Principal Pielonefrita

Tratamentul cistitei cu antibiotice la femei

Dacă o femeie este bolnavă de cistită, atunci anumite antibiotice sunt aproape întotdeauna prescrise pentru tratament (lista este puțin mai mică), care sunt destinate să distrugă bacteriile.

Mulți încep să cumpere antibiotice pe cont propriu și apoi susțin că le-a ajutat.

Într-adevăr, masa de antimicrobiene utilizate în cistită, dar unele au fost mult timp ineficiente (de exemplu, o femeie se va simți o ușurare temporară, iar agentul cauzator de „du-te departe în umbre“), care este plină de dezvoltarea și consecințele recădere. Altele pot fi nesigure în anumite situații clinice.

Este important să nu uităm că în tratamentul cistitei în timpul utilizării pe termen lung a antibioticelor, un număr mare de microorganisme benefice sunt distruse - bastoane de acid lactic. Aceasta contribuie la creșterea abundentă a ciupercilor asemănătoare drojdiei și conduce la apariția aftoasă.

Acest articol va discuta medicamente pentru tratamentul cistitei. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că trebuie să vă implicați în auto-medicație. Numai un medic va putea să stabilească corect diagnosticul și să prescrie terapia, ținând cont de toate caracteristicile corpului femeii.

Revizuirea medicamentelor

Antibioticele pentru cistită sunt indicate numai dacă inflamația membranei mucoase a vezicii urinare este de natură bacteriană. În alte cazuri, acestea sunt prescrise pentru prevenirea unei eventuale infecții bacteriene sau nu sunt prescrise deloc.

De obicei, medicamentele antibacteriene pot fi împărțite în 5 grupe.

  1. Nitrofurantoin - antiseptic pentru tratamentul sistemului urinar.
  2. Eritromicina - un antibiotic destinat distrugerii stafilococilor, streptococilor, gonococilor.
  3. Grupa sulfonamidă: sulfametazol, sulfizoxazol, sulfametoxazol.
  4. Grupa de penicilină: cefaclor, cefalexin, dicloxacilină, amoxicilină, ampicilină.
  5. Grupul tetraciclinei: doxiciclină, minociclină, tetraciclină.

Urologul trebuie să aleagă medicamentul, durata dozei și dozajul, precum și posibilitatea utilizării antibioticelor universale care suprimă majoritatea agenților patogeni.

Lista de antibiotice pentru cistita

Mai jos este o lista cu cele mai eficiente si frecvent utilizate antibiotice pentru tratarea cistitei la femei:

Durata administrării agenților antibacterieni pentru cistită acută este de obicei 3 sau 7 zile, în funcție de prezența factorilor de risc. Dacă sunt prezente, durata tratamentului crește, respectiv.

Terapie combinată

Pentru a bea antibiotice și nimic altceva nu este suficient, terapia complexă este necesară pentru o vindecare completă.

Acesta include: preparate din plante: cananefron sau ciston, probiotice (lactobacteriine), imunomodulatoare, trebuie să observați odihna de pat și să luați băi calde sau încălzirea uscată. Există, de asemenea, o dietă specială pentru pacienții cu cistită, care este foarte importantă pentru cistita cronică.

Nu uitați de apa obișnuită, trebuie să beți cel puțin 2 litri de apă curată pe zi.

Terapie de susținere

După medicamentele antibacteriene există o probabilitate mare de recurență și apariția unei cistite acute. Cel mai adesea acest lucru se datorează terapiei alese necorespunzător sau auto-tratamentului nereușit.

Antibioticele pentru cistita acționează ca provocatori pentru exacerbarea aftoasă, astfel încât utilizarea lor necesită menținerea obligatorie a organismului de apărare. Pentru a îmbunătăți imunitatea timp de 1,5-2 luni, aveți nevoie zilnic:

  1. Beți la culcare venind într-un pahar de chefir cu bacterii de acid lactic. Este chiar mai bine dacă vă pregătiți singur kefirul dintr-o fermentație dobândită sau luați probiotice cu tulpini vii de bacterii cu acid lactic;
  2. Luați vitamine, de exemplu, komplivit;
  3. De două ori pe zi pentru a bea o tinctură ekhinatsiya (pentru un pahar de apă 25 picături);
  4. În după-amiaza, luați fitolizina dizolvată în apă.

Măsurile preventive descrise vor ajuta la prevenirea cistitei după antibiotice și la menținerea stării normale a microflorei intestinale fără manifestarea efectelor sub formă de disbioză.

Cistita cronică

Acum, medicii din arsenal există un astfel de medicament care este mare pentru tratamentul de urgență al tractului urinar, deoarece este universal. Acesta este cel mai bun antibiotic pentru cistita - medicamentul Monural (consultați recenzii și instrucțiuni).

Avantajul acestui medicament este că atunci când acesta intră în sânge, acesta este absorbit rapid și intră în rinichi neschimbată. Un singur truc este suficient pentru ca antibioticul să funcționeze. În formă severă de cistită, el este numit de două ori.

Datorită micului efect toxic asupra corpului, mijloacele de "Monural" sunt considerate practic inofensive. Există totuși contraindicații: nu poate fi administrat copiilor sub 5 ani, mamelor care alăptează și persoanelor care au afectat funcția renală.

Care este cel mai bun antibiotic pentru cistita?

Printre cele mai bune medicamente se poate identifica "Monural". De asemenea, recomandat pentru administrarea medicamentelor care conțin fluorochinolone, de exemplu Levofloxacin. Acest instrument are o gamă largă de efecte asupra microbilor, are o perioadă lungă de eliminare, un grad ridicat de penetrare în alte organe.

Se utilizează pentru a trata boala Amoxicilină, Nitrofurantoină, Fosfomicină. Aceste medicamente ucid perfect bacteriile și nu permit bacteriilor să se adapteze la componentele medicamentului. Astfel de medicamente, cum ar fi Cefixime sau Cefuroximă, sunt prescrise femeilor gravide și copiilor. Ele sunt inofensive pentru organism, în timp ce distruge rapid infecția.

Antibiotic pentru cistită la femei: Instrucțiuni de utilizare

Boala poate lua pe oricine prin surprindere. De multe ori, se pare că se întâmplă neașteptat și imediat se simte simptome neplăcute. Medicii prescriu antibiotice pentru tratamentul cistitei. Aceasta este singura metodă de combatere eficientă a bolii. Acestea ar trebui luate împreună cu alimentația adecvată și alte medicamente.

antibiotice

Antibioticele pentru cistită sunt un medicament foarte puternic, o prescrie, poate doar un doctor. Există o mare selecție de medicamente care sunt selectate individual. Doar după ce examenul este necesar, medicul poate prescrie antibiotice pentru inflamația vezicii urinare.

Este important să se ia în considerare modul în care o infecție reacționează la un anumit medicament. Principalele simptome dispar după o zi. Aceasta este, probabil, cu alegerea corectă a medicamentelor. Dar nu uitați că antibioticele sunt cel mai bun remediu pentru cistita, dar ar trebui să fie beți cu grijă.

Prescrierea medicamentului pentru tine este o cale periculoasă. Dacă alegerea nu este corectă, poate deveni cronică, care va fi mult mai greu de vindecat. Este important să rețineți că, în cazul inflamației vezicii urinare, numai medicul curant prescrie un antibiotic.

Cu forma cronică a bolii

Pentru a determina ce antibiotice să prescrie pacientului, medicul efectuează un studiu care arată tipul de infecție care a provocat boala. După aceea, se determină reacția microorganismului la medicamente. Cel mai frecvent desemnat:

Acestea sunt antimicrobiene puternice care pot trata cistita. Ei sunt capabili să reziste numeroaselor infecții care pot provoca această boală.

Astfel de medicamente nu pot fi folosite pentru minori, deoarece, probabil, formarea incorectă a scheletului la copii. Și ele sunt contraindicate pentru femeile care alăptează și femeile însărcinate. Cu abordarea corectă și conformitatea cu doza, poate o eliberare reușită de boală.

În formă acută

În cistita acută, se folosesc agenți antimicrobieni generali pentru tratament. Este important să consultați medicul în timp, deoarece există riscul ca boala să devină cronică.

Utilizarea monurului este foarte frecventă. Împiedică infectarea vezicii urinare și reproducerea acesteia. Eficacitatea este confirmată de faptul că inflamația este ușoară la prima doză. Antibiotice urologice pentru cistită, care pot fi, de asemenea, utilizate:

În tratamentul cistitei, durata medicației poate fi diferită. Pe baza testelor, medicul va prescrie cursul necesar.

În timpul sarcinii

Pentru femeile gravide sunt selectate medicamente stricte. Boala progresează în special în primele luni de sarcină. În acest moment, imunitatea femeilor a slăbit. Există riscul unui impact negativ asupra fătului, deci trebuie să cântăriți eventualele complicații și necesitatea tratamentului inflamației vezicii urinare. Medicii selectează medicamente care afectează numai vezica urinară. Antibiotice pentru cistita la femei in pozitia:

  1. Kanefron. Este produsă din ingrediente naturale, eficace în forma cronică a bolii, are un efect antimicrobian.
  2. Monural. Această pulbere este recomandată pentru inflamații severe. Practic, pacienților li se prescrie un aport de droguri, în cazuri grave sunt necesare mai multe (maximum 7).
  3. Tsiston. Un remediu eficient pentru cistita. Atibiticul constă în componente vegetale, are un efect diuretic, elimină inflamația.
  4. Kanefron. Medicamentul este prescris pentru spasme, are un efect antimicrobian. Este fabricat din materii prime naturale.
  5. Amoxiclav. El este numit în cazuri extreme, poate afecta negativ fătul.

Toate aceste medicamente pot fi luate numai sub supraveghere medicală. Pentru orice reacție alergică sau efecte secundare, întrerupeți administrarea și informați medicul.

Pentru tratamentul copiilor

Copiii sunt de asemenea afectați. Cel mai adesea provoacă o boală în ele E. coli. Tratamentul cistitei cu antibiotice este prescris după o examinare completă și determinarea reacției patogenului la componentele medicamentului.

Boala la copii poate fi congenitală sau dobândită. Adesea este asimptomatică. Prin urmare, este important să fie examinată periodic pentru a identifica problemele de sănătate în timp.

Toate aceste medicamente sunt recomandate după 12 ani. Aceste antibiotice sunt eficiente pentru inflamația vezicii urinare. Pentru copiii foarte mici și nou-născuți utilizați cefuroximă. Durata cursului este o săptămână.

Cele mai bune medicamente de tip antibacterian

Soluția perfectă este solyutab. Se eliberează în granule, ușor dizolvat într-un lichid. Avantajul principal este ușurința utilizării.

Ceforal este considerat unul dintre cele mai eficiente căi de atac. Se eliberează în comprimate, care trebuie să fie dizolvate în apă, are un gust plăcut de căpșuni.

Cel mai eficient antibiotic pentru cistita este monural. Se eliberează sub formă de pulbere. Acest medicament este un spectru larg fără efecte secundare. Medicamentul este absorbit în urină în câteva secunde, ameliorează instantaneu o persoană de infecțiile din vezică. Monurul este atribuit în majoritatea cazurilor.

Când luați Monural, puteți utiliza și agentul antimicrobian Furagin. Se completează reciproc și se amestecă bine.

Durerea dispare după prima doză. Se recomandă să luați înainte de culcare, atunci când vezica urinară este goală, nu mai mult de o dată în trei zile. De obicei, re-admiterea nu este necesară. Toate simptomele dispar în 3-4 ore. Este prescris chiar și pentru tratamentul femeilor însărcinate.

Cum este tratamentul?

În cazul cistitei, un antibiotic este prescris numai după un diagnostic complet al corpului. Este important să identificați cauza care a provocat dezvoltarea unei infecții periculoase. Pe baza acestor cunoștințe este prescrisă o rețetă.

Pot fi prescrise comprimate antiinflamatoare:

Acestea ar trebui luate în 2-3 săptămâni. Și, de asemenea, pot fi prescrise antispastice:

Acestea sunt fonduri suplimentare care sunt adesea prescrise. În timpul tratamentului, este necesar ca medicul să fie informat despre toate reacțiile organismului în cursul tratamentului. Este important să fiți monitorizați constant.

Levofloxacin se administrează oral o dată pe zi în 250 ml și norfloxacină de două ori pe zi în 400 ml. Acestea sunt agenți antibacterieni puternici.

O alternativă poate fi:

  • Fosfomicina - bea de 3 ori pe zi;
  • Amoxicilina și clavulanatul - de trei ori pe zi la 375 mg;
  • nitrofurantoin - de trei ori pe zi, 100 mg.

Iată dozele recomandate, acestea pot fi modificate de un medic. Cursul de admitere poate fi de la o zi la o săptămână.

O lungă durată de administrare poate fi prescrisă pentru unele probleme:

  • utilizarea unor tipuri de precondiționare (spermicid, diafragmă);
  • recidive;
  • sarcinii;
  • bătrânețe.

Fiecare caz este examinat individual de un medic.

Medicamente antibacteriene pentru o doză unică

Există remedii care pot face față bolii într-o singură doză. Asemenea droguri au fost lansate recent. În producția lor folosind cele mai recente evoluții medicale. Pregătiri de acțiune largă:

  • monural și fosfomicin analogul său trometamol;
  • tsifran.

Substanțele active ale acestor agenți sunt concentrate în locurile unde se află infecția. Aceasta asigură o eficiență maximă. Aceste medicamente sunt recomandate pentru a bea cu forma acută a bolii:

  • amoxicilină;
  • cefixima;
  • cotrimoxazol;
  • axetil;
  • ceftibuten.

Tratamentul cu antibiotice, posibil cu o doză unică, când nu există complicații severe. Avantajele acestei terapii:

  • recuperare rapidă;
  • minim de efecte secundare;
  • reducerea costurilor.

Dozajul este stabilit individual, ținând cont de particularitățile cursului bolii.

Medicamente antibacteriene din ingrediente naturale

Aceste instrumente pot concura cu medicamente antibacteriene. Acum acest grup de produse se dezvoltă activ. avantaje:

  • nu au efecte secundare;
  • adecvate pentru tratamentul femeilor gravide și copiilor;
  • nu distrugeți microorganismele benefice.

Unul dintre aceste remedii pentru cistita la femei este cetrazina. Elimină inflamația, are un efect antimicrobian, întărește sistemul imunitar. După un curs de administrare, disbacterioza nu apare. Este făcut din mușchi islandez.

Împotriva cistitei, cetrazina este prescrisă, de asemenea, pe bază de sunătoare și propolis. Este bine absorbit, are efecte antiinflamatorii și antimicrobiene. Luați-le o dată pe zi, un comprimat.

Viața după ce a luat drogurile

După un tratament de succes, pericolul principal este recidiva. Poate că atunci când pacienții nu respectă recomandările medicului, crește sau scade dozajul. Adesea, acest lucru se întâmplă atunci când oamenii recurg la auto-vindecare.

Cistita după ce antibioticele se pot transforma în candidoză vaginală sau vaginoză. Aceasta se datorează faptului că structura microflorei vaginale este perturbată după un curs de tratament. Are nevoie de timp să se recupereze. În acest context, pot apărea noi boli.

La detectarea candidozei nu se recomandă utilizarea unui antibiotic pentru cistita. Flucostatul cel mai frecvent prescris. Și, de asemenea, prescrise unguente, care trebuie să se ocupe de organele genitale feminine, este un candidat destul de eficient. Vă permite să învingeți boala într-un timp scurt.

În plus față de utilizarea de medicamente, ar trebui să îmbunătățească imunitatea.

Pentru aceasta aveți nevoie de:

  • beți kefir;
  • ia vitamine
  • bea tinctura de echinacea.

Cel mai bine este sa mancati singur kefirul. Pentru a face acest lucru, ar trebui să cumpărați lactobacili speciali în farmacie. Dacă ați reușit să vindecați boala, trebuie respectate măsurile de prevenire.

  1. Utilizarea lenjeriei de bumbac, schimbarea zilnică a acesteia;
  2. Consumați 1,5 litri de apă zilnic;
  3. Golirea în timp util a vezicii urinare;
  4. Nutriție adecvată;
  5. Evitarea hipotermiei.

Este foarte important să controlați echilibrul lichidului în organism și să beți suficientă apă în timpul și după tratament. Urmând aceste reguli simple, puteți minimiza posibilitatea recidivei. Principalul lucru este să urmați toate recomandările medicilor, atunci recuperarea va fi rapidă și fără consecințe neplăcute.

Antibiotice folosite pentru a trata cistita

Cistita este o boală urologică foarte frecventă în lume. În majoritatea cazurilor, baza dezvoltării sale este afectarea bacteriană a epiteliului intern al vezicii urinare. Prin urmare, antibioticele pentru cistita la femei sunt utilizate pe scară largă ca medicamente alese în această patologie.

Antibiotice pentru cistita acută

Înainte de a decide care antibiotic să prescrie, un medic experimentat trebuie să examineze cu atenție și să examineze pacientul. Testele de sânge și testele urinare sunt recomandate pentru furnizarea diagnosticului de Cistită acută. Dar nu este întotdeauna necesar să se stabilească exact tipul de agent patogen. Terapia cu antibiotice este efectuată mai întâi în mod empiric, iar avantajul este dat medicamentelor cu spectru larg din lista recomandărilor asociației urologilor. Este important de observat că doar un medic are dreptul de a prescrie orice medicament antibacterian, iar auto-tratamentul duce deseori la complicații.

Pentru o lungă perioadă de timp, medicamentul ales a fost co-trimoxazolul (o combinație de sulfametoxazol și trimetoprim). În farmacie, este reprezentat sub numele de "Biseptol", "Oriprim", "Raseptol". Dar administrarea pe termen lung a acestui medicament a condus la o creștere a rezistenței microorganismelor la aceasta și la o scădere a eficacității terapiei. Prin urmare, recomandările europene moderne recomandă utilizarea altor agenți antibacterieni. În primul rând, preferă:

  • fluoroquinolone (ciprofloxacin, oxyfloxacin);
  • nitrofuranam ("Furadonin");
  • fosfomicină ("monural").

Tratamentul se efectuează în ambulatoriu sub supravegherea unui urolog. La câteva zile după începerea tratamentului, analizele se repetă. Durata minimă a unui curs de terapie pentru fluoroquinoli este de 3 zile, nitrofuranii sunt 7 zile și fosfomicina este administrată o singură dată.

Antibiotice pentru cistita cronica

Când infecția trece în stadiul cronic, terapia empirică cu antibiotice este inacceptabilă. Fără eșec, înainte de numirea medicamentelor antibacteriene este necesar să se efectueze o examinare microbiologică a urinei. Studiază, de asemenea, rezistența tulpinii bacteriene la agenții terapeutici specifici. Acest lucru permite medicului curant să selecteze antibiotice pentru cistita cronică, care va fi cea mai eficientă pentru un anumit pacient.

Se crede că această formă de patologie este rareori o boală independentă. Prin urmare, un astfel de pacient ar trebui să fie examinat cuprinzător nu numai organele urinare, ci și alte sisteme corporale. O atenție deosebită este acordată posibilelor tulburări imune și focarelor de infecție cronică în organism.

fluorochinolone, în principal prescris (ciprofloxacina, ofloxacina, norfloxacină) sau alte medicamente din lista de rezervă - tetracicline, cefalosporine de generația a treia, macrolide. Cursul de admitere durează cel puțin 7 zile. În același timp, acesta trebuie suplimentat cu diferite metode de tratament non-drog:

  • chirurgie pentru defecte anatomice și / sau prezența focarelor de infecție cronică;
  • igienă completă;
  • selectarea lenjeriei confortabile;
  • tratamentul tulburărilor imune;
  • deducerea temporară de la actul sexual.

Prevenirea cistitei recurente

Antibioticele sunt utilizate nu numai pentru a trata faza acută a cistitei, ci și pentru a preveni recurența bolii. Este recomandat pacienților care au avut mai mult de 2 exacerbări în ultimele 6 luni.

Există mai multe regimuri de medicamente antibacteriene. Cel mai frecvent dintre acestea este numirea unui curs lung de terapie la doze mici în timpul remisiunii. Utilizați fiecare 10 zile, timp de 3 luni, unul dintre următoarele medicamente: norfloxacina (0,2 g), Nitrofurantoin (0,1 g) sau trometamol (la 3,0 g).

În prezența unei recidive a cistitei cu raport sexual, medicul recomandă administrarea unuia dintre medicamentele menționate mai sus după coitus. În unele cazuri, când simptomele apar, pacientul poate repeta tratamentul însuși.

Cu toate acestea, după finalizarea acestuia, este imperativ să treceți un test de urină pentru examenul bacteriologic. De asemenea, este important să ne amintim că prevenirea cistitei este eficientă numai în absența anomaliilor în dezvoltarea tractului urinar și a altor procese infecțioase în organism.

Separate medicamente antibacteriene pentru cistita

"Monural"

"Monural" conține fosfomicină trometamol și este utilizat pe scară largă pentru a trata infecțiile bacteriene ale tractului urinar inferior. Medicamentul are un efect bactericid puternic împotriva Escherichia coli, enterococi, stafilococi, Klebsiella, Proteus, și alți agenți patogeni. "Monural" produs sub formă de pungi de pudră.

Aplicați acest instrument este o dată 2 ore după mese înainte de culcare. În acest caz, conținutul pungii trebuie mai întâi amestecat într-o cantitate mică de apă (aproximativ o treime dintr-un pahar). O doză unică pentru adulți este de 3,0 g din medicament. În unele cazuri, după 24 de ore trebuie să repetați recepția "Monural".

Fosfomicina nu este practic metabolizată în corpul pacientului și cea mai mare parte a acestuia este excretată prin rinichi. În același timp, în urină, după 4-6 ore de la administrare, se atinge concentrația terapeutică a medicamentului, care persistă mai mult de două zile. În plus, "Monural" are mai multe avantaje:

  • confortul unei singure utilizări;
  • reacții adverse reduse cu utilizare;
  • contraindicații limitate (insuficiență renală severă, vârsta copilului până la 5 ani);
  • Medicamentul este permis să se utilizeze în timpul sarcinii.

nitrofurani

Nitrofuranii, împreună cu fosfomicina, sunt medicamentele de alegere pentru cistita acută. Acestea au un efect bactericid asupra majorității agenților patogeni ai acestei patologii. În același timp, rezistența bacteriilor la nitrofurani rămâne scăzută. Dezavantajele acestui grup de agenți antimicrobieni includ apariția frecventă a efectelor secundare:

  • tulburări dispeptice (greață, vărsături);
  • dureri abdominale cu intensitate variabilă;
  • amețeli;
  • somnolență;
  • efecte toxice asupra ficatului și rinichilor.

În urologie se utilizează nitrofurantoină ("Furadonin") și furazodin ("Furamag", "Furagin"). În acest caz, preferința este dată de cele din urmă datorită mai puțină toxicitate. Luați preparate nitrofuran de 3 ori pe zi, 100 mg. Durata cursului de tratament este de la 5 la 7 zile.

fluorochinolone

Acest grup de medicamente antibacteriene este un derivat al acidului nalidic. Fluoroquinolonele au un efect bactericidal împotriva unui spectru larg de bacterii. În cazul utilizării interne, aceștia intră rapid în sânge și încep să acționeze în decurs de o oră. Excretați din organism prin rinichi, ceea ce explică utilizarea lor urologică pe scară largă. Cele mai frecvent utilizate medicamente pentru tratamentul cistitei sunt:

  • Norfloxacin ("Normaks", "Nolitsin");
  • Ofloxacin ("Zofloks", "Ofloksin", "Zanotsin");
  • ciprofloxacină ("Tsiprolet", "Tsifran", "Tsiprinol").

Fluoroquinolonele sunt interzise pentru copiii sub 18 ani, femeile gravide și mamele care alăptează. Acest lucru se datorează impactului lor negativ asupra formării sistemului musculo-scheletic. Contraindicațiile includ, de asemenea, prezența unui antecedente de convulsii, epilepsie și intoleranță individuală. În ultimii ani, fluorochinolonele sunt luate în principal cu ineficiența monurală și nitrofuran, precum și cu forme complicate de cistită.

Dozaj pentru preparate de norfloxacină - 400 mg, ofloxacină - 200 mg, ciprofloxacină - 250 mg. Acestea trebuie luate de 2 ori pe zi timp de 3 zile.

Cu toate acestea, recent, aceste medicamente aproape că nu sunt prescrise pentru cistita datorită faptului că bacteriile au dezvoltat rezistență la grupul fluorochinolon în 60% din cazuri.

cefalosporine

Cefalosporinele sunt antibiotice beta-lactamice cu efect bactericid. Pana in prezent, exista 5 generatii de aceste medicamente, dar numai primele trei sunt folosite in urologie. Cefalosporinele sunt considerate unul dintre cele mai sigure medicamente printre agenții antibacterieni.

Singura contraindicație semnificativă la recepția lor este prezența hipersensibilității la beta-lactame la un pacient (apar diverse reacții alergice). Acest lucru permite utilizarea cefalosporinelor la copiii mici, la femeile însărcinate și la persoanele în vârstă. Pentru tratamentul cistitei prescrieți aceste medicamente:

  • cefuroximă (Zotsef, Zinnat, Cefuroximă Sandoz);
  • cefiximă ("Ceforal", "Supraks", "Pancef").

Preparatele din prima generație (cefazolin și altele) sunt rareori utilizate datorită rezistenței microorganismelor. Cefixime este prescris de 0,4 g 1 dată sau 0,2 g de 2 ori pe zi pentru adulți. Doza pentru copii depinde de vârsta și greutatea corporală.

tetracicline

Acest grup de agenți terapeutici se referă la antibiotice sintetice. Tetraciclinele au un efect bacteriostatic, adică inhibă reproducerea microorganismelor. Acestea sunt utilizate astăzi pentru tratamentul cistitului în cazul în care terapia standard cu fosfomicină și nitrofuran nu a fost eficientă.

Printre dezavantajele tetracicline se face adesea referire la efectele lor adverse: nefrotoxicitate, dispepsie, creșterea tensiunii intracraniene, amețeli, opresiune de sânge, hepatita toxica si altele. De asemenea, medicamentele din acest grup încalcă formarea țesutului osos, astfel încât acestea să nu fie prescrise copiilor, femeilor însărcinate și mamelor care alăptează. Cel mai adesea folosit:

  • tetraciclină;
  • doxiciclină ("Doxiben", "Vibramicin", "Unidox").

Doxiciclina 0,1 g o dată sau de două ori pe zi. Se recomandă monitorizarea suplimentară a funcției rinichilor și a ficatului la fiecare 3 zile de la administrarea medicamentului.

peniciline

Preparatele de penicilină au o utilizare limitată la cistită. Aceasta se datorează unei scăderi a eficienței datorate dezvoltării rezistenței în microorganisme.

Cu toate acestea, penicilinele au rate ridicate de siguranță, care le permit să fie utilizate pentru terapie la copii și la femeile însărcinate.

Preparatele de amoxicilină cu acid clavulanic (Augmentin, Panklav, Amoxiclav) sunt acum prescrise.

Printre efectele secundare se numără adesea tulburările digestive, care trec rapid după terminarea tratamentului. Durata utilizării penicilinei pentru cistită este de până la 7 zile.

video

Videoclipul spune cum se poate vindeca repede o raceala, gripa sau ARVI. Opinie doctor experimentat.

Antibiotice și regimuri utilizate pentru tratarea cistită la femei, bărbați, copii și femei însărcinate

Terapia antibacteriană este de mare importanță în tratamentul oricărei forme de cistită. Timpul mediu variază între 3-10 zile atât pentru adulți, cât și pentru copii, totuși există cazuri în care sunt necesare antibiotice pe termen lung.

Să analizăm în detaliu ce antibiotice sunt folosite pentru cistită la femei, bărbați, femei gravide și copii, ce depinde de alegerea medicamentului, precum și schema terapiei antibacteriene și evaluarea eficienței acesteia.

Cistita, ca problemă urologică, este mai frecventă la femei, în special la fete de vârstă precoce și preșcolară, femei însărcinate și femei care trăiesc în mod activ în mod sexual. De ce?

  1. 1 Agenții infecțioși penetrează mai ușor uretra și vezica urinară la femei datorită trăsăturilor structurale ale organelor sistemului urogenital (uretra scurtă, aproape de deschiderea anusului și vaginală).
  2. 2 Fetele de vârstă precoce și de vârstă preșcolară nu au încă abilități suficiente pentru a se îngriji de ele însele, astfel încât acestea nu pot șterge, se pot spăla și așa mai departe. Pentru îngrijire la această vârstă este mai bine să urmați părinții.
  3. 3 Odată cu debutul activității sexuale, sănătatea partenerului sexual, frecvența contactelor sexuale, devine importantă pentru o femeie. În plus față de ITS, microflora neobișnuită a partenerului unei femei, precum și deteriorarea mecanică a părților terminale ale uretrei în timpul actului sexual și al mângâirii orale pot provoca cistita.
  4. Femeile gravide constituie un grup de risc special, deoarece statutul imunitar al femeilor în timpul gestației variază considerabil. Sarcina este, de asemenea, însoțită de o exacerbare a bolilor cronice.
  5. Un alt grup de risc este femeile și bărbații în vârstă.
  6. 6 Despre alte cauze ale patologiei pot fi citite aici (urmați legătura internă).

Deci, ia în considerare caracteristicile utilizării antibioticelor în trei grupuri principale de pacienți:

  1. 1 La adulți cu funcție renală normală;
  2. 2 La copii;
  3. 3 La femeile gravide.

1. Terapia antibacteriana a cistitei la adulti

Medicamentele de alegere pentru tratamentul cistitei acute la adulți, conform UAE, sunt cele mai recente generații de fluorochinolone (levofloxacină), fosfomicină (monurală) și nitrofurani.

Conform recomandărilor din 2015, cistita acută necomplicată, cu cele mai pronunțate simptome, trebuie tratată cu următoarele antibiotice:

  1. 1 medicamente de primă linie - fosfomicină (monurală, urofoscin, fosforal) - o dată (o doză, o tabletă) sau nitrofurantoină macrocristalină (Uvamin retard) sau microcristalină (Furadonin, Furadonin Lekt) prezentate în detaliu în tabelul 1). De asemenea, este posibil să se primească furazidina (Furamag) timp de 5-7 zile.
  2. 2 Alternative sunt levofloxacina (nume comerciale: Tavanic, Elefloks, Floratsid), ofloxacin (Zanotin) - durata tratamentului durează cel puțin 3 zile.
  3. Cefalosporinele din a treia generație - ceftibuten, cefexim, cefpodoxima sunt antibiotice alternative. Cursul de tratament pentru cel puțin 5-7 zile.
  4. 4 Cu o sensibilitate cunoscută la trimetoprim, poate fi prescris printr-un curs general de cel puțin 3-5 zile.
  5. 5 Cursul terapiei cu antibiotice pentru cistita acută trebuie să fie de cel puțin 7 zile la bărbați, la vârstnicii cu vârsta peste 65 de ani, în prezența imunodeficienței dovedite și a diabetului zaharat.

Apoi, hai să vorbim despre sensibilitatea agenților patogeni la antibiotice.

Rezistența (rezistența, insensibilitatea) agenților patogeni de cistită (de obicei, semănată cu E. coli) crește dinamica cu privire la următoarele medicamente (date pentru 2013-2015):

  1. 1 Fluorochinolone - ciprofloxacin, norfloxacin. Rezistența medie din Federația Rusă este estimată la 15%. Există o creștere a rezistenței la levofloxacină și ofloxacină. Având în vedere faptul că cele mai recente generații de fluorochinolone rămân medicamente de rezervă, ele nu ar trebui utilizate în tratamentul empiric al infecțiilor tractului urinar.
  2. 2 Trimetoprim, co-trimoxazol. În Federația Rusă, rezistența E. coli la acest medicament variază în jurul a 20%. Acest fapt nu permite utilizarea co-trimoxazolului ca agent de primă linie, așa cum a fost anterior.

Agenții antibacterieni de mai sus sunt nedoriți pentru utilizarea în cistita acută necomplicată, deoarece există o probabilitate mare de cronică a procesului inflamator și recurența acestuia în viitorul apropiat.

Tabelul 1 - Antibiotice și regimuri de tratament pentru cistita acută necomplicată. Sursă - [1]

2. Infecții cronice recurente ale tractului urinar

Problema cistită cronică recurentă este cea mai relevantă pentru femei. Aproximativ 20-30% dintre pacienți pentru prima dată care au suferit o inflamație a vezicii urinare au o recădere în decurs de un an. La 10% dintre pacienți, boala devine cronică, cu un curs continuu recurent.

Boala recurentă cronică este luată în considerare dacă pacientul are 2 recăderi pe semestru sau 3 exacerbări în ultimul an.

Riscul de recidivă crește în următoarele cazuri:

  1. 1 Femeia are o viață sexuală activă;
  2. 2 Un istoric al pacientului a avut o ITS, incluzând micoplasmoza urogenitală și ureaplasmoza;
  3. 3 Pacientul are un dezechilibru hormonal, în special hipoestrogenemia;
  4. Pacientul are disbioză vaginală;
  5. 5 Există boli inflamatorii ale sferei sexuale;
  6. 6 Distanța dintre locul de reședință al femeii nu îi permite să viziteze frecvent medicul;
  7. 7 Apariția cistitei recurente la fete se datorează lipsei de abilități de auto-îngrijire, la adolescenți, debutul activității sexuale;
  8. 8 Pacientul are o dezvoltare anormală a sistemului urinar (de exemplu, o intrare uretrală scăzută);
  9. 9 Utilizarea anumitor tipuri de contraceptive contribuie la re-dezvoltarea inflamației (diafragme, capace, geluri spermicide etc.).
  10. La femeile aflate la menopauză, riscul de recurență crește cu hipoestrogenemie.
  11. Dacă cistita nu trece după antibiotice, este necesar să se excludă alte patologii ale vezicii urinare și cistitei interstițiale.

Cum poate fi evitată recidiva?

Următoarele măsuri sunt utilizate pentru a preveni procesul inflamator în tractul urinar:

  1. 1 igienă atentă a organelor genitale, mai ales după actul sexual, la fete de vârstă fragedă, nou-născuți;
  2. 2 Observarea dinamică a unei femei de către un ginecolog și un urolog;
  3. 3 Tratamentul în timp util a bolilor sferei genitale, corectarea condițiilor de dizabiotică;
  4. 4 Corectarea deficienței estrogenice la femeile în perioada menopauzei;
  5. 5 Control pentru OAM, detectarea precoce a bacteriuriei asimptomatice și corectarea acesteia;
  6. 6 Corectarea anomaliilor dezvoltării tractului urinar;
  7. Profilaxia antibiotică (nivelul de evidență A);
  8. 8 Utilizarea imunomodulatorilor (Uro-Vaks), probioticelor vaginale (nivele de evidență B și C);
  9. 9 Prevenirea recidivei cu afine (nivelul de evidență C).

2.1. Prevenirea non-drogurilor

Deci, vom încerca să oferim instrucțiuni pas cu pas privind prevenirea recidivei.

  1. 1 Pasul 1. După cursul tratamentului, pacientul (fie că este vorba de o femeie sau de un bărbat) trebuie să efectueze un OAM de urmărire, în funcție de rezultatele cărora medicul va stabili recuperarea.
  2. 2 Pasul 2. Pacientul rămâne în observația dispensară timp de șase luni cu efectuarea testelor de urină de control (după 1-3-6 luni).
  3. 3 Pasul 3. Consultarea unui ginecolog (pentru femei). Este important să se elimine sau să se trateze bolile inflamatorii ale sferei genitale, ITS (dacă sunt disponibile).
  4. 4 Pasul 4. Eliminați dezvoltarea anormală a sistemului urinar.
  5. 5 Pasul 5. Respectarea unei diete speciale de până la șase luni.
  6. 6 Pasul 5. Respectați regimul de băut, folosiți zilnic merișor (băuturi crude, băuturi din fructe sau suc proaspăt de merișor fără zahăr). Dozajul în termeni de proantocianidină A - 36 mg / zi.
  7. 7 Pasul 7. După actul sexual, asigurați-vă că faceți duș, urinați, beți băutură de afine (suc). Nu utilizați capace, diafragme, geluri de spermicidă pentru a preveni sarcina.
  8. 8 Pasul 8. Cu medicul dumneavoastră, luați în considerare utilizarea imunomodulatorilor (Uro-Vaks, nivelul de evidență B), urosepticele din plante (Canephron, Cystone) și probioticele.
  9. 9 Pasul 9. Evaluați eficacitatea activităților desfășurate. Există recidive ale bolii? Există episoade de pielonefrită?
  10. 10 Pasul 10. Cu ineficiența tacticii de mai sus, problema profilaxiei cu antibiotice ar trebui rezolvată împreună cu medicul curant.

2.2. Profilaxia cu antibiotice

Prevenirea recidivei cistitei la pacienții cu risc cu antibiotice este prescrisă pentru eșecul altor măsuri preventive ale celor de mai sus. Profilaxia cu antibiotice este condiționată în mod permanent și postcoital.

Profilaxia postcoitală se efectuează pentru femeile în care exacerbarea bolii are loc într-o legătură clară cu actul sexual (a doua zi sau o zi după). Esența sa se reduce la administrarea unui medicament antibacterian din lista permisă imediat după sex:

  1. 1 nitrofurantoină (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lect) la o doză de 50-100 mg;
  2. 2 trimetoprim-sulfametaxozol (Biseptol 480, Co-Trimoxazol, Bactrim) la o doză de 80/400 mg;
  3. 3 Ofloxacină (Zanotin, Tarivid, Floksal) la o doză de 100 mg;
  4. 4 Ciprofloxacina (Tsiprolet, Tsiprobay), norfloxacin (Nolitsin) sunt menționate în instrucțiunile clinice, dar nu le recomandăm să le folosim din cauza riscului de creștere a rezistenței microflorei.

Un număr minim de exacerbări de cistită postcoitală poate fi de așteptat atunci când se administrează ofloxacină și nitrofurantoină. Subliniem încă o dată faptul că administrarea profilactică a antibioticelor este indicată numai în cazurile în care alte măsuri anti-recidivă sunt ineficiente.

Profilaxia profilactică antibiotică se realizează utilizând următoarele medicamente:

  1. 1 fosfomicină (monural, fosforal, urofoscin);
  2. 2 trimetoprim-sulfametaxozol (Biseptol 480, Co-Trimoxazol, Bactrim);
  3. 3 nitrofurantoină (Uvamin Retard, Furadonin, Furadonin Lekt);
  4. 4 cefalosporine (cefaclor, cefalexin);
  5. 5 Fluorochinolonele (ciprofloxacin - Tsiprolet, Tsiprobay, norfloxacin - Nolitsin) pot fi, de asemenea, utilizate pentru profilaxie specifică, dar nu le recomandăm să le folosim în vederea riscului de creștere a rezistenței.

Dozele de medicamente antibacteriene pentru prevenirea continuă sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Tabelul 2 - Schemele de utilizare a antibioticelor pentru profilaxia antibiotică permanentă la cistită recurentă (sursa 1)

3. Antibiotice permise la femeile gravide

Tratamentul patologiei la femeile gravide începe cu aceleași medicamente de primă linie (fosfomicină), iar cefalosporinele și penicilinele protejate pot fi, de asemenea, prescrise:

  1. 1 fosfomicină trometamol (monural, fosforal, urofoscin).
  2. 2 Nitrofurantoin (Furadonin) - numai în al doilea trimestru.
  3. 3 Amoxicilina / clavulanatul (denumirea comercială a acestui antibiotic cu spectru larg - Amoxiclav, Augmentin) poate fi utilizată numai dacă se dovedește sensibilitatea agenților cauzali ai cistitului la o femeie însărcinată.
  4. 4 Cefixime (Supraks, Supraks Solutab), Ceftibuten (Cedex).
  5. 5 Trimetoprim cu rezistență redusă dovedită în regiune (cu excepția primului trimestru de sarcină).

Toate medicamentele din această listă au următoarele proprietăți:

  1. 1 Permis în timpul sarcinii;
  2. 2 Au un efect pronunțat asupra majorității tulpinilor de E. coli;
  3. 3 Eficace cu pielonefrita (cistita și bacteriuria la femeile gravide este complicată de pielonefrită în 20-40% din cazuri).

Aprobate pentru utilizare în schemele de femei gravide sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Tabelul 3 - Modalități de tratament cu antibiotice la femeile gravide cu inflamație a vezicii urinare

4. Preparate pentru tratamentul cistitei la copii

Terapia bolii în copilărie are propriile caracteristici:

  1. 1 Nu toți agenții antibacterieni sunt aprobați pentru utilizare la copii.
  2. 2 Copiii refuza medicamente amare și fără gust, astfel încât respectarea părinților este adesea mai mică decât pacienții adulți cu cistită.
  3. 3 În copilărie, reacția organismului la infecția urinară este violentă, însoțită de febră mare, durere severă. În general, bunăstarea suferă mai mult în comparație cu adulții.

Printre numărul mare de grupe de antibiotice pentru tratamentul cistitei la copii se utilizează:

  1. 1 nitrofurani;
  2. 2 cefalosporine;
  3. 3 Peniciline protejate.

Cefalosporinele și penicilinele protejate au formă orală și parenterală, ceea ce este extrem de important în pediatrie.

Tratamentul copiilor în prima etapă se efectuează fără întârziere, fără rezultatele culturii de urină și determinarea sensibilității agentului patogen la medicamentele antibacteriene. Aceasta se datorează dezvoltării rapide a bolii și a complicațiilor acesteia (infecție ascendentă, urosepsis), reacția violentă a corpului copilului (febră mare, frisoane, dureri abdominale, manifestări semnificative ale disuriei).

Pentru terapia empirică, medicamentele de alegere sunt:

  1. 1 amoxiclav (Augmentin);
  2. 2 Cefiximă (Supraks, Pancef);
  3. 3 Ceftriaxona (Rocephin);
  4. 4 Cefotaximă (Claforan, Cefabol);
  5. 5 axetil cefuroximă (Zinacef, Zinnat);
  6. 6 Furazidina (Furamag);
  7. 7 Co-trimoxazol (Biseptol) poate fi utilizat numai în regiuni cu rezistență studiată la Escherichia coli.

Regimurile celor mai frecvente medicamente sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Tabelul 4 - Regimuri de tratament pentru cistita acută la copii (sursa - 1)

Prevenirea recidivelor la copii include următoarele activități:

  1. 1 Observație dinamică de către un pediatru și urolog.
  2. 2 monitorizare OAM pentru detectarea bacteriuriei și leucocitriilor precoce.
  3. 3 Respectarea regulilor de igienă personală, introducerea copilului în abilitățile de auto-îngrijire (schimbarea zilnică a lenjeriei de corp, scăldatul, spălarea după ce a fost dus la toaletă).
  4. 4 Monitorizarea regimului de băut, copilul nu limitează apa. Oferiți zilnic băuturi din fructe, compoturi, ceaiuri din plante, decoctări și infuzii de afine.
  5. 5 Fetele au nevoie de consiliere și supraveghere de către un ginecolog.
  6. 6 În prezența refluxului vezicoureteral, anomaliilor în dezvoltarea sistemului urinar, tratamentul profilactic se efectuează cu ajutorul medicamentelor antibacteriene (cele mai frecvent utilizate sunt nitrofuranii (Furamag), Biseptol, Amoxiclav).

5. Monitorizarea eficacității tratamentului

Eficacitatea tratamentului este evaluată prin trei parametri:

  1. 1 Normalizarea stării generale a pacientului, absența plângerilor și a simptomelor bolii;
  2. 2 Normalizarea OAM, analiza urinei conform Nechyporenko, imagistica cu ultrasunete, date cistoscopice;
  3. 3 Lipsa de recidivă pentru o perioadă lungă de timp la pacienții cu risc.

În concluzie, subliniem încă o dată importanța și necesitatea observării dinamice de către un medic (urolog, pediatru, terapeut), monitorizarea stării și funcțiilor sistemului urinar la pacienții care au suferit o boală. În kitul de primăvară acasă, acești pacienți pot avea benzile de testare de unică folosință pentru teste rapide de urină. Cum le alegeți și cum să le utilizați, medicul va spune fiecărei clinici. Este important să nu întârzieți solicitarea de asistență medicală!

Exclusiv despre antibiotice pentru cistita la femei și bărbați cu liste și comparații

În structura proceselor infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar inferior, înfrângerea vezicii urinare ocupă locul principal. În plus față de semnificația sa clinică importantă, această boală este, de asemenea, o problemă socială, datorită faptului că complexul principal al patologiei aduce inconveniente serioase pacienților în viața de zi cu zi, restricționând libertatea de mișcare, îngreunându-se să viziteze munca sau școala, disconfort.

Această patologie "printre oameni" este considerată a fi exclusiv de sex feminin, dar nu este așa. Boala se găsește pretutindeni la persoanele de ambele sexe și la diferite categorii de vârstă. La bărbați, un astfel de diagnostic este expus mult mai puțin frecvent din cauza caracteristicilor anatomice ale uretrei (mai lungă și mai îngustă, care împiedică infectarea ascendentă în cavitatea vezicii).

La copii, cistita apare în principal în intervalul de la patru până la doisprezece ani, iar băieții suferă de șase ori mai puțin decât fetele. La vârsta înaintată, incidența inflamației vezicii urinare este complet egalizată.

Principalii agenți patogeni:

  • Escherichia coli;
  • Proteus;
  • stafilococi și streptococi;
  • micoplasma și infecția cu chlamydia;
  • Trichomonas;
  • ciupercile din genul Candida.

Ce antibiotice sunt potrivite pentru tratarea cistitei la femei când apar primele simptome ale bolii?

Alegerea agenților antimicrobieni se face empiric, datorită gamei previzibile de agenți patogeni care provoacă inflamație.

Cu toate acestea, medicamentul are o serie de cerințe:

  • antibioticele pentru cistită și uretrita la femei ar trebui să aibă cea mai largă gamă de acțiune și să acopere întreaga gamă de agenți patogeni;
  • a crea concentrații mari în urină;
  • au o rată scăzută de rezistență în florei patogene;
  • Nefrotoxicitatea trebuie să lipsească.

În prezent, antibioticele pentru cistita pentru femei sunt recomandate pentru a prescrie cursuri scurte. Acest regim de tratament este bine dovedit și are un nivel ridicat de eficacitate.

Cursurile lungi sunt prescrise pentru forme cronice severe, cu recăderi frecvente.

Pe durata cursurilor izolate de trei și șapte zile.
O doză unică de medicament, de regulă, nu este eficientă și are un risc ridicat de re-inflamație sau o lipsă totală a efectului clinic după ce a luat-o.
Un astfel de tratament este posibil numai în cazul cistitei acute ușoare, care a apărut pentru prima dată.

Fosfomitina Trometamolul (monural) are eficacitatea maximă pentru o astfel de terapie.

monural

Este un antibiotic cu un spectru larg de activitate și este un derivat al acidului fosfonic. Ea are un efect bactericid pronunțat asupra majorității florilor gram-pozitive și gram-negative.

Fosfomicina este contraindicată la pacienții cu intoleranță individuală și insuficiență renală, la pacienții cu vârsta sub 5 ani și peste 75 ani. Nu este prescris în timpul alăptării.

Reacțiile adverse de la utilizare se pot manifesta: dureri de cap, slăbiciune, somnolență, vaginită, tulburări menstruale, dispepsie.

Medicamentul este consumat pe stomacul gol, cu cel puțin 2 ore înainte de mese. În acest sens, tehnica sa este recomandată înainte de culcare. Conținutul unui plic se dizolvă într-o a treia ceașcă de apă caldă. Pachetul conține 3 g de medicament (doza zilnică pentru adulți). Copiii sunt prescrise pentru 2 g.

Durata tratamentului este de o zi. Înainte de a lua Monual recomandă golirea vezicii.

Antibioticele pentru cistita la femei: o listă

Nitrofurantoil (Furadonin)

Se utilizează destul de rar, numai pentru formele severe cu rezistență la alte medicamente.

Este asociat cu numeroase efecte secundare:

  • modificări fibrotice în plămâni;
  • hepatotoxicitatea ridicată, poate provoca hepatită medicamentoasă;
  • frecvente reacții alergice;
  • diaree asociată cu antibiotice și colită pseudomembranoasă;
  • bronșic și insuficiență respiratorie;
  • staza biliară;
  • pancreatită reactivă.

Cefalosporine orale

A doua generație:

A treia generație:

  • Cefiximă (Suprax, Sorcef);
  • Ceftibuten (Cedex).

Linii alternative sau peniciline inhibitoare

  • Ampicilină / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav).
  • Ampicilină / sulbactam (Unazin).

Antibiotice ieftine pentru cistita la femei: o listă

Cele mai eficiente și mai ieftine sunt fluorochinolonele:

Chinolii nefluorurați (Negram, Palin, Neuigremon) sunt mai puțin utilizați la adulți datorită stabilității crescute a florei.

Antibiotice pentru cistită la bărbați și femei: doze

Antibiotic pentru cistita la copii

Pentru copii, se recomandă beta-lactame protejate cu inhibitori și cefalosporine orale din a doua și a treia generație.

Administrarea fosfomicinei trometamol (Monural) este de asemenea eficientă.

Cele mai frecvent utilizate sunt:

nitrofurani:

Preparate ale acidului nalidixic:

Acidul piperidinic:

Cistita nu trece după antibiotice?

O greșeală obișnuită în tratamentul inflamației vezicii urinare este utilizarea medicamentelor cu eficiență scăzută a acțiunii asupra agentului patogen sau utilizarea agenților cu o frecvență ridicată de rezistență a bacteriilor la acțiunea lor. Cistita după antibiotice este adesea conservată când sunt prescrise peniciline (Ampicilină, Amoxicilină), sulfonamide (Co-trimoxazol, Biseptol) și Nitroxolin.

Acest lucru se datorează nivelului ridicat de rezistență la antibiotice a florei la aceste produse.

Poate cistita să fie vindecată fără antibiotice?

Antibioticele pentru tratamentul cistitelor nu sunt utilizate numai în cazul etiologiei parazitare a bolii.

Astfel de cistite cauzate de schistosomioza sunt tratate cu agenți antiparazitici.

  1. Praziquantel (Biltricid) este utilizat atât la copii, cât și la adulți. Doza recomandată este de 20 mg / kg de trei ori pe zi, în timpul zilei.
  2. Metrifonatul se utilizează la doza de 7,5-10 mg / kg (nu depășește doza zilnică de 600 mg) de trei ori pe zi, cu o durată repetată de două săptămâni.
  3. Niridazolul este prescris în doză de 25 mg / kg (maxim 1500 mg pe zi), împărțit în 3 doze într-un curs de până la o săptămână.
  4. Gikanton se administrează o dată intramuscular 3 mg / kg.

În cazul complicațiilor cancerului de schistosomioză genitală, este indicată cystectomia radicală (îndepărtarea vezicii).

Principalele reacții adverse la numirea terapiei antiparazitare: tulburări dispeptice, cefalee, tulburări neuropsihiatrice, slăbiciune, scăderea performanței, amețeli marcate.

În cazul unei boli cu altă etiologie, nu se efectuează tratamentul cistitei fără antibiotice. Formele acute se pot auto-vindeca, dar durează luni, iar principalele simptome ale bolii dau un disconfort considerabil pacientului în viața de zi cu zi. În plus, tratamentul primar insuficient prescris garantează recidive frecvente și crește riscul procesului cronic.

Medicamente utilizate pentru prevenirea infecțiilor frecvente ale tractului urinar la femei

Pentru a preveni recurența și cronizarea bolii, se recomandă utilizarea pe termen lung a unor doze mici de agenți antimicrobieni.

Pacienții cu inflamație recurentă asociată cu raportul sexual sunt arătați că au luat un antibiotic după fiecare coitus.

În perioada menopauzei, femeile sunt recomandate să utilizeze creme hormonale care conțin estrogen înainte de fiecare curs de antibiotice.

Tratamente suplimentare

Recomandat modul abundent de băut, cu excepția băuturilor alcoolice, sifonului, ceaiului puternic și dulce, cafelei. Se observă respectarea principiilor de bază ale celei de-a 5-a diete Pevzner.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a limita zona de deteriorare și pentru a bloca mediatorii inflamatorii. În cistită acută, este prescris un tratament sistemic antiinflamator (Nimesulid, Diclofenac, Nimesil). Aceste medicamente au, de asemenea, efecte analgezice și antipiretice pronunțate.

  • În cazul unui sindrom de durere severă (sau retenție urinară la bărbați), este prezentată și prescrierea de analgezice (Solpadein, Gentos) și antispasmodice (No-shpa, Platyphyllin, Papaverine).
  • Pentru a elimina edemele, se indică medicamente antihistaminice (diazolină, loratidină, difenhidramină).
  • Terapia imunomodulatoare este eficientă (Uro-Vaksom, Viferon).
  • Din mijloacele medicinii tradiționale se arată utilizarea infuziilor și ceaiurilor de la șarpe, musetel, balsam de lămâie, mămăligă, cimbru, sunătoare, menta.

Este important să rețineți că multe plante medicinale sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării, de asemenea, medicamentul pe bază de plante nu este utilizat în prezența reacțiilor alergice la această plantă.

Pentru utilizarea pe termen lung și prevenirea recidivelor, se prescriu uroseptice pe bază de plante: două comprimate neorenale de două ori pe zi sau Urostin două capsule de trei ori pe zi.

Atunci când se folosește furagin suplimentarea recomandată cu vitamina B6, care este o componentă necesară pentru un metabolism complet al medicamentului.

În cistită cronică, fizioterapia este o adăugare indispensabilă la tratament. Utilizați terapia cu laser, electroforeza cu medicamente, pelloidoterapia.

În cazul terapiei antimicrobiene pe termen lung, sunt necesare medicamente și agenți antifungici pentru a normaliza și menține microflora intestinală și vaginală.

Factori predispozanți

Pentru femei, trăsăturile tractului urogenital joacă un rol semnificativ în apariția inflamației (uretra anatomic mai largă și mai scurtă, apropierea sa apropiată de vagin și anus). Aceasta contribuie la apariția unui mediu favorabil pentru deviația constantă a florei patogene în cavitatea vezicii urinare.

Pentru bărbați, factorii de risc includ:

  • uretrite, prostatite, proces inflamator prelungit în veziculele seminal sau epididimul;
  • pielonefrită;
  • obstrucția, perturbând fluxul de urină și ducând la stagnarea sa constantă în vezică;
  • hipotermia frecventa, stresul, rezistenta corporala redusa.

O cateterizare vezică veche și frecvente examinări endoscopice cresc riscul de cistită, indiferent de sexul pacientului.

Cel mai adesea, calea de infectare cu inflamația vezicii urinare este ascendentă, adică infecția intră în cavitatea vezicii urinare din uretra. Calea descendentă este caracteristică bolii renale. Înclinarea hematogenă apare destul de rar și este caracteristică în prezența unei focalizări purulente-septice la distanță.

Mai Multe Articole Despre Rinichi