Principal Chist

Posibila patologie a rinichilor la făt

Sarcina este un proces fiziologic foarte complex care are loc în corpul femeii. Uneori, sub influența factorilor negativi, patologia rinichilor la făt se dezvoltă. Pentru a evita moartea și, de asemenea, pentru a opri patologia într-un stadiu incipient, trebuie să știți la ce medicii să se adreseze și ce măsuri să ia.

Care este patologia rinichilor?

Corpul uman se dezvoltă conform aceleiași scheme de-a lungul a milioane de ani, dar există situații în care dezvoltarea intrauterină este deranjată și copilul se naște deja bolnav. Patologia rinichilor la nivelul fătului, de regulă, se numește pyelactasia și constă în expansiunea pelvisului renal. Pelvisul este o parte specifică a rinichilor, ele seamănă cu rezervoarele în care se acumulează urină, înainte de a intra în uretere și excrementează în mod natural. Dacă există deficiențe în excreția urinei din aceste rezervoare, în procesul activității lor vitale se acumulează din ce în ce mai mult fluid. Sub presiune enormă, pereții corpului se întind și într-o anumită perioadă pot exploda pur și urina se va revărsa în peritoneu.

Dacă, împreună cu o creștere a pelvisului renal al fătului, se observă o creștere a ureterului, patologia medicamentului se numește ureteropieelctazie în medicină. Această variantă a dezvoltării anormale a organului sistemului de excreție este mult mai puțin frecventă, dar principiul tratamentului și al controlului anomaliei este același ca și în cazul pilectazei.

Un astfel de fenomen ca pieloiectasia nu este considerat a fi o boală separată, ci mai degrabă o consecință a dezvoltării necorespunzătoare a rinichilor. Cu dezvoltarea normală a copilului, mugurii fătului timp de 20 de săptămâni sunt clar vizibili și puteți deja să trageți anumite concluzii despre starea lor. Patologia expune adesea băieți decât fete. Acest fapt nu este un accident, ci mai degrabă o regularitate cauzată de tipul anatomic al structurii sistemului urinar masculin. În cazul în care abaterile sunt minore, afecțiunea dispare în sine până în săptămâna 40, dar dacă dimensiunile patologiei sunt impresionante, atunci nu vom putea face fără intervenția chirurgicală.

Dimensiunea normală a pelvisului renal la 20 de săptămâni nu trebuie să depășească 5 mm, în al treilea trimestru 7 mm. Dacă, după a douăzecea săptămână, pelvisul se extinde cu mai mult de 10 mm, un anumit volum de lichid începe să se acumuleze în rinichi și se dezvoltă o stare numită hidronefroză. Odată cu dezvoltarea copilului, organul în sine crește, dar în același timp nu se produce excreția urinei, iar pelvisul renal sub presiunea lichidului crește și mai mult. În cele din urmă, bebelușul se naște cu organe lărgite repetat și imediat după naștere trebuie să fie operat. O operație inoportună poate fi fatală.

Diagnosticul patologiei

Ei monitorizează evoluția patologiei prin examinarea cu ultrasunete a mamei o dată la două săptămâni, chiar până la nașterea copilului. Diagnosticul cu ultrasunete este destul de sigur pentru făt, așa că vă faceți griji cu privire la impactul său negativ nu merită. Procedura este complet nedureroasă și are loc foarte repede. Un gel special este aplicat abdomenului femeii, care îmbunătățește contactul cu pielea cu senzorul, iar copilul este scanat în uter. Datorită tehnologiilor inovatoare, medicul poate lua în considerare în mod clar dimensiunea organelor interne ale nu numai mamei, ci și copilului care se află în pântecele ei.

Patologia și tratamentul timpuriu au fost detectate într-o fază incipientă, nu prezintă pericol, patologia este destul de comună, astfel încât medicii pot să o facă cu ușurință. Este important să vă asigurați că bebelușul dumneavoastră va continua să beneficieze de îngrijire adecvată, deoarece boli cum ar fi:

  • megauretrit;
  • refluxul vesicoureteral;
  • afectarea valvei uretrei posterioare;
  • cistita.

Piieloectazia subtratată provoacă un flux invers al fluidului urinar, din vezică, din nou în rinichi, care nu se termină bine pentru o persoană. Toate bolile de mai sus sunt eliminate prin medicație, dar necesită tratament în spital, astfel încât mama să fie gata pentru o întrerupere îndelungată în spital cu un nou-născut.

Cauzele patologiei

Atunci când viitoarea mamă îi spune medicului că bebelușul său are pielozectozie, are multe întrebări care se referă în primul rând la motivele unei astfel de dezvoltări anormale a organelor interne ale fătului. Se știe că în corpul uman nu se întâmplă nimic în sine, există întotdeauna un provocator al procesului patologic. Printre cele mai frecvente patologii de provocatori se remarcă:

  • consumul excesiv de lichid de către o femeie însărcinată;
  • condiții de viață ecologice negative;
  • intoxicații toxice în timpul sarcinii și fumatului mamei care se așteaptă;
  • consumul de alcool;
  • factor genetic;
  • pielonefrită maternă și boli inflamatorii ale vezicii urinare;
  • infecții bacteriene la o femeie gravidă care au rămas fără un tratament adecvat;
  • insuficiența hormonală în organism și prezența diabetului.

Dacă motivele de mai sus sunt excluse, atunci provocatorul bolii se află direct în corpul copilului. Patologia poate provoca:

  • obstrucția ureterului;
  • lumenul îngust al tractului urinar;
  • prezența unei valvule uretrale;
  • stoarcerea ureterului de un vas de sânge mare cu o creștere disproporționată a organelor;
  • structura greșită a rinichilor.

Toate eșecurile de mai sus se datorează unei mutații genetice particulare sau, în procesul de perturbare hormonală în corpul copilului, calea copilului nu poate fi controlată sau evitată cumva în acest caz. Patologia este foarte frecventă la copiii prematuri, dar acest lucru este considerat doar un semn al unei imaturități a fătului, de regulă nu se efectuează intervenția chirurgicală, patologia dispare de la sine.

Dintre medicii moderni există o ipoteză că defectul fătului se poate dezvolta pe baza pyelectazei la cea mai gravă femeie. Principalul motiv pentru dezvoltarea extinderii pelvisului la o femeie însărcinată este considerat a fi o mulțime de presiune, care provoacă uterul în creștere pe uretere. Al doilea motiv la fel de comun este scăderea tonusului mușchilor netezi ai vezicii urinare. Scăderea tonusului poate fi cauzată de modificări hormonale și tulburări ale sistemului endocrin. Dacă această patologie la femeia însăși sa dezvoltat în primul rând din cauza sarcinii, atunci după nașterea copilului totul va fi restabilit, iar sistemul excretor va funcționa normal.

Dacă o femeie avea probleme similare înainte de sarcină și sarcina a fost declanșarea recidivării, este probabil ca problema încheierii sarcinii să fie luată în considerare.

Principala sarcină a medicilor este de a determina cu exactitate cauzele formării patologiei și de a le elimina. Situația este destul de gravă, astfel încât acest fenomen confirmă încă o dată fezabilitatea planificării sarcinii, care include diagnosticul obligatoriu al organelor interne și, în mod direct, rinichii.

Metodă de eliminare a stării patologice

Atâta timp cât copilul se află în uter, medicii nu pot lua măsuri. Tratamentul se efectuează numai după nașterea copilului și, în majoritatea cazurilor, se recomandă o secțiune cezariană. O asemenea anomalie nu este un motiv pentru terminarea artificială a sarcinii sau a muncii cu pietre.

Boala în sine poate să apară în forme ușoare, moderate și severe. După nașterea unui copil cu un diagnostic similar, nici medicul cel mai înalt calificat nu poate prezice modul în care boala se va comporta în acest caz, așa că se pregătesc pentru cele mai grave consecințe. Pyloectazia la un copil este operată cu instrumente miniatură. Înainte de operație, copilul suferă o pregătire adecvată, care implică utilizarea de medicamente antiinflamatoare sigure numai pe bază de plante. Astfel de medicamente pot reduce inflamația în organism și pot ușura durerea.

După intervenție chirurgicală, bebelușul trebuie să fie tratat dispensar timp de încă doi ani și să utilizeze uroseptice. La fiecare 15 zile timp de trei luni, un nou-născut este urinat pentru a monitoriza funcția renală. Copiii, care s-au confruntat odată cu patologia, ar trebui să monitorizeze, pe toată durata vieții lor, starea sistemului excretor și să se supună examenelor preventive de două ori pe an. Un pericol deosebit este vârsta de 6-7 ani, când începe creșterea activă a organelor sexuale, precum și perioada de pubertate. Organele interne nu au întotdeauna timp să se adapteze la creșterea rapidă a organismului, deci un risc ridicat de reapariție a patologiei congenitale.

Din păcate, în prezent nu există o prevenire clară a dezvoltării defectelor renale fetale, dar o femeie poate reduce totuși riscul de anomalii în procesul de planificare a sarcinii. Pentru a face acest lucru, trebuie să vindece toate bolile inflamatorii ale sistemului genito-urinar și să elimine infecțiile rinichilor, dacă este cazul. Asigurați-vă că beți un curs de vitamine și respectați nutriția adecvată. Uneori este lipsa unui anumit oligoelement în corpul unei femei însărcinate care provoacă modificări genetice în organele fătului.

O femeie care se pregătește să devină mamă trebuie să aibă grijă de corpul ei, să se odihnească mai mult și să experimenteze numai emoții mai pozitive. Dacă sa întâmplat că ați primit un diagnostic neplăcut, nu vă faceți panică, medicina modernă se dezvoltă rapid și a învățat cum să facă față anomaliilor fetale. Starea voastra emotionala va avea cu siguranta un efect negativ asupra corpului copilului, deci tineti-va in maini si lasati-i pe medicii dumneavoastra.

Pelvisul renal este mărit la nivelul fătului: cauze posibile și efecte asupra sănătății

Examinarea cu ultrasunete, pe care fiecare femeie gravidă trebuie să o suporte, nu este doar o modalitate de a se "familiariza" cu copilul ei, ci și o metodă de diagnosticare a majorității patologiilor intrauterine și a anomaliilor congenitale. Potrivit statisticilor, una dintre problemele frecvente în acest stadiu al dezvoltării este pyeloectasia - expansiunea pelvisului renal. Acesta este definit în aproximativ 2% din toate sarcinile. Ce poate fi asociat cu piloeloecasia rinichilor la făt, este o situație periculoasă și necesită tratament: să încercăm să ne dăm seama.

Unde este norma și unde este patologia

Rinichi - organ urinar cu o structură complexă anatomică și funcțională. Este filtrat, educație, reabsorbție, acumulare primară și excreție a urinei. Una dintre structurile structurale ale rinichilor este pelvisul, în care urina prin piramide provine din tubule și nefroni și apoi sub acțiunea contracțiilor de mușchi neted este evacuată de-a lungul ureterelor în vezică.

Deja la 16-18 săptămâni de dezvoltare intrauterină, medicul poate vizualiza cu claritate sistemul de placare cu cap-pelvis (CLS) al fătului folosind ultrasunete. Dimensiunea normală a pelvisului în acest caz nu trebuie să depășească:

  • 5 mm - în trimestrul II;
  • 7 mm - în trimestrul III.

Pyloectazia - o extensie a pelvisului renal - este diagnosticată la nou-născut sau la făt, de regulă, deja la cel de-al doilea screening ecografic, care se efectuează pentru o perioadă de 20-24 săptămâni. La băieți, patologia se dezvoltă puțin mai des decât la fete. Aceasta se datorează, probabil, diferențelor în structura anatomică a organelor urinare.

Extinderea pelvisului renal al fătului este clasificată:

Prin localizare

  • o singură față;
  • în două feluri.
Prevalența leziunilor
  • pyeloectasia - o expansiune izolata a pelvisului;
  • pyeloureteroectasia - expansiunea atât a pelvisului cât și a ureterelor;
  • pyelcalicoectasia - creșterea mărimii, a pelvisului și a ceștilor;
  • - o creștere semnificativă a dimensiunii CLS (10 mm sau mai mult), în timpul căreia țesutul parenchimat al rinichilor este comprimat și funcția sa este afectată.

Cauzele și mecanismul de dezvoltare a creșterii dimensiunii CLS

Dintre principalele motive pentru dezvoltarea pielocefaliei sunt:

  • influența factorului ereditar;
  • efectul asupra toxinelor fetale (inclusiv nicotină și alcool);
  • dezvoltarea anormală a ureterelor - stricturi, funcționarea defectuoasă a aparatului de supapă, reflux, etc;
  • vezica hipertonică;
  • tulburări neurogene ale vezicii urinare;
  • pielonefrită cronică / glomerulonefrită sau alte afecțiuni inflamatorii ale rinichilor la o femeie însărcinată.

Încălcarea fluxului fiziologic de urină duce la stagnarea sa în CLS și la întinderea pereților bazinului. Adesea după naștere, factorul cauzal dispare singur, iar starea copilului este compensată. În alte cazuri, piloeloecasia progresează și, în cele din urmă, duce la insuficiență renală cronică.

Ultrasunete - principala metodă pentru diagnosticarea pielocefaliei în făt

Lungimea renală mărită a fătului este ușor vizualizată prin ultrasunete. Cel mai adesea, o astfel de încălcare a structurii organelor urinare este diagnosticată de la 17 la 22 de săptămâni de dezvoltare antenatală. Experții spun că creșterea mărimii pelvisului cu 0,5-1 mm este adesea eliminată independent, fără intervenție medicală. Dar pelvisul, extins cu 2-3 milimetri sau mai mult, necesită o monitorizare atentă de către un medic.

Dacă expansiunea pelvisului renal diagnosticat la făt nu se produce la naștere, copilului i se face o examinare suplimentară, incluzând:

  • Ecografia rinichilor (din nou);
  • - urografie intravenoasă;
  • cystography;
  • teste de laborator de sânge și urină (OAK, OAM, BAK, etc.).

Este important să se identifice nu numai modul în care crește pelvisul renal, dar și de ce sa dezvoltat o astfel de anomalie congenitală. În funcție de cauza pielodei, medicul elaborează un plan de monitorizare și, dacă este necesar, tratarea copilului.

În plus, toate cuplurile ale căror copii s-au născut cu anomalii congenitale de dezvoltare sunt sfătuiți să consulte un genetician.

Plan de gestionare a nou-născuților cu pielodetezie

Puțin dilatat pelvisul renal al fătului necesită doar o observație atentă. Odata cu dezvoltarea ulterioara a organelor urinare, exista o mare sansa de a compensa starea si rezultatul cu succes fara nici o terapie.

Piloeloecasia severă este o indicație pentru intervenția chirurgicală. Operația se realizează prin uretra a unui nou-născut și vizează:

  • recuperarea fluxului de urină;
  • eliminarea regurgitării (re-aruncarea urinei din vezică și uretere în CLS a rinichilor);
  • prevenirea complicațiilor.

Lipsa tratamentului în timp util poate duce la următoarele condiții patologice:

  • megaureter - expansiune uniformă a ureterului, asociată cu scăderea urinei;
  • uretrocelele - aspectul protuberanței în peretele ureterului;
  • cronică, pielonefrită cronică, cistită și alte UTI;
  • refluxul vesicoureteral;
  • nephroptosis;
  • prolapsul ureteral;
  • modificări atrofice ale organelor urinare, insuficiență renală cronică.

Din păcate, nu s-au dezvoltat încă măsuri specifice de prevenire a pielocerazei renale. Fiecare femeie gravidă ar trebui să fie conștientă de importanța ultrasunetelor de diagnosticare - cu cât mai devreme este expansiunea sistemului de placare cup-pelvis într-un copil nenăscut, cu atât mai bine. Nu uitați de importanța unui stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste, alimentația bună și tratarea în timp util a bolilor acute și cronice. Toate acestea vor ajuta la reducerea riscului de anomalii congenitale la nivelul fătului.

Pericolul unei creșteri a pelvisului renal al fătului

Sarcina este un moment plin de bucurie pentru fiecare femeie care visează la un copil. Această perioadă poate fi umbrită de diverse dificultăți. Un copil in utero poate dezvolta diverse patologii. Cu ajutorul echipamentului modern, este posibil să le diagnosticăm în timp util, ceea ce face posibilă vindecarea copilului și prevenirea dezvoltării ulterioare a bolii. Extinderea pelvisului renal în făt este una dintre aceste boli, aparând în două procente din cazuri.

Ce este pielocerazia

Mărimea pelvisului în făt în al doilea trimestru de sarcină este de 5 milimetri, în al treilea - 7 milimetri. Dacă există o creștere a pelvisului renal al fătului, medicul va afla despre acesta la 16-20 săptămâni cu ajutorul unui ultrasunete. Se constată o observație permanentă pentru agrafe, deoarece un astfel de fenomen poate fi temporar.

Acestea leagă patologia temporară, care sa manifestat în perioada de dezvoltare prenatală, cu o încărcătură mare asupra rinichilor unei femei. Din acest motiv, o parte din ea se duce la organele urinare ale fătului. Datorită particularităților structurii sistemului urinar, patologia este mai frecvent observată la băieți.

Cauzele și efectele pielocefaliei

Cea mai comună cauză a creșterii pelvisului renal la un făt este o predispoziție genetică. Prin urmare, dacă o femeie însărcinată are rude cu o astfel de boală în familie, aceasta trebuie raportată medicului și specialistului care efectuează ultrasunetele.

Al doilea motiv este dezvoltarea anormală a structurii rinichilor. Urina are capacitatea de a reveni la organism în absența unei eliberări directe. Sub presiune în rinichi, pelvisul se extinde.

Există, de asemenea, o listă de cauze care provoacă boala:

  • stoarcerea ureterelor de către vasele de sânge sau alte organe datorită formării necorespunzătoare a organelor fătului;
  • dezvoltarea anormală a fătului copilului (organele urinare nu funcționează normal datorită slăbirii mușchilor);
  • malformații congenitale ale rinichilor, suprapunerea fluxului de urină;
  • îngustarea lumenului tractului urinar.

Dacă pelvisul renal al fătului este dilatat, se pot dezvolta complicații periculoase pentru viața copilului. Este important să se diagnosticheze boala în timp util, pentru că în caz contrar, sub o presiune puternică în vezică, se va produce o creștere a ureterelor, vor exista spasme în uretra inferioară. Complicațiile pielocefaliei includ dezvoltarea uretrocelei, pielonefritei și cistitei severe, modificări atrofice în organul de urină.

Cu inflamație persistentă, unitatea structurală renală moare - nefronul. Prolapsul renal poate apărea datorită umplerii pelvisului cu urină, ca urmare a creșterii masei organului urinar. Extinderea pelvisului renal al fătului duce la prolapsul ureterelor cu pierderea acestor structuri în vagin, uretra.

Detectarea intrauterină a pieloectaziei

Fenomenul patologic este diagnosticat de la săptămâna a 16-a de sarcină. Dacă pelvisul este extins la cel mult un milimetru, există o mare probabilitate ca devierea să dispară independent. Cu o creștere de peste 10 milimetri există o amenințare de complicații, care este extrem de periculoasă pentru sănătatea viitorului copil.

Detectarea bolii este efectuată folosind ultrasunete. Dacă patologia nu a fost eliminată în perioada de dezvoltare intrauterină, copilul este observat după naștere la medic. Diagnosticarea suplimentară se efectuează prin urografie și cistografie intravenoasă.

Cu o boală la nou-născut, temperatura corpului crește, nu mănâncă bine. Durerea este observată în partea inferioară a spatelui și abdomenului. Semnele tulburărilor gastrointestinale se manifestă: diaree, greață, vărsături.

Metode de eliminare a stării patologice

Tratamentul depinde de gradul de dezvoltare al bolii, adică de cât de mult crește pelvisul fătului. Există trei grade de patologie: ușoară, moderată și severă. La primul monitor organul copilului nenăscut. Dezvoltarea celei de-a doua etape poate avea și un rezultat favorabil. Boala se îndepărtează însăși de dezvoltarea canalului de urinare. Dar perioada de observare cu ultrasunete crește.

Dacă boala este severă, se efectuează o operație. Instrumentele pentru astfel de intervenții chirurgicale sunt foarte mici pentru a evita deteriorarea țesuturilor. Utilizarea medicamentelor antiinflamatorii este necesară pentru a minimiza riscurile de complicații. Operația restabilește fluxul de urină, oprindu-i injecția în vezică.

După intervenție chirurgicală, este prescrisă o dietă specială, care exclude alimentele care irită mucoasa ureterală. Terapia cu medicamente este ineficientă în cazul în care pelvisul renal este mărit.

Prezicem că evoluția viitoare a evenimentelor este dificilă. Copilul poate avea recăderi, în special la vârsta de 6 ani și în timpul pubertății. Prin urmare, pacienții se află în dispensarul pentru viață.

Măsuri de prevenire în timpul sarcinii

Nu există măsuri speciale de prevenire. Dar, planificând să devină o mamă, o femeie trebuie supusă unui examen medical complet, atunci când detectează boli ale sistemului urogenital, trebuie tratate imediat. Dacă mama însărcinată a suferit deja de pielocerazie, în timpul sarcinii ar trebui să vă salvați de la creșterea activității fizice, să reduceți volumul zilnic de lichid consumat și să urmați pe deplin sfatul medicului.

Este dificil să se protejeze și pe făt de toate bolile posibile. Dar dacă vă asumați responsabilitatea pentru planificarea sarcinii, conduceți un stil de viață sănătos și nu ignorați vizitele la medic, puteți reduce semnificativ riscul de a dezvolta patologii în viitorul copil.

Normele privind mărimea rinichilor din făt

Sarcina este, în același timp, cea mai fericită și cea mai interesantă perioadă a vieții femeii, care poate fi umbrită de o asemenea anomalie ca mugurii hiperechoice ale fătului. Mulți în acest moment al vieții sunt îngrijorați de sănătatea viitoare a copilului nenăscut. În acest scop, medicina modernă oferă femeii posibilitatea de a efectua trei examinări obligatorii pentru a se asigura că copilul se dezvoltă în limite normale.

Dimensiunea rinichiului, precum și creșterea patologică a acestora pot fi urmărite în utero.

Procedeul de formare a rinichilor

Formarea sistemului de rinichi în copilul viitor începe în ziua a 22-a de la fertilizarea oului și continuă până la sfârșitul celui de-al doilea trimestru de sarcină. Cu toate acestea, în acest moment nu fiecare femeie poate ști despre poziția ei interesantă și va continua să-și conducă viața normală. În această perioadă, factori precum fumatul, abuzul de alcool, condițiile dăunătoare de muncă și luarea de medicamente diferite pot afecta instalarea organelor. Prin urmare, primul ultrasunete rinichi este foarte important să treacă înainte de a 12-a săptămână de sarcină.

Înapoi la cuprins

Fetal ultrasunete

În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul poate identifica posibilele patologii în dezvoltarea organelor interne într-un copil în curs de dezvoltare, care va determina tactica ulterioară a sarcinii. La urma urmei, multe probleme pot fi evitate în timp pentru a diagnostica dizabilitățile de dezvoltare și să ia măsuri adecvate. În special, în timpul examinării, se acordă o atenție deosebită sistemului urinar.

Se crede că în timpul ultrasunetelor, malformațiile congenitale ale sistemului urinar sunt ușor de diagnosticat. În legătură cu aceasta, starea vezicii urinare și a sistemului pielo-pelvis în făt este evaluată cu fiecare examinare cu ultrasunete. La ultrasunetele rinichilor fătului, ele sunt foarte vizibile deja la 20 de săptămâni de sarcină. Acestea sunt situate pe ambele părți ale coloanei vertebrale, înfățișându-se o formă formată rotunjită, cu ecogenitate diferită.

Mărimea pelvisului renal al fătului crește cu aproximativ 1-2 mm pe trimestru. Înapoi la cuprins

Dimensiuni ale pelvisului renal

Conform standardelor medicale acceptate, mărimea pelvisului renal este raportul dintre pelvis și întreaga dimensiune a sistemului cuptor-pelvis-coating (CLS). Pentru fiecare trimestru, propriul standard de dimensiune: de exemplu, pentru al doilea trimestru limita este de până la 5 mm, iar pentru al treilea trimestru - 7 mm. Dimensiunea maximă la 32 de săptămâni de gestație este de 4 mm. Patologia dezvoltării este excesul de mărimea pelvisului renal până la 10 mm, până la sfârșitul sarcinii. De obicei, medicii nu prescriu tratament și nu iau în considerare dimensiunea patului renal de 8 mm ca patologie. Cel mai probabil, până la sfârșitul sarcinii, totul va reveni la normal.

Înapoi la cuprins

Tabel de norme privind dimensiunea rinichilor la făt

Dimensiunea maximă a rinichiului în făt este determinată de axa longitudinală. O creștere a mărimii acestora poate fi un semn al anomaliilor congenitale, cum ar fi: obstrucția multicystică, polichistică. Pe monitorul cu ultrasunete, acest organ este prezentat ca o formă de elipsă cu un contur hipereic, care este cauzată de prezența grăsimii pararenale. În acest caz, opțiunea normală poate fi o mică expansiune a pelvisului renal.

Tabelul 1. Date privind dimensiunea rinichilor după săptămâna de sarcină:

Deja în a patra lună de sarcină, puteți explora starea de sănătate a rinichilor la făt. Întoarceți-vă la cuprins

Glandele suprarenale în făt în săptămâna de sarcină

La efectuarea unui ultrasunete, medicul examinează glandele suprarenale ale fătului. După aproximativ 20 de săptămâni de sarcină, glandele suprarenale pot fi vizualizate la aproximativ 70% din femeile gravide. Raportul aproximativ al mărimii rinichilor și a glandelor suprarenale este de 0,48-0,65, în timp ce trebuie avut în vedere că în mod normal, glanda suprarenale este mai mică decât cea din stânga.

Aceste tabele reflectă dimensiunea rinichilor după săptămâna de sarcină:

Înapoi la cuprins

Echogenitatea crescută a rinichiului la făt

Echogenitatea crescută a rinichiului la făt poate fi temporară și nu este 100% un indicator al patologiei.

Echogenitatea este o proprietate a țesutului, caracterizată prin propagarea unui val de sunet în el. Hyper-ecogenicitatea rinichilor la făt poate fi asociată cu anomalii ale structurii acestui organ, cu infecție a fătului. Cu toate acestea, uneori o ecogenitate crescută a rinichilor este o variantă a normei. De obicei, la următoarea ecografie în 3-4 săptămâni imaginea este normalizată. Pentru predicția suplimentară a hiperecogenității rinichilor, se determină cantitatea exactă de lichid amniotic, deoarece predicția ulterioară se bazează pe acest indicator. Malovodie este unul dintre semnele nefavorabile cu creșterea echogenicității rinichiului.

Pentru a face un prognoză și pentru a diagnostica diagnosticul ar trebui să fie doar un doctor, și nu pe baza unui ultrasunete.

Înapoi la cuprins

De ce se extind fetusii?

Adesea, femeile gravide sunt raportate veste neplacut că unul sau ambii rinichi sunt extinse la făt. La momentul analizei cu ultrasunete, poate fi detectată o creștere a rinichilor sau a altor elemente ale sistemului pelvisului renal, precum și o creștere a ureterului. În funcție de tipul de anomalie detectat, medicul poate diagnostica pielocefaloza, pyelokalikoektasiya, hidronefroza.

Înapoi la cuprins

pyelectasia

Cea mai comună este considerată o anomalie în dezvoltarea pielii - o creștere a pelvisului renal cu mai mult de 10 mm. Această patologie poate fi ereditară și dobândită ca rezultat al deviațiilor, în dezvoltarea sistemului urinar. Dacă, în funcție de rezultatele ultrasunetelor în timpul sarcinii, această problemă este identificată, atunci înainte de sfârșitul sarcinii este necesară stabilirea unei monitorizări medicale stricte a fătului.

Pyelokalikoektasiya afectează întreaga CLS a fătului. Înapoi la index

Pielokalikoektaziya

Pyelocalicoectasia diferă de pielocerazie prin expansiunea nu numai a pelvisului renal, ci și a întregii CLS a fătului. Cel mai adesea, această anomalie apare din cauza dezvoltării fetale afectate. Prin urmare, pentru tratamentul în timp util și de înaltă calitate a acestor disfuncții, femeile gravide trebuie să facă obiectul ultrasunetelor în timp.

Înapoi la cuprins

hidronefroză

Cu hidronefroza, cupele renale sunt dilatate împreună cu o dilatare de peste 10 mm din pelvisul renal. Cu această boală, parenchimul rinichilor devine mai subțire și atrofiat în timp, granița dintre creier și stratul cortical dispar și se produce moartea treptată a celulelor - nefroni. Această boală fără un tratament adecvat duce la insuficiența renală.

Înapoi la cuprins

Displazie multicystică

Displazia multicystică este o anomalie rară în dezvoltarea fătului (mai des la băieți). Practicanții cred că această problemă este de natură genetică. Displazia multicystică este exprimată în tulburări ale confluenței părților electrice și secretorii ale sistemului renal. În acest caz, parenchimul rinichiului este înlocuit cu numeroase tumori chistice. De regulă, displazia multicystică afectează numai un rinichi. Dacă cel de-al doilea rinichi este sănătos și această patologie nu a fost detectată în timpul ecografiei în timpul sarcinii, atunci o persoană va afla despre această anomalie a dezvoltării la vârsta adultă.

"20 de săptămâni de sarcină

Procesul de transformare a rinichilor, care duce la creșterea expansiunii pelvisului renal, se numește hidronefroză. Aceasta este una dintre cele mai frecvente anomalii, determinată de examinarea ecografică a fătului, începând cu a 15-a săptămână de sarcină.

Hidrofroza fetală poate fi cauzată de un proces obstructiv la unul dintre nivelurile tractului urinar, care se formează mai des în timpul ureterului, la gura vezicii, la joncțiunea ureterului cu vezica urinară sau joncțiunea comună ureterică.

De asemenea, cauza bolii poate fi dezvoltarea insuficientă a fibrelor musculare ale pereților tractului urinar și ale peretelui abdominal anterior.

În mod normal, diametrul pelvisului renal al fătului pe o perioadă de dezvoltare de 16-20 săptămâni are o dimensiune de până la 4 mm, iar după 20 de săptămâni - până la 5 mm. Pentru a nu rata evoluția hidronefrozei, mărimea pelvisului de la 4 la 7 mm până în săptămâna a 20-a și de până la 9 mm după aceea ar trebui să fie considerată suspicioasă și să efectueze studii ultraviolete suplimentare pentru a exclude sau confirma dezvoltarea bolii.

Dacă se detectează o creștere a diametrului pelvisului, este necesară examinarea uretrei, ureterelor și vezicii urinare pentru a determina posibila expansiune a celui de-al doilea rinichi (anomaliile renale sunt adesea bilaterale), estimarea cantității de lichid amniotic și examinarea fătului pentru alte anomalii. Diagnosticată în cel de-al doilea trimestru de sarcină, hidronefroza la făt este adesea combinată cu prezența anomaliilor cromozomiale, cea mai comună anomalie în astfel de cazuri este trisomia de 21 de perechi (sindromul Down).

După toate examinările efectuate, gradul de hidronefroză este stabilit, iar gradul de pelvis renal și cesti de rinichi al fătului depinde de prognosticul stării organului în perioada postnatală. Cu un diametru al pelvisului de până la 10 mm și absența expansiunii cuștilor, probabilitatea de a avea un copil sănătos atinge 97%. Dacă diametrul pelvisului este cuprins între 10 și 15 mm, cu o dimensiune normală de cești, bebelușul se va naște sănătos la aproximativ 50-60%. Cu o expansiune pronunțată a bazinului, care este atașată la expansiunea cestilor, aproape toate nou-născuții vor avea nevoie de tratament chirurgical.

Tratamentul hidronefrozei la făt

În timpul sarcinii, puteți efectua doar examinări cu ultrasunete pentru a monitoriza evoluția bolii în timp.

De ce fătul a lărgit pelvisul renal

După vizitarea camerei cu ultrasunete, femeile însărcinate încearcă să afle de ce crește pelvisul rinichiului dacă fatul se află în prezentarea principală?

Pyloectazia este o expansiune congenitală a sistemului abdominal al rinichilor. Trebuie să fie detectată înainte de nașterea bebelușului, deoarece este un semn slab al anomaliilor cromozomiale.

Dimensiuni ale bazinului fătului

Normele de dimensiune a pelvisului variază în funcție de perioadă și sunt:

al doilea trimestru - până la 5 mm; al treilea este de până la 7 mm.

Nu există nicio distincție clară în semnele ecografice între pielocefalie și hidronefroză.

Hydronephrosis este o creștere a mărimii expansiunii pelvisului datorită încălcărilor de scurgere a urinei la granița cu ureterul. Diagnosticați-l dacă pelvisul este mai mare de 10 mm.

Tipuri de pieloectazie

o singură față; bilateral (mai fiziologic)

Atunci când efectuați o examinare cu ultrasunete a unei femei gravide încă din săptămâna 15, este posibil să se ia în considerare structura rinichiului copilului. De aceea, detectarea precoce duce la tratamentul precoce.

Această patologie este adesea găsită la ultrasunete la 32 de săptămâni. Probabilitatea unui pelvis renal crescut, cel mai adesea la băieți, deși pentru fete este o patologie mai complexă și rar dispare după naștere.

Riscul de pieloectasie la următoarea sarcină crește, putem vorbi despre susceptibilitatea la boală.

Dificultate de predicție

Organele fătului se pot dezvolta neuniform în funcție de perioadă, pelvisul poate scădea în dimensiune și se poate maturiza la niveluri normale. Unele pelvine cresc până la 32 de săptămâni și apoi revin la normal.

După ce un băiețel dă urină pentru prima dată, există o mare probabilitate ca rinichii să devină normali în dimensiune.

efecte

Posibila complicație a pielonefritei într-o lună sau două după naștere, deci trebuie să controlați urina și ultrasunetele rinichilor imediat după naștere.

Atenția la nou-născut este cheia detectării la timp a complicațiilor.

Citește mai mult:

Am 20 de săptămâni. Am fost pe ecografie. A fost efectuat un diagnostic de piloeloecasie bilaterală a rinichilor la făt. Se recomandă excluderea infecției intrauterine. Medicul ia prescris antibioticul de rovamycin 1 comprimat de 2 ori pe zi timp de 10 zile. Sunt foarte îngrijorat cum pot fi văzute infecții pe ecografie, în funcție de datele pe care le-au determinat? Este acest antibiotic dăunător pentru un copil? ESR Am 32 de ani, dar am citit că în timpul sarcinii se întâmplă. Și în urină au găsit nisip. Dar nu am făcut teste pentru infecții, doctorul a spus nu, am prescris medicamente.

Berezovskaya Ye, P. răspunsuri

Pyloectazia rinichilor la făt nu are nicio legătură cu infecția intrauterină, iar tratamentul prescris nu numai că nu se justifică, ci este pur și simplu șocant. ESR la aproape toate femeile gravide este mare. Nisipul a găsit în urină, nu un copil. Și sare în timpul sarcinii poate fi.
Mai întâi trebuie să dai seama cât de corect este diagnosticat.

Extinderea pelvisului renal (pielocefalie), una sau două fețe, poate
să se asocieze cu multe diagnostice, inclusiv malformații congenitale și
sindroame cromozomiale și genetice ereditare. Se găsește în 2% din cazurile de sarcină.

Deoarece dimensiunea fătului, inclusiv rinichii, crește odată cu evoluția sarcinii, nu există încă criterii clare pentru a face un diagnostic de pyelectază. Cea mai dificilă întrebare este care este extinderea minimă a pelvisului renal ca normă. Majoritatea medicilor consideră dilatarea pyeloectasia a bazinului renal mai mare de 4 mm până la 32 săptămâni și mai mult de 7 mm după 36 de săptămâni. Extinderea pelvisului renal mai mare de 10 mm este considerată pielodeficială severă sau hidronefroză. Pyloectazia apare la fetușii de sex masculin de două ori la fel de des ca la fete.

Cele mai frecvente cauze ale pielocefaliei severe și hidronefrozei sunt blocarea (obstrucția) ureterului, în cazul în care risipa de urină din rinichi este perturbată. Mai puțin obișnuit
obstrucția tractului urinar inferior, cel mai adesea la băieți, datorită prezenței unei valvule uretrale (sindrom de obstrucție uretral inferior - LUTO). Pyeloectasia apare atunci când malformațiile sistemului renal și intestinelor inferioare.

Piloeloecasia unilaterală, dacă expansiunea nu depășește 8 mm, trece pe cont propriu în majoritatea cazurilor în cel de-al treilea trimestru sau după naștere. Dacă expansiunea este mai mare, copiii trebuie adesea examinați și corectați chirurgical în copilăria timpurie.

Extinderea bilaterală a pelvisului renal necesită o abordare serioasă în căutarea anomaliilor sistemului urinar, precum și în diagnosticul anomaliilor cromozomiale și ale altor fetale. În cazurile severe, puncția de rinichi sau vezică urinară și drenajul urinei acumulate, precum și manevrarea (introducerea sondei) pentru ieșirea urinei sunt efectuate pentru salvarea rinichilor. Adesea după naștere, acești copii necesită tratament chirurgical în primele zile de viață.

Cauzele creșterii rinichilor la femeile gravide

După o scanare cu ultrasunete, unele femei gravide menționează faptul că unul sau ambii fetuși sunt măriți.

Desigur, un astfel de mesaj este alarmant pentru o femeie, există dorința de a învăța despre cauzele acestei patologii și ce să facem astfel încât copilul să fie sănătos.

Descrierea patologiei

În timpul examinării cu ultrasunete, în făt se găsesc un pelvis mărit, cupe de rinichi și un ureter mărit.

În consecință, medicul diagnostichează trei patologii diferite: pieloectasia, pyelcalocicoectasia și ureteropieeloctasia.

Cu toate acestea, în conformitate cu statisticile medicale, încă cea mai comună boală congenitală este pielodeficiia - o creștere a bazinului renal.

În identificarea unei astfel de boli, trebuie stabilită o monitorizare medicală strictă a stării fătului înainte de naștere și a copilului după naștere.

O creștere a rinichilor nu este considerată ca o patologie independentă, o astfel de boală este o consecință a tulburărilor în funcționarea organelor renale.

În cazuri rare, pieloectazia nu are nevoie de tratament, după naștere, boala rezolvă singură, fără intervenție medicală.

Cu toate acestea, în unele cazuri, medicii trebuie să ia în considerare problema tratamentului grav.

Un rinichi mărit sau simultan ambele organe ale fătului sunt diagnosticate la doar 2% din toate sarcinile. Mai des, această boală afectează băieții.

Potrivit datelor medicale, tocmai în ele rinichii lărgiți sunt diagnosticați de trei ori mai des. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale sistemului urinar al fătului masculin.

Medicul constată o creștere a rinichilor, începând cu a șaisprezecea săptămână de sarcină. Desigur, rinichii, ca și alte organe interne, cresc în dimensiune simultan cu creșterea fătului. Aceasta este o creștere naturală, nu periculoasă.

Pentru a recunoaște creșterea patologică, medicii sunt ghidați de valorile limită stabilite conform normei.

În special, înainte de a treizeci și două de săptămâni de sarcină, rinichii fetali trebuie să fie aproximativ 4 mm, iar ulterior - 7 mm.

În cazul în care pelvisul renal este mărit la 8 mm, medicii nu intervin și nu iau nicio măsură, singura excepție fiind monitorizarea medicală constantă.

Cu astfel de indicatori, în cele mai multe cazuri, până la sfârșitul sarcinii totul este stabilizat, iar copilul se naște absolut sănătos.

Dacă organul renal este mărit la 10 mm, atunci acesta este periculos pentru copil, așa că imediat după naștere începe procesul de tratament intensiv și imediat.

motive

Principalul motiv pentru creșterea pelvisului renal este o dezvoltare anormală a organelor renale sau o predispoziție ereditară la o astfel de boală.

Atunci când urina nu este capabilă să iasă liber din rinichi, este forțată să se întoarcă la ele, apoi, din cauza unei creșteri a presiunii, pelvisul urinar revărs, rinichii încep să crească.

Interferează cu fluxul normal de urină poate obstrucția ureterului, o încălcare a structurii organelor sistemului urinar, îngustarea patologică a lumenului tractului urinar.

O cauză obișnuită a creșterii rinichilor fătului este prezența unei boli similare în trecut la mamă. De asemenea, inflamația rinichiului la o femeie care a fost transmisă până la sarcină poate afecta dezvoltarea patologiei la făt.

Dezvoltarea generală intrauterină anormală a fătului afectează funcționarea sistemului muscular, slăbește forța musculară, ca urmare a faptului că rinichii nu sunt capabili să funcționeze corect. Astfel de încălcări conduc la o creștere a pelvisului renal.

Atunci când ureterul este stors de alte organe, se provoacă o dezvoltare anormală, ca urmare a faptului că lumenul poate deveni destul de mic, încetinind curgerea urinei.

După naștere, această patologie se manifestă instantaneu. Copilul este foarte pipi.

Rinichii lărgiți reprezintă un pericol serios, dar dincolo de aceasta provoacă și apariția unor complicații diferite.

Cu un rinichi mărit, poate începe o creștere a ureterului.

Datorită creșterii presiunii din vezică în tractul urinar, apar spasme. Această patologie se numește megaureter.

În plus, poate apărea o uretrocelă pe fondul complicațiilor, care este o umflare a ureterelor. Cu o astfel de încălcare, fluxul normal de urină este mult mai rău.

O creștere a rinichilor poate provoca încetarea sfincterului și apariția refluxului vezicoureteral. Un făt masculist poate prezenta o altă complicație sub formă de leziuni ale valvei uretrale.

Fătul, în care există o creștere a rinichiului, este predispus la astfel de boli cum ar fi cistită, pielonefrită și alte procese inflamatorii.

tratament

Pyloectazia este obligatoriu supusă monitorizării și tratamentului medical, în funcție de formele manifestării sale. Există trei forme de patologie: ușoară, moderată și severă.

Preziceți dezvoltarea ulterioară a procesului patologic, fără un medic. În cele mai multe cazuri, piloeloecasia, care apare în formă ușoară sau moderată, trece chiar și fără intervenția medicilor.

Dar chiar și cu un rezultat atât de favorabil, medicii trebuie să controleze dezvoltarea copilului și a tuturor organelor sale în sistemul urinar pentru o perioadă suficient de lungă, pentru a nu pierde apariția unor complicații.

Forma severă de patologie și progresia acesteia afectează negativ activitatea rinichilor, agravând drastic activitatea lor funcțională.

În acest caz, pentru a salva viața copilului, medicii fac intervenții chirurgicale.

Forma severă de pielocerazie este de aproximativ 1/3 din numărul total de copii cu această patologie.

Intervenția chirurgicală este destul de rezonabilă. Datorită acțiunilor calificate ale chirurgilor, este posibil să se normalizeze fluxul de urină și să se elimine refluxul vezicoureteral.

La efectuarea chirurgiei, chirurgii pediatrici folosesc doar instrumente chirurgicale miniaturale speciale, cu ajutorul cărora este ușor să pătrundă uretrale mici înguste.

Pentru a evita procesul inflamator al tractului urinar, copilul trebuie să primească medicamente antiinflamatorii înainte de operație, care sunt permise pentru utilizare de către sugari.

Aceste fonduri ar trebui să fie produse doar pe bază de plante.

Din păcate, nu există acțiuni preventive în practica medicală care să evite creșterea rinichiului unui copil nenăscut.

Prin urmare, medicii recomandă mamelor insarcinate să efectueze un studiu de diagnostic cuprinzător înainte de a planifica o sarcină. Dacă este detectată orice patologie, începeți imediat tratamentul.

Când se constată o creștere a rinichiului la copilul nenăscut, femeia gravidă trebuie să respecte cu strictețe toate prescripțiile medicului pentru a evita consecințele grave.

Bazinul unui rinichi este extins la un tabel de fructe

De ce fătul a lărgit pelvisul renal

După vizitarea camerei cu ultrasunete, femeile însărcinate încearcă să afle de ce crește pelvisul rinichiului dacă fatul se află în prezentarea principală?

Pyloectazia este o expansiune congenitală a sistemului abdominal al rinichilor. Trebuie să fie detectată înainte de nașterea bebelușului, deoarece este un semn slab al anomaliilor cromozomiale.

Dimensiuni ale bazinului fătului

Normele de dimensiune a pelvisului variază în funcție de perioadă și sunt:

  • al doilea trimestru - până la 5 mm;
  • al treilea este de până la 7 mm.

Nu există nicio distincție clară în semnele ecografice între pielocefalie și hidronefroză.

Hydronephrosis este o creștere a mărimii expansiunii pelvisului datorită încălcărilor de scurgere a urinei la granița cu ureterul. Diagnosticați-l dacă pelvisul este mai mare de 10 mm.

Tipuri de pieloectazie

  • o singură față;
  • bilateral (mai fiziologic)

Atunci când efectuați o examinare cu ultrasunete a unei femei gravide încă din săptămâna 15, este posibil să se ia în considerare structura rinichiului copilului. De aceea, detectarea precoce duce la tratamentul precoce.

Această patologie este adesea găsită la ultrasunete la 32 de săptămâni. Probabilitatea unui pelvis renal crescut, cel mai adesea la băieți, deși pentru fete este o patologie mai complexă și rar dispare după naștere.

Riscul de pieloectasie la următoarea sarcină crește, putem vorbi despre susceptibilitatea la boală.

Dificultate de predicție

Organele fătului se pot dezvolta neuniform în funcție de perioadă, pelvisul poate scădea în dimensiune și se poate maturiza la niveluri normale. Unele pelvine cresc până la 32 de săptămâni și apoi revin la normal.

După ce un băiețel dă urină pentru prima dată, există o mare probabilitate ca rinichii să devină normali în dimensiune.

efecte

Posibila complicație a pielonefritei într-o lună sau două după naștere, deci trebuie să controlați urina și ultrasunetele rinichilor imediat după naștere.

Atenția la nou-născut este cheia detectării la timp a complicațiilor.

Citește mai mult:

Pyloectazia în făt

Se întâmplă ca la ultrasunetele fătului să fie detectată pielodeflama - o extensie a bazinului renal. Un astfel de diagnostic se poate face în a doua jumătate a sarcinii, în special la fetușii de sex masculin. Dimensiunea normală a bazinului renal în al doilea trimestru nu trebuie să depășească 5 mm, iar în al treilea trimestru - 7 mm. Extinderea pelvisului cu mai mult de 10 mm se numește hidronefroză - acumularea de lichid în rinichi.

Confruntându-se cu diagnosticul de "pielocefalie", mamei insarcinate i se pun multe intrebari: ce este acest fenomen, care sunt cauzele sale, ce ameninta fatul si care va ramane copilul dupa nastere? Acest articol vă va ajuta să înțelegeți totul.

Pelvisul renal este o cavitate în care se acumulează urină înainte de a se deplasa în uretere și din ele în vezică. Uneori, urina din pelvis se acumulează mai mult decât de obicei, în urma căreia presiunea pe pereții săi crește și se extinde. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că scurgerea urinei din rinichi este dificilă, de exemplu, datorită îngustării ureterelor. Acest fenomen poate fi unic și după un timp va trece de la sine și poate fi asociat cu patologia structurii tractului urinar.

Pyloectazia este de trei ori mai frecventă la fetușii de sex masculin, dar în cele mai multe cazuri este cauzată de diferența în structura tractului urinar masculin de la femela. Adică, extinderea pelvisului renal la băieți este mai des de natură fiziologică decât una patologică. Fetele au o probabilitate mai mare de a menține această schimbare în anchetele ulterioare. În plus, pyeloectasia față-verso este mult mai des fiziologică decât unilaterală. Este important să excludem prezența altor abateri în structura sistemului excretor - ele cresc probabilitatea oricărei patologii. Detectarea unică în fatul unui pelvis renal mărit, chiar mai mult de 10 mm, nu contează prea mult - este important să observăm imaginea dinamică. Dacă pielocerazia persistă până la naștere, trebuie să continuați să monitorizați copilul în perioada neonatală. La majoritatea copiilor, pieloectazia ușoară dispare singur, fără tratament, ca urmare a maturizării tractului urinar.

Piloeloecasia izolată nu este considerată un marker al anomaliilor cromozomiale. deși apare în tulburări genetice, asociate cu modificări ecografice în alte organe.

Astfel, detectarea pieloectaziei izolate moderat nu este o cauză de alarmă - necesită doar monitorizarea la următoarea ecografie.

Perioade periculoase de sarcină
Evident, pe tot parcursul sarcinii, mama insarcinata trebuie sa fie prudenta, dar doctorii identifica cateva din cele mai periculoase perioade de sarcina, caracterizate printr-un risc crescut de intrerupere sau alte tulburari.

Risus-conflict sarcina
În timpul sarcinii, o mamă Rh-negativă poate prezenta un fenomen atât de neplăcut și periculos ca conflictul Rh. Acest lucru se întâmplă numai în cazul în care fătul este Rh-pozitiv.

Lungimea cervicală
Departe de ultimul rol în conservarea și continuarea sarcinii este lungimea cervixului. Acest parametru este măsurat în mod necesar pe ecografie în timpul sarcinii.

Pyloectazia în făt

Pyloectazia în făt sau expansiunea pelvisului renal se găsește adesea cu un examen cu ultrasunete, care se efectuează în a doua jumătate a sarcinii.

În majoritatea cazurilor, un astfel de diagnostic este făcut pentru băieți atunci când dimensiunea pelvisului renal depășește 5 mm în al doilea trimestru sau 7 mm în al treilea. Dar diagnosticul de pielii fetale este teribil? Acest lucru se întâmplă singur sau necesită tratament? Să vedem împreună.

Renal pelvis
Pelvisul renal este un rezervor în care se acumulează urină înainte de a se deplasa în uretere și în vezică. Atunci când se acumulează puțin mai multă urină în rezervor decât de obicei începe să se extindă, prezentând presiunea fluidului. Unul dintre motivele pentru pielocefalie în fătul din stânga sau din dreapta este o îngustare a ureterelor, ceea ce face ca scurgerea fluidului să fie puțin dificilă. Cu toate acestea, acest fenomen poate dispărea singur, fără tratament. Mai rar, este asociat cu patologia tractului urinar la un copil și, prin urmare, necesită monitorizare și ajustare.

Structura specială
Pielozele ușoare la făt sunt de trei ori mai frecvente la copiii de sex masculin. Și aceasta se datorează structurii tractului urinar, care este foarte diferită de cea a femelei. În consecință, pielodelaxia față-verso la un făt de sex masculin este mai probabil să fie fiziologică decât patologia dezvoltării, ceea ce înseamnă că dispare cu timpul, în timp ce un diagnostic similar făcut fetelor necesită monitorizare și tratament. Cu toate acestea, în prezența piloeloecaziei bilaterale a rinichilor la făt, este important să se excludă prezența altor patologii și deviații în structura sistemului excretor.

Control constant
Pyloectazia ambilor rinichi la făt, găsită numai într-unul din studiile cu ultrasunete, chiar și cu o prelungire mai mare de 10 mm, nu prezintă un pericol deosebit. Este necesar să se monitorizeze dinamica sa. În același timp, pielodeficiia rinichiului drept în făt, precum și rinichiul stâng sau ambii rinichi este păstrată până la naștere, apoi după nașterea bebelușului, este necesară monitorizarea acestuia în perioada neonatală. De regulă, până la sfârșitul primului an de viață, pieloectazia ușoară dispare fără tratament, ca urmare a maturizării sistemului urinar.

Tulburări genetice
Așa-numita pyeloectasie izolată detectată în timpul sarcinii la făt nu este considerată un marker al anomaliilor cromozomiale, dar apare destul de des împreună cu alte tulburări genetice. De aceea, detectarea pielocitariei izolate moderat, chiar pronunțat, necesită doar monitorizarea cu ultrasunete și nu este considerată o preocupare serioasă pentru mamă sau medici.


Dopplerometria fetală Doppler fetal sau Doppler este un studiu esențial pe care fiecare femeie gravidă îl suferă cel puțin o dată.


A dormi pe partea ta în timpul sarcinii. O femeie însărcinată începe să experimenteze disconfort în timp. Trebuie să-și schimbe garderoba, să renunțe la niște obiceiuri și să învețe să doarmă.

Mai Multe Articole Despre Rinichi