renală acută.

Fluxul latent

Simptome clinice (posibile, dar nu necesare): creșterea periodică "fără cauză" a temperaturii corpului până la numerele de subfebril; febră intermitentă, de obicei noaptea, slăbiciune generală, oboseală, cefalee; piele uscată, creșterea tensiunii arteriale; sentiment de durere și greutate în partea inferioară a spatelui; disuriei, nocturii, pollakiuriei.

Determinarea urinei: leucocitoză, trecerea leucocitelor spre stânga (opțional); Accelerarea ESR; leucocitriu, posibila eritrocitrierie, proteinurie moderată (până la 1 g / l), cilindruria.

Examinarea bacteriologică a urinei: bacteriurie> 10-10 CFU / ml.

Analiza biochimică a sângelui: adesea nu există modificări patologice; poate crește nivelul de uree și creatinină.

Ultrasunetele rinichilor (posibile modificări): mărimea asimetrică a rinichilor, deformarea sistemului de acoperire cu pelvis-pelvis, reducerea dimensiunii rinichiului (rinichi), reducerea grosimii parenchimului (atât focală cât și totală), nu există o diferențiere clară a sinusului de parenchim.

Urografia excretoare: deformarea ceștilor, asimetria dimensiunii rinichilor, modificări ale indicilor indicelui Reno-cortical.

Pentru a determina volumul și durata tratamentului, este necesară determinarea gradului de activitate CRF.

Criterii de determinare a activității pielonefritei cronice

Temperatura corpului, ° С

mai puțin de 3 ori pe zi

De 3 ori pe zi sau mai mult

Leucocitoza (10 g / l)

Cyclopuria (în vedere)

Nu se poate conta

Hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială, disfuncție renală

Hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială, disfuncție renală

profilaxie

Terapia cu antibiotice reprezintă baza tratamentului pentru PN. În cazul FNP, terapia cu antibiotice este prescrisă empiric; după ce a primit cultura de urină cu definiția sensibilității la antibiotice sau cu ineficiența unui medicament prescris anterior, acesta din urmă ar trebui înlocuit.

Când exacerbarea PN cronică ia în considerare datele culturilor urinare bacteriene anterioare. Domeniul de aplicare și durata terapiei depind de vârstă, sex, prezența complicațiilor, comorbiditate și frecvența recidivelor.

Prima urină de urgență de control trebuie efectuată în ziua 7-10 după normalizarea parametrilor clinici și de laborator ale bolii.

Când se confirmă eradicarea examenului de patogen după 1 lună sau continuarea tratamentului (cu un curs recurent). Dacă există un agent patogen în cazul urinei baconate, se dovedește că tratamentul continuă cu medicamente alternative timp de 7-14 zile până la eradicarea completă a agentului patogen.

Simultan cu schemele relevante, se efectuează tratamentul simptomatic al unor astfel de manifestări sau complicații ale PN, cum ar fi hipertensiunea arterială și insuficiența renală.

Examinarea clinică este efectuată de un nefrolog în clinica de la locul de reședință. În cazul remisiunii PN, examinarea clinică și de laborator completă, apoi examinarea cu raze X - 1 dată în 6 luni. Cu insuficiență renală cronică - examinare 1 în 2-3 luni, cu evoluția vitezei - examen clinic și lunar lunar. Cu supraîncărcări fizice latentă MON, supraîncălzirea, supraîncălzirea, munca în schimburi de noapte sunt excluse. Cu un curs recidivant, cu exacerbări frecvente, este prezentată o zi de lucru într-o cameră caldă și uscată. Disfuncția din grupa II este indicată în prezența hipertensiunii maligne și gradului II de insuficiență renală cronică.

Simptomele pielonefritei la femei

Deoarece boala are o natură infecțioasă, ea se caracterizează prin semne de inflamație. Ele sunt diferite în perioadele de exacerbare și remisiune, toate sau numai unele dintre ele se manifestă. Aceste manifestări sunt caracteristice altor boli, prin urmare, este necesar să se consulte un medic. Semnele de pielonefrită la femei sunt împărțite la nivel local, general. Cele comune includ:

  • slăbiciune;
  • temperatură ridicată;
  • frisoane;
  • lipsa apetitului;
  • vărsături;
  • greață.

Local - acesta este fenomenul disuridic. Acestea includ:

  • urinare frecventă, crampe, urină turbidă;
  • natura neclară;
  • dureri de spate inferioare;
  • colici.

cronic

Adesea, această formă este observată după pielonefrită acută netratată. Încasările sunt ascunse, astfel că prezența sa este determinată fie din întâmplare în studiul urinei, fie prin simptome indirecte:

  1. Pacienții simt o durere constantă în spate, neintelegându-i cauzele. Pe vreme rece, durerea crește.
  2. Uneori, ele devin greață.
  3. Există o slăbiciune.
  4. Distresia urinară frecventă.
  5. Dacă există diferențe de temperatură, aceasta indică prezența focalizării purulente.

Semne secundare ale bolii: performanță scăzută, senzație constantă de răceală (chiar și în sezonul cald). Tratamentul pielonefritei cronice la femei trebuie să fie necesar. Dacă la femeile cu pielonefrită simptomele și tratamentul sunt neechivoc, dar nu se face nimic, atunci gravitatea specifică a urinei scade, apare hipertensiunea arterială. În organul bolnav, există prea multe cicatrici, rinichiul se micșorează și încetează să mai facă față funcțiilor sale.

acut

Semnele bolii renale la femeile cu această formă apar brusc. Datorită proceselor inflamatorii, temperatura crește (până la 40-41 grade). Poate să scadă în mod arbitrar și să ajungă din nou la un punct critic. Hipotermia este însoțită de transpirație severă, o pierdere semnificativă de rezistență. În plus, apar următoarele simptome:

  1. Durerea din regiunea lombară: plictisitoare, de multe ori pe de o parte. Când încercați să simțiți rinichiul bolnav, acestea cresc și trec în gros. Agravarea are loc atunci când se înclină înainte.
  2. Frecvent impuls pentru a urina. Urina este tulbure sau roșiatică, cu un miros neplacut.
  3. Greață, uneori vărsături, dureri de cap.
  4. Analiza de urină prezintă bacteriurie, leucocitoză și ESR crescute.

În timpul sarcinii

Ca urmare a ajustării hormonale, modificări ale mărimii uterului, pielonefrita se dezvoltă adesea din primele zile de sarcină. La unii, boala este lipsită de simptome, în altele se manifestă ca:

  1. Durerea inferioară a spatelui.
  2. Creșterea temperaturii în timpul nopții (seara).
  3. Frecvența urinării.
  4. Deseori boala este însoțită de tensiune arterială crescută.
  5. Pufarea picioarelor crește, apare o față pufoasă.
  6. Completează imaginea un sentiment de slăbiciune, slăbiciune.
  7. Prevenirea pielonefritei la femeile gravide este mai frecventă pentru analiza urinei.

Tratamentul inflamației renale

Cum să tratăm pielonefrită renală? Dacă pacientul are o formă acută, el este internat în spital, se prestează odihnă în pat. Recomandați o mulțime de băuturi, alimente care conțin carbohidrați. Asigurați-vă că prescrieți antibiotice, medicamente antibacteriene. Tratamentul formei cronice este similar, dar consumatoare de timp și mai mult timp. După diagnosticare, pacientul este prescris medicamente antibacteriene, normalizează imunitatea și recomandă să rămână într-un sanatoriu.

antibiotice

Cu pielonefrita la femei, simptomele și tratamentul sunt la fel pentru toți. Răspunsul la întrebarea cum să tratăm pielonefrită, una - în mod necesar antibiotice. Ele sunt prescrise după identificarea agentului cauzal și determinarea stării rinichilor. Curs de recepție - până la 6 săptămâni. Când se elaborează un regim de pielonefrită și se aleg medicamentele, medicul ia în considerare 2 nuanțe: antibioticele trebuie să fie eficiente împotriva agentului cauzal al bolii și să nu o împovăreze pe rinichi. Rezolvarea cu succes a pielonefritei:

medicamente

Puțin mai puțin decât antibioticele, sunt prescrise sulfonamidele. Au proprietăți bacteriostatice și se luptă cu chlamydia, cocci, tije gram-negative, dar nu au niciun efect asupra bastoanelor piocanice, anaerobe. Din grupul de sulfonamide prescrie:

Un alt grup de medicamente prescrise este fluorochinilona. Acestea sunt eficiente împotriva bacteriilor gram-pozitive, anaerobe, agenți patogeni intracelulare. Pacienții sunt prescrise:

Aflați mai multe despre tratamentul pielonefritei la medicamentele pentru femei și remedii folclorice.

Video: tratamentul popular al pielonefritei

După examinarea informațiilor de mai sus, nu ar trebui să existe întrebări cu privire la ce este pielonefrită și cum să îl tratați cu medicamente. Există multe metode de medicină tradițională care ajută la prevenirea dezvoltării bolii, a scăpa de ea. După consumarea infuzelor de ierburi, bunăstarea în timpul procesului cronic se îmbunătățește semnificativ, în combinație cu tratamentul principal, acestea ajută la recuperarea mai rapidă. Informații despre modul de tratare la domiciliu sunt prezentate în videoclipul de mai jos.

Tratamentul cu pielonefrită

Majoritatea persoanelor cu pielonefrită pot fi vindecate acasă cu un curs de antibiotice și, eventual, analgezice.

Dacă aveți pielonefrită, nu încercați să stați pe toaletă în timpul urinării, deoarece în această poziție vezica dumneavoastră poate să nu fie complet golită. De asemenea, este important să utilizați o mulțime de fluide pentru a evita deshidratarea și pentru a facilita scurgerea bacteriilor din rinichi. Cantitatea de lichid pe care o bei poate fi considerată suficientă dacă mergeți la toaletă mai des decât de obicei și urina are o culoare palidă.

Restul mai mult. Pielonefrita vă poate lua toată puterea departe de dvs., chiar dacă, de obicei, nu vă plângeți de sănătatea dumneavoastră. Este posibil să dureze până la două săptămâni pentru a se recupera complet și a reveni la locul de muncă.

Dacă sunteți tratat la domiciliu, cel mai probabil vă va fi prescris un regim de antibiotice sub formă de tablete sau capsule, care trebuie luate de la una la două săptămâni. Există un număr mare de antibiotice care sunt utilizate pentru tratarea infecțiilor renale. Numai un medic poate alege cel mai eficient dintre ele în cazul dumneavoastră.

Reacțiile adverse frecvente ale antibioticelor includ greață și diaree. Unele dintre medicamentele antibacteriene pot reduce eficacitatea contraceptivelor orale și a plasturilor contraceptivi, astfel încât este posibil să aveți nevoie de alte contraceptive în timpul tratamentului.

Femeile gravide cu dezvoltarea pielonefritei au nevoie și de antibiotice. Alegerea medicamentului se bazează pe eficacitatea sa împotriva bacteriilor care au provocat infecția renală și siguranța fătului. Doar un medic ar trebui să prescrie un antibiotic și modul său de administrare. Trebuie să vă îmbunătățiți imediat după începerea tratamentului și ar trebui să vă recuperați complet în aproximativ 2 săptămâni. Dacă după 48-72 de ore de la începerea tratamentului condiția nu se îmbunătățește, contactați medicul.

Medicamentele analgetice, cum ar fi paracetamolul, ar trebui să atenueze durerea și să reducă febra. Cu toate acestea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, nu sunt recomandate în acest scop. Aceste medicamente pot agrava starea rinichilor cu pielonefrită.

Terapistul vă poate trimite la un urolog îngust dacă crede că aveți un motiv care crește probabilitatea apariției infecțiilor renale. Un urolog este un chirurg specializat în tratamentul bolilor tractului urinar. De obicei, pentru o examinare suplimentară, toți bărbații cu pielonefrită sunt consultați urologului, deoarece această boală este mai puțin frecventă în rândul acestora decât la femei. În rândul femeilor, numai cei care au avut două sau mai multe cazuri de pielonefrită sunt de obicei referiți la un urolog.

Copiii care suferă de pielonefrită trebuie examinați de un medic specializat în bolile copiilor.

Când aveți nevoie de spitalizare pentru pielonefrită

În unele cazuri, tratamentul trebuie efectuat într-un spital și nu acasă. Trebuie să mergeți la spital dacă:

  • sunteți grav deshidratat;
  • nu puteți înghiți sau toate medicamentele și lichidele sunt eliminate cu vărsături;
  • aveți simptome suplimentare care indică probabilitatea otrăvirii sângelui, cum ar fi bătăile rapide ale inimii sau pierderea conștienței;
  • sunteți gravidă și aveți febră mare;
  • corpul dumneavoastră este în special slăbit, aveți o stare generală gravă;
  • nici o ameliorare după 48 de ore de la începerea tratamentului cu antibiotice;
  • aveți un sistem imunitar slăbit;
  • aveți un corp străin în tractul urinar, de exemplu, o piatră de rinichi sau un cateter urinar;
  • aveți diabet;
  • aveți peste 65 de ani;
  • aveți o boală care afectează organele urinare și excretorii, de exemplu, boala rinichilor polichistice sau alte boli cronice de rinichi.

Majoritatea copiilor cu pielonefrită vor fi tratați într-un spital.

Dacă sunteți admis la spital cu pielonefrită, va fi cel mai probabil să vi se administreze o picurare IV pentru ca corpul dumneavoastră să primească suficient lichid. Antibioticele pot fi, de asemenea, administrate prin picurare IV. Veți fi luați în mod regulat sânge și urină pentru analiză pentru a vă monitoriza sănătatea și cât de eficient antibioticele combate infecția.

Majoritatea oamenilor răspund bine la tratament. Dacă nu există complicații, persoana se simte de obicei mai bine și este eliberată în 3-7 zile. După ce întrerupeți administrarea de antibiotice prin picurare, cel mai probabil veți fi descărcate comprimate sau capsule.

Simptomele și tratamentul pielonefritei la femei

Pyelonefrita este o patologie infecțioasă a rinichilor, care este adesea catarrală (inflamație superficială a mucoasei). Când această boală inflamează sistemul de placare cu pelvis-pelvis, tubulii și țesutul epitelial. Glomerulele nu sunt afectate, astfel încât pielonefrita necomplicată nu afectează funcționalitatea rinichilor. Boala afectează adesea un organ, dar există și o infecție bilaterală.

Agenții cauzali ai pielonefritei pot fi bacterii, viruși, ciuperci. Infecția penetrează rinichii din exterior sau intră în sistemul urinar cu sânge din sursa proprie de inflamație din organism. De exemplu, cauza pielonefritei poate fi o cavitate orală nesalvată. Boala poate fi acută sau cronică.

Caracteristicile și cauzele bolii

Boala poate fi numită feminin, deoarece sexul mai slab este susceptibil la infecție de cinci ori mai des decât bărbații. Această diferență se explică prin diferența dintre structura sistemului urinar masculin și feminin. Microorganismele patogene intră în rinichi într-un mod predominant ascendent - de la vezica urinară de-a lungul ureterului în pelvis, apoi în caliciu și în țesutul conjunctiv.

Fiziologia unui om îl protejează de intrarea agenților patogeni din afară. Barierele sunt uretra lungă, înfășurată și îngustă, precum și locația izolată a uretrei.

La femei, în 90% din cazuri, E. coli este agentul cauzal al procesului infecțios. Acest lucru se datorează proximității deschiderii uretrei și a anusului. Uretra feminină este mai largă, iar lungimea ei este de aproximativ 2 cm în medie. În imediata apropiere se află intrarea în vagin. Împreună, aceasta creează condiții favorabile penetrării bacteriilor sau ciupercilor în vezică. Unul trebuie doar să adauge zilnic neconformitatea cu igiena, hipotermia, lenjeria sintetică.

Restul de 10% din infecții apar în diferite virusuri și bacterii. Cum ar fi: chlamydia, enterococcus, stick pirozian, infecții fungice, Staphylococcus aureus, salmonella.

Factori de risc

În sine, agenții cauzali ai pielonefritei sunt prezenți constant în corpul uman. Întrebarea este, atunci când numărul lor traversează limitele "permisului" și organismul încetează să mai facă față activității vitale - apare un proces inflamator.

Cauzele pielonefritei la femei:

  • Slăbirea imunității pe fondul hipotermiei, alimentației necorespunzătoare, oboselii cronice, stresului. Fiecare dintre acești factori poate servi drept declanșator al inflamației rinichiului la o femeie. Odată cu adăugarea mai multor dintre ele, probabilitatea creșterii bolii crește semnificativ.
  • Modificări hormonale la menopauză, sarcină.
  • Prezența patologiilor cronice ale tractului urinar sau vezicii urinare.
  • Prezența focarelor cronice de infecție în organism. Acestea sunt: ​​caria, patologiile bronhopulmonare, amigdalele.
  • Boala renală.
  • Patologii congenitale ale dezvoltării sau structurii sistemului urinar.
  • Vârsta mai înaintată și modificările patologice asociate (omisiune, prolapsul vaginului, uterului, mucoasei uscate, flora polimicrobiană).
  • Diabetul, obezitatea, boala tiroidiană.
  • Trauma la nivelul tractului urinar în timpul procedurilor de diagnostic sau terapeutice. Introducerea unui cateter aproape întotdeauna duce la pielonefrita acută.

Cauzele la bărbați se găsesc cel mai adesea în patologiile existente ale vezicii urinare. Inflamația rinichilor apare pe fondul problemelor legate de glanda prostatică - este adenomul, prostatita. Aceste boli sunt surse interne de infecție și provoacă un obstacol mecanic la ieșirea de urină. Adăugarea acestor factori duce la inflamarea rinichilor.

Imagine clinică

Există pielonefrite primare și secundare. Își complică cursul și este necomplicată. Boala se poate dezvolta independent pe organele sănătoase inițial și poate fi o infecție secundară a rinichilor modificați patologic. În funcție de caracteristicile care însoțesc procesul inflamator, se schimbă și imaginea clinică a bolii.

Simptomele de pielonefrită acută apar intens. Aceasta este:

  • creșterea temperaturii;
  • manifestări de intoxicație infecțioasă: pierderea apetitului, greață, letargie, stare generală de rău;
  • iritabilitate, slăbiciune;
  • bătăi de inimă, bufeuri;
  • "Rinichi" umflarea - față, brațe, picioare (spre deosebire de "inimă", atunci când jumătatea inferioară a corpului se umflă, în special piciorul inferior);
  • dureri de spate mai mici, cresterea cu miscare, efort fizic;
  • urinarea frecventă să urineze.

Exacerbarea pielonefritei cronice poate fi aproape asimptomatică, în special în contextul bolilor cronice existente și al vârstei. Aici, umflarea, durerea, oboseala, apatia pot fi ignorate de bolnavi. Aceste simptome sunt adesea "blamate" de vârstă, vreme, insomnie. Durerea din spate este explicată prin osteochondroză.

În același timp, imaginea clinică neclară este completată de absența modificărilor în indicii de sânge și urină, când nu există o cultură bacteriană.

Simptomele pielonefritei cronice:

  • dureri de spate sau lateral;
  • tensiune arterială crescută;
  • frecvent îndemnând la toaletă.

Sindromul de durere în pielonefrită

Dureri de spate în pielonefrită nu se datorează faptului că "dureri de rinichi". Trebuie să se înțeleagă că în pelvis, cupe, tubule ale rinichilor nu există terminații nervoase și nu se pot îmbolnăvi. Inflamația acută provoacă o creștere a volumului rinichilor, care se întinde pe membrana fibroasă a organului și aici există durere acută. Un mecanism similar pentru inflamația purulentă.

Cursa cronică a bolii conduce la aderări între țesutul fibros și adipos al membranelor renale. Terminațiile nervoase sunt "legate" și dau un sindrom de durere pe termen lung. Deseori, durerea este transversală, iar pacientul se plânge de partea opusă a organului bolnav.

Schimbări ale vezicii urinare și ale urinei

Aproximativ 30% dintre pacienții cu pielonefrită suferă de cistită acută sau cronică. Prin urmare, frecvente îndemn la toaletă, durere și stinging atunci când urină, schimba culoarea de urină, aspectul de un miros "pește". Aici simptomele se suprapun, schimbând imaginea clinică.

În legătură cu infecția concomitentă a părții inferioare a sistemului urinar, se schimbă și parametrii de laborator ai urinei. Proteină determinată, leucocite, floră bacteriană patologică.

Când se poate suspecta pielonefrită?

Pielonefrita cronică începe întotdeauna cu una acută. Primele semne de boală pentru care trebuie să consultați un medic:

  • Creșterea temperaturii în fundalul durerii din spate.
  • Boli ale corpului fără semne de răceală catarală.
  • Letonaritate nemotivată, apatie, senzație de oboseală.
  • Umflarea feței, a brațelor, a picioarelor.

Trebuie să se înțeleagă că pielonefrita nu este periculoasă în sine, ci apariția complicațiilor în absența unei terapii adecvate.

Pielonefrită și sarcină

Sarcina este o perioadă specială în viața femeii, când corpul ei are sarcini neobișnuite. Rinichii se află într-o poziție vulnerabilă, mai ales că sistemul de excreție este forțat să funcționeze în mod dual. Pyelonefrita în timpul sarcinii poate provoca defecte ale dezvoltării fetale la un copil din cauza intoxicării organismului.

Riscul unei boli la femeia gravidă crește datorită atoniei canalului urinar, imunității reduse. Examinarea rinichilor la femeile gravide se efectuează imediat după contactarea clinicii antenatale. și se repetă pe tot parcursul vieții, până la naștere. Adesea, semnele procesului inflamator se limitează la manifestările de durere periodică sau la tăierea abdomenului inferior. Orice disconfort pe care o femeie trebuie să-l audă în mod obișnuit la recepția de la ginecolog.

Pielonefrită complicații

Pyelonefrita în formă acută răspunde bine la terapie și în majoritatea cazurilor trece fără a afecta abilitățile funcționale ale rinichilor. Dacă tratamentul nu se declanșează la timp sau se alege tactica greșită, inflamația acută se transformă într-o concentrare cronică a infecției.

O complicație a formei acute a bolii este tranziția sa la un proces cronic. O complicație a pielonefritei cronice este trecerea inflamației de la țesutul epitelial la glomerulul renal. Înfrângerea glomerulilor duce la o scădere a capacității de filtrare a rinichilor. Ulterior, se dezvoltă și modificări structurale ale țesuturilor organelor.

Se remarcă severitatea complicațiilor:

  • abcesul - inflamație purulentă;
  • sepsis - infecție a sângelui.

Inflamația prelungită și lentă duce la insuficiență renală cronică.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare încep cu un sondaj, examinarea pacientului. Simptomul lui Pasternacki (durere când bate spatele în zona renală) nu este astăzi diagnosticul principal. Dureri similare pot apărea cu colecistită, pancreatită.

Ecografia rinichilor este prescrisă în mod necesar bilateral, precum și raze X. Dacă este necesar, efectuați raze X cu un agent de contrast.

Diagnosticul de pielonefrită include teste de urină și sânge.

Indicatorii urinari ai inflamației:

  • leucocite mai mult de 8 în p / zr
  • Bakposev mai mult de 105
  • celule roșii din sânge mai mult de 40%

Rezultatele examinării pentru pielonefrită determină direct tactica tratamentului și alegerea medicamentelor.

tratament

Tratamentul pielonefritei cronice și acute se efectuează în funcție de diferite scheme. În tratamentul formei acute a bolii, retragerea simptomelor și ușurarea stării generale a pacientului sunt primele.

  • medicamente antipiretice;
  • antispastice pentru ameliorarea durerii.

Pentru a îmbunătăți circulația renală, pacientul este plasat în pat pentru primele două sau trei zile. Este indicat consumul abundent de alcool, odihna si o dieta sanatoasa pe durata tratamentului.

După primirea testelor, se prescriu antibiotice. Alegerea se bazează în principal pe noua generație de medicamente cu spectru larg. Acestea sunt cefalosporine, gentamicină, nitrofurani. Dacă terapia cu antibiotice nu aduce rezultate vizibile în câteva zile, atunci antibioticele se schimbă.

Tratamentul pielonefritei la femei se efectuează în terapie complexă cu tratamentul sferei genitale, deoarece infecțiile cu transmitere sexuală sunt adesea primare. Forma acută a bolii este vindecată în 2 săptămâni. Terapia pielonefritei cronice poate dura până la un an.

Tratamentul pielonefritei cronice începe cu terapia cu antibiotice pentru ameliorarea procesului inflamator. Tratamentul nu necesită spitalizare și se desfășoară sub îndrumarea unui medic, dar acasă. Deseori, pacientul lucrează și trăiește o viață normală.

Terapia antibacteriană începe cu prescrierea medicamentelor de preferință, pentru a preveni apariția inflamației. În viitor, numirea este ajustată în funcție de rezultatele testelor pentru bacpossev. În cazul pielonefritei cronice, medicamentele sunt prescrise pe cale orală. Sunt folosite injecții în caz de greață, vărsături severe.

O problemă majoră în tratamentul pielonefritei la femei este creșterea toleranței pacienților la antibiotice. Trebuie luată în considerare insensibilitatea E. coli la preparatele cu penicilină. Nu este prescris pentru tratamentul inflamației în medicamentele pentru rinichi, care tratează clasic bolile urologice - Biseptol și 5-knock.

În plus față de antibiotice, un efect bun în terapia complexă este dat de:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • medicamente care sporesc tonul și imunitatea;
  • vitamine.

Pacienții sunt expuși unei diete stricte. În dieta alimentară limitată de proteine, sare. Alimentele grele, condimentele, alcoolul sunt excluse cu totul.

Rețete populare

Medicina tradițională își propune să se utilizeze pentru tratamentul decoltărilor de pielonefrită și a tincturilor de ierburi. Este antiinflamator:

Gatiti mai bine infuzarile intr-un termos. La 2 linguri. linguri de materii prime medicinale ia 200 ml de apă clocotită, se toarnă peste o oră. Beți în timpul zilei câteva gume.

Rezultatul bun dă terapia folk remedii ovaz și bearberry. Aici materia primă trebuie fiartă timp de 30 de minute, evaporând bulionul. Proporții pentru bulion de gătit: 1 lingura. l. materii prime pentru un pahar de apă. Decorțul rezultat este împărțit în 3 părți și se bea pentru ziua respectivă.

Ca terapie antibacteriană și fortificatoare, se recomandă briar, frunze de coacăz și urzică. Puteți bea ca ceai.

Prognoză și prevenire

Prognosticul pentru pielonefrită este favorabil. Cu o diagnoză în timp util și o tactică corectă de tratament, boala trece fără consecințe asupra rinichilor. Monitorizarea stării după stadiul acut al bolii este prezentată anual. Dacă nu a existat nicio recidivă în decurs de un an după boală, testele dau un rezultat negativ pentru bacposev, atunci pacientul este considerat a fi complet sănătos.

Măsurile preventive pentru sănătatea rinichiului sunt reduse la eliminarea din viață a factorilor de risc care provoacă boala:

  • nu supracole, inclusiv local, în regiunea lombară;
  • să mențină igiena personală;
  • monitorizarea sănătății sistemului genito-urinar;
  • în mod regulat se supun testelor de urină, frotiu vaginal;
  • suficientă odihnă, mâncați bine;
  • evita excesele frecvente în alimente, alcool;
  • bea din 1,5 litri de apa zilnic;
  • Nu luați medicamente antibiotice și antiinflamatoare nesteroidiene.

Dacă ați avut pielonefrită, trebuie să treceți un test de sânge și urină o dată pe an.

opinii

Toți s-au gândit că bolnavele doare din munca sedentară. Până când a umflat o dimineață. M-am dus la spital - sa dovedit că a fost o inflamație a rinichilor. Am fost tratat timp de o lună, totul pare să dispară. Fetelor, nu suporta durerea, du-te si fii examinat.

Cel de-al doilea copil a început să se umfle. Toată lumea credea că este necesar, până când analiza arată proteine ​​în urină. Puneți-l în spital. Cannephron descărcat și pat de odihnă. Pielonefrita nu a oferit, la care eram foarte fericit. Un cannephron a văzut periodic înainte de naștere.

Pielonefrita bolnavă din tinerețe. Periodic, rinichii sunt inflamați, trebuie să beți antibiotice. Fetelor, îmbrăcați cald. Cât de bolnav și de frumos nu va avea nevoie de voință.

Mai Multe Articole Despre Rinichi