Principal Pielonefrita

Ecografia vezicii urinare

În diagnosticul bolilor sistemului urinar se utilizează pe scară largă ultrasunetele (USI) ale vezicii urinare. Această metodă de examinare este destul de informativă, nu are contraindicații și este complet sigură, prin urmare este permisă utilizarea chiar și la copii.

Tipuri de diagnostic cu ultrasunete a vezicii urinare

Există mai multe modalități de a efectua o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare. Alegerea metodei este determinată de medicul curant în funcție de diagnosticul preliminar și de caracteristicile individuale ale pacientului.

Transabdominală vezică urinară cu ultrasunete

Acesta este cel mai popular mod. Este potrivit atât pentru bărbați, femei (inclusiv pentru femei însărcinate), cât și pentru copii.

Ecografia transabdominală a vezicii urinare se realizează prin peretele abdominal anterior folosind un senzor extern.

O cerință obligatorie pentru examinarea în acest mod este o vezică plină. Diagnosticarea permite evaluarea stării vezicii urinare în ansamblu: determinarea formei, dimensiunii, localizării, structurii și prezenței patologiilor.

Transrectal vezică urinară cu ultrasunete (TRUS)

se efectuează prin rect la femeile cu hymen intact, la pacienții cu contraindicații pentru ultrasunetele transabdominale și la bărbați (pentru a identifica relația dintre boala prostată și starea vezicii). Pentru examinare este folosită o sondă rectală specială;

Transfuzia vezicii urinare ultrasunete (TUBE)

Mulți experți consideră că este cea mai informativă metodă de diagnostic din cauza absenței unui strat de țesut adipos între vagin și vezică.

În plus, TUSI este utilizat ca metodă alternativă (dacă există contraindicații la ultrasonografia transabdominală) și este efectuată pe o vezică goală utilizând o probă vaginală;

Ecografia transuretrală a vezicii urinare (TUZI)

un tip de diagnostic în care un senzor este introdus în uretra pentru a identifica legătura dintre patologia vezicii urinare și uretra.

Cu ajutorul experților TUUSI se determină gradul de infestare a uretrei și a țesuturilor din jur. Această metodă este foarte informativă, dar rareori utilizată, deoarece necesită pregătire medicală specială a pacientului (utilizarea anesteziei). În plus, în timpul ultrasunetelor transuretrale, există riscul de deteriorare a uretrei.

Indicatii pentru ultrasunete a vezicii urinare

Ce prescrie medicul și de ce

Urologul prescrie ultrasunetele vezicii urinare, de obicei într-o examinare cuprinzătoare a organelor pelvine. Indicatiile pentru diagnostic sunt:

  • urinare frecventă și / sau dureroasă;
  • diverse impurități în urină (sediment, sânge);
  • retenție urinară acută;
  • suspectate de urolitiază;
  • dureri ascuțite în abdomen.

Afișarea în timp real cu ultrasunete este folosită pentru următoarele operații chirurgicale:

  • eliminarea tumorilor vezicii urinare;
  • cistolitotomie (zdrobirea și extracția pietrelor);
  • rezecția transuretrală a prostatei (îndepărtarea endoscopică a adenomului prin vezică);
  • interventii chirurgicale pe uretere si uretra.

Pentru tumorile de ultrasunete a vezicii urinare se efectuează în dinamică înainte și după tratament. De asemenea, examinarea ecografică obișnuită este necesară pentru identificarea metastazelor vezicii urinare cu leziuni ale cancerului organelor vecine (uter, prostată, rinichi).

Un rol major îl joacă ultrasunetele vezicii urinare în diagnosticul diferențial al altor afecțiuni, clinic similare cu patologia tractului urinar, de exemplu:

  • prostatita (inflamarea prostatei);
  • salpingită, salpingo-ooforită (inflamația ovarelor și trompelor uterine);
  • inflamația și dezvoltarea anormală a ureterelor;
  • renală patologică (pielonefrită, glomerulonefrită) etc.

Contraindicații

Contraindicațiile la ultrasunete ale vezicii urinare depind de metoda de diagnosticare.

Metoda transabdominală (prin peretele abdominal):

  • incontinența urinară (ultrasunetele se efectuează numai pe vezica urinară completă);
  • excesul de greutate (strat gros de grăsime subcutanată îngreunează scanarea și reducerea conținutului informațional al diagnosticului);
  • leziuni cutanate în abdomenul inferior (piodermă, herpes, răni, arsuri, infecții cu sifilis și HIV);
  • defectele vezicii urinare (cusăturile și cicatricile de pe peretele vezicii urinare).

Metoda transrectală (prin rect):

  • boala intestinului inflamator în stadiul acut (fisuri, hemoroizi, dizenterie, boala Crohn etc.);
  • absența rectului (ca rezultat al intervenției chirurgicale și înlocuirea acestui organ cu o anostomie artificială pentru îndepărtarea masei fecale);
  • îngustarea și obstrucția rectului;
  • intoleranță din latex (cauciuc medical).

Metoda transvaginală (prin vagin):

  • latex alergie;
  • prezența unui hymen;
  • sarcina pentru mai mult de 12 saptamani;
  • infecții genitale.

Metoda transuretrală (prin uretra)

  • intoleranță la analgezice medicamente;
  • boli inflamatorii ale uretrei.

Pregătirea pentru ultrasunete

Pregătirea pentru ultrasunete a vezicii urinare variază de asemenea în funcție de metoda de efectuare a cercetării.

Ecografia transabdominală a vezicii urinare este efectuată cu o vezică plină și un intestin gol.

Prepararea vezicii urinare:

  • Cu 2-3 ore înainte de procedură, trebuie să beți aproximativ 1 litru de lichid și să nu urinați. Imediat înainte de examinare, pacientului i se administrează o pilulă diuretică pentru a accelera formarea urinei de către rinichi.
  • În termen de 1-2 zile înainte de examinare, persoanele care suferă de flatulență și constipație ar trebui să urmeze o dietă care restricționează alimentele care stimulează flatulența în intestine (legume și fructe crude, leguminoase, produse lactate, alcool, băuturi carbogazoase, cafea, pâine);
  • În ajunul procedurii, intestinul trebuie curățat prin stabilirea de microcliștri sau lumanari de glicerină;
  • carbonul activ poate fi utilizat pentru a reduce cantitatea de gaze.

Pregătirea pentru ultrasunete transrectală a vezicii urinare constă în golirea rectului, care se desfășoară în ajunul procedurii prin luarea laxativelor, punerea unui supozitor de glicerină sau o clismă de curățare.

Ecografia transvaginală a vezicii urinare nu necesită umplerea acesteia și poate fi efectuată în orice zi a ciclului menstrual. Singura recomandare pentru acest tip de cercetare este intestinul curat de fecale și gaze (pentru a crește conținutul informațional).

Ecografia transuretrală a vezicii urinare este efectuată sub anestezie locală, astfel încât, pentru a evita reacțiile adverse ale corpului la medicament trebuie:

  • în timpul zilei dinaintea procedurii, elimina complet consumul de alcool, deoarece interacțiunea cu farmacopreparatele este imprevizibilă;
  • în ziua studiului, dimineața, vă limitați la un mic dejun ușor și nu fumați cu 1-2 ore înainte de ecografie, deoarece alimentele și nicotina pe fundalul acțiunii anestezice pot provoca greață;
  • informați medicul despre prezența patologiilor cardiovasculare și renale, bolile sistemului respirator, alergiile la medicamente, abuzul de alcool, utilizarea constantă a medicamentelor esențiale.

La notă: umplerea vezicii urinare nu este necesară numai într-un caz - în timpul ultrasunetelor transvaginale la femei. Cu toate celelalte metode de cercetare, balonul ar trebui să fie plin.

Metodologia

Cea mai comună dintre toate tipurile de ultrasunete pentru vezică este metoda transabdominală (externă). Medicul procesează capul senzorului cu un gel special (pentru a îmbunătăți transmisia undelor ultrasonice) și scanează abdomenul deasupra pubisului și sub ombilic. Metodele rămase sunt folosite pentru a rafina rezultatele examinării externe.

În orice caz, metoda diagnosticului este determinată de medicul curant, ținând seama de genul și caracteristicile individuale ale pacientului, vârsta, diagnosticul, bolile concomitente și alți factori.

Ecografia vezicii urinare la femei

La femei, ecografia vezicii urinare poate fi efectuată transvaginal sau transrectal (în fecioare) într-un mod în care starea uterului și a apendicelui acestuia este privită suplimentar.

Aceste tipuri de studii oferă cea mai completă imagine a stării organelor urogenitale feminine.

Male vezicii urinare cu ultrasunete

În plus față de ultrasunetele externe standard la bărbați, patologia vezicii urinare și a prostatei poate fi diagnosticată prin metoda transrectală. Dacă există o suspiciune de probleme de prostată, atunci pentru a calcula urina reziduală este utilizată o ultrasunete a vezicii urinare masculine. Pentru a face acest lucru, pacientul în timpul procedurii este rugat să urineze și apoi să continue examinarea, în timpul căreia se măsoară cantitatea rămasă de fluid din vezică.

Ecografia transuretrală este efectuată în mod egal ca bărbații și femeile.

Ecografia vezicii urinare la un copil

Diagnosticarea cu ultrasunete pentru copii se efectuează numai în mod transabdominal. Procedura de procedură nu este diferită de cea a unui ultrasunet adult.

Ecografia vezicii urinare în timpul sarcinii

Femeile gravide timp de până la 12 săptămâni pot fi examinate prin ultrasunete folosind metodele vaginale și rectale. În trimestrul 2 și 3 al sarcinii, ultrasunetele se efectuează numai transabdominal.

Rezultatele cu ultrasunete

Vezica urinară este un organ muscular gol care este bine diagnosticat printr-o metodă cu ultrasunete, cu condiția să fie umplută.

Parametrii principali ai vezicii urinare care oferă informații importante pentru specialiști sunt:

  • forma;
  • dimensiune (volum);
  • structură;
  • grosimea și netezirea pereților;
  • gradul de umplere și golire;
  • natura conținutului bulei;
  • cantitatea de urină reziduală.

Decodificarea acestor indicatori permite medicului să evalueze starea vezicii urinare și, cu o analiză atentă a imaginii clinice, să facă diagnosticul corect.

Normele privind ultrasunetele vezicii urinare

  • depinde de nivelul plinătății și de starea organelor înconjurătoare. În imaginile transversale, este un organ rotunjit, pe cele longitudinale este ovoid. Contururile bulei sunt clare și uniforme. La femei, forma vezicii urinare este afectată de prezența sarcinii și de numărul de nașteri. Spre deosebire de vezica masculină, femela este mai strânsă de sus și se lărgește în lateral. Acești factori sunt luați în considerare în mod necesar atunci când decodificați ultrasunetele.
  • în mod normal echo-negativ. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai mare ecogenitatea (datorită bolilor inflamatorii cronice).
  • capacitatea medie a vezicii urinare la femei este de 250-550 ml,
  • pentru bărbați - 350-750 ml.

Peretele vezicii urinare

  • acestea ar trebui să aibă aceeași grosime pe întreaga suprafață: de la 2 la 4 mm (în funcție de gradul de umplere). Dacă în unul sau mai multe locații se observă o îngroșare / subțiere locală a peretelui, atunci acest fenomen este considerat patologic.
  • ultrasunetele vezicii urinare sunt măsurate în mod necesar. În mod normal, cantitatea de urină reziduală nu trebuie să depășească 50 ml.

Ultrasunetele de decodare a vezicii urinare pot dezvălui patologii grave, tratamentul cărora ar trebui să fie prompt:

  • cistită (inflamația vezicii);
  • neoplasme, inclusiv cancere;
  • vezica urinară (urolitiază);
  • prezența corpurilor străine;
  • diverse patologii vasculare;
  • refluxul vesicoureteral (returnarea urinei din vezică către uretere);
  • procese inflamatorii;
  • malformații congenitale ale vezicii urinare la copii și dobândite la adulți;
  • hiperactivitate (funcționalitate crescută) a vezicii urinare;
  • enurezis (incontinență urinară);
  • diverticula vezicii (proeminența peretelui cu formarea unui rezervor pentru urină).

Unde se face ultrasunetele vezicii urinare

Este posibil să se supună diagnosticului vezicii urinare prin ultrasunete în orice instituție medicală, dar cel mai bine este cel specializat în diagnosticul și tratamentul bolilor urologice.

Ecografia vezicii urinare și a tractului urinar: descifrarea rezultatelor studiului cu definirea normei volumului rezidual al urinei

Ecografia vezicii urinare este una dintre cele mai comune metode de diagnosticare. Popularitatea este justificată de faptul că vezica plină servește ca o "fereastră" pentru o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine.

Indicatii pentru studiu

Ecografia vezicii urinare se efectuează în funcție de numeroase indicații, incluzând:

  • tulburări disușice (tulburări de urinare);
  • urinare frecventă pentru a urina;
  • impuritățile din urina excretată (sânge, fulgi);
  • dificultate de urinare, însoțită de durere;
  • imposibilitatea de auto-urinare;
  • durere în zona suprapubică.

Indicația pentru ultrasunete a vezicii urinare nu este numai plângerile pacientului, ci și controlul terapiei. Cu ajutorul diagnosticelor se monitorizează dinamica bolii după intervenție chirurgicală. Operațiile chirurgicale controlate prin ultrasunete ale vezicii urinare sunt după cum urmează:

  • tratamentul oncologiei (cancer de prostată);
  • cistolitotripsia (zdrobirea pietrelor) sau îndepărtarea pietrelor;
  • rezecția adenomului de prostată;
  • operații pe uretere.
Ecografia vezicii urinare permite medicului nu numai să identifice condițiile patologice, ci și să exercite controlul asupra terapiei

Adesea, cauza plângerilor pacientului este patologia altor organe ale pelvisului mic. Explicația pentru aceasta este localizarea anatomică apropiată a ureterelor, a prostatei, a trompelor uterine și a uterului. Prin descifrarea rezultatelor unui ultrasunete vezical, puteți face un diagnostic.

Metode de diagnosticare a vezicii urinare

Identifică mai multe metode de anchetă:

  • Studiu transabdominal. Faceți-o în poziția în sus, diagnosticul se efectuează prin peretele abdominal. Condiția pentru studiu - plinătatea vezicii. Ecografia abdominală vă permite să determinați volumul, dimensiunea, structura corpului. Aplicați bărbaților și femeilor.
  • Studiu transrectal. Se face în poziția laterală, organul este examinat prin introducerea unui senzor în rect. Tehnica este concepută pentru bărbați și fete. Metoda este foarte informativă, comparativ cu transabdominalul.
  • Studiu transvaginal. Metoda este aplicabilă la femei. Realizat în poziție în sus, senzorul este introdus în vagin. Avantajele metodei: conținutul mare de informații și nu este necesară pregătirea preliminară. Metoda transvaginală ajută la identificarea bolilor organelor de reproducere la femei.
  • Studiu transuretral. Examinarea se efectuează în poziția de sus, cu introducerea senzorului în uretra. Avantajele metodei sunt abilitatea de a evalua gradul de deteriorare a uretrei, vizualizarea uretrei. Dezavantajele ultrasunetelor transuretrale ale vezicii urinare: ameliorarea durerii și riscul complicațiilor (deteriorarea senzorului de tract urinar). Metoda este rar utilizată din cauza dezavantajelor de mai sus.
Ecografia transrectală este destinată examinării vezicii urinare la bărbați și fete (examinarea transvaginală este prescrisă numai pentru femeile care au făcut deja sex)

Ce arată studiul?

În ultrasunetele normale ale vezicii urinare (împreună cu determinarea urinei reziduale) prezintă:

  • forma: forma de para cu vezica umpluta si farfuria dupa urinare;
  • structura: ekhonegativenaya (pe ecran este prezentată sub formă de nuanțe întunecate);
  • volum: de la 250 la 550 ml. la femei și de la 350 la 750 ml. la bărbați;
  • grosimea peretelui: de la 2 la 4 mm;
  • umplere: OK, rata de umplere este de 50 ml. la o oră;
  • volumul rezidual de urină: nu mai mult de 50 ml.

Semne de patologie în imaginea cu ultrasunete

Datele obținute la examenul cu ultrasunete sunt doar informații preliminare pe baza cărora se face diagnosticul. Analiza finală a datelor de diagnosticare poate varia în funcție de calitatea echipamentului, de metoda de scanare și de calificările specialistului. Luați în considerare unele semne cu ultrasunete ale condițiilor patologice.

Îngroșare uniformă sau focală a pereților, în care dimensiunile depășesc 5 mm. Caracteristică a unor astfel de boli cum ar fi:

  • închiderea lumenului corpului (tumoare, piatră);
  • invazii parazitare (de exemplu, daunele cauzate de schistosomi);
  • tractul urinar tuberculoză (apariția granuloamelor pe pereții tuberculozei).

Cauze posibile ale dificultăților în fluxul de urină:

  • hiperplazia prostatică (creștere anormală: datorită caracteristicilor anatomice ale prostatei, se strânge uretra și face dificilă scurgerea urinei);
  • patologia inervației organului;
  • calculi în vezică (pietre și sedimente);
  • vane ale tractului urinar (de obicei - patologie la nou-născuți).

O scădere a dimensiunii normale a unui organ este observată din cauza anomaliilor congenitale sau în ultimele etape ale bolilor nespecifice ale vezicii urinare. Indicatorul principal este o cantitate redusă de urină reziduală. Motive posibile pentru reducerea dimensiunii corpului:

  • invazia parazitară a schistosomilor în ultima etapă;
  • tuberculoză, cu manifestare frecventă de cistită;
  • efectele intervențiilor chirurgicale.
În timpul examinării cu ultrasunete, medicul poate detecta tumori, boli infecțioase, prezența de pietre și fulgi în cavitatea vezicii urinare.

Sedimentul (fulgi) din vezică este observat la cistită. Fulgi sunt masa de celule inflamatorii (celule epiteliale și leucocite). Adesea, precipitatul este format din săruri (fosfații), care este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea urolitiazei. Când se examinează fulgii sunt definiți ca formări hiperecice (adică sub formă de pete luminoase pe fundal închis).

Educația a crescut ecogenicitatea la ultrasunetele vezicii urinare:

  • pietre;
  • chisturi sau polipi;
  • îngustarea lumenului ureterului;
  • neoplasme ale tractului urinar.

Aceste formații pot fi imobiliare (de exemplu, polipi, tumori) sau, dimpotrivă, mobile (pietre, fulgi). Când se descifrează rezultatele, se ia în considerare faptul că gradul de echogenicitate depinde de densitatea țesuturilor: cu cât este mai densă, cu atât sunt mai ușoare zonele din imaginea cu ultrasunete. De exemplu, pietrele vor apărea ca petele cele mai ușoare, iar chisturile sunt mai puțin ecogene (și, prin urmare, mai puțin lumină).

Injectarea inversă (reflux) de urină de la vezică la uretere, care poate ajunge chiar și în pelvisul renal. Condiții care duc la reflux urinar:

  • anomalii ale tractului urinar;
  • pietre și fulgi (sediment) în cavitatea vezicii;
  • neoplasme ale tractului urinar.

Cu acest tip de patologie, ecografia vezicii urinare se realizează în colaborare cu sonografia Doppler, care vă permite să determinați cantitatea cantitativă de urină reziduală și abandonată, direcția curentului acesteia și, de asemenea, vă permite să evaluați severitatea bolii. Domeniul diagnosticului este determinat de medic. Pentru diagnosticarea exactă nu sunt folosite numai ultrasunete, ci și metode de laborator și invazive pentru diagnosticarea tractului urinar.

Ecografia vezicii urinare - o metodă eficientă de examinare a organului

Vezica urinară din corpul uman servește ca rezervor unde se acumulează urină, formată de rinichi. Pentru detectarea în timp util a posibilelor patologii, se folosesc diferite tipuri de examinări, dintre care un examen cu ultrasunete este absolut sigur și eficient.

Ce fac ultrasunetele și ce pot fi determinate

Punerea în aplicare a procedurii cu ultrasunete ajută la identificarea unei game largi de abateri în activitatea corpului și la evaluarea diverșilor parametri:

  • determinarea contururilor, volumului, dimensiunilor și grosimii peretelui corpului în cauză;
  • stabilirea volumului așa-numitului urină reziduală;
  • evaluarea muncii ureterelor;
  • detectarea în timp util a prezenței tumorilor;
  • diagnosticarea urolitiazei;
  • detectarea patologiilor în dezvoltarea corpului;
  • găsirea focarelor de inflamație.

Deci, cu o dimensiune mică de organ, un doctor poate diagnostica fibroza pereților, cistita cronică. Cu o dimensiune crescută, este posibil să apară pietre în vezică sau în adenom de prostată. După decriptarea datelor, acestea sunt transmise unui specialist cu profil specializat (urologi sau nefrolog) care efectuează diagnosticul.

Este de remarcat faptul că o scanare cu ultrasunete este recomandată chiar și în absența unor semne evidente ale prezenței bolii cel puțin o dată la câțiva ani, deoarece o astfel de prevenire poate evita dezvoltarea complicațiilor și începe tratamentul înainte ca boala să intre în stadiul cronic.

Indicatorii ratei vezicii urinare

Vezica urinara este un organ capabil sa-si schimbe dimensiunile in functie de cat de mare este. Ecografia vezicii urinare ajută la identificarea următorilor parametri:

  1. Forma. Descrierea: vezica urinara poate lua o forma diferita, in functie de gradul de plenitudine al acesteia si de starea organelor situate langa ea. De exemplu, la femei, forma este direct legată de localizarea uterului, nașterea (numărul lor), starea de sarcină.
  2. Structura structurală. Structura vezicii urinare în stare normală ar trebui să fie econegativenoy. Acest parametru, cum ar fi echogenicitatea, este influențat de criteriul de vârstă: pe măsură ce îmbătrânește, el este intensificat dacă sunt prezente procese inflamatorii de natură cronică.
  3. Volum. Volumul corpului reprezentanților masculin este oarecum mai mare decât cel al femeilor și în medie se situează între 350-750 mililitri. Pentru femei, această valoare variază în intervalul 250-550 mililitri. Nu sunt excluse modificări semnificative ale acestui parametru datorate sarcinii, prezenței formațiunilor tumorale, patologiilor în schimbarea organelor în imediata vecinătate, operațiunilor anterioare și altor factori.
  4. Grosimea peretelui Acestea sunt formate din membranele mucoase externe fibroase și interne. Gradul de umplere a corpului afectează grosimea peretelui, din cauza căruia poate atinge o medie de 2-4 milimetri. În orice încălcare a tipului local al parametrului, de regulă se apreciază apariția patologiei.
  5. Umplerea și golirea. Rata de umplere este în mod normal de cel puțin 50 mililitri pe oră. Odată cu acumularea a peste 100 de mililitri de urină, o persoană simte nevoia de a urina. Un adult pe zi ar trebui să golească vezica urinară de cel puțin 4 ori, în timp ce într-o singură operație se elimină în mod normal 150-250 mililitri de urină.
  6. Cantitatea de reziduuri de urină. Acest indicator nu trebuie să depășească 50 mililitri în conformitate cu normele stabilite, situația inversă indică posibila prezență de abateri în funcționarea corpului.

Interpretarea rezultatelor ultrasunetelor

O scanare cu ultrasunete ajută la identificarea simptomelor care stau la baza diagnosticului inițial. Informațiile obținute ca urmare a procedurii pot fi interpretate diferit în funcție de modul în care au fost efectuate. De asemenea, influențată de calificarea unui specialist.

Atunci când se decodifică ultrasunetele vezicii, se acordă atenție prezenței sau absenței semnelor ecografice care indică o leziune a organului:

  1. Îngroșarea pereților. Peretele poate fi considerat gros, atunci când depășește grosimea de 4-5 milimetri. În același timp, există o selecție de îngroșare uniformă sau locală. Identificarea acestui simptom în cele mai multe cazuri indică prezența cistită cronică. O astfel de abatere poate duce la diverticul vezicii urinare, leziuni parazitare, tuberculoză și alte boli.
  2. Redimensionarea. Exprimată într-o creștere sau vice versa, o scădere a vezicii urinare. Situația în care vezica crește în dimensiune indică o întindere excesivă prin urină. Acest lucru se întâmplă când se formează un corp de pietre sau o tumoră în organism, blocându-l și împiedicând curgerea urinei, ceea ce duce la acumularea acestuia.
  3. Procesul invers. Atunci când vezica urinară este redusă, aceasta se produce ca rezultat al schistosomizei în ultima fază a dezvoltării, cistită frecventă însoțită de tuberculoză, proceduri chirurgicale și chimioterapie. Procesul de reducere a dimensiunii poate fi observat dacă există anomalii congenitale sau daune nespecifice ale organelor în ultima etapă de dezvoltare.
  4. Infiltrarea inflamatorie sau prezența sedimentelor. Acest simptom se dezvoltă datorită fazei acute a inflamației vezicii urinare, adică cistitei. Sub sediment sau fulgi, așa cum se mai numește, se referă la acumularea de celule inflamatorii, care includ celule epiteliale și leucocite. Mai puțin frecvent, precipitatul este format din cristale de sare, oxalați. Cistita acută este însoțită de prezența unui sediment mobil, locul unde este localizat peretele din spate al organului. Ecografia poate detecta acest simptom.
  5. Forme echogene. Este unul dintre cele mai frecvente simptome observate ca urmare a unei scanări cu ultrasunete. Formațiile pot avea atât natura tumorală, cât și cea non-tumorală. Ele pot avea atât o natură mobilă, cât și un perete de organe. Tipul de educație pe ecografie este determinat de echogenicitatea lor, de exemplu, o piatră are echogenicitatea maximă, minimul - un chist.
  6. Reflux urină. Reflux înseamnă procesul de aruncare a urinei în uretere. Cazurile cele mai severe conduc la abandonarea acestuia în pelvisul renal. Apariția unui astfel de simptom este asociată cu diferite patologii cu blocarea simultană a gurii ureterelor. Refluxul de urină se formează din cauza anomaliilor congenitale asociate cu dezvoltarea uretrei, funcționarea vezicii urinare; prezența entităților străine. Diagnosticul acestui simptom pe ultrasunete sugerează necesitatea re-studiului cu Doppler pentru a determina cantitatea de reflux urinar, direcția curentului său. In plus, studiul va arata unul de 5 grade de reflux in sine.

Cum să vă pregătiți pentru ultrasunete

O importanță deosebită în diagnostic este implementarea corectă a tuturor procedurilor pregătitoare înainte de a trece studiul. Cerințele de bază ale pregătirii pentru ultrasunete sunt aceleași pentru bărbați și femei. Trebuie amintit faptul că ar trebui să existe o plenitudine a organului studiat, pentru care este necesar să se încerce să se evite golirea și băutul cantității necesare de lichid - aproximativ 2 litri cu câteva ore înainte de începerea procedurii.

De asemenea, cu privire la pregătirea pentru ultrasunete a vezicii urinare afectează metoda de efectuare a cercetării. Există 4 metode principale.

Metoda transabdominală

Când metoda transabdominală a procedurii necesită implementarea unor măsuri preliminare, care constau în pregătirea intestinului și umplerea vezicii. Pentru aceasta, o dietă specială este prescrisă cu 1-2 zile înainte de studiu.

De asemenea, se recomandă excluderea din dieta legumelor și fructelor care nu au fost supuse tratamentului termic. Pentru a reduce gazele, corpul trebuie preparat folosind microcliștri, supozitoare de glicerină, carbon activ sau alte medicamente.

Este necesară pregătirea vezicii urinare. Aproximativ 4-5 ore înainte de procedură, trebuie să beți 2-3 pahare de apă și să încercați să nu vă duceți la toaletă. Atunci când umplerea vezicii urinare este întârziată, medicamentele diuretice prescrise de un medic pot fi luate.

Metoda transrectală

Metoda transrectală de ultrasunete implică golirea rectului. Există mai multe metode de preparare, inclusiv utilizarea microcliștrilor, lumanari de glicerină, utilizarea unui laxativ, care are o plantă.

Utilizarea microclișterilor necesită următoarele elemente: seringa, soluția, mijloacele de lubrifiere a vârfului. Ca soluție, puteți să pregătiți decoct de musetel sau soluție salină, să adăugați ulei și să reîncălziți imediat înainte de utilizare. Apoi formați soluția, lubrifiați vârful cu vaselină sau cu orice cremă de grăsime. Soluția trebuie injectată încet, respirație profundă în același timp. După îndepărtarea cartușului, se recomandă să vă așezați pe partea dumneavoastră timp de cel puțin 15 minute.

Golirea intestinului contribuie la administrarea de medicamente cu un efect de laxativ, de exemplu, fitolax, senadexin, mukofalk și altele.

Alte metode de cercetare

Metoda transvaginală cu ultrasunete necesită curățarea intestinului ca o condiție prealabilă. Umplerea corpului nu este necesară.

Metoda transuretrală constă în observarea măsurilor pregătitoare pentru a asigura o bună tolerabilitate a medicamentului. Deci, înainte de a cerceta pe baza acestei metode, este necesar să excludem utilizarea alimentelor abundente, a băuturilor alcoolice, a produselor din tutun.

De asemenea, este recomandat să aveți grijă în avans cu privire la disponibilitatea anumitor lucruri:

  • scutece sau prosop de unică folosință;
  • servetele;
  • prezervative;
  • încălțăminte pentru cizme.

Cum este procedura

Metoda cea mai comună transabdominală de cercetare.

În primul rând, pacientul se află pe canapea. După eliberarea abdomenului inferior din haine urmează procedura de aplicare a unui gel special. Apoi, medicul aplică un senzor în zona în care este aplicat gelul și atunci când exercită o presiune mică este pusă pe stomac pentru a examina vezica urinară și organele în imediata apropiere.

Durata studiului este de aproximativ 20 de minute. După aceea, pacientului i se dă un formular care să indice rezultatele procedurii.

Contraindicații pentru cercetare

În general, ultrasunetele nu pot fi efectuate în prezența:

  • răni;
  • arsuri;
  • piodermite;
  • herpes;
  • tuberculoza cutanată;
  • Boala Liam;
  • procese inflamatorii.

Prin urmare, înainte de a efectua procedura, este imperativ să consultați un medic pentru a preveni eventualele complicații.

Ecografia vezicii urinare. Ce este ultrasunetele, indicații, care dezvăluie boala

Istoria
În 1794, undele ultrasonice au fost descoperite de fizicianul și naturalistul italian Lazzaro Spallanzani, care a studiat liliecii. Primul semnal ultrasonic generat aparține cercetătorului englez Galton în 1876. Baza teoretică a metodei cu ultrasunete a fost stabilită de frații Curie în 1880, care au descoperit și investigat efectul piezoelectric (efect bazat pe vibrațiile ultrasonice). Pe baza muncii lor la sfârșitul anilor 20 - începutul anilor 30 ai secolului al XX-lea, omul de știință rus Sokolov a dezvoltat o metodă de utilizare a ultrasunetelor în industrie pentru a detecta defectele metalului. Ulterior, ecografia a început să fie folosită în medicina veterinară.


În medicină, metoda de ultrasunete a început să fie folosită până la sfârșitul anilor 30 ai secolului al XX-lea. Primele încercări de diagnosticare cu ultrasunete au fost studiile creierului uman de către frații Dussik. Frații au găsit zone neuniforme pe imagini ca tumori. Cu toate acestea, mai târziu sa demonstrat că acestea erau reprezentări ale structurii oaselor.

statistică
În medicina modernă, metoda de ultrasunete este adesea prima și principală metodă instrumentală pentru diagnosticarea multor boli ale organelor și sistemelor. Unul dintre principalele avantaje ale ultrasunetelor este ieftina sa comparativ cu metoda de examinare cu raze X, tomografie computerizata sau rezonanta magnetica nucleara.

Datorită programelor de screening cu ultrasunete, care sunt introduse treptat în diferite domenii ale medicinei, multe patologii și boli ale organelor sunt diagnosticate până la apariția semnelor clinice. Aceste programe au un succes deosebit în oncologie, ginecologie și obstetrică.
Scanarea cu ultrasunete este eficientă în diagnosticarea precoce a cancerului de sân (la femeile cu vârsta peste 40 de ani) și a prostatei (la bărbații cu vârsta peste 50 de ani).

Fapte interesante
Parintii echipamentelor moderne de ultrasunete medicale sunt sonar SONAR (abrevierea navigatiei sonore si determinarea distantei) si RADAR (o abreviere pentru detectia si detectarea radiatiilor - de la detectia si determinarea in engleza radio). Ambele sisteme au fost proiectate în anii 20-30 ai secolului al XX-lea în SUA (SONAR) și Marea Britanie (RADAR). Lucrarea lor se bazează pe generarea de impulsuri sonore, direcția lor spre obiectul studiat și recepția semnalelor sonore reflectate de obiect.


Prima ecografie a întregului corp uman a fost făcută de oamenii de știință americani Holmes și Hour în anii cincizeci ai secolului al XX-lea. Au făcut un rezervor mare din turnul avionului B29 și l-au umplut cu apă demineralizată. După ce au plasat o persoană în rezervor, au ratat o ecografie în jurul axei de 360 ​​de grade, scanând astfel întregul corp uman.

Explicarea ultrasunetelor vezicii urinare: norma și patologia

Pentru un diagnostic corect, prescrierea unei terapii medicamentoase și pur și simplu evaluarea stării vezicii urinare, urologul are nevoie de date de la o examinare cu ultrasunete a pacientului. Dar pentru pacientul însuși, examinarea nu este mai puțin importantă, deoarece vezica cu ecogenitate normală poate avea și probleme ascunse. În plus, numai ecografia vezicii urinare vă permite să identificați și să corectați patologia care nu poate fi detectată fără ajutorul ultrasunetelor.

normă

Ca parte a interpretării rezultatelor diagnosticului cu ultrasunete, mai mulți parametri care afectează diagnosticul sunt de o importanță deosebită. Luați în considerare caracteristicile lor normale și patologice.

Video 1. Vezica urinara la ultrasunete este normala.

formă

Nivelul umplerii sale, precum și starea organelor adiacente, au un efect semnificativ asupra formei ureei. Imaginile secțiunii transversale ne arată o formă rotunjită, iar longitudinal - un organ în formă de oval. Limitele unei vezicii urinare sănătoase sunt definiți vizual drept și limpezi.

Caracteristicile corpului la femei

Pentru femei, forma ureei depinde de faptul dacă femeia este însărcinată la momentul examenului.

Vezica unei femei diferă de bărbat într-o formă mai scurtă, dar mai largă, pe care diagnosticianul trebuie să o țină cont în mod necesar atunci când descifrează datele cercetării.

structură

Structura normală a vezicii urinare este echo-negativă (anechoică), dar ecogenitatea crește odată cu vârsta. Acest lucru se datorează inflamației cronice, care lasă amprenta asupra stării organului la pacienții vârstnici.

volum

În medie, capacitatea de uree a femeilor este de 100-200 ml mai mică decât cea a bărbaților și variază între 250 și 550 ml (în timp ce volumul vezicii masculine este de 350-750 ml). În plus, pereții corpului se pot întinde, astfel încât la bărbații mari și mari volumul vezicii poate ajunge la 1 litru. (în stare plină).

Vezica urinară a copiilor are propriile caracteristici: volumul acesteia crește odată cu creșterea copilului. Normele de vârstă ale volumului vezicii urinare la copii sănătoși:

  • bebeluși (până la 1 an) - 35-50 ml;
  • de la 1 la 3 ani - 50-70 ml;
  • de la 3 la 5 ani - 70-90 ml;
  • de la 5 la 8 ani - 100-150 ml;
  • de la 9 la 10 ani - 200-270 ml;
  • de la 11 la 13 ani - 300-350 ml.

Dacă o diagnosticare cu ultrasunete evidențiază o creștere sau o scădere a unui organ, atunci este necesară o examinare mai detaliată a tânărului pacient pentru a determina cauzele acestui fenomen.

Pereți de zăpadă

Pe întreaga suprafață a unui organ, pereții săi trebuie să fie uniformi, cu o grosime de 2 până la 4 mm (grosimea este direct dependentă de gradul de umplere a organului). Dacă doctorul a observat pe subțierea locală a peretelui sau a sigiliului său, aceasta poate fi o dovadă a patologiei care a început.

Urina reziduală

Un factor important necesar pentru a studia în timpul unei scanări cu ultrasunete este cantitatea de urină care rămâne în cavitatea vezicii după folosirea toaletei.

În mod normal, indicatorul de reziduuri de urină nu trebuie să depășească 10% din volumul total al organului: o medie de până la 50 ml.

Cum se calculează volumul?

De obicei, măsurarea volumului vezicii urinare apare în procesul de examinare cu ultrasunete utilizând o mașină cu ultrasunete mobilă. Capacitatea organului poate fi calculată automat: pentru aceasta medicul trebuie să găsească parametri precum volumul (V), lățimea (B), lungimea (L) și înălțimea (H) vezicii.

Pentru calcul, se folosește formula V = 0,75хВхLхН.

Ce privesc?

Când ultrasunetele examinează vezica urinară, printre altele, acordați atenție:

  • hematuria (prezența particulelor de sânge în urină, în special la copii);
  • sperma în urină a pacienților de sex masculin (aceasta poate însemna aruncarea conținutului glandelor genitale în uree).

patologii

La decodarea datelor cu ultrasunete pot fi detectate anomalii grave care trebuie să înceapă imediat să se trateze pentru a evita complicațiile.

Sedimentul în urină (fulgi și suspensie)

În analiza urinei sau în timpul ultrasunetelor vezicii urinare, un pacient poate prezenta fulgi și suspensii care sunt un amestec de celule diferite (eritrocite, leucocite sau celule epiteliale). În uree se pot obține celule din pereții uretrei și nu înseamnă patologie. Cu toate acestea, sedimentul în urină poate indica, de asemenea, dezvoltarea anumitor boli, cum ar fi:

  • pielonefrită (inflamație, adesea bacteriană în natură);
  • nefroza (un întreg grup de boli renale);
  • cistită (boala inflamatorie a vezicii urinare);
  • glomerulonefrita (deteriorarea glomerulilor);
  • tuberculoza (cauza acestei boli infecțioase severe este bagheta lui Koch);
  • uretrită (proces inflamator în uretra);
  • distrofia renală (patologie cu formarea grăsimii în structurile renale);
  • urolitiază (în sistemul urinar există o formare de nisip și pietre, adică pietre);
  • diabet zaharat - se caracterizează printr-o lipsă de insulină și afectează multe sisteme ale corpului, inclusiv urinare.

cistita

Procesul inflamator al vezicii urinare se numește cistită.

În forma cronică a bolii, ultrasunetele oferă posibilitatea de a vedea îngroșarea pereților vezicii urinare, precum și sedimentul de la baza organului. Mai multe detalii aici.

Pot vedea cancer la ecografie? Dacă medicul curant suspectează dezvoltarea unui proces oncologic, el va recomanda efectuarea unui examen ecografic transabdominal, cel mai confortabil și informativ. Aceasta va oferi o oportunitate nu numai pentru a determina prezența unei tumori, ci și pentru a evalua gradul de răspândire a acesteia, precum și dimensiunile și caracteristicile structurale.

Ecografia vă permite să evaluați:

  • capacitatea vezicii urinare;
  • claritatea contururilor sale;
  • perete infiltrare;
  • apariția tumorilor în afara corpului;
  • tipul de creștere și forma tumorii;
  • metastaze regionale;
  • starea de ganglioni limfatici din apropiere.

Umflarea ganglionilor limfatici nu înseamnă întotdeauna metastazarea lor - poate fi rezultatul unei varietăți de procese: de la o zgârietură banală la inflamație în zonele adiacente.

La ultrasunete, puteți vedea și evalua starea tractului urinar superior, precizând prezența expansiunii ureterului și a rinichilor. Faptul este că sistemul cavității ureterului și rinichilor se poate extinde datorită cancerului ureterului sau afecțiunii tractului urinar. Cu toate acestea, principalul indicator va fi determinarea stadiului bolii, iar simptomele enumerate vor fi determinate din nou.

În cazul în care există încă îndoieli după studiu, este mai bine să se completeze diagnosticul cu tehnici intracavitare cu ultrasunete (de exemplu, transvaginal sau transrectal).

polip

Termenul "polip" în medicină este înțeles ca o educație benignă, proeminentă în cavitatea unui organ. Acesta poate fi situat atât pe o bază largă, cât și pe un picior mic și subțire.

Dacă polipul este situat în cavitatea vezicii, este important să se evalueze forma, dimensiunea și locația exactă.

Disfuncție neurogenică

Cu tulburări neurogene ale vezicii urinare de pe ecranul mașinii cu ultrasunete, medicul nu va vedea o imagine specifică. Modificările vor fi similare cu semnele observate în cazul obstrucției vezicii urinare, adică vor fi detectate:

  • schimbarea formei corpului, a asimetriei sale;
  • trabecularitatea și îngroșarea pereților;
  • diverticuli;
  • pietre și sedimente în cavitatea ureei.

diverticuli

Formarea în formă de sac în peretele vezicii urinare a primit denumirea de "diverticulum" în medicină (a se vedea imaginea din dreapta).

Ea comunică cu cavitatea principală cu ajutorul gâtului - un canal special.

Cu această patologie, este necesară o scanare ecografică a unui organ.

Aceasta va ajuta la evaluarea localizării, dimensiunii și formei diverticulului, a lungimii gâtului și a relației cu țesuturile și organele adiacente.

Dacă este detectat un diverticul, sunt necesare în mod necesar studii urodynamice (cistometrie sau uroflowmetrie) pentru a evalua obstrucția infarctională.

Cheaguri de sânge

Din punct de vedere echografic, cheagurile de sânge pot fi definite ca formațiuni cu echogenicitate crescută a formei neregulate. Rareori au o formă rotunjită sau semicirculară. Ele sunt de asemenea caracterizate de echogenicitate neomogenă și de margini neuniforme, pot avea incluziuni hipoechoice care seamănă cu focare sau dungi stratificate (acest lucru este cauzat de laminarea cheagului).

Numai în prezența sedimentelor persistente formate din particule de sânge și epiteliu, se poate observa o omogenitate a cheagurilor echogene.

Pietre în cavitate

Concrețiile (al doilea nume pentru pietre) din vezică nu diferă de formațiunile similare din rinichi sau gall. Toate acestea sunt structuri cu densitate mare care nu efectuează raze de ecou. Acesta este motivul pentru care pe ecranul dispozitivului sunt vizualizate ca formatiuni albe cu urme intunecate de umbra acustica din spatele lor.

O caracteristică distinctivă a pietrelor este mobilitatea. Spre deosebire de tumori, ele nu sunt legate de pereții corpului, astfel încât își schimbă cu ușurință poziția când pacientul se mișcă. Această caracteristică reprezintă baza pentru separarea fiabilă a pietrei de tumoare în timpul diagnosticării (aceasta din urmă nu își va schimba poziția, deoarece este fixată în țesutul organului).

Ce altceva puteți vedea?

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare poate detecta următoarele fenomene:

  • corpuri străine în cavitate;
  • tulburări vasculare;
  • reflux renal urinar;
  • inflamație;
  • anomalii de dezvoltare;
  • activitatea vezicii urinare;
  • incontinență.

concluzie

Protocolul de studiu se eliberează pacientului imediat după scanarea cu ultrasunete, dar numai medicul curant ar trebui să efectueze o transcriere completă a rezultatelor.

Foto 1. Protocolul de încheiere a vezicii urinare cu ultrasunete.

Pacientul nu trebuie să neglijeze procedura: o scanare cu ultrasunete ar trebui să fie (așa cum este prescris de către medic) periodic, dacă alte condiții decât cele normale au fost găsite. Aceasta este o problemă de sănătate.

Ce va spune ultrasunetele vezicii urinare

Până în prezent, ultrasunetele au o poziție de lider în diagnosticarea bolilor vezicii urinare. Procedura este complet sigură și nedureroasă, așa că atât pacienții, cât și medicii o preferă adesea de alte metode. Ecografia vezicii urinare este primul examen instrumental, care va fi trimis pacientului, care a aplicat urologului cu plângeri de durere în zona suprapubică și tulburări urinare.

Ce este ultrasunetele vezicii urinare: avantaje și dezavantaje

Investigarea cu ultrasunete este o vizualizare a undelor ultrasonice reflectate din organele și țesuturile interne cu o densitate diferită și absorbită de ele. Aceste diagnostice sunt absolut inofensive, deoarece în timpul procedurii de 99,9% din timp, senzorul ultrasonic funcționează în modul de recepție și emite radiații doar pentru câteva secunde.

Examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare - una dintre cele mai comune metode de diagnostic

Tehnica este bună pentru că nu necesită introducerea în corp a oricăror unelte sau medicamente. Studiul poate fi efectuat la pacienți de orice vârstă: de la nou-născuți la vârstnici profund.

Un avantaj incontestabil în comparație cu cateterizarea metodei vezicii urinare, a radionuclizilor și a urografelor are o metodă ultrasonică de calcul al cantității de urină reziduală după auto-urinare.

Tipuri de acces la vezică pentru studii ultrasunete:

  • Transabdominală - ultrasunete standard prin pielea abdomenului. Aceasta este cea mai ușoară și cea mai comună cale; El este cel mai confortabil pentru pacient. Ecografia transabdominală este mai bună decât alte tipuri de pacienți care sunt tolerate.
  • Transvaginal - un senzor care poartă un prezervativ este introdus în vagin. Este folosit la femei pentru a detalia imaginea stării organelor urinare. Ecografia transvaginală permite examinarea detaliată nu numai a vezicii urinare, ci și a organelor genitale interne feminine
  • Transrectal - un studiu prin rect. Este folosit mai frecvent la bărbați, dar uneori servește ca o alternativă la ultrasunetele vaginale la fetele care nu au avut încă contact sexual, dar au nevoie de o examinare detaliată. Ecografia transrectală a vezicii urinare este cea mai frecvent utilizată la bărbați.
  • Transuretral - un senzor ultra-subțire special este plasat în uretra. Se utilizează atunci când este necesar să se distingă bolile vezicii urinare de patologiile uretrei sau ale altor organe apropiate. Și, de asemenea, această metodă permite examinarea detaliată a gâtului organului. Acest examen este folosit foarte rar datorită durerii și complexității sale. Ecografia transuretrală devine un ajutor valoros în evaluarea prevalenței unei tumori de vezică urinară

Singurul dezavantaj al metodei este conținutul redus de informații în detectarea proceselor tumorale în vezică. Din păcate, tumorile acestui organ nu au un model specific de ultrasunete. Prin urmare, diagnosticul lor prin examen cu ultrasunete nu este limitat și necesită o cercetare aprofundată.

Indicații și contraindicații pentru examinarea cu ultrasunete

Indicatii pentru examinarea vezicii prin ultrasunete:

  • suspiciunea de pietre, nisip sau corpuri străine în vezică;
  • diverticuloza pereților de organe;
  • procese inflamatorii acute sau cronice;
  • sânge în urină (hematurie micro- sau brută);
  • malformații congenitale ale structurii și dezvoltării vezicii urinare, de exemplu, dublarea organului;
  • obstrucția scurgerii urinei în locul articulației vesicoureterale sau cervico-uretrale;
  • formatiuni chistice si tumori;
  • traumatică a integrității vezicii urinare.

Destul de des, medicii oferă femeilor o scanare cu ultrasunete cu un senzor intravaginal, care permite evaluarea stării nu numai a vezicii urinare, ci și a organelor din pelvisul mic - ovarele, uterul, trompele uterine. Se știe că cistita este adesea combinată cu probleme ginecologice. Nu este interzis să faceți ultrasunete chiar și pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Ecografia vezicii urinare este atât de sigură încât poate fi făcută femeilor însărcinate.

Adesea, fetele sunt îngrijorate de posibilitatea efectuării unei examinări cu ultrasunete a vezicii urinare în timpul menstruației. Medicii cred că rezultatele examinării lunare nu vor afecta sau interfera cu aceasta, astfel încât să puteți programa procedura pentru orice zi a ciclului.

În cazul în care o femeie este prescrisă cu ultrasunete transvaginală a vezicii urinare, este bine să o cheltuiți în afara menstruației, dacă nu există motive urgente imperioase pentru diagnosticare.

Principala problemă în realizarea cercetării pentru copii este asigurarea imobilității micului pacient. Copilul se va simți în siguranță dacă mama sa este cu ea în timpul examenului. Afecțiune discursivă sau jucării interesante vă va ajuta copilul să rămână calm în timpul procedurii.

Principala dificultate în efectuarea unei scanări cu ultrasunete asupra copilului va fi aceea de a asigura poziția corectă a miezurilor, precum și plinătatea dorită a vezicii acestuia.

Metoda nu are aproape nici o contraindicație. Acestea sunt disponibile numai în ultrasunete transrectale, care se efectuează în principal de către bărbați pentru a detecta legătura dintre patologiile vezicii urinare și bolile de prostată. Inspecția în acest mod este contraindicată în prezența:

  • hemoroizii, tumori, fisuri și alte boli ale rectului;
  • alergii la materialul din care este purtat prezervativul pe senzor;
  • cicatricială îngustare a rectului.

În timpul examenului transrectal, senzorul de ultrasunete este situat mai aproape de vezică și prostată, ceea ce face posibilă vizualizarea clară a tumorilor și a abceselor într-un stadiu incipient de dezvoltare, chisturi mici, suspensii sau nisip. Diametrul instrumentului introdus în rect este de 0,8-1,4 cm, astfel încât procedura nu cauzează pacientului senzații dureroase. Cu toate acestea, acest tip de ultrasunete este foarte neplăcut din punct de vedere psihologic pentru mulți bărbați, deci solicită adesea un examen cu ultrasunete abdominal.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că ultrasunetul prin peretele abdominal poate fi dificil sau chiar imposibil cu obezitatea (obezitatea) pacientului, cu leziuni ale pielii abdomenului suprapubic și cu incontinență urinară severă sau cistită, atunci când pacientul nu poate acumula o cantitate suficientă de urină.

Pregătirea pentru examinarea cu ultrasunete a vezicii urinare

Examinarea cu ultrasunete va oferi medicului maximum de informații cu o vezică completă. Pentru a face acest lucru, ar trebui să beți câte 1-1,5 l de apă necarbonată (ceai, compot, suc) în porții mici timp de o oră și jumătate înainte de procedură sau să nu urinați câteva ore, astfel încât să aveți un urgență naturală de a urina la începutul studiului. Dacă nevoia de golire a vezicii urinare înainte de timp este insuportabilă, atunci pentru a ușura tensiunea sfincterilor de blocare este permisă eliberarea parțială a urinei din ea. Dar, cu puțin timp înainte de procedură, ar trebui să beți din nou lichid pentru a umple organul cu urină.

Există o zi ultrasunete poate fi. Cu toate acestea, înainte de a efectua o examinare transrectală, trebuie să aveți grijă ca intestinul inferior să fie gol. În ajunul procedurii, este necesar să se evite consumul de alimente care provoacă flatulență crescută în tractul digestiv, deoarece flatulența poate interfera cu examinarea. Acestea sunt produsele:

  • mazăre și fasole;
  • proaspătă varză;
  • băuturi carbogazoase;
  • produse din făină bogate;
  • lapte;
  • bere.

Este posibil ca, cu o zi înainte de efectuarea ultrasunetelor, să se utilizeze carbon activ pentru a reduce fermentația în intestin.

Video: cum să vă pregătiți pentru o ultrasunete a vezicii urinare

Cum este ultrasunetele

Până când se efectuează un test clasic (transabdominal), un adult ar trebui să aibă cel puțin 150-200 ml de urină în vezica urinară (pacientul are primul urgență de a urina), altfel examenul nu va fi posibil. Ecografia este efectuată în poziția pacientului întins pe spate cu un abdomen inferior. Pentru contactul strâns al senzorului cu pielea, lucrătorul medical aplică un gel special pe acesta și, executând dispozitivul prin zona suprapubică, efectuează o inspecție. Dacă este necesar, specialistul în ultrasunete va cere pacientului să se rotească pe stomac sau pe partea laterală.

Privind monitorul, diagnosticul dictează citirile către asistență și le scrie pe cardul pacientului. În timpul studiului, mai multe ecograme ecografice ale vezicii urinare sunt făcute în proiecțiile anteroposterioare și laterale, care sunt atașate la descrierea stării organului.

Apoi, pacientul se ridică, merge la toaletă și golește vezica, după care procedura de ultrasunete se repetă. Această metodă poate fi utilizată pentru a afla dacă există urină în organul urinei și, dacă da, cât de mult (pentru a calcula cantitatea de urină reziduală). Această valoare este unul dintre indicatorii obligatorii pentru efectuarea diagnosticului corect în multe tulburări urologice, însoțite de obstrucția (blocarea) tractului urinar.

Dacă este necesar să se determine utilitatea și intensitatea alimentării cu sânge a vezicii urinare, în plus față de o ultrasunete simplă, se efectuează o sonografie Doppler, în timpul căreia se efectuează o scanare color.

În imaginile cu ultrasunete efectuate în modul de scanare Doppler, puteți vedea o imagine color a vaselor de sânge ale tumorilor vezicii

Alte tipuri de examinări cu ultrasunete se efectuează în același mod, diferindu-se de cele transabdominale, numai în modul în care este introdus senzorul (în vagin, în rect sau în uretra). Rezultatul studiului - o descriere împreună cu toate fotografiile - este predat pacientului pentru o decriptare ulterioară de către medicul curant.

Rezultatele de decodare

Conform rezultatelor examinării, medicul participant evaluează starea vezicii urinare și face diagnosticul final.

Performanță normală

În normă, acest organ în imagini transversale și longitudinale arată ca o formare simetrică ecologică negativă a unei forme rotunjite și cu contururi clare. În interior nu ar trebui să conțină ecostructuri străine (incluziuni).

Vezica normală a imaginilor cu ultrasunete este simetrică și nu are incluziuni străine.

Zidul unei vezici sănătoase are o grosime care nu depășește 4-5 mm. Dacă această valoare este mai mare, atunci semnalează un proces inflamator sau o hipertrofie a detrusorului (un mușchi care împinge urina). Contururile inegale ale organului indică o vezică neurogenă. Conform rezultatelor ultrasunetelor, volumul fiziologic al vezicii urinare este normal.

Conform fiziologic, volumul corpului, calculat în timpul unei examinări cu ultrasunete a pacientului, la momentul primei urgii de a urina. La adulți apare atunci când aproximativ 200 ml de urină se află în bule, iar la copii se calculează după formula: 146 + 6.1 * vârsta copilului.

Video: ce arată o vezică sănătoasă pe o ecografie

Urina reziduală

În mod normal, vezica goală nu conține urină reziduală. Prezenta ei poate fi un semn de adenom de prostată sau orice altă obstrucție a fluxului de urină la nivelul gâtului vezicii urinare sau al uretrei. La o persoană sănătoasă, viteza de mișcare a fluidului urinar este de aproximativ 13 cm pe secundă.

Prezența după urinarea urinei reziduale în vezică este un simptom alarmant care indică un adenom de prostată sau o altă încălcare a scurgerii urinei

Pietrele vezicii urinare

Foarte informativ un astfel de studiu cu calculi în vezică. Urolitiaza este diagnosticată prin ultrasunete în aproape toate cazurile. Concremente de 4 mm și mai mult în dimensiune se uită pe ecogramă ca o formare densă cu o umbra în spatele ei în lumenul de organe. Un indicator important de diagnostic este deplasabilitatea pietrei atunci când pacientul este întors din spate în stomac sau lateral. Pe baza acestui fapt, puteți diferenția calculul de tumoare.

În contrast cu o tumoare, piatra vezicii urinare este deplasată atunci când se schimbă poziția corpului pacientului.

diverticuli

Diverticulele sunt proeminențe în formă de buzunar ale pereților vezicii urinare. Ele sunt, de asemenea, caracterizate printr-o imagine cu ultrasunete.

Acesta este modul în care diferite variante ale diverticulei se uită pe ecograma cu ultrasunete.

ureterocelului

Un defect al ureterului care este reprezentat de o proeminență a peretelui său în interiorul lumenului vezicii urinare se numește ureterocelă. Se întâmplă de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri în diametru. La ultrasunete, ureterocelul arată ca o educație anechoică, rotundă în cavitatea vezicii, care crește și scade alternativ în funcție de umplutura în organul de urină.

La ultrasunete în proiecția gurii ureterului se detectează incluziunea circulară asemănătoare chistului - ureterocelul, care apoi scade, crește apoi în funcție de ejecția ureterală

Video: Ureterocel vezical pe ultrasunete

leziuni

Cu încălcări mecanice ale integrității vezicii urinare, cu ultrasunete, este posibilă vizualizarea scurgerii urinei și a sângelui în spațiul vesic cu leziuni extraperitoneale sau în cavitatea abdominală cu intraperitoneală. Prima dintre aceste leziuni sunt rupturile de organe de-a lungul peretelui frontal sau lateral, iar cel din urmă pe partea posterioară sau superioară.

Ecografia servește drept principala metodă de control în timpul intervenției chirurgicale în asistarea victimei cu ruptura vezicii.

În imaginea cu ultrasunete, săgeata indică acumularea de urină în celuloza veziculei în timpul rupturii vezicii extraperitoneale.

suspensie

Prezența suspensiilor fine echogene în vezica urinară poate fi un semn de cistită sau de cristalizare a urinei, care este un precursor al urolitiazei. Fulgi și sedimente vorbesc despre inflamație. Nisipul din particule de sare poate fi format direct în acest organ datorită încălcării fluxului de urină din acesta sau care coboară din tractul urinar superior.

Prezența de suspensii, fulgi și sedimente pe imaginea cu ultrasunete a vezicii urinare poate semnala cistita.

Sângele din vezică poate de asemenea să semene cu o suspensie. Pacientul, la care scanarea cu ultrasunete a scos la iveală mici incluziuni străine în organul examinat, este trimis la laborator pentru analiza urinei pentru a determina compoziția și concentrația acestora.

Atunci când hematuria brută în vezica urinară poate fi observată ceață fină

Video: vizibil pe suspensie cu ultrasunete în cistita vezicii urinare

tumorile

Examinarea cu ultrasunete nu este crucială în identificarea tumorilor vezicii urinare. Odată cu creșterea unui strat de mușchi de către o tumoare, se observă o încălcare a simetriei organului. Pe ecograme un astfel de neoplasm are o suprafață clară, neuniformă și o bază largă. În cazurile severe, aceasta crește dincolo de peretele vezicii urinare. Gradul de deformare a unui organ depinde de dimensiunea și stadiul neoplasmului. Pe măsură ce tumoarea crește pe ecogramă, apare un defect în umplerea vezicii.

În prezența formațiunilor care nu cresc în peretele muscular al corpului, este simetrică, fără urină reziduală și cu contururi uniforme. Astfel de tumori sunt vizualizate sub forma unei incluziuni de volum clar definite, adesea cu un picior subtire.

Galeria foto: tipuri de tumori vezicale pe sonografia cu ultrasunete

Revizuirea procedurii

Am făcut astăzi o ecografie a rinichilor și a vezicii urinare. Rezultate: rinichi - dreapta 11,3 * 4,4 cm, parenchim 1-1,5 cm, raport parenchim 2: 1, rinichi coborâți în jos, situați la nivelul de 21-23 vertebre. Stâng rinichi: 12,3 * 4,7 cm, parenchim 1,3-1,5 cm, raport parenchim 2: 1, rinichi ușor în jos. Straturile de structură parenchimică. Pietrele nu au fost dezvăluite. Spațiul periocular este gratuit. Semne de distopie lombară a rinichiului drept. Vezica urinara: grosimea peretelui vezicii umflate este de 0,3 cm. Dimensiunile vezicii complete sunt de 10,5 * 6,2 * 8,6 cm. Conținutul nu este omogen. Formațiile volumetrice nu sunt situate în lumen. Suspensie fină, dispersată în mediu - o cantitate mică. Semne de cistită acută.

Nyshka

http://www.babyplan.ru/questions/5530-uzi-pochek-i-mochevogo-puzyrya

Am mers cu copilul 11,5 luni. la ultrasunete a vezicii urinare și a rinichilor. Este clar că era necesar să bei pentru urină. Am băut apă. Dar asta este problema. Duncan. balonul arăta plin și atunci când pipi, nici o abatere. Dar rinichii au privit - există o creștere a pelvisului (4 mm), a intrat în coridorul de tipul pentru a scrie și a privi din nou, a arătat, iar pelvisul este deja 2 mm. Udoistul a spus că urina ar putea fi injectată. Dar nu exact. Întrebarea este că, dacă numai rinichii au venit să privească și nu beau apă, pelvisul ar fi obișnuit. Sau, de asemenea, trebuie să bea apă. Confuzat cumva. Cum a scăzut pelvisul de 2 ori timp de 5 minute în picioare pe coridor, nu este sigur că copilul a scris pe coridor. Dar cum pot merge ulterior la ultrasunetele la rinichi?

anonim

https://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/341740/index.html#mid_8609543

Ei bine, pregătiți și reluați ultrasunetele. Doctorul a spus că ultrasunetele nu va face până când copilul nu este foarte, foarte complet gata. Totul era clar vizibil. Nu ca prima scanare cu ultrasunete. El a spus că acest urinar nu este complet golit. Cu rinichii, totul este bine. Este clar că este, de asemenea, rău că urinar. Am avut cistita alergică, dar cu mult timp în urmă, prin urmare, de fapt, am uitat de această pregătire pentru ultrasunete. Dar cel puțin problema rinichilor a fost clarificată.

anonim

https://eva.ru/forum/mobile/topic/3474471.htm

Examinarea cu ajutorul undelor ultrasonice este o metodă simplă, ieftină și disponibilă pe scară largă pentru diagnosticarea patologiilor vezicii urinare. Vă permite să identificați majoritatea bolilor acestui organism și există o unitate de ultrasunete în aproape toate instituțiile medicale. Un studiu extern al vezicii urinare, efectuat prin peretele frontal al abdomenului, poate fi folosit chiar și pentru examinările preventive ale unor grupuri mari de persoane aflate într-o policlinică.

Mai Multe Articole Despre Rinichi